2026 年秋冬季流感预防：流感重症风险人群识别课件

2026年秋冬季流感预防识别风险人群·掌握预警信号·科学防护2026年09月课件导览01秋冬流感流行态势双毒株流行特点与高峰时间研判02重症风险人群识别五类高危人群与重症判定标准03重症预警信号识别轻症重症辨别要点与就医时机04科学预防与防护疫苗加卫生习惯双防线策略05感染后应对与行动规范处置流程与全民防护行动秋冬流感季·备战指南秋冬流感流行态势双毒株叠加，高峰提前2026年秋冬流感季呈现新特点，需提前备战01秋冬流感流行新特点2026至2027年秋冬流感季呈现

双毒株

叠加流行态势今冬流感呈双毒株共同流行模式，高发周期拉长、感染人数增多流感病毒特点4项甲、乙型为主引起人群季节性流感的主要是甲型和乙型法定丙类传染病抗原性易变、传染性强、传播速度快聚集场所易暴发学校、托幼机构、养老院等人群聚集场所少见的双毒株模式两种主流病毒同步活跃、交替扩散南北省份监测对比2项南方省份病毒检测阳性率上升北方省份流感活动处于低水平监测数据·截至2026年9月流感病毒型别构成截至2026年9月13日，甲型流感病毒占比居首，为当前绝对主导。甲型69.9%甲型流感病毒，为当前绝对主导型别乙型30.1%乙型流感病毒，处于次要构成地位核心结论甲型流感病毒占比居首，为当前绝对主导甲型H3N2亚型占据主导优势毒株H3N2为绝对优势毒株甲型内部A(H3N2)占94.5%，为绝对优势毒株。次要亚型A(H1N1)pdm09占

5.5%。H3N2亚分支K自2025年8月被发现后，已扩散至全球超

30个国家和地区。在欧美及东亚多国流行株中占比均超

90%。传播快、爆发力强甲型流感亚型构成秋冬流感流行时间线专家预判本季流感高峰预计出现在12月中下旬至次年1月初综合南北特点，通常

11月

左右进入冬春季流感流行季，建议

9至10月

完成接种10月至11月启动爬升期零星散发病例为主气温下降、室内通风减少，病毒活跃度提升；同时是疫苗接种黄金窗口12月至次年1月流行高峰全年防护重点门诊发热与流感就诊人数大幅上升，学校与家庭聚集性感染频发次年2月至3月缓慢回落期流行水平逐步走低气温回升；北方收尾速度较慢重症风险人群识别五类人群，重点防护识别高危人群是降低重症风险的第一步02五类重症高风险人群临床分型明确以下五类人群感染后更易发展为重型或危重型五类人群感染后更易发展为重型或危重型上述人群应及时进行流感病毒核酸检测及其他必要检查，尽早给予抗病毒药物治疗。重症高风险人群5类01小于5岁儿童，其中小于2岁更易发生严重并发症02≥65岁老年人03伴有慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统疾病、代谢及内分泌系统疾病、恶性肿瘤、免疫功能抑制等疾病者04肥胖者05妊娠及围产期妇女八类优先接种重点人群中疾控指南优先推荐八类重点和高风险人群接种流感疫苗医务人员临床救治、公共卫生、卫生检疫人员等老年人60岁及以上慢性病患者罹患一种或多种慢性病者聚集场所人群养老机构、长期护理机构、福利院等脆弱人群及员工儿童6月龄及以上至5岁以下婴儿照护者6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员重点场所人群托幼机构、中小学校、监管场所等孕妇各孕期阶段八大可加重病情的因素识别可加重流感病情的风险因素，有助于提前干预年龄年龄婴幼儿和老年人抵御感染的能力较弱，因流感住院的比例最高。疫苗未接种流感疫苗未接种者更有可能因感染流感病毒住院。神经神经系统疾病脑瘫、癫痫等患儿可能无法自主清除呼吸道液体，易引发肺炎。肺部肺部疾病哮喘、慢性阻塞性肺病者易出现呼吸困难。慢性基础病者的重症风险患有慢性基础疾病者感染流感后，病情更重、死亡风险显著升高11.3倍慢性基础疾病患者感染流感后的死亡风险免疫低下人群长期服用免疫抑制剂者肿瘤放化疗患者器官移植术后服用免疫抑制剂者肥胖人群体重指数大于30呼吸系统负担更重炎症反应更明显年度数据我国每年约

