2026年秋冬季季节性流感防控：医护人员个人防护指南培训课件

2026年秋冬季季节性流感防控医护人员个人防护指南培训课件全院医护人员培训时间2026年9月培训内容导览01防控形势与政策流行态势研判与三部门防控部署02疫苗免疫屏障年度接种指南与医务人员优先接种03防护装备规范分级防护体系与PPE穿脱操作04手卫生五时刻两前三后指征与七步洗手法05标准预防闭环院感防控策略与培训考核要点防控形势与政策多病同防，关口前移认清形势，方能精准防控01流感流行态势与叠加风险当前全国疫情形势总体平稳，但冬季多种急性呼吸道传染病交替或叠加流行的风险不容忽视冬季多种急性呼吸道传染病交替或叠加流行的风险不容忽视多重风险叠加新冠疫情处于低流行水平，流感在中低流行水平波动叠加流行冬季多种急性呼吸道传染病交替或叠加流行高发期诺如病毒感染、手足口病进入高发期聚集与传播风险聚集性疫情中小学校、托幼机构、餐饮场所聚集性疫情风险增加假期传播风险中秋、国庆假期前后人员流动与聚会聚餐增多，进一步加大传播风险三部门防控部署要点2026年9月24日，国家疾控局、国家卫生健康委、国家中医药管理局三部门联合发布秋冬季重点传染病防治通知监测预警加强监测预警和分析研判，提前掌握疫情动态。应对处置加强疫情应对处置和灾后卫生防疫，妥善做好应急处置。预防接种加强预防接种，认真做好接种组织与保障工作。医疗救治加强医疗救治，全力做好患者救治与诊疗保障。流感与普通感冒鉴别流感起病急、传染性强、重症风险更高，与普通感冒存在本质区别对比项普通感冒流感起病速度缓慢突发发热程度低热高热

39℃

以上典型症状鼻塞流涕肌肉酸痛、头痛乏力传染性较弱强病程转归3至5天

自愈易发重症与并发症流感经

飞沫传播、接触传播、气溶胶传播

三种途径扩散。流感重症风险与高危人群流感全人群普遍易感，高危人群感染后易出现严重并发症季节性流行带来就诊、住院及误工误学的沉重负担，防控关口必须前移01并发症类型严重并发症肺炎神经系统损伤心脏损伤急性肾损伤和肾衰竭肌炎和横纹肌溶解休克02重点人群高危人群与职业暴露60岁及以上老年人婴幼儿慢性病患者孕妇医务人员属高暴露岗位，既可能被感染，也可能成为向患者传播的中介疫苗免疫屏障疫苗是最经济有效的防线每年接种，筑牢免疫屏障02年度疫苗指南核心要点中国疾控中心2026年9月3日发布《中国流感疫苗预防接种技术指南（2026—2027）》疫苗类型适用人群剂型三价灭活疫苗（裂解/亚单位）6月龄及以上0.25mL/0.5mL三价减毒活疫苗3至17岁每剂次0.2mL优先接种、应接尽接，6月龄及以上无接种禁忌者均建议接种流感疫苗核心指南要点组分更新2026至2027年度流感病毒组分全部更新接种建议所有6月龄及以上且无接种禁忌者均应接种八类优先推荐接种人群结合多病共防的防控策略，指南优先推荐八类重点和高风险人群及时接种优先推荐人群第1类医务人员临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员位列首位唯一以职业身份进入优先名单的人群优先推荐人群第2类60岁及以上老年人优先推荐人群第3类慢性病患者罹患一种或多种慢性病者优先推荐人群第4类脆弱场所人群养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工接种时机与抗体规律通常接种流感疫苗2至4周

后，可产生具有保护水平的抗体时机与频次决定防护效果：选对窗口、守住期限最佳窗口综合我国南北方流行特点，冬春季流感流行季通常在11月左右进入，建议在9至10月完成接种。补种原则即使此时间段内未完成接种，整个流行季也都可以接种，打了总比不打好。抗体期限保护性抗体仅维持6至8个月，去年接种过今年仍需重新接种。无需重复同一流感流行季，按免疫程序完成全程接种的人员无需重复接种。不同人群接种剂次安排剂次安排根据年龄与既往接种史确定，务必核对后再接种人群疫苗类型剂次要求6月龄至9岁以下灭活疫苗，首次接种2剂次，间隔不少于4周6月龄至9岁以下灭活疫苗，既往接种过1剂次3至17岁减毒活疫苗1剂次9岁及以上儿童和成人不限1剂次2剂次须选择

