2026 年秋冬季流感预防：流感发病原理科普讲解课件

健康科普·秋冬季节2026年秋冬季流感预防流感发病原理科普讲解内容导览01认识流感病毒病毒结构与发病机制的科学解读02传播链条揭秘三大传播途径与感染风险拆解03本季流行态势2026秋冬毒株特征与高峰预判04疫苗防护攻略三价疫苗更新与接种要点05日常防护应对个人防护、家庭消毒与就医用药认识流感病毒看清病毒，才能防住病毒从结构到机制，读懂流感为何难缠01流感不是大号感冒把流感当普通感冒硬扛，是秋冬最常见的认知误区病原、起病、发热、症状、病程、并发症，六维鉴别流感与普通感冒普通感冒vs流感·六维鉴别对比项普通感冒流感病原多种病毒，鼻病毒常见甲型、乙型流感病毒起病缓慢，局部症状先出现急骤，全身症状突出发热多为低热常达39至40℃，持续3至4天症状鼻塞、流涕、打喷嚏为主高热畏寒、肌肉酸痛、乏力、头痛明显病程一般5至7天可自愈病程较长，恢复慢并发症少见肺炎、心肌炎、脑炎，甚至危及生命高危人群

感染后发生重症、并发症的风险显著增高流感病毒的身份证认识病毒的样子，是理解它为何难防的第一步流感病毒它是一枚精密的结构，也是一份会不断改写的身份证。基本结构病毒颗粒呈球形或丝状，直径约80至120纳米遗传物质单股负链RNA，共8条RNA片段，决定遗传特性与复制能力关键蛋白血凝素HA负责吸附侵入，神经氨酸酶NA负责释放扩散型别分类甲型流感按表面蛋白分18种H亚型、11种N亚型，变异最快乙型流感分为山形系与维多利亚系，仅感染人类，变异相对较慢丙型流感相对较少引起呼吸道疾病病毒如何闯进人体病毒进入人体，从一次精准的分子结合开始1识别与吸附血凝素HA蛋白与宿主呼吸道上皮细胞表面的唾液酸受体结合，实现病毒与细胞的初步接触2内吞进入通过受体介导的内吞作用，病毒被宿主细胞包裹，形成一个称为内体的囊泡3膜融合释放内体的酸性环境触发病毒包膜与内体膜融合，将病毒核衣壳释放到细胞质中4进入细胞核病毒RNA进入细胞核，开始复制与转录感染最初发生在上呼吸道柱状上皮，之后向气道远端蔓延HA与唾液酸受体的结合能力，直接决定病毒的感染效率病毒如何复制扩散病毒不生产能量，它借用宿主细胞的一切资源病毒借用宿主细胞的一切资源，从复制到扩散步步推进。感染范围由点到面，这正是流感症状迅速加重的原因复制与组装病毒基因组8条单链RNA在宿主细胞核内完成复制，利用宿主资源合成病毒蛋白新病毒颗粒在细胞内组装完成关键一步：NA酶助攻扩散复制›组装›脱离›扩散神经氨酸酶NA切断细胞表面唾液酸受体，新病毒脱离感染细胞并扩散至邻近细胞宿主损伤与继发感染细胞损伤死亡病毒抑制宿主细胞蛋白合成并诱导细胞凋亡，造成细胞损伤与死亡黏膜屏障破坏呼吸道上皮细胞变性、坏死、脱落，黏膜屏障被破坏，易继发细菌感染免疫反击与细胞因子风暴发热和酸痛不是病毒直接造成，而是免疫系统全力作战的代价免疫系统全力作战的代价，正是发热、酸痛等全身症状的由来先天免疫启动宿主细胞通过模式识别受体（如TLR7、RIG-I）检测病毒RNA触发I型干扰素与促炎因子释放，抑制病毒复制并招募免疫细胞促炎因子是发热、肌肉酸痛等全身症状的直接来源过度反应与重症炎症反应过度可引发细胞因子风暴，导致全身性症状及急性呼吸窘迫综合征适应性免疫中，B细胞产生特异性抗体中和游离病毒，CD8+T细胞杀伤被感染细胞免疫记忆可提供长期保护，但病毒高变异可能逃逸记忆免疫收束免疫记忆提供长期保护，但病毒高变异仍可逃逸——这是流感反复来袭的根源。