医院院感管理制度汇编

目录1、医院院感管理制度2、关于成立传染病疫情管理领导小组的通知3、传染病管理工作规范4、传染病管理制度5、传染病疫情管理制度6、传染病首诊负责制度7、传染病疫情报告管理制度8、传染病疫情报告制度及上报流程9、传染病疫情控制管理制度10、传染病收报、核对制度11、传染病漏报检查制度12、医院疫情自查制度13、传染病疫情管理奖惩制度14、传染病病例登记和转诊制度15、传染病法律、法规知识培训制度16、传染病门诊日志登记规范17、门诊医生传染病疫情报告制度18、检验科/放射科检查登记管理及阳性结果反馈机制19、突发公共卫生事件管理制度20、预检分诊管理制度21、手卫生管理制度22、医院消毒隔离管理制度23、医疗废物管理制度24、重大传染病误报责任追究制度25、人感染高致病性禽流感防治工作规范26、甲型（H1N1）流感医院感染控制制度27、医院生物安全管理制度Xxx医院文件编码：YGK-ZD-20190701001颁发部门：院感科医院院感管理制度制订人：XXX审核人：XXX批准人：XXX生效日期：2019.07.01日期：2019.07.01日期：2019.07.01日期：2019.07.01共1页抄送部门：临床、医技、功能科各科室修订项目：新订（）修改（√）补充（）修改次数（）1、认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》、《医院感染管理办法》、及消毒技术规范的有关规定。2、建立健全医院感染管理组织与部门，配备专（兼）职人员，并认真履行职责。重点部门成立院感监控小组，并定期开展院感监控管理自查自纠工作。3、对医务人员的消毒隔离技术操作纳入科室医疗质量管理与考核的范围内，并开展检查、评价、反馈、通报。4、建立医院院感控制在职教育制度，定期对医院职工进行预防医院感染的宣传与教育。5、严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度，建立特殊区域（如口腔科、手术室、产房、内镜室、血液透析室、临床检验部门和消毒供应室）的医院感染管理与监测工作制度，定期检查。6、按照《抗菌药物临床应用指导原则》，监督指导围手术期抗菌药物的应用。7、按照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等规定对医疗废物进行有效管理，定期检查、反馈。建立医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的应急方案。

Xxx医院文件编码：YGK-ZD-20190701002颁发部门：院感科关于成立传染病疫情管理领导小组的通知制订人：XXX审核人：XXX批准人：XXX生效日期：2019.07.01日期：2019.07.01日期：2019.07.01日期：2019.07.01共2页抄送部门：临床、医技、功能科各科室修订项目：新订（）修改（√）补充（）修改次数（）各科室：为加强传染病疫情监测管理工作，及时、准确、规范上报疫情信息。根据《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等法律法规的规定，经院长办公会议研究决定成立“传染病疫情监测疫情管理领导小组”。同时决定：疫情管理由院感科负责，疫情管理员XXX，疫情直报员XXX。组长：XXX副组长：XXX成员：附件：传染病疫情管理领导小组职责：1、负责对全院传染病管理工作进行监督，每半年对传染病管理工作进行一次检查，根据最新情况制定相应的制度。2、贯彻执行上级指示，在上级主管部门指导下，按照《中华人民共和国传染病防治法》开展工作。3、制定疫情报告的管理制度、人员职责、报告流程。4、协调处理本医院在疫情报告中遇到的特殊问题。5、对疫情报告管理各环节进行监督检查。6、对违反《中华人民共和国传染病防治法》的部门和个人进行惩处。对在传染病疫情报告管理工作中做出贡献的人员，给予表彰和奖励。