340万

例因流感就诊约

8.81万

人因流感死亡高风险人群一旦得了流感，应及时就医，不要在家硬扛儿童与老年人的特殊风险儿童与老年人症状表现常不典型，需格外警惕儿童与老年人症状表现常不典型，需格外警惕儿童风险特征4项高风险年龄小于5岁儿童，尤其小于2岁的婴幼儿风险最高基础病患儿哮喘、先天性心脏病、糖尿病、肾病、神经系统疾病、染色体病或基因缺陷病、肿瘤等其他高危免疫功能低下、新生儿、肥胖儿童同样需警惕症状特点发热程度通常高于成人，乙型流感患儿恶心、呕吐、腹泻等消化道症状较成人多见老年人风险特征2项表现不典型常无发热或仅为低热症状倾向咳嗽、咳痰、气喘和胸痛明显，也可能表现为厌食和精神状态改变重症预警信号识别读懂信号，把握时机早识别早干预，将重症扼制在萌芽阶段03成人重症判定标准成人符合以下任何一条，即可判断为重型符合以下任一指标临界值，即可判定为成人重型判定指标与临界值判定指标临界值呼吸频率大于等于

30

次每分静息吸空气指氧饱和度小于等于

93%动脉血氧分压与吸氧浓度比小于等于

300临床症状与影像进行性加重，肺部影像24-48小时内病灶进展超

50%危重型标准呼吸衰竭需机械通气休克急性坏死性脑病其他器官功能衰竭需ICU监护治疗儿童重症判定标准儿童符合以下任何一条，即可判断为

重型判定指标临界值体温超高热或持续高热超过

3天呼吸急促小于2月龄≥60次/分，2至12月龄≥50次/分呼吸急促1至5岁≥40次/分，大于5岁≥30次/分指氧饱和度静息吸空气时≤93%呼吸体征鼻翼扇动、三凹征、喘鸣或喘息意识状态意识障碍或惊厥进食与脱水拒食或喂养困难，有脱水征五大重症预警信号出现以下任何一个信号，应立即就医，切勿拖延五大重症预警信号，识别守则需高度警惕应立即就医的五大预警信号持续高热体温超过

39℃

且退烧药无效，或发热超过

3天

不见好转，体温下降后再次反复发烧呼吸异常呼吸急促、胸闷气短、喘息，甚至出现

口唇发紫意识改变意识模糊、嗜睡、反应迟钝、极度烦躁，甚至出现

惊厥剧烈呕吐腹泻出现脱水症状，儿童

尿量明显减少基础病加重原有基础疾病突然加重，血压、血糖

难以控制，心衰、咳喘较之前加重特别关注老年人可能变得

淡漠寡言、不愿活动，需家人重点关注。轻症重症辨别要点大多数患者属于轻症，学会区分危险信号才能把握好就医时机区分轻症与重症，识别危险信号，才能把握好就医时机可以居家观察仅表现低热、轻微咳嗽、流涕，精神状态尚可饮食睡眠基本不受影响，没有胸闷、喘息等不适一般

3至5天

体温逐步回落，全身不适症状随之缓解居家期间注意事项保证充足饮水，做好隔离防护，密切监测体温和精神状态用药严格按照说明书，避免多种感冒药叠加服用必须立即就医出现任一项重症预警信号，立即前往医院就诊高危人群即便自觉症状不算严重，也建议尽早到医院评估常见并发症与危险警示流感重症并非单一指标可以判断，需关注并发症的出现出现症状后48小时内尽早使用抗病毒药物，可有效缓解症状、减少并发症高危人群无论症状轻重、病程是否超过2天，都建议积极抗病毒治疗流感重症需关注并发症的出现，并把握抗病毒治疗时机急性呼吸窘迫综合征急性发病、低氧肺泡毛细血管屏障通透性增高影像呈广泛实变细菌性继发感染发热持续痰量增多胸痛胸部影像出现新的实变或脓胸征象心血管并发症心肌炎、心衰加重胸痛、心电图改变肌钙蛋白升高中枢神经系统受累意识改变、嗜睡癫痫发作需评估中枢病变可能秋冬流感季·备战指南科学预防与防护疫苗加习惯，双线防护接种疫苗是最经济有效的预防手段04流感疫苗接种核心策略每年接种流感疫苗是预防流感最经济有效的措施接种时间与抗体产生关系抗体产生2至4周最佳接种9至10月接种核心信息2026年9月3日中国疾控中心发布《中国流感疫苗预防接种技术指南（2026至2027）》适用人群6月龄及以上且无接种禁忌抗体产生通常接种后2至4周三价灭活疫苗（裂解/亚单位）适用于6月龄及以上，剂型0.25毫升/0.5毫升三价减毒活疫苗适用于3至17岁，每剂次0.2毫升最佳接种时间建议9至10月完成接种，即使未完成，整个流行季都也可接种重点人群接种剂次安排不同年龄段人群接种剂次不同，需按免疫程序执行人群接种剂次6月龄至9岁以下儿童，既往未接种过流感疫苗首次接种灭活疫苗应接种