潜伏期与典型症状从感染到发病，往往只需一到四天潜伏期1至4天，发病后24至48小时病毒排出量达峰——识别时机决定防控空时间节点潜伏期通常为1至4天平均约2天发病后24至48小时病毒排出量达到高峰，随后迅速下降，5至10日后几乎检测不到老年人、慢性病患者、肥胖及免疫功能受损者，排毒时间可能更长典型表现突发高热、干咳、肌肉酸痛，常伴乏力、咽痛、鼻塞、头痛儿童可能伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状65岁以上和免疫功能受损人群表现隐匿，容易被忽视重点人群症状隐匿、排毒更久，需格外留意就医时机病毒为何年年变异去年得过流感，不代表今年有保护病毒年年变异，关键在于抗原性改变与全新亚型出现甲型流感病毒变异速度最快、传播能力最强，是防控的重点抗原漂移微小点突变HA或NA蛋白发生微小点突变，抗原性逐渐改变抗体效力下降既往抗体效力下降，引发季节性流感流行抗原转变基因重配不同流感病毒在同一宿主内发生基因重配，产生全新亚型全新亚型可能引发大范围疫情300万–500万全球重症病例／每年29万–65万呼吸道疾病相关死亡病例／每年这也是每年都需要重新接种疫苗的根本原因传播链条揭秘病毒不会走路，却无处不在一条传播链，就是一次感染机会02传播途径的权威更新2026至2027版指南更新了传播途径表述，防控重点随之调整新版指南将流感传播途径改为空气传播和接触传播两大类飞沫传播与气溶胶传播，统一归入空气传播范畴这一调整基于对流感病毒传播方式的更深入认识进一步强调了在人群聚集场所做好呼吸道防护的重要性法定丙类流感在我国属于法定丙类传染病，具有抗原性易变、传染性强、传播速度快的特点飞沫传播是主要途径一次咳嗽，就足以把病毒送到一米之内>5微米飞沫直径约1米以内传播距离飞沫传播是流感最常见、最主要的传播方式传播机制感染者咳嗽、打喷嚏或大声说话时，喷出携带病毒的飞沫，被周围人吸入呼吸道后可能感染。这是流感最常见、最主要的传播方式。01高风险场景人群密集、通风不良的场所：教室、办公室、公共交通学校班级内一名学生感染，容易引发聚集性传播对应防护与有症状者保持1米以上距离公共场所规范佩戴口罩咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡口鼻接触传播的隐形路径手摸过的门把手，可能是病毒的中转站病毒附着在物体表面，健康人接触污染后触碰黏膜即可感染传播路径病毒附着于门把手、电梯按钮、手机、餐具等物体表面健康人接触污染物后未洗手即触摸眼、鼻、口，病毒经黏膜进入体内表面存活时间光滑金属表面约48小时布料、纸张等粗糙表面约8–12小时对应防护肥皂或洗手液配合流动水洗手至少20秒，或用含75%酒精免洗洗手液定期用75%酒精或含氯消毒剂擦拭高频接触物品避免用手直接触碰眼、鼻、口气溶胶传播的密闭隐患密闭不通风的空间，是病毒停留最久的地方密闭空间中，气溶胶传播风险显著升高机制说明感染者排出的更小飞沫核，直径≤5微米，可形成气溶胶气溶胶能悬浮在空气中数小时甚至更久，吸入后可能导致感染医疗操作（插管、吸痰）时，气溶胶传播风险显著升高典型高风险场景未通风的会议室多人聚集医院隔离病房未配备空