Xxx医院文件编码：YGK-ZD-20190701003颁发部门：院感科传染病管理工作规范制订人：XXX审核人：XXX批准人：XXX生效日期：2019.07.01日期：2019.07.01日期：2019.07.01日期：2019.07.01共2页抄送部门：临床、医技、功能科各科室修订项目：新订（）修改（√）补充（）修改次数（）1、认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》及其相关法规，以及卫生行政部门和疾病预防控制机构制定的有关传染病防治工作的要求和规定。2、根据国家有关法规和条例，建立和健全医院疫情管理和报告制度，组织制定各项疾病预防工作计划，并组织实施。3、做好医院传染病疫情管理和报告工作，负责全院传染病报告卡的收集、审核、上报、订正（查重）工作，定期检查、指导和督促各科室做好医院疫情管理和报告以及死亡病例报告工作。4、每天下午到科室进行签收传染病疫报卡，并在签收的同时审卡填报内容，保证内容完整；对甲类和按甲类管理的传染病以及某些特殊病例可及时对病人进行调查，在不能排除的情况下，及时向疾病预防控制机构和本院领导报告疫情；对于结核病、乙肝等容易多次入院就诊的病人，经过调查，排除一年内重复上报的可能，及时上报。5、每月下旬查阅全院门诊日志、出入院登记、出院病历、放射科检查结果及检验科检验结果，发现漏报及时补报。6、每月在全院通报上月疫情报告情况（包括疫情动态，迟报、漏报的检查结果，并做出惩罚通告）。7、做好全院疫情报告和死亡病例报告工作，接到疫情报告卡和死亡病例报告后后按规定时限通过国家传染病疫情监测信息系统进行网络报告。8、每月核定死亡病例登记，发现漏报及时补报。9、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理和报告的检查工作，配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。

Xxx医院文件编码：YGK-ZD-20190701004颁发部门：院感科传染病管理制度制订人：XXX审核人：XXX批准人：XXX生效日期：2019.07.01日期：2019.07.01日期：2019.07.01日期：2019.07.01共1页抄送部门：临床、医技、功能科各科室修订项目：新订（）修改（√）补充（）修改次数（）严格执行《传染病防治法》及《实施办法》，设立疫情登记本，发现传染病或疑似病人，必须登记并按要求填写传染病报告卡。责任疫情报告人在发现甲类传染病、乙类传染病中的艾滋病、炭疽中的肺炭疽病人、疑似病人、病原携带者时，应于6小时内向市疾控中心报出传染病报告卡。责任疫情报告人在发现乙类传染病病人、疑似病人、病原携带者时，应于12小时内向市疾控中心报出传染病报告卡。责任疫情报告人在发现甲类传染病病人时，应于24小时内向市疾控中心报出传染病报告卡。传染病暴发流行时，责任疫情报告人应以最快的通讯方式向市疾控中心报出传染病疫情。在传染病发生或暴发、流行时，应积极配合有关部门采取必要的控制措施。7、按时上报传染病报表。

Xxx医院文件编码：YGK-ZD-20190701005颁发部门：院感科传染病疫情管理制度制订人：XXX审核人：XXX批准人：XXX生效日期：2019.07.01日期：2019.07.01日期：2019.07.01日期：2019.07.01共1页抄送部门：临床、医技、功能科各科室修订项目：新订（）修改（√）补充（）修改次数（）1、疫情管理人员定时收集传染病卡片并进行审核，对有疑问的卡片或填写不规范的卡片要及时向填写人员查询、核对，准确无误后及时将疫情信息进行网络直报，并做好登记。2、对已报告的传染病卡片当诊断变更、死亡或误报时要及时做出订正报告，并重新填写传染病报告卡，卡片类别订正项，并注明原报告病名。3、定期对已上报的传染病卡片进行查重，对重卡进行剔除。4、发现本年度内漏报的传染病病例，应及时补报。5、对甲类传染病和按照甲类管理的乙类传染病病人、疑似病人和病原携带者，其他传染病和不明原因的疾病暴发、少见传染病和本地已消除的传染病的报告信息，立即上报院领导和当地疾病控制机构，经疾病控制机构确认后，按照法定时限通过网络报告信息。6、疫情分析资料要及时向主管领导报告，使主管领导及时掌握动态。7、传染病报告记录资料要保存3年，网络直报的疫情信息和相关资料定期导出，制成电子文档双重备份。8、传染病疫情管理相关资料分类归档保存。9、疫情管理人员未经许可，不得转让或泄露信息报告系统操作账号和密码，密码要一个月更换一次。10、对疫情信息资料做好保密工作，不得泄密。

