PICC居家护理守护

PICC居家护理守护专业·安心·规范·守护2026年内容导览01认识生命线读懂PICC，理解居家护理的价值02居家护理全攻略日常观察、清洁防护与活动维护03风险防控与守护识别并发症信号，掌握应急处置04专业服务在身边上门服务流程与守护承诺认识生命线一条细细的导管，连着治疗与生活读懂PICC，才能守护好这条生命通路01PICC：手臂里的生命通路PICC就是一根从手臂进入、直达心脏附近大血管的细软导管留置时间对比全称经外周静脉置入中心静脉导管材质极细柔软、生物相容性佳的医用硅胶导管路径从手臂内侧粗直静脉穿刺置入，尖端停在上腔大静脉关键差异大静脉血流量大，药液进入即被迅速稀释12个月PICC最长留置3-5天普通留置针仅PICC可长期留置，显著减少反复穿刺PICC的四大核心价值带管基本不影响日常生活，可做饭、洗碗、扫地、散步免遭罪避免反复穿刺全程治疗一针搞定大幅减轻痛苦护血管化疗药、高渗营养液直接进入大血管被稀释避免刺激手臂小血管减少静脉炎时间长一次置管最长可用

12个月满足中长期治疗需求更安全与传统中心静脉置管相比可减少血胸、气胸及导管相关性血流感染哪些人群需要PICC肿瘤化疗患者第一类化疗药物刺激性强，防静脉炎、药物外渗与皮肤溃烂。长期抗感染治疗者第二类需连续两周及以上输注抗生素，避免血管条件恶化。肠外营养支持者第三类无法正常进食，需输注高浓度营养液、脱水剂。血管条件较差者第四类老年人、肥胖人群、长期慢性病输液者，常规穿刺成功率低。居家护理为何如此关键这条生命线的安全，70%靠居家护理护理到位，导管能平稳用到治疗结束多数患者的带管期会跨越居家休养阶段医院有专业团队操作，回家后需要患者和家属当好第一责任人稍有疏忽，可能引发感染、堵管、脱管、血栓，既耽误治疗又增加痛苦国家卫健委

WS/T433-2023《静脉治疗护理技术操作标准》为居家护理提供了明确依据居家护理全攻略护理到位，导管才能平稳用到治疗结束日常观察、清洁防护、活动维护，一件都不能少02每日观察：三步自查法每天早晚各花几分钟，按顺序检查三处1看穿刺点：有无发红、肿胀、发热、疼痛，有无渗血、渗液、化脓2看导管与敷料：透明敷料是否干燥平整，有无卷边、松动、潮湿、污染；核对导管外露长度是否与出院记录一致3看手臂状态：置管侧手臂有无肿胀、发硬、麻木，皮肤温度是否升高清洁防护：守住干燥无菌底线洗澡有讲究3条要点只能淋浴，严禁盆浴、泡澡、游泳淋浴前用保鲜膜缠绕敷料处

3至4圈，上下边缘用胶带密封，包裹范围超敷料上下

15厘米洗后立即检查敷料，一旦潮湿进水，马上联系医院更换穿衣有技巧2条要点优先选宽松柔软的开衫，避免套头衫拉扯导管穿衣先穿置管侧，脱衣先脱健侧，袖口勿过紧活动与休息：3做3不做负重上限：5公斤，约一袋大米放心做3项日常轻活动吃饭、写字、刷牙、扫地、慢走轻柔锻炼握拳松拳、缓慢转腕，促进血液循环防血栓睡眠平躺或朝向健侧，置管侧手臂自然放松坚决不做3项不提重物不超过

5公斤，约一袋大米不剧烈运动打球、跑步、引体向上、大幅度甩臂置管侧手臂禁忌不测血压、不扎针、不佩戴紧袖饰品专业维护：按时返院不拖延治疗间歇期，必须

每7天

返院做一次专业维护提前维护或及时返院，专业操作由持证护士完成，切勿在家自行处理维护项目与更换频率4项透明敷贴每

7天一次纱布敷料每

2天一次输液接头每周一次冲管封管每次维护时进行返院标准与责任边界提前维护情形敷料卷边、松动、污染、渗血渗液，或导管打折、破损、回血，可提前维护严禁自行操作严禁在家自行换敷料、冲管、封管核心要求维护必须由持证护士完成风险防控与守护早识别、早干预，把风险挡在门外看懂危险信号，遇事不慌不乱03危险信号与应急处理必须就医的信号5项穿刺处红肿流脓，体温超过38℃、寒战发冷手臂肿痛发红，臂围较另一侧增粗超过2厘米推药阻力大、抽不出回血，严禁暴力推注外露导管变长、接头松动漏水胸闷、呼吸困难、气促突发意外的应急处理3步1导管部分脱出：切勿塞回体内，用无菌纱布固定后立即就医2导管断裂：立即折起导管并胶布固定，马上就医3突发胸闷心慌：立刻平躺，紧急就医常见并发症如何应对早识别、早干预，把风险挡在门外并发症早期识别处理原则导管相关感染发热、穿刺点红肿渗脓留取血培养，遵医嘱处置，不擅自拔管静脉血栓手臂肿胀、皮温升高、臂围增粗抬高患肢，禁止按摩热敷，遵医嘱抗凝导管堵塞冲管阻力大、无法回抽遵医嘱溶栓，严禁暴力推注皮肤过敏穿刺点周围瘙痒、皮疹不抓挠不涂药膏，及时联系医护专业服务在身边专业护理，一键到家从医院到家庭，守护从未中断04上门护理服务内容与流程服务内容2项PICC导管维护冲管、封管、消毒、更换敷料与输液接头并发症处理与健康宣教日常观察要点、防血栓握力锻炼指导预约流程1线上选择上门护理项目↓2填写被护理人信息、上传就医资料↓3阅读风险告知并签字确认↓4支付后等待护士接单评估上门护士的四道资质门槛上门服务是有门槛的专业医疗行为上门护士须同时满足四项资质服务主体必须是实体医疗机构，护士个人不得私自接单01执业资格持有中华人民共和国执业护士证书，且电子注册系统可查02临床经验至少具备5年临床护理工作经验03职称要求拥有护师及以上职称04执业记录无违法违规和不良执业行为记录守护每一程的承诺“从医院到家庭，守护从未中断。”—每一次上门，都是专业承诺的延续专业到家从医院病房到患者家中，变的是服务地点，不变的是专业标准。规范可溯严格执行无菌操作，服务过程