气净化设备使用中央空调且未定期清洁的密闭空间环境防护每天开窗通风2至3次，每次不少于30分钟医疗机构使用负压病房或高效空气过滤器这些场所最需警惕人群越聚集、接触越密切，传播就越容易发生重点场所4项学校、托幼机构学生聚集、接触密切，易发生聚集性疫情养老院、长期护理机构、福利院脆弱人群集中，重症风险高办公场所、密闭写字楼通风不足时交叉感染明显家庭一人感染容易引发家庭成员相继患病聚集性传播监测信号2项34起截至2026年9月13日，全国共报告流感样病例暴发疫情南方省份流感病毒检测阳性率上升北方省份活动水平较低疫情监测场所管理2项晨午检与健康监测严格落实晨午检、健康监测和因病缺勤追踪制度扼制苗头风险及时发现、处置苗头性风险，筑牢防疫屏障筑牢防疫屏障本季流行态势知己知彼，方能从容应对2026秋冬，双毒株叠加来袭03本季毒株构成本季流感的主角，是传播力更强的甲型H3N2本季判断H3N2是本季绝对优势毒株，同时存在乙型流感共同流行。全国检出流感阳性样本型别构成甲型69.9%乙型30.1%甲型流感病毒内部构成94.5%A（H3N2）5.5%A（H1N1）pdm0969.9%甲型流感病毒占比94.5%甲型内部A（H3N2）占比毒株结构决定了本季防控的主攻方向。高峰何时到来踩准时间节奏，防护才能抢先一步12月中下旬至次年1月初，本季流感高峰预计到来北方如北京，1月初高峰可能结束流感活动处于低水平南方重庆等南方地区持续时间更长，甚至反复波动病毒检测阳性率上升，岭南地区检出率明显高于其他省份10月至11月爬升期接种疫苗的黄金窗口12月至次年1月高峰时段需严防死守2月至3月缓慢回落仍不能放松警惕双毒株并行的特征两种毒株同步活跃，高发周期被拉长本季主要流行甲型H3N2与乙型维多利亚系两种毒株，同步活跃、交替扩散甲型H3N2特点变异快、传播强变异速度快、传播能力最强，爆发力强症状与易感人群以高热、浑身酸痛、咳嗽为主，老少普遍易感传染性观点有观点认为其传染性较既往流行的H1N1更强后续走势或成优势毒株按照往年规律，甲型H1N1有可能成为后续优势流行毒株多毒株流行可能不排除形成H3N2、H1N1、乙型三毒株共同流行或交替流行的局面双毒株叠加会使整体高发周期拉长、感染人数增多重点人群风险提示同一波流感，不同人群的风险并不相同出现流感样症状应尽早识别、及时就医，避免延误人群风险特征防护重点5至14岁学生最易中招，班级内传播快接种疫苗，不带病上学0至4岁婴幼儿可能合并感染呼吸道合胞病毒家庭成员接种，减少聚集60岁及以上老年人感染后易出现重症与并发症优先接种，及早就医慢性病患者心肺疾病、糖尿病等基础病加重风险高病情稳定期接种，规范用药孕妇感染后重症与不良妊娠结局风险升高可接种灭活疫苗，禁鼻喷变异株与耐药监测病毒在变，但疫苗和药物仍然管用病毒持续变异，但疫苗与抗病毒药物仍然有效变异株情况2025年8月甲型H3N2变异株（K亚分支）出现并全球迅速传播，多国流感季提前开始血凝素蛋白变异携带11个氨基酸替换，多个位于抗体结合表位区域最新研究疫苗激发的抗体仍能有效识别变异病毒，保留部分保护效果耐药监测结论A（H1N1）pdm09和B型毒株全部对神经氨酸酶抑制剂敏感A（H3N2）亚型仅0.3%敏感性降低，其余均敏感聚合酶抑制剂所有毒株均敏感，总体耐药率极低，当前抗病毒药物仍然有效疫苗保护与药物敏感