医院停电停水安全的应急预案

医院停电停水安全的应急预案1.应急处置基本原则坚持生命至上、安全第一，优先保障生命支持类医疗设备运行、危重症患者救治和重点科室诊疗需求；坚持快速响应、分级处置，按照事件等级启动对应响应措施，最小化事件影响；坚持科学施救、规范操作，严格遵循医疗护理规范和后勤安全操作规程，防止次生灾害发生；坚持协同联动、信息畅通，强化各部门、各科室之间的协作，及时与外部保障单位对接，确保处置高效有序。2.应急组织架构及职责2.1应急指挥部总指挥为医院行政主要负责人，事发时由当日在岗最高职级行政管理人员担任现场总指挥，统一指挥事件处置工作；副总指挥为分管后勤保障、医疗业务的副院长，协助总指挥开展处置工作；成员包括后勤保障部、医务部、护理部、设备管理科、保卫科、医院感染管理科、信息科、临床各科室、医技各科室主要负责人，以及水电运维、发电机维保、电梯维保等第三方驻场单位负责人。主要职责：负责事件的研判、等级认定和响应启动、终止；统筹调配全院应急物资、人员、设备；协调外部支援单位参与处置；负责事件信息的上报和发布；组织事件调查、评估和预案修订。2.2专项工作组（1）抢修处置组：由后勤保障部水电班牵头，第三方运维单位人员组成，组长为后勤保障部水电班班长。职责：负责水电故障的排查、抢修；负责备用电源、自备水源的切换和运行维护；负责电梯困人、线路起火等次生灾害的先期处置；负责向指挥部实时报送故障排查和抢修进展。（2）医疗保障组：由医务部牵头，护理部、各临床科室、医技科室负责人组成，组长为医务部主任。职责：负责统筹临床医疗秩序，协调危重症患者的抢救、转运；指导各科室落实停电停水期间的医疗安全措施；负责医疗物资的临床调配；统计患者救治和诊疗影响情况，及时向指挥部报送。（3）设备保障组：由设备管理科牵头，医疗设备运维单位人员组成，组长为设备管理科主任。职责：负责生命支持类医疗设备、应急发电设备、UPS电源的应急调配和故障维修；指导临床科室正确使用应急医疗设备；定期对应急设备进行维护保养，确保处于备用状态。（4）安全保卫组：由保卫科牵头，保安队伍、义务消防队组成，组长为保卫科科长。职责：负责事件期间的院区秩序维护，防止无关人员进入重点区域；负责消防隐患排查，及时处置初起火灾；负责电梯困人救援的协调和现场警戒；配合做好患者转运的通道保障。（5）物资供应组：由后勤保障部物资库房牵头，设备科耗材库、药学部组成，组长为后勤保障部副主任。职责：负责应急物资（供电、供水、消毒、生活物资等）的储备、管理和调配；负责应急期间物资的补充采购和外部调拨；定期盘点应急物资，确保储备充足。（6）院感防控组：由医院感染管理科牵头，各科室院感护士组成，组长为院感科主任。职责：负责停水停电期间的院感防控指导，监督落实手卫生、环境消毒、医疗废物处置等措施；开展院感风险监测，及时处置院感隐患；指导供水系统恢复后的清洗消毒和水质检测。（7）信息支撑组：由信息科牵头，信息系统运维单位组成，组长为信息科主任。职责：负责医院信息系统（HIS、LIS、PACS等）的供电保障和应急切换；负责停电期间信息系统的应急运行和数据备份；保障应急通信（院内对讲、工作群、应急广播）的畅通。（8）对外联络组：由院办公室牵头，后勤保障部、医务部相关人员组成，组长为院办公室主任。职责：负责对接属地供电、供水、卫健、应急管理、消防、120急救中心等部门，及时报送事件情况，请求外部支援；负责与周边支援医院、血透机构、消毒供应机构的联络，协调业务支援；负责媒体对接和舆情应对，统一发布事件信息。2.3科室应急小组各临床、医技科室成立以科主任、护士长为组长的应急小组，成员包括值班医生、护士、工勤人员。职责：负责第一时间启动科室级应急处置措施；保障科室患者安全，落实医疗护理核心制度；管理科室应急物资，确保随时可用；及时向指挥部报送科室情况，配合开展处置工作。3.