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文档简介
麻精药品管理新规总结20262026年10月1日,《医疗机构麻醉药品和精神药品管理规定》正式实施。新规明确,医师不得为自己开具麻精药品处方,不得在网络诊疗中开具麻精药品处方;家属代办时,医师要核对患者和代办人的身份证明,向患者或代办人告知麻精药品可能涉及毒品犯罪的法律属性。药品需要带回家使用的,要签署《知情同意书》;为未成年开具麻精药品处方,需取得其监护人书面知情同意。
一、什么是麻精药品?
麻精药品全称麻醉药品和精神药品,是国家实行特殊管理的药品:
麻醉药品:连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾癖的药品;多用于麻醉、镇痛(癌痛、术后剧痛)。
共32种:包含吗啡、可待因、芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼、美沙酮、哌替啶(杜冷丁)等。
2.精神药品:直接作用于中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用可产生精神依赖性,分为两类:①第一类精神药品:成瘾性、滥用风险最高,管控最严格。
共18种:包括三唑仑、他喷他多、布苯丙胺、莫达非尼、依他喹酮、二甲基安非他明、丁丙诺啡、苄基哌嗪等。
②第二类精神药品:依赖风险相对更低,管理要求低于一类。
共81种(原78种+2026.10.1新增甲氧依托咪酯、乐瑞托咪酯、索安非托3个品种)。
包括:阿普唑仑片、艾司唑仑片、劳拉西泮片、氯硝西泮片、地西泮片、地西泮鼻喷雾剂、右佐匹克隆片、苯巴比妥片、酒石酸唑吡坦片、扎来普隆胶囊(崩解片)、地达西尼胶囊、吡仑帕奈片、氯巴占片等。
二、开具麻精药品处方剂量要求
1.麻醉药品、第一类精神药品(红处方,保存3年)
普通门急诊(非癌痛)●注射剂:1次常用量●控缓释制剂:≤7日常用量●其他剂型:≤3日常用量门急诊癌痛/重度慢性疼痛●注射剂:≤3日常用量●控缓释制剂:≤15日常用量●其他剂型:≤7日常用量
特殊品种:●哌替啶:一次常用量,仅限院内使用。●二氢埃托啡:一次常用量,限二级以上医院院内使用。●哌醋甲酯(多动症):≤15日常用量
④住院患者:逐日开具,每张处方1日常用量
2.第二类精神药品(白处方右上角标注精二,保存2年)
常规:≤7日常用量,慢性病特殊情况:可酌情延长,医师必须注明理由。①这类药品处方,一般最多开7天的药量;病情确实需要多开的,医生须在病历写清楚理由,全程留痕。②长期服药的患者,每3个月一定要到医院复诊评估,评估合格之后才可以继续开药。
三、这些红线千万不要碰
1.药品仅限本人使用,严禁借给别人、送人、倒卖、囤积药品。一定要遵医嘱服药,不要自己随便加量、减量、擅自停药;服药期间避免开车、操作器械。未用完、过期的药品,请交回医院统一处理,不要随手扔家里或者垃圾桶。如果私自售卖、非法流转这类管制药品,属于违法行为,情节严重会追究刑事责任!
四、注意事项
1.开具此类药品,请务必带好身份证明原件,证件不全,不予开具。严格管理此类药品,既是国家法律法规的硬性要求,更是守护大家用药安全。合理用药有利于病情恢复;滥用药物会产生药物依赖,损伤神经系统等。4.服药后容易犯困、头晕,千万不要喝酒、不要开车;不要私自增加药量;长期服用
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