同一厂家同种疫苗。医务人员为何优先接种医务人员接种疫苗，既是保护自己，也是保护患者优先接种，既是对自身的防护，也是对每一位患者的责任。接种疫苗，筑牢医患双重防线降低自身感染、重症及并发症风险。减少向患者和其他医务人员传播的可能。为家中老人、儿童、孕妇及慢病患者筑牢保护屏障。我国流感疫苗整体接种率仍远低于欧美发达国家，高危人群接种率亟待提升。北京市流感疫苗接种工作已于9月上旬全面启动，部分医疗机构开放60岁及以上老年人免费预约通道。疫苗接种常见误区答疑澄清常见误区，有助于提升接种意愿与依从性误解误区一：打了疫苗就不会感冒↓纠正真相核心价值在于降低重症、减少住院误解误区二：去年打过今年不用打↓纠正真相流行毒株已更新，抗体仅维持6至8个月误解误区三：鸡蛋过敏不能接种↓纠正真相不再作为禁忌，评估后均可正常接种，接种后留观30分钟误解误区四：发烧时抓紧接种↓纠正真相应暂缓接种，症状痊愈3至7天后再接种误解误区五：接种反应很危险↓纠正真相少数人手臂酸胀、轻微低热、乏力，1至2天可自行缓解防护装备规范风险适配，正确穿脱装备到位，防护才到位03分级防护体系如何划分根据暴露风险等级，医院防护分为标准预防、一级、二级、三级防护根据暴露风险等级划分四级防护防护级别适用场景核心要求标准预防基线所有医疗活动手卫生、医用外科口罩、工作服，必要时戴手套一级防护普通门诊、普通病房、急诊预检分诊加穿隔离衣、戴工作帽二级防护重点发热门诊、隔离病房、核酸采样、内镜检查加穿防护服、戴护目镜或面屏、穿鞋套三级防护最高确诊或疑似患者抢救、气管插管、气道护理加戴双层手套、全面型呼吸防护器防护级别须随工作场景

动态调整不同场景PPE怎么选按暴露风险程度选择适配的防护用品组合，避免过度防护与防护不足“按暴露风险适配防护，避免过度防护与防护不足。”进入隔离病房前须进行

密合性测试普通门诊和病房医用外科口罩、工作服、工作帽，必要时戴手套保洁人员医用外科口罩、隔离衣、手套、鞋套发热门诊和隔离病房医用防护口罩、防护服、护目镜或面屏、手套、鞋套、工作帽手术场景无菌手术帽、医用防护口罩、无菌手术衣、无菌手套、护目镜或面屏核酸采样医用防护口罩、防护服、护目镜或面屏、手套、鞋套、工作帽，每采集

1例

后手消毒口罩选择与佩戴规范口罩是预防呼吸道传染病最核心的防护用品，选对更要戴对选对·更要戴对口罩是预防呼吸道传染病的核心防护，戴好五步缺一不可口罩类型与适用场景口罩类型适用场景过滤效率医用外科口罩普通诊疗、非气溶胶操作不低于

95%N95/KN95口罩气管插管、吸痰等气溶胶高风险操作更高防护等级📍

按操作风险等级选择，气溶胶高风险操作必须升级防护。佩戴五步流程手卫生佩戴前清洁双手检查完整性确认无破损、变形覆盖口鼻口罩完全贴合面部4塑形鼻夹按压贴合鼻梁5密合性检查呼气不漏气即合格更换与摘脱要点更换时机：潮湿、污染、变形或使用超过

4小时，高风险场景可缩短至

2小时摘脱时避免触碰口罩外表面，从耳带处取下，污染面朝内折叠后按医疗废物处理123防护服穿脱正确流程穿脱顺序错误是职业暴露的高发环节，务必按区按序操作

高风险场景连续使用不超过

4小时立即更换穿戴流程01分区进入清洁区→潜在污染区洗手、戴帽子、戴医用防护口罩、穿工作衣裤、换工作鞋潜在污染区→污染区穿隔离衣或防护服、戴护目镜或面屏、戴手套、穿鞋套02穿防护服手卫生后戴口罩、帽子，头发完全包裹从下往上穿，先裤腿后躯干，拉链粘扣，贴好胶条充气法检查气密性脱卸流程01脱防护服手卫生后解开胶条、拉下拉链从肩部由上向下卷脱，污染面朝内卷成污染包放入医疗废物袋，脱后立即手卫生防护服破损、被污染或穿脱中污染内层时立即更换，高风险场景连续使用不超过