2剂次，间隔大于等于

4周6月龄至9岁以下儿童，既往接种过流感疫苗本年度建议接种

1剂次6月龄至9岁以下儿童，接种减毒活疫苗无论既往是否接种过，仅需接种

1剂次9岁及以上儿童和成人无论既往是否接种过，仅需接种

1剂次同一流感流行季，按照免疫程序完成全程接种的人员，无需重复接种日常个人卫生防护要点做好个人防护，有效阻断病毒传播途径手卫生勤洗手：接触公共物品后、饭前便后，用肥皂或洗手液加流动水搓洗20秒以上避免用未清洁的手触摸眼睛、鼻子和嘴巴口罩佩戴科学佩戴口罩：前往人群密集、通风不良的公共场所，或乘坐公共交通工具时，规范佩戴医用外科口罩高风险人群尽量减少前往人群密集、空间密闭的公共场所去医院看病时需全程佩戴口罩咳嗽礼仪咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，或将飞沫喷向手肘内侧纸巾立即丢弃并洗手社交距离与流感患者保持1米以上的社交距离避免近距离交谈、共餐环境防护与居家管理优化环境防护，减少病毒滋生与传播“用新鲜空气稀释室内病菌，降低密闭环境的感染风险。”环境防护执行要点勤通风居家和办公场所每天开窗通风2至3次，每次30分钟以上，即使天冷也要坚持。常消毒定期对门把手、桌面、键盘、手机等高频接触物品表面进行清洁消毒。洁环境保持室内整洁，垃圾及时清理。家庭隔离管理2项患者隔离家中若有流感患者，应及时隔离，患者佩戴口罩，生活用品单独使用并定期消毒。家人防护家人与患者保持适当距离，建议分餐，接触患者后及时洗手。增强免疫力的生活方式规律作息与均衡营养，是筑牢免疫防线的基础增强免疫力，从规律作息与均衡营养的日常生活方式开始基日常基础睡眠保证每天7至8小时睡眠，避免熬夜，让免疫系统高效运转饮食均衡饮食，多摄入富含蛋白质的食物和新鲜蔬果，多喝水，少吃辛辣刺激食物运动适度运动，可选择快走、慢跑、室内瑜伽等温和运动，每周3至4次护防护与心态保暖保暖防寒，根据气温变化及时添衣，尤其做好颈肩、腹部保暖心态保持良好心态，减轻压力，保持积极乐观的情绪集体单位学校、托幼机构、办公室等应落实晨午检、通风消毒、病例报告等制度秋冬流感季·备战指南感染后应对与行动规范处置，守护健康科学应对流感，从个人到家庭筑牢防线05抗病毒治疗关键时间窗早期启动抗病毒治疗，是降低重症风险的核心48小时黄金时间窗内尽早启动抗病毒治疗，可有效缓解症状、减少并发症抗病毒治疗关键时间窗：不等待实验室确诊，越早启动越好。治疗要点高危人群无论症状轻重、病程是否超过

2天，都建议积极抗病毒治疗重症患者或无法口服者，可考虑静脉制剂或调整治疗方案疗程通常为

5天

及以上，免疫功能低下人群可延长至

10天

以上不要延迟抗病毒治疗以等待实验室确诊，特别是高危人群和疑似重症病例，越早越好除非经医生判断合并细菌或支原体感染，否则不要自行加用抗生素常用抗病毒药物与原则常用抗流感药物包括奥司他韦、玛巴洛沙韦等，须在医生指导下使用抗病毒药物须在医生指导下使用，切勿自行换药或停药常用药物3项成人常用药物如奥司他韦，具体用法用量按临床指南执行药物选择玛巴洛沙韦和奥司他韦作用机制不同、半衰期不同，需遵医嘱选择暴露后预防我国批准奥司他韦可用于暴露后预防用药原则3项高危人群儿童、老年人等人群临床证据充分，提供成人胶囊与儿童颗粒等不同剂型规范疗程通常需遵医嘱连续服用

5天，确保有效抑制病毒、巩固治疗效果遵嘱调整切勿自行换药或停药，应根据用药方案的选择与调整进行感染后规范处置流程出现流感样症状后，按规范流程处置，既保护自己也保护他人六步规范处