Xxx医院文件编码：YGK-ZD-20190701006颁发部门：院感科传染病首诊负责制度制订人：XXX审核人：XXX批准人：XXX生效日期：2019.07.01日期：2019.07.01日期：2019.07.01日期：2019.07.01共1页抄送部门：临床、医技、功能科各科室修订项目：新订（）修改（√）补充（）修改次数（）1、全院各科室医务人员，在首次诊断传染病病人、病原携带者或疑似病人后，应立即填报传染病报告卡。2、如在诊治过程中排除或确诊原已报过的疑似传染病，还需再次及时填卡确认或更正，并登记在传染病登记簿上（包括门诊和住院病人）。3、各科室医务人员一旦发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应立即报告医务科、防保站，经确认后，在2小时内通过网络直报。对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，各科必须在24小时内填好传染病报告卡，报送防保站。4、传染病报告卡及科室的传染病登记簿必须按要求逐项填写，必填项目不得空项；对现住地址栏要详填到门牌号。5、对于特殊疾病如AFP病例，按照我院《急性迟缓性麻痹报告管理制度》的规定执行。

Xxx医院文件编码：YGK-ZD-20190701007颁发部门：院感科传染病疫情报告管理制度制订人：XXX审核人：XXX批准人：XXX生效日期：2019.07.01日期：2019.07.01日期：2019.07.01日期：2019.07.01共1页抄送部门：临床、医技、功能科各科室修订项目：新订（）修改（√）补充（）修改次数（）1、各科室均须按要求使用统一的传染病报告登记簿、门诊各科室填写统一的门诊日志。2、全院各科室医务人员，在首次诊断传染病病人、病原携带者或疑似病人后，应立即填报传染病报告卡，如在诊治过程中排除或确诊原已报过的疑似传染病，还需再次及时填卡确认或更正，并登记在传染病登记簿上（包括门诊和住院病人）。3、传染病报告卡及科室的传染病登记簿必须按要求逐项填写，必填项目不得空项；对现住地址栏要详填到门牌号。4、各科室医务人员一旦发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应立即报告科主任、防保站，防保站接报后立即报告分管院领导，经院领导组织人员复核确认后，立即填写传染病报告卡，在2小时内通过网络报告。对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，各科必须在24小时内填好传染病报告卡，报送防保站。由防保站进行网络直报。检验科发现甲类、按甲类管理的传染病和艾滋病时，应立即报告病人所在科室。并对其标本妥善保管，不得丢弃，以备上级卫生部门的核查和防止院内扩散及交叉感染。对其它乙类传染病、丙类传染病的检验报告单应及时发送到相关科室，以免相关科室延误传染病疫情报告。

Xxx医院文件编码：YGK-ZD-20190701008颁发部门：院感科传染病疫情报告制度及上报流程制订人：XXX审核人：XXX批准人：XXX生效日期：2019.07.01日期：2019.07.01日期：2019.07.01日期：2019.07.01共2页抄送部门：临床、医技、功能科各科室修订项目：新订（）修改（√）补充（）修改次数（）1、有关科室接诊传染病患者时，首先进行登记，填写传染病报告卡，然后做好处置工作。2、疫情管理员每日1次收取传染病报告卡，并对卡片进行错项、漏项、逻辑错误检查，发现问题及时给予指正。3、责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎高致病性禽流感的病人或疑似病人时，应立即电话通知网络直报员，网络直报员接到报告后以最快的方式向当地疾病预防控制机构报告，当专家组确诊后将传染病报告卡通过网络报告。发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，也应及时上报。4、发现其他乙类传染病病人，疑似病人和病原携带者时，于24个小时内通过传染病疫情监测信息系统进行网络报告。5、发现丙类传染病和其他传染病时，应当在24个小时内通过传染病疫情监测信息系统进行网络报告。6、进行网络直报时，经查错、查重、订正后上报。同时登记在《疫情直报登记本》上备查。7、传染病报告卡网络直报后，整理、装订、存档，保留三年。8、每月将传染病疫情报告管理情况汇总，报院长。9、遇到特殊情况时，报告业务院长协调解决。疫情报告卡工作流程（1）管理人员每天1次到相关科室收集传染病登记表↓（2）审核登记表的完整性、准确性↓（3）登记传染病登记本↓录入卡片，进行网络直报（京溪街道卫生服务中心邓海医↓定期查登记表↓（6）保存疫情资料

