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文档简介
2026年9月2026年秋冬季流感防护学校卫生保健人员复课返岗管理监测·复课·返岗·免疫·应急主讲人:学校卫生保健工作负责人讲座导览01形势研判疫情态势与毒株特征02制度落地日常监测与防控体系03复课把关复课标准与查验流程04返岗管理教职工返岗与应急处置05长效防护疫苗接种与健康教育形势研判疫情提前抬头,防控窗口前移掌握疫情态势,才能精准布防01疫情提前抬头,防控窗口已前移2026年秋冬季流感季已提前预警,学校须提前布防↑南方省份流感检测阳性率上升北方省份活动仍低69.9%甲型占比乙型占比
30.1%94.5%甲型中A(H3N2)占比乙型均为B(Victoria)系34起第36周流感样病例暴发疫情全国报告最高15岁至59岁病例组阳性率最高学生群体处于高风险区间疫情提前抬头,防控窗口已前移双毒株叠加,今年流行模式不同往年69.9%甲型流感病毒乙型占30.1%今年为少见的双毒株共同流行模式,甲型H3N2叠加乙型Victoria系同步活跃,甲型占绝对主导毒株构成占比甲型H3N2传播速度快易变异乙型Victoria系在儿童中更常见双毒株交替扩散,会使高发周期拉长、感染人数增多临床检出率提前上升,学校需警觉今年流感较往年提前抬头,8月甲流检出率约8%,9月以来阳性检出率明显升高检出率对比数据来源:现阶段医院检测结果01病毒分型现阶段毒株特征以甲型H3N2为主同时叠加乙型Victoria系共同传播02应对提示校园防控提示提前抬头为校园防控留出准备时间也提出更高要求三阶段时间表,踩准防控节奏10月、11月提前备战,12月、1月严防死守,2月、3月不放松警惕第一阶段·10月至11月启动爬升期接种疫苗黄金窗口期降温与通风减少,病毒活跃度快速提升;以零星散发病例为主,校园是重点高发场景。第二阶段·12月至次年1月全年最高峰重症高发期
与防护重中之重气温骤降、室内密闭聚集,班级聚集性感染、家庭交叉感染频繁。第三阶段·2月至3月缓慢回落期流行水平逐步走低春节后气温回升,北方零星病例可持续至3月中下旬。研判结论:校园防控须在10月前完成部署,12月进入最高戒备状态制度落地制度是防控的第一道防线把监测做在日常,把风险控在早期02校长是第一责任人,架构必须清晰制度是防控的第一道防线,责任到人才能落实到位校长是第一责任人,架构必须清晰——责任到人,防线才有落点。组织架构第一责任人成立传染病症状监测和预警工作领导小组,由校长作为第一责任人。疫情报告人明确学校传染病疫情报告人,由校医或保健老师担任。班级报告人班级传染病症状监测报告人由班主任或任课教师担任。制度保障制度依据依据国标GB28932《中小学校传染病预防控制工作管理规范》建立健全各项管理制度。培训考核学校疫情报告人每学期对班级报告人进行培训与考核,考核合格方可承担相关工作。留观保障设置临时留观场所,配备消毒设备、个人防护用品等必要保障。晨午检:盯住流感样症状关键信号把监测做在日常,把风险控在早期时间要求晨检:上午第一节课前开展午检:下午第一节课前开展晚检:寄宿制住校学生,晚自习前开展重点监测症状发热腋下体温≥37.3℃判定为发热咳嗽咽痛流涕乏力肌肉酸痛头痛腮腺肿大腹痛腹泻呕吐皮疹头晕结膜充血处置要求发现异常症状学生,及时告知其回家休息或就医出现流感样病例异常增多,及时报告属地疾控机构与教育卫生部门因病缺勤登记,必须追到病因缺勤登记不是记考勤,是查疫情线索1登记追因做好师生员工因病缺勤缺课登记、病因追踪与报告工作,查明原因→2保持联系班主任与患病学生保持联系,了解病情进展→3及时追查疫情报告人接到报告后,追查患病情况和可能原因,做好登记→4汇总报送可依托信息化平台报送因病缺课信息,由专人每日汇总统计倡导倡导师生出现流感样症状时