风险分级与预警发布3.1事件分级根据事件影响范围、持续时间和对医疗安全的影响程度，将停电、停水事件分为四级：3.1.1停电事件分级Ⅰ级（特别重大）：全院主供电回路中断，备用柴油发电机无法正常启动，或UPS电源续航不足，预计停电时长≥4小时，直接影响全院生命支持类设备运行，可能导致危重症患者生命危险。Ⅱ级（重大）：全院主供电回路中断，备用发电机仅能保障50%以下重点科室供电，或单个及以上核心重点科室（ICU、NICU、手术室、导管室、血液透析室、急诊抢救室）主供、备用供电同时中断，预计停电时长≥2小时，严重影响核心诊疗业务开展。Ⅲ级（较大）：局部非重点区域（普通病房、行政办公区）停电，或重点科室主供电中断但UPS、备用发电机正常运行，预计停电时长30分钟-2小时，对核心诊疗业务影响较小。Ⅳ级（一般）：单个楼层非重点区域或单个非核心科室停电，预计停电时长≤30分钟，不影响核心诊疗业务正常开展。3.1.2停水事件分级Ⅰ级（特别重大）：全院市政供水中断，自备水源（蓄水池、自备井）储水量不足总容量的20%，预计停水时长≥12小时，严重影响医疗业务开展和患者基本生活。Ⅱ级（重大）：全院市政供水中断，自备水源储水量为总容量的20%-50%，或核心重点科室（手术室、消毒供应中心、ICU、检验科）供水完全中断，预计停水时长6-12小时，影响核心诊疗业务开展。Ⅲ级（较大）：局部区域（普通病房、行政办公区）停水，或全院停水但自备水源储水量≥50%，预计停水时长2-6小时，对核心诊疗业务影响较小。Ⅳ级（一般）：单个楼层或单个非核心科室停水，预计停水时长≤2小时，不影响核心诊疗业务正常开展。3.2预警监测后勤保障部水电监控中心实行24小时双人值班制度，依托智慧后勤监控平台实时监测供电系统的电压、电流、线路温度，供水系统的压力、流量、水质，异常情况自动声光报警，值班人员需在30秒内响应并核实。接到供电、供水部门的计划检修或故障预警通知后，值班人员需立即登记通知内容（时间、范围、预计时长），10分钟内报后勤保障部主任，初步研判事件等级。各科室发现突发停电、停水情况，需在1分钟内通过科室应急呼叫系统或值班电话报水电监控中心，说明事发位置、影响范围、是否有危重患者等信息。3.3预警发布与解除监控中心初步研判事件等级后，5分钟内报应急指挥部，总指挥（或授权副总指挥）在3分钟内决定启动对应等级预警，由对外联络组通过院内应急广播、企业微信工作群、OA系统弹窗、科室值班电话四种渠道同步发布预警信息，预警内容需明确事件等级、影响范围、预计时长、重点注意事项。Ⅰ级、Ⅱ级事件预警发布后，对外联络组需在1小时内报属地卫生健康行政部门和应急管理部门，同步告知供电、供水单位请求优先抢修。当故障排除，水电恢复正常供应30分钟后，经抢修处置组排查确认无次生安全隐患，报指挥部批准后，由对外联络组发布预警解除通知，逐步恢复正常诊疗秩序。4.应急处置流程4.1突发停电事件处置4.1.1总体处置流程水电监控中心接到停电报警或发现主供电异常后，3分钟内自动（或手动）切换备用供电系统：首先由在线式UPS为一类负荷（生命支持类设备、信息系统机房）提供不间断供电（切换时间≤10毫秒），同时启动柴油发电机组，确保30秒内完成发电机并网供电，优先保障一类负荷、二类负荷（医技科室、药房、输血科）供电，三类负荷（普通照明、行政办公、生活辅助）暂时切断。抢修处置组同步开展故障排查，15分钟内初步判断故障原因（内部故障/外部电网故障）和预计修复时间，报指挥部调整处置措施。各科室接到停电通知或发现停电后，立即启动科室级应急处置，优先保障危重患者和生命支持设备运行，关闭非必要用电设备，减少电力消耗。4.1.2重点科室处置要求（1）重症医学科（ICU/CCU）、新生儿重症监护室（NICU）①值班护士第一时间确认呼吸机、血液净化机、心电监护仪、输液泵、营养泵、婴儿暖箱等生命支持设备是否切换至备用电源，设备运行是否正常，每10分钟巡视一次设备运行状态和患者生命体征，做好记录。②值班医生立即对所有患者进行病情评估，对呼吸机依赖患者，备好简易呼吸器和人工球囊，对需要持续血液净化的患者，做好回血下机准备。