Xxx医院文件编码：YGK-ZD-20190701009颁发部门：院感科传染病疫情控制管理制度制订人：XXX审核人：XXX批准人：XXX生效日期：2019.07.01日期：2019.07.01日期：2019.07.01日期：2019.07.01共1页抄送部门：临床、医技、功能科各科室修订项目：新订（）修改（√）补充（）修改次数（）1、执行职务的医疗保健人员、卫生防疫人员为传染病责任报告人。

2、门诊医生诊治病人，必须登记门诊日志，要求登记项目准确、完整、字体清楚。

3、责任报告人发现甲类传染病以及乙类传染病中的传染性非典肺炎、肺炭疽、高致病性禽流感的病人、原携带者和疑似病人时，2小时内填写传染病报告卡通过疫情网络直报，并以最快的通讯方式向县级疾病预防控制中心报告。发现乙类传染病人、病原携带者和疑似病人和丙类传染病24小时内通过疫情网络报出传染病报告卡。

4、责任报告人发观麻疹、白喉、百日咳、脊灰、流脑、乙脑、伤寒及副伤寒、钩体、疟疾、出血热等我市重点管理的传染病及疑似病人，以最快方式报告疾病预防控制中心并配合检诊。

5、责任报告人填写传染病报告卡片应准确、完整、字体清楚，在规定时间内及时交医院指定的疫情管理人员。

6、诊治传染病病人时，要按规定作好消毒、隔离措施。

7、疫情管理人员要按规定作好疫情的收集报告工作，每月一次传染病漏报自查，做好门诊日志、疫情旬报、传染病花名册、自查统计、奖惩情况等资料并存档。

8、责任报告人、疫情管理人、医院负责人不履行职责，违反以上规定，按《传染病防治法》有关规定予以处理,Xxx医院文件编码：YGK-ZD-20190701010颁发部门：院感科传染病收报、核对制度制订人：XXX审核人：XXX批准人：XXX生效日期：2019.07.01日期：2019.07.01日期：2019.07.01日期：2019.07.01共1页抄送部门：临床、医技、功能科各科室修订项目：新订（）修改（√）补充（）修改次数（）1、各科室接诊传染病后，必须填写传染病报告卡，并在科室的“传染病报告登记表”上进行记录。由填卡医师或科室指派的工作人员把传染病报告卡送到院感科，并带“传染病报告登记表”，交由接卡工作人员签字、认可，以便落实责任。2、门诊部每日检查有无传染病漏报，传染病上报登记本填写是否合格，门诊部发现漏报疑似或确诊传染病，应督促经主治医生立即补报、补填，如不补报者，按漏报处理。3、对有传染病疑似或确诊诊断者，及时通知院感科，院感科及时追查是否按要求填报传染病报告卡，未填报者按漏报处理。4、院感科每天对检验科的检验结果记录进行检查，每周对出院病历、门诊日志进行检查，每月对出入院登记本、传染病报告登记簿进行检查，凡有疑似或确诊传染病者，追查是否填报传染病报告卡。5、院感科收到传染病报告卡后，应认真进行查对，对填卡漏项、错项的传染病报告卡，一律退回科室重填。每次报卡前对传染病报告卡进行查重，避免重报。