4小时手套帽子护目镜规范辅助防护用品同样有严格的使用指征与摘脱顺序

一次性防护用品严禁重复使用手套使用指征与类型2项使用指征接触血液、体液、分泌物、黏膜组织、破损皮肤伤口，以及无菌操作和侵入性操作类型区分医用检查手套用于普通查体，医用无菌手套用于手术、置管、伤口换药摘脱要点与帽子护目镜规范3项脱手套要点用戴手套的手捏住另一手套腕部外表面向下翻转脱下，避免污染手部，脱后立即手卫生一次性帽子一次性使用护目镜/面屏需覆盖眼部及周围皮肤，可重复使用，须消毒后再用PPE管理与常见错误装备管理与操作细节决定防护成败使用前检查检查包装完整性、有无破损、是否在有效期内。穿脱顺序避免接触污染面，脱卸严格遵循从污染到清洁的顺序。区域管理禁止穿防护用品在清洁区与污染区之间随意穿梭。库存管理院感科每月检查PPE储存和使用情况，重点核查有效期、破损及穿脱流程执行。科室每日清点库存，至少满足

3天

用量。常见错误提醒需重点关注口罩鼻夹未塑形，防护服胶条未贴严。脱手套污染手部，脱防护服时抖动甩动。手卫生五时刻两前三后，一个都不能少手卫生是最简单的感控04手卫生五大关键时刻世界卫生组织2009年提出手卫生五个时刻，即

两前三后对应标准为《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2019）手卫生的五大关键时刻，守住两前三后每条防线接触患者前防止医务人员手上的病原体传播给患者清洁/无菌操作前如换药、静脉穿刺、中心静脉置管等侵入性操作前暴露体液风险后接触血液、体液、分泌物后立即洗手，脱掉手套后必须立即手卫生接触患者后完成问诊、查体等诊疗工作离开患者身边时接触患者周围环境后触碰床栏、床头柜、呼叫按钮、医疗设备后手卫生的三种方式不同场景选择不同手卫生方式，含酒精手消毒剂浓度需

不低于60%手卫生三种方式各有适用场景，含酒精手消毒剂浓度需不低于60%洗手2项流动水+洗手液用流动水和洗手液或肥皂揉搓冲洗双手去除污垢碎屑去除污垢、碎屑和部分微生物卫生手消毒2项手消毒剂揉搓用手消毒剂揉搓双手减少暂居菌减少手部暂居菌诺如病毒必须肥皂+流动水外科手消毒2项术前冲洗区域外科手术前用流动水和洗手液揉搓冲洗双手、前臂至上臂下三分之一再手消毒剂冲洗后再用手消毒剂手消毒剂无法清除所有病原体，需根据场景选择清洁方式。七步洗手法操作要点规范揉搓是手卫生有效的关键，总时间不少于20秒规范手卫生能降低三成以上的医院感染发生率1平方厘米皮肤最多40万细菌操作要点七步覆盖手心、手背、指缝、指尖、拇指、手腕等部位揉搓总时间不少于20秒，使用手消毒剂时需揉搓至完全干燥用一次性纸巾擦干或热风烘干，避免共用毛巾关闭水龙头可用纸巾包裹开关，防止手部再次接触污染表面指甲需剪短，避免佩戴戒指、手链等饰品，防止清洁死角未清洁双手时不触碰眼、口、鼻人的每1平方厘米皮肤表面可能携带1至10万个细菌，一只污染的手可携带多达40万个细菌，规范手卫生能降低三成以上的医院感染发生率。手卫生依从性如何提升依从性低是手卫生管理的核心难点，流程简化与定期培训是关键抓手提升手卫生依从性，重在设施保障与培训考核双管齐下设施保障2项床边配备手消毒剂缩短执行路径，降低操作门槛高风险区域增加设施预检分诊、发热门诊等区域增加手卫生设施配置培训考核2项定期培训考核强化两前三后指征记忆观察反馈机制将手卫生纳入科室质量考核01关键警示手套不能替代手卫生脱手套后必须立即执行手卫生标准预防闭环内外同防，医患同防把规范变成肌肉记忆05标准预防四大策略医疗机构防控实施内外同防、医患同防、人物同防、

三防融合落实内外同防、医患同防、人物同防、三防融合，构筑标准预防全链条防线分区管理：明确划分清洁区、潜在污染区、污染区内外同防落实早发现、早报告、早隔离、早治疗，把好人员、车辆、物资入口关。医患同防全体工作人员、患者及陪同人员均做好个人防护，在标准预防基础上按传播途径加强防护。人物同防既防护人员，也加强环境和物体表面清洁消毒与外来物品管理。三防融合人防规范行为、技防优化流程、器防科学使用消毒灭菌设施。环境通风与物表消毒通风是稀释空气中病毒最经济有效的方法规范执行通风换气与物表消杀，构筑院内感控双重屏障通风管理普通诊疗每天至少开窗通风2至3次，每次不少于30分钟自然不足采用机械通风，如安装排风扇特殊区域手术室、重症监护室采用空气净化系统，定期维护并更换过滤装置物表消毒高频表面每天清洁消毒，