③科室UPS电源额定续航时间≥30分钟，若预计停电时长超过20分钟，立即向设备保障组申请增配移动蓄电池、便携式监护仪、便携式呼吸机等设备；若备用发电机故障且停电时长预计超过1小时，由医疗保障组协调将患者转运至有供电保障的备用病区或其他支援医院，转运过程中每台患者配备1名医生、2名护士，携带便携式生命支持设备。④科室储备应急手电筒≥10个、充电式应急灯≥5个（续航≥4小时），放置在护士站、治疗室等固定位置，确保随时可取用。（2）手术室、介入导管室①突发停电后，巡回护士立即关闭非必要用电设备（辅助无影灯、手术示教系统、备用显示器等），优先保障麻醉机、监护仪、电刀、吸引器、手术床等核心设备供电，同时确认应急照明开启。②麻醉医生立即评估患者麻醉状态，维持呼吸道通畅，必要时改用简易呼吸器辅助通气；手术医生暂停非关键操作，妥善保护手术切口，防止感染；洗手护士清点手术器械，防止坠落或污染。③若为择期手术且预计停电时长≥30分钟，由手术医生评估患者病情，符合暂停条件的，待供电恢复后再行手术；若为急诊手术且预计停电时长≥1小时，由医疗保障组协调转至备用应急手术室（配置独立移动发电机）继续手术。④每个手术间配备≥10L无菌生理盐水、≥500ml免洗外科手消毒剂，满足急诊手术基本需求；移动应急发电机单台功率≥50kW，可在10分钟内完成与手术室的供电接驳。（3）血液透析室①值班护士第一时间确认血液透析机是否切换至内置蓄电池模式（额定续航≥45分钟），监测患者血压、心率等生命体征，告知患者保持安静，避免随意走动。②若预计停电时长≥30分钟，立即为正在透析的患者进行回血下机，妥善安置患者，做好解释工作；对需要紧急透析的危重患者，使用便携式床旁血滤机（带蓄电池，续航≥4小时）进行治疗。③若预计停电时长≥4小时，由对外联络组协调签约的周边血透机构，分批转运透析患者，转运过程中配备医护人员陪同，确保患者安全。（4）急诊抢救室①突发停电后，立即启动备用电源，优先保障除颤仪、呼吸机、监护仪、洗胃机、吸引器等抢救设备供电，暂停非抢救区域的用电。②对正在抢救的患者，医护人员坚守岗位，按规范开展抢救操作，必要时使用便携式抢救设备；对需要紧急手术的患者，优先安排至应急手术室。③急诊预检分诊台配备应急照明设备，做好就诊患者的引导和解释工作，维持就诊秩序。（5）输血科、检验科①输血科立即检查储血冰箱、低温冰箱的供电情况，若备用电源也中断，立即将血液转移至带蓄冷剂的冷链运输箱（蓄冷剂可维持2-8℃温度≥48小时），每10分钟监测一次温度并记录，确保血液质量；若停电时长≥4小时，联系属地中心血站调配血液或转运储存。②检验科优先保障急诊、危重症患者的检验项目，暂停非紧急的常规检验，及时告知临床科室报告延迟时间；检验样本按要求低温保存，若冰箱供电中断，转移至冷链箱，待供电恢复后再行检测；分子诊断样本需在-20℃以下保存，停电超过2小时的，联系第三方检验机构协助检测。③信息系统机房UPS额定续航≥2小时，若停电时长超过1.5小时，启动服务器应急关机程序，做好数据备份，防止数据丢失；信息科安排专人值守机房，随时监测设备运行状态。4.1.3公共区域处置要求（1）电梯：停电后，安全保卫组立即通过电梯五方对讲系统逐一排查是否有被困人员，安抚被困人员情绪，告知不要擅自扒门；同时通知电梯维保单位，要求15分钟内到场开展救援，困人超过30分钟的，立即报消防部门支援。（2）门诊、住院公共区域：保卫科安排保安人员加强巡逻，引导患者有序疏散，防止跌倒、踩踏等意外发生；在楼梯口、转角处安排人员值守，引导患者步行上下楼。（3）消防：抢修处置组立即切断非必要供电线路，防止线路短路引发火灾；义务消防队全员在岗，配备灭火器、消防水带等设备，随时处置初起火灾；若发生火灾，立即启动消防应急预案。4.1.4发电机运行保障抢修处置组安排专人24小时值守发电机房，每30分钟记录一次发电机的电压、电流、频率、水温、油压、燃油液位等参数，确保设备运行正常；燃油储备量满足全院重点负荷连续运行≥72小时，若燃油液位低于总容量的30%，立即联系签约供油单位配送，要求2小时内送达。