性持续验证，变异株未改变防控基本面疫苗防护攻略一针疫苗，筑起免疫屏障三价当家，9至10月完成接种04三价疫苗成唯一选择今年的疫苗选择题，答案只有一个中国疾控中心正式印发最新接种技术指南，三价疫苗成为今年的唯一选择指南发布时间2026年9月2日机构中国疾控中心正式印发文件《中国流感疫苗预防接种技术指南（2026至2027）》疫苗类型适用人群剂型与剂量三价灭活疫苗（裂解/亚单位）6月龄及以上0.25毫升/0.5毫升三价减毒活疫苗3至17岁每剂次0.2毫升接种流感疫苗，是预防流感最经济、最有效的手段三大毒株组分全更新三个组分全部换新，这在近年来并不常见去年打过疫苗的人群，今年仍需重新接种，不可跳过本季接种本季三价疫苗组分全部换新，与上季无一组分延续甲型H1N1A/Missouri/11/2025（H1N1）pdm09类似株甲型H3N2A/Darwin/1454/2025（H3N2）类似株乙型Victoria系B/Tokyo/EIS13-175/2025类似株上一季组分A/Victoria/4897/2022A/Croatia/10136RV/2023B/Austria/1359417/2021本季更新要点三个组分全部完成更新，去年接种诱导的抗体对今年流行株的中和能力可能大幅下降流感病毒抗原性易变，加之接种后抗体水平随时间衰减，每年都需要重新接种去年打过疫苗的人群，今年仍需重新接种，不可跳过本季为何不再供应四价三价不是减配，而是精准减负三价疫苗已能完全覆盖当前主流流行毒株，不必为等待四价而推迟接种退场事实往年四价疫苗比三价多覆盖一个乙型Yamagata系毒株2020年3月全球未确证检出自然流行的乙型Yamagata系病毒2026年2月WHO不再更新该组分疫苗毒株，正式将其移出常规推荐配方本季国内上市清单不再列出四价灭活疫苗，仅保留三价疫苗科学结论研究证实，适龄人群接种三价与四价疫苗，对共同涵盖毒株诱导的抗体阳转率和保护率均无显著差异三价疫苗已能完全覆盖当前主流流行毒株，防护效果完全够用，不必为等待四价而推迟接种1234抓住九十月的接种窗口抗体需要时间建立，早打一天就多一份保障抓住九十月的接种窗口，早打一天就多一份保障9至10月完成接种新版指南由建议变为节点管理。接种2至4周后可产生具有保护水平的抗体。11月左右入流行季我国通常进入冬春季流感流行季。同一流行季按免疫程序完成全程接种，无需重复接种。未完成接种即使此时间段内未完成，整个流行季也都可以接种。5至7个月抗体水平仍高于接种前11至13个月抗体水平已与接种前无显著差异，保护周期约6至8个月不同年龄的接种剂次剂次不是一刀切，年龄与接种史决定怎么打人群接种史剂次要求既往未接种或接种史不详无同类疫苗完整接种记录需接种

2剂，且必须选择同一厂家、同种疫苗3岁以下儿童低龄人群只能使用灭活疫苗，不能使用鼻喷疫苗9岁以下首次接种剂次方案与9岁及以上不同，差一岁剂次可能不同9岁及以上首次接种按9岁及以上方案执行，剂次与9岁以下不同2剂次须同一厂家同种疫苗；3岁以下禁用鼻喷疫苗；分界线为9岁以下与9岁及以上八类人群优先接种应接尽接，但这八类人更应优先医务人员临床救治公共卫生卫生检疫优先接种60岁及以上老年人年龄因素致重症风险升高优先接种罹患一种或多种慢性病者单纯高血压除外优先接种养老、护理等聚集场所脆弱人群及员工聚集