主动报告,及时就医,严禁带病上班上课通风消毒与物资储备,缺一不可环境清洁到位,物资储备充足,防控才有底气环境清洁到位,物资储备充足,防控才有底气通风换气2项每日至少开窗通风3次每次不少于
30分钟流行季节加强通风换气重点强化人群聚集场所清洁消毒2项重点场所定期清洁做好预防性消毒高频接触表面消毒门把手、楼梯扶手、电梯按钮物资储备2项科学测算并储备物资口罩、洗手液、消毒剂、测温设备、防护用品建立台账、动态管理确保洗手设施充足,鼓励配备免洗手消毒剂复课把关复课证明不是形式,是安全闸门标准清晰,查验有据,把关有度03复课三硬指标,缺一条都不能返复课证明不是形式,是保护全校的安全闸门三条硬指标须同时满足,缺一条都不能返三条硬指标1体温稳定—恢复正常且稳定24小时以上无反复,期间未使用退热药2症状消退—咳嗽、咽痛、鼻塞、乏力等流感样症状明显减轻或消失,能正常进食、睡眠、活动3无并发症—无胸闷、气促、耳痛、皮疹等并发症表现隔离期参考流感散发病例—隔离至体温恢复正常、其他流感样症状消失后48小时,一般不少于发病后5天普通轻症无并发症—自发病日起算不少于5天合并肺炎、中耳炎等并发症—须并发症治愈后再居家观察24至48小时,全程通常2至3周复课查验四步走,环环留痕标准清晰,查验有据,把关有度1收证查验学生提交的公立医疗机构或社区卫生服务中心开具的复课证明2核对核对病历卡、诊断日期与隔离期起算时间,确认隔离期满3验症现场查看学生体温与症状,确认无发热、无新发症状、无反复4登记查验合格后登记备案,方可进班复课隔离期以正规医疗机构确诊之日
第二天起算,至隔离期满且达到标准部分学校要求携病历卡到社区卫生服务中心复查后开具复课返校证明重症患者需延长隔离期,凭医生建议方可返校常见传染病隔离期一览不同病种复课标准各不相同,须分类掌握、精准执行病种隔离与复课标准关键数字流行性感冒退热后2天,不少于发病后5天,需复课证明2天/5天水痘全部疱疹结痂、干燥、无新疹,不少于发病后14天14天手足口病症状消失后至少1周,疱疹全部干燥结痂,约2周1周/2周流行性腮腺炎腮腺肿大完全消退或发病后10天10天猩红热症状消失后咽拭子培养阴性,或治疗满7天7天诺如病毒腹泻症状完全消失后再观察72小时72小时发热学生一般要求退热后
48小时
返校,呕吐腹泻学生要求症状消失后
72小时班级停课与复课,标准要记牢停课范围由小到大,依据疫情波及范围科学决策科学停与复课,才能遏制聚集性传播班级停课标准满足其一新发流感样病例班级当天新发现达5例及以上现症流感样病例班级现症比例达30%及以上住院或死亡病例一周内实验室确诊流感2例及以上处置要点3项停课期限一般4天,须立即报告当地疾控机构停课范围由班级到年级、由年级到全校,逐级实施停课期间加强家长沟通,做好线上教学安排及学生健康监测复课标准停课期限届满可复课;仍有流感样症状者,须体温恢复正常、其他症状消失48小时后或遵医嘱方可复课返岗管理守住返岗关,才能守住课堂一人带病上岗,可能牵动全校04教职工返岗,同样要过查验关守住返岗关,才能守住课堂返岗标准患病教职员工应立即离岗、及时就医;返岗须与学生复课标准一致,隔离至症状消失后48小时方可复工返岗标准4项立即离岗就医患病教职员工应立即离岗、及时就医。隔离核查标准与学生复课标准一致:隔离至体温恢复正常、其他流感样症状消失后
48小时。隔离期下限一般不少于发病后