发电机运行期间，严禁无关人员进入机房，严禁在机房内堆放易燃易爆物品，做好通风散热，防止一氧化碳中毒。4.2突发停水事件处置4.2.1总体处置流程水电监控中心接到停水报警或发现市政供水压力低于0.1MPa（正常供水压力为0.14-0.3MPa）时，5分钟内完成自备水源切换，启动二次加压泵，优先保障重点科室供水，切断非重点区域的绿化、保洁、洗车等用水。抢修处置组同步排查停水原因，15分钟内初步判断是内部管道故障还是外部市政停水，预计修复时间报指挥部。各科室接到停水通知后，立即关闭所有水龙头，防止来水时溢流，启用科室储备水，优先保障医疗用水和患者基本生活需求。4.2.2重点科室处置要求（1）消毒供应中心①立即停止非紧急的器械清洗、消毒工作，优先保障手术器械、侵入性操作器械的灭菌处理；启用科室储备的纯化水（储备量≥200L，满足≥4小时紧急灭菌需求），严格控制用水量。②若预计停水时长≥6小时，联系签约的第三方消毒供应机构，将待消毒器械密闭转运处置，确保临床器械供应；转运过程中做好器械的封闭和标识，防止交叉污染。③科室配备的纯化水设备需自带储水罐，储水量满足日常2小时使用量，每日下班前确认储水罐满水。（2）手术室、介入导管室①暂停择期手术，仅保留急诊手术能力；启用科室储备的无菌水（每个手术间≥10L）用于术中冲洗和外科洗手，配合免洗外科手消毒剂进行手消毒，确保手术安全。②若预计停水时长≥12小时，所有择期手术延期，提前通知患者做好解释工作；急诊手术尽量采用微创手术方式，减少用水量。（3）ICU、NICU、急诊抢救室①启用科室储备的生活饮用水（≥20L）用于患者护理和环境清洁，无菌生理盐水（≥10L）用于伤口冲洗、口腔护理等医疗操作，严格控制非必要用水。②若停水时长≥24小时，由物资供应组统一调配瓶装水、桶装水，优先保障患者饮用和医疗需求；患者的生活护理采用湿擦方式，减少用水量。（4）检验科、病理科①启用科室储备的纯化水（≥100L）用于试剂配制、样本处理和设备清洁，优先保障急诊检验项目，暂停非紧急的常规检测。②若预计停水时长≥8小时，联系第三方检验机构协助处理常规样本，确保诊疗需求；病理科的标本固定液提前储备充足，无需用水的检测项目正常开展。4.2.3公共区域处置要求（1）普通病房：护士站第一时间通知患者及家属停水信息，告知关闭水龙头，节约用水；每个楼层配备2个100L的应急储水桶，用于卫生间冲厕；若停水时长≥24小时，物资供应组调配移动厕所放置在病区公共区域，由保洁人员每日清理消毒≥2次。（2）食堂：启用储备的桶装水（≥50桶）用于食品加工，严格落实食品卫生要求，确保饮用水符合《生活饮用水卫生标准》（GB5749-2022）；暂停供应需要大量用水的菜品，改为供应简餐，优先保障患者和医务人员的用餐需求。（3）院感防控：院感防控组指导各科室落实手卫生措施，每个病房门口、护士站、医生办公室增配免洗消毒凝胶（500ml/瓶，每科室≥10瓶）；公共卫生间配备足量免洗消毒凝胶，增加环境消毒频次，每日对公共区域消毒≥2次，防止交叉感染。4.2.4水质保障后勤保障部安排专人负责蓄水池管理，停水期间每日检测一次水质（菌落总数、浑浊度、余氯等指标），合格后方可继续使用；自备水源启用前，必须进行水质检测，确保符合国家标准。供水恢复后，抢修处置组对全院供水管道进行冲洗，排空管道内的死水，然后由院感科和后勤保障部联合进行水质检测，合格后方可恢复正常供水。4.3停电停水同时发生处置当发生地震、洪水、极端天气等自然灾害导致全院停电停水同时发生时，立即启动Ⅰ级应急响应，由指挥部统一指挥，按照“先救人、后保物，先重点、后一般”的原则开展处置。（1）第一时间启用所有备用供电设备（UPS、发电机、移动发电车），优先保障ICU、NICU、急诊抢救室的生命支持设备运行；所有自备水源优先保障危重患者的医疗和基本生活需求。