Xxx医院文件编码：YGK-ZD-20190701011颁发部门：院感科传染病漏报检查制度制订人：XXX审核人：XXX批准人：XXX生效日期：2019.07.01日期：2019.07.01日期：2019.07.01日期：2019.07.01共1页抄送部门：临床、医技、功能科各科室修订项目：新订（）修改（√）补充（）修改次数（）为了加强传染病疫情管理，杜绝漏报，迟报现象发生，制定本制度。1、门诊医生要认真填写门诊日志，住院医师要认真填写病人出入院登记。2、各科室必须建立传染病报告登记本，根据疫情报告时限及时填卡上报，各科室负责本科室的自查管理工作。3、医务科负责传染病疫情报告的督导检查工作。4、医务科必须根据规范要求每日1次及时深入科室收集传染病报告卡，及时进行网络直报，并负责检查传染病报告，落实情况，对发现的问题要及时反馈、责令改正。5、传染病管理科必须对检查情况进行每月一次总结，每季度汇总一次，年终进行全面检查。对发现漏报者必须上报院长，根据规定给予处罚。6、医务科负责检查各科室的传染病疫情报告情况，医务科要深入各科室开展督导工作。

Xxx医院文件编码：YGK-ZD-20190701012颁发部门：院感科医院疫情自查制度制订人：XXX审核人：XXX批准人：XXX生效日期：2019.07.01日期：2019.07.01日期：2019.07.01日期：2019.07.01共1页抄送部门：临床、医技、功能科各科室修订项目：新订（）修改（√）补充（）修改次数（）1、传染病疫情报告工作的督查由“传染病疫情管理领导小组”负责。2、责任报告人发现传染病时，在抢救处置患者的同时应及时、规范填写“传染病报告卡”。3、责任报告人发现甲类、乙类、丙类传染病和按甲类、乙类、丙类传染病管理的传染病时，要立即电话报告院感科。4、院感科疫情管理人员每日到门诊部及住院部等科室收取传染病报告卡，并在登记本上签字。5、门诊部每日检查有无传染病漏报，传染病上报登记本填写是否合格，门诊部发现漏报疑似或确诊传染病，应督促经主治医生立即补报、补填，如不补报者，按漏报处理。6、各科室主任、护士长、经营主管应对本科室的传染病报告工作制定出定期检查督报的措施；如出现漏报，除责任人外，相应的病区应负一定责任。7、院领导小组组织院内自查传染病漏报外，配合疾控中心进行漏报抽查。并将检查结果报院长，必要时通报全院。8、疫情管理人员应每周、月、季、年定期开展传染病漏报、迟报检查。8、院领导小组根据各科的漏报和传染病报告卡，以及网络直报中存在的问题，按传染病疫情管理奖惩制度和责任追究制度进行处置.Xxx医院文件编码：YGK-ZD-20190701013颁发部门：院感科传染病疫情管理奖惩制度制订人：XXX审核人：XXX批准人：XXX生效日期：2019.07.01日期：2019.07.01日期：2019.07.01日期：2019.07.01共2页抄送部门：临床、医技、功能科各科室修订项目：新订（）修改（√）补充（）修改次数（）为了有效预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障人体健康，促进传染病的疫情报告管理，特制定本制度。1、按照医院、科室、责任人三级管理制度落实奖惩制度。2、全年度传染病疫情报告管理先进科室给予200元年终奖励3、根据传染病检查上报情况对工作突出的先进个人给予年终80元奖励。4、对发现传染病未能及时填卡上报或漏报者根据情节，依据院部指定的责任追究制度进行处理：①、凡不认真填写传染病报告卡、门诊日志、传染病登记簿者，出现漏填、错填每例扣款20元。②、病案室如未按规定检查病历首页，对登有传染病的病历如未按时通知防保科，造成传染病漏报、误报;门诊部未按要求收取、检查、督促医生补报、补填传染病报告卡、门诊日志、传染病登记簿造成传染病漏报、误报的，经检查发现，每例扣当事人50元。③、各科室的门诊日志、传染病报告登记簿、传染病报告卡必须按规定时间、内容填写,传染病报告卡及时报防保科或总值班。迟报者,未造成严重后果的每例扣款20元，造成严重后果的负相应的责任。⑤、院感科未按规定时间上报传染病报告卡,未造成严重后果的每例扣款20元，造成严重后果的负相应的责任。⑥、故意泄露传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的，责令改正,通报批评,给予警告。⑦、根据医院对传染病知识和相关法律、法规的培训内容，对医务人员进行考核或考试（包括院内、院外检查），不合格者，予以通报并扣款20-50元。⑧、对于医院按照上级机关要求，设置的各种登记本，包括检验科、放射科的结核病相关登记本，病案室的“各科门诊日志数登记表”，门诊部、总值班的“传染病疫情日报表”，若有错漏项，每份扣款20元。5、凡漏报、迟报，未造成传染病疫情播散、暴发、流行者给予100元处罚，情节严重者，根据传染病防治法有关规定处理，科室主任负连带责任。并应及时补报。6、对工作督导不力，检查不及时造成漏报不能及时发现者，对责任科室及责任人给予100元罚款处理。7、对累计漏报、迟报超过3例者，扣除责任人500元，并通报全院，科室负连带责任。8、全年发现传染病漏报超过5例者，扣除主管院长及医务科责任人年终资金，并给予警告处分。9、责任报告人、疫情管理人员、网络直报人员由于工作不负责任，出现重大传染病误报事故，扣除工资500元，全院通报批评，给予记过处分；情节严重，造成严重后果者，按下岗处理，违反法规者依法处理。

Xxx医院文件编码：YGK-ZD-20190701014颁发部门：院感科传染病病例登记和转诊制度制订人：XXX审核人：XXX批准人：XXX生效日期：2019.07.01日期：2019.07.01日期：2019.07.01日期：2019.07.01共1页抄送部门：临床、医技、功能科各科室修订项目：新订（）修改（√）补充（）修改次数（）1、门诊日志和登记本，包括门（急）诊、检验科、放射科等，对传染病病例，要详细记录就诊病人的基本情况，项目齐全，书写规范，14岁以下儿童必须注明家长姓名。初诊病人，注明“传染病卡已报”，复诊病人注明“复诊”字样。2、临床科室、检验科、放射科等必须建立传染病登记本，记录项目和内容与门诊日志及出入院登记本相一致，且在一定时间段内，二者人数相符合。

3、传染病管理科应建立全院传染病登记本，对各科室报告的传染病病例信息，详细登记，并定期进行汇总分析。4、不具备传染病诊疗条件的科室，在发现传染病病人或疑似病例时，要认真、详细地做好登记，及时填写传染病报告卡。

Xxx医院文件编码：YGK-ZD-20190701015颁发部门：院感科传染病法律、法规知识培训制度制订人：XXX审核人：XXX批准人：XXX生效日期：2019.07.01日期：2019.07.01日期：2019.07.01日期：2019.07.01共1页抄送部门：临床、医技、功能科各科室修订项目：新订（）修改（√）补充（）修改次数（1）按照《卫生部关于开展在职卫生人员传染病防治知识全员培训的通知》的要求，更好地规范我院传染病管理工作，使全院医务人员树立并增强医院传染病的管理及报卡意识，主动参加传染病报卡，控制传染病的感染发生，正确执行各项规定，做到早发现、早报告、早治疗、早隔离，因此，开展有关传染病方面的培训是我院一项长期而重要的工作。院感科每年有计划地对全院职工，包括实习人员进行以下内容的培训：职业道德规范，国家有关传染病的法律、法规、规章、制度、标准等培训。重点传染病知识培训。对新发传染病及各类突发公共卫生事件的培训。疫情报告管理知识的培训。控制传染病的感染发生及消毒隔离知识培训。传染病病人产生的医疗废物及如何处理等知识培训。Xxx医院文件编码：YGK-ZD-20190701016颁发部门：院感科传染病门诊日志登记规范制订人：XXX审核人：XXX批准人：XXX生效日期：2019.07.01日期：2019.07.01日期：2019.07.01日期：2019.07.01共1页抄送部门：临床、医技、功能科各科室修订项目：新订（）修改（√）补充（）修改次数（）1、门诊室要建立门诊日志，详细登记接诊病人。2、门诊日志要按照日志规定的项目填写详细、齐全，内容要保证真实可靠。3、对门诊日志上登记需上报的传染病要做出明显标志，疫情上报后，医院疫情管理人员要标记。4、对疑似传染病和确诊的传染病病例，要登记其具体内容（如：姓名、性别、年龄、发病日期、诊断日期、工作单位、家庭详细住址等），14岁以下儿童要登记家长姓名及病人其所在学校、班级等内容。5、要经常核查所登记的门诊日志，发现问题及时补充、改正。6、年度结束后，对全年的门诊日志核查无误后，按规定要求存入资料室，以备后查，在贮存过程中要做好防水、防火、防盗等措施，以保证门诊日志的妥善保管。

Xxx医院文件编码：YGK-ZD-20190701017颁发部门：院感科门诊医生传染病疫情报告制度制订人：XXX审核人：XXX批准人：XXX生效日期：2019.07.01日期：2019.07.01日期：2019.07.01日期：2019.07.01共1页抄送部门：临床、医技、功能科各科室修订项目：新订（）修改（√）补充（）修改次数（）1、门诊医生发现传染病疑似和确诊病例时，要在门诊日志上认真登记，填写内容必须真实、准确、详细(包括姓名、性别、年龄、职业、详细地址、发病日期、诊断日期、14岁以下儿童家长姓名等)。同时填写传染病报告卡并上报医务科。疫情管理人员接到报告卡后，要在门诊日志相应位置加标记。2、院感科负责人要每月下旬核查门诊日志，对漏报和误报的传染病要及时补报和订正传染病报告卡。院感科疫情管理人员每月要认真检查3次门诊日志，避免漏报和错报现象的发生。3、对传染病疑似或确诊病人，门诊医生要询问病人流行病学史，疑似病人确诊后，要及时填写传染病报告订正卡上报院感科。4、要做好门诊日志的收集和保管工作，以备后查。5、严格执行传染病报告制度，如果漏报1例传染病，处罚当班医生人民币50元，造成重大影响按有关法规依法处理。

Xxx医院文件编码：YGK-ZD-20190701018颁发部门：院感科检验科/放射科检查登记管理及阳性结果反馈机制制订人：XXX审核人：XXX批准人：XXX生效日期：2019.07.01日期：2019.07.01日期：2019.07.01日期：2019.07.01共2页抄送部门：临床、医技、功能科各科室修订项目：新订（）修改（√）补充（）修改次数（）为加强传染病疫情报告管理工作，及时发现和报告传染病疫情，杜绝传染病漏登、漏报和迟报现象发生，进一步提高我院传染病疫情报告管理质量，根据《中华人民共和国传染病防治法》有关规定，特制定我院《检验科/放射科检查登记管理及阳性结果反馈制度》如下。1、检验科/放射科所有检查、检验业务均要进行登记，做到登记项目齐全、准确、书写清楚；检验登记率、登记合格率要求达到100%。2、登记本登记项目应包括：送检科室、送检医生、病人姓名、性别、年龄、检验结果、检查日期、检查人员签名、结果反馈签字等项目。3、检出肝炎、菌痢、淋病、梅毒等属传染病阳性结果的必须及时反馈给送检的医生，由医生签名备查；当检测出疑似霍乱、艾滋病等重点传染病阳性结果时，除将结果及时反馈给临床医生外还要将菌株按相关规定保存、转送到上级CDC作进一步确诊检验。4、院感科人员对检验科/放射科检查登记和反馈情况定期进行督查，发现存在问题要提出具体整改意见，检验科/放射科应及时落实整改措施。5、医院传染病管理领导小组定期对检验科/放射科的登记和反馈工作进行检查。发现不反馈结果、登记项目不齐全、漏登等情况，将严格按照《传染病管理奖惩制度》进行处罚；违反法律法规的，按《中华人民共和国传染病防治法》有关规定，由司法部门追究刑事责任。

Xxx医院文件编码：YGK-ZD-20190701019颁发部门：院感科突发公共卫生事件管理制度制订人：XXX审核人：XXX批准人：XXX生效日期：2019.07.01日期：2019.07.01日期：2019.07.01日期：2019.07.01共2页抄送部门：临床、医技、功能科各科室修订项目：新订（）修改（√）补充（）修改次数（）为加强突发公共卫生事件管理工作，提供及时、科学的防治决策信息，有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害，保障公众身体健康与生命安全，现根据《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规的规定，制定本制度。1、突发事件应急处理各部门要遵循预防为主、常备不懈的方针。贯彻分级负责、反应及时、措施果断的应急工作原则，建立应急管理网络，并行使相应的权力和职责，各级有关科室和相关人员应通力合作，保证各项应急工作的顺利执行。加强法制观念，依法应对突发事件。一旦突发事件发生，立即启动应急系统。

2、各有关部门应首先保证突发事件应急处理所需的、合格的通讯设备、医疗救护设备、救治药品、医疗器械、防护物品等物资的调配和储备，做好后勤保障工作。服从卫生主管部门突发事件应急处理指挥部的统一指挥。3、按照法律要求实行首诊医生负责制，发现疑似的突发公共卫生事件疫情时，应立即用电话通知疫情管理人员，疫情管理人员要立即报告院长，同时向辖区疾病预防控制机构进行报告。任何单位和个人不得隐瞒、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报。

4、医院对因突发事件致病的人员提供医疗救护和现场救援，对就诊病人进行接诊治疗，并书写详细、完整的病历记录；对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。有权要求在突发事件中需要接受隔离治疗、医学观察的病人、疑似病人和传染病病人密切接触者在采取医学措施时予以配合。拒绝配合的，报公安机关依法协助强制执行，并配合卫生行政主管部门进入突发事件现场进行调查、采样、技术分析和检验，不得以任何理由予以拒绝。

5、对传染病要按《传染病防治法》等相关的法律法律要求，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，切断传播途径，防止扩散。严格执行各项消毒隔离、医院感染控制等各项制度和措施，做好人员防护，防止交叉感染和院内感染的发生，做好污物、污水的无害化处理。

7、医院承担责任范围内突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告任务，建立突发公共卫生事件疫情信息监测报告制度并定期对医生和实习生进行有关突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告工作的培训。8、发现人畜共患传染病时，疾病预防控制机构和农、林部门应当互相通报疫情。

9、发现瞒报、缓报、谎报或授意他人不报告突发性公共卫生事件或传染病疫情的，拒绝接诊病人的，拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的对其主要领导、主管人员和直接责任人给予行政处分，造成疫情播散或事态恶化等严重后果的，由司法机关追究其刑事责任。

Xxx医院文件编码：YGK-ZD-20190701020颁发部门：院感科预检分诊管理制度制订人：XXX审核人：XXX批准人：XXX生效日期：2019.07.01日期：2019.07.01日期：2019.07.01日期：2019.07.01共1页抄送部门：临床、医技、功能科各科室修订项目：新订（）修改（√）补充（）修改次数（）在医院主入口处设立预检分诊台，负责对传染病的预检、分诊工作，分诊台应具有消毒隔离条件和必备的防护用品。预检分诊人员做好预检、分诊工作，应注意询问病人有关流行病学史、传染病史，对发热患者给予测体温，体温在37.5℃以上并伴流感症状，且来自疫区或与疫区人接触的患者做好登记，并及时将患者转诊到上级医院就诊。经预检为传染病或者疑似传染病患者，应及时将患者转诊到上级医院就诊，同时对接触处采取必要的消毒措施。分诊处应采取相应的标准防护措施，按照规范严格消毒。、预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定，认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。Xxx医院文件编码：YGK-ZD-20190701021颁发部门：院感科手卫生管理制度制订人：XXX审核人：XXX批准