5天。核查确认由校医或保健老师做好隔离期核查确认后方可返校复工。严禁带病上班个人防护与手卫生聚集性疫情,分级响应规范处置早发现、早报告、早隔离、早治疗,把疫情控在最小范围第一步属地管理属地管理、分级处置依据属地防控文件开展聚集性疫情处置第二步分级响应分级响应机制与信息报送要求在属地专业部门指导下严格落实第三步细化流程细化校内应急处置流程加强信息共享与联防联控第四步快速处置快速响应、及时报告、科学处置配合做好健康监测与场所消毒核心原则坚持
预防为主、防治结合、科学应对、依法管理
原则三位一体与四方责任建立学校、家庭、社会三位一体防控网络,压实属地、部门、单位、个人四方责任疫情报告时限,分秒都是责任漏报、谎报、瞒报、缓报,将依法追究责任传染病类别·报告时限对照3级传染病类别城镇报告时限级别甲类及特定乙类最急2小时内2h内上报乙类传染病6小时内6h内上报丙类传染病24小时内24h内上报报告责任·执行要点4项流感属丙类流感在我国属于法定丙类传染病不得隐瞒缓报发现病人、病原携带者、疑似病人时,不得隐瞒、谎报或缓报专职校医上报由专职校医负责疫情与疑似疫情报告,依法履行职责立即双线报告发现突发公共卫生事件,立即报告学校领导,同时向属地疾控中心和教育主管部门报告长效防护疫苗加教育,是最经济的防护把防线筑在流行季到来之前05疫苗是最经济有效的防护手段把防线筑在流行季到来之前,疫苗是最经济的健康投资把防线筑在流行季到来之前,疫苗是最经济的健康投资接种核心要点中疾控指南接种人群《中国流感疫苗预防接种技术指南(2026-2027)》建议所有
6月龄及以上
且无接种禁忌人群接种抗体产生接种后
2至4周
产生保护性抗体,维持约
6至8个月最佳窗口9月至10月,错过也可在整个流行季补种疫苗类型与禁忌更新2026-2027疫苗类型三价灭活疫苗(6月龄及以上)/三价减毒活疫苗(3至17岁)组分更新保留甲型H1N1、甲型H3N2和乙型Victoria系组分禁忌更新鸡蛋过敏不再作为禁忌,接种后须现场留观
30分钟八类重点人群,优先安排接种重点人群优先接种,校园是重中之重医务人员包括临床救治、公共卫生、卫生检疫人员60岁及以上老年人,优先接种对象慢病与聚集场所人群罹患一种或多种慢性病者聚集场所脆弱人群及员工:养老机构、长期护理机构、福利院等儿童与婴幼儿6月龄及以上至5岁以下儿童6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员重点场所人群(校园优先)托幼机构、中小学校、监管场所等,校园防控优先对象孕妇,优先接种人群学生接种程序,按年龄分情形剂次要求按年龄和既往接种史分类,执行不能一刀切人群范围接种剂次要求6月龄至9岁以下未接种过灭活疫苗2剂,间隔≥4周,同一厂家同剂型6月龄至9岁以下既往接种过本年度接种
1剂3至17岁接种鼻喷减毒活疫苗无论既往史,仅需
1剂9岁及以上儿童和成人无论既往史,仅需
1剂同一流感流行季,按免疫程序完成全程接种者
无需重复接种接种后局部红肿、短暂低热1至2天可自行缓解对疫苗成分严重过敏、急性发热期人群须
暂缓接种健康教育常态化,人人都是责任人持续倡导每个人是自己健康第一责任人的理念健康教育人人掌握科学防护知识,养成健康生活方式,做自己健康的第一责任人教育形式2项宣传栏·校园广播专题讲座、主题班会广泛开展防控知识宣传家长会·致家长一封信普及科学防护知识习惯养成3项防护习惯戴口罩·勤洗手·常通风·遵守咳嗽礼仪生活作息均衡饮食·充足睡眠·适度锻炼咳嗽遮挡用上臂或纸巾捂住口鼻,之后及时做好手卫生课程要求2项纳入课程流感等呼吸道传染病防控知识纳入健康教育课程或专题教育
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