（2）医疗保障组立即对全院危重患者进行排查评估，按照“先重后轻”的原则制定转运方案，若预计停电停水时长≥24小时，立即联系120急救中心和周边支援医院，分批转运危重症患者、新生儿、术后患者等重点人群。（3）对外联络组立即报属地卫健、应急、消防等部门，请求移动发电车、应急供水车、医疗救援队伍等外部支援；及时向社会发布就诊提示，引导患者到周边医院就诊。（4）安全保卫组加强院区巡逻，做好防火、防盗、防踩踏等安全防范工作，维护院区秩序；物资供应组统筹调配全院所有应急物资，优先保障一线临床需求。5.应急保障体系5.1物资保障建立应急物资分级储备制度，分为院级、科室级两级储备，定期盘点维护，确保账物相符、状态完好。5.1.1供电应急物资院级储备：固定柴油发电机组2套（总功率≥全院一类负荷的1.2倍），燃油储备≥72小时满负荷用量；移动柴油发电机2台（单台功率≥50kW），配套电缆、转换接头齐全；移动发电车1辆（或与属地供电公司签订应急发电车支援协议，30分钟内可达）；UPS电源总容量满足信息机房、血库等重点区域≥2小时续航，生命支持类科室≥30分钟续航；应急手电筒≥500个，充电式应急灯≥200个，绝缘工具、检测仪器等抢修工具齐全。科室级储备：每个临床科室配备应急手电筒≥5个、应急灯≥2个（续航≥4小时）；ICU、手术室、NICU、急诊等重点科室额外配备便携式呼吸机≥2台、移动监护仪≥3台、便携式输液泵≥5台（均带蓄电池，续航满足≥4小时使用）。5.1.2供水应急物资院级储备：地下蓄水池总容量≥全院日均用水量的1.5倍（生活用水占60%，医疗用水占40%），每季度清洗消毒1次，每月检测1次水质；100L移动储水桶≥50个，桶装水≥200桶（18.9L/桶），瓶装水≥1000瓶（550ml/瓶）；应急供水车1辆（或与属地供水公司签订应急供水支援协议，1小时内可达）；便携式抽水泵≥10台，消毒药剂≥100kg。科室级储备：每个重点科室（ICU、手术室、NICU、急诊、消毒供应中心、检验科）储备纯化水/无菌水≥20L，普通病房储备桶装水≥5桶、免洗消毒凝胶≥10瓶（500ml/瓶）。5.2队伍保障建立三支应急队伍，定期培训演练，确保拉得出、用得上。（1）后勤抢修队：由水电、空调、电梯、发电机等专业技术人员组成，共≥15人，实行24小时值班制度；每季度开展1次专业技能培训，每半年开展1次应急演练，考核合格率达100%。（2）医疗救援队：由ICU、急诊、麻醉、护理等科室的骨干医护人员组成，共≥30人，其中高级职称人员占比≥30%；每2个月开展1次应急医疗培训，每季度参加1次联合演练，掌握停电停水期间的患者抢救、转运技能。（3）志愿服务队：由行政后勤人员组成，共≥50人，负责应急期间的患者安抚、物资配送、秩序维护、信息传递等工作；每年开展2次应急培训，熟悉应急处置流程。5.3技术与机制保障（1）智慧监测系统：依托智慧后勤管理平台，实现水电系统的实时监测、自动报警、远程控制，故障报警响应时间≤30秒；院内应急广播、企业微信、OA系统、值班电话四位一体的预警通知体系，确保预警信息10分钟内覆盖所有科室。（2）外部联动机制：与属地供电、供水公司签订重点保障单位协议，故障抢修到达时间≤30分钟；与辖区内2家以上三级甲等医院签订医疗支援协议，与2家以上血液透析机构、2家以上第三方消毒供应中心签订业务支援协议，明确支援流程和费用标准；与消防、应急管理、120急救中心建立常态化联动机制，每年联合开展2次以上应急演练。6.后期处置6.1恢复重建水电供应恢复后，抢修处置组对全院水电系统、电梯、空调等设施进行全面排查，确认无安全隐患后，按照“先重点、后一般”的原则逐步恢复供电供水，防止瞬间电流、水压过大损坏设备。临床科室对科室的医疗设备、药品、血液、标本、物资进行全面检查，确认质量合格后方可继续使用；统计因停电停水导致的诊疗延误、患者情况，报医务部。院感科对全院供水系统进行冲洗消毒，连续2次水质检测合格后方可恢复正常使用；对全院环境进行终末消毒，开