环境传播风险高优先接种剂型选择与接种禁忌选对剂型，也要看清禁忌选对剂型，也要看清接种禁忌剂型与部位4项0.25毫升裂解疫苗适用于6月龄至35月龄婴幼儿0.5毫升裂解疫苗或亚单位疫苗按厂家不同，分别适用于6月龄及以上或3岁及以上鼻喷减毒活疫苗每剂0.2毫升，适用于3至17岁健康人群，仅鼻内喷雾，严禁注射接种部位6至12月龄为大腿前外侧最佳，1岁以上儿童和成人接种上臂三角肌接种禁忌3项严重过敏者对疫苗任何成分严重过敏者禁止接种急性发热生病期间应暂缓接种鼻喷减毒活疫苗禁忌人群哮喘、免疫缺陷、正在使用免疫抑制药物、频繁鼻出血者及孕妇，禁止使用免费政策与接种率提示政策在铺路，关键在于迈出接种这一步职工医保支付可支付范围个人账户可支付流感疫苗费用农村免费接种覆盖人群65岁以上老人与农村义务教育学生三价疫苗批签发128批次个位数国内流感疫苗接种率长期以来，国内流感疫苗接种率并不理想，在个位数徘徊。75%WHO推荐目标世界卫生组织推荐的接种目标值，国内接种率与之存在显著差距。接种覆盖率不足，导致免疫屏障难以建立，这也是流感反复流行的重要原因日常防护与应对细节决定防线，行动守护健康勤洗手、常通风、早识别、规范治05洗手是最有效的防护预防接触传播，洗手是性价比最高的方式规范洗手，是阻断接触传播最直接有效的防护动作没有洗手条件时，可用含75%酒精的免洗洗手液或消毒湿巾；手部有肉眼可见污物时，必须用洗手液在流动水下洗手操作标准3项清洁用品使用肥皂或洗手液，配合流动水冲洗洗手手法遵循七步洗手法，洗手时间不少于20秒洗后防护洗手后避免用未清洁的手触摸眼、鼻、口关键时机4项饭前便后、制备食物前后触摸公共物品后、接触垃圾后咳嗽打喷嚏用手遮挡后、脱戴口罩前后擤鼻涕或处理污染物后通风与家庭消毒要点病毒怕流动的空气，也怕规范的清洁通风换气每天开窗通风2至3次，每次不少于30分钟冬季温差应对室内外温差较大时，注意避免因开窗引起着凉清洁消毒高频接触表面可用500毫克/升含氯消毒剂或75%酒精擦拭消毒餐饮具消毒首选煮沸消毒，全部浸没，水沸腾后计时，不少于15分钟织物处理毛巾等可用250至500毫克/升含氯消毒剂浸泡15分钟后常规清洗规范使用配置和使用应严格遵循产品说明书，同时佩戴口罩、手套环境调控保持室内湿度40%至60%保持室内温度20至24℃调控目的有助于抑制病毒活性口罩佩戴与咳嗽礼仪口罩挡住的不只是病毒，还有互相传染的可能规范佩戴口罩与注意咳嗽礼仪，是流感流行季最简单有效的防护动作。规范佩戴口罩3项规范佩戴一次性医用口罩流感流行季前往医院、商场、地铁等人员密集或通风不良场所完全遮盖口鼻佩戴后避免触摸口罩外侧及时更换口罩若口罩潮湿、脏污或损坏，应及时更换注意咳嗽礼仪3项遮挡口鼻咳嗽或打喷嚏时用纸巾、手绢或肘部遮挡，而非手掌纸巾及时丢弃并洗手用过的纸巾应及时丢弃，并及时洗手避免飞沫喷溅他人避免飞沫直接喷溅到他人流感患者与他人接触或就医时也应佩戴口罩，居家期间尽量避免与家庭成员密切接触，不共用餐饮具、毛巾增强免疫与居家管理免疫力是最好的底子，隔离是最有效的阻断从增强抵抗力到居家隔离，再到返岗返课标准，逐层筑牢健康防线增强自身抵抗力4项均衡营养保证优质蛋白与新鲜蔬果摄入，饮食多样化充足睡眠成人每天

7至9小时，儿童需保证

10至12小时适度锻炼选择适合自身体能的运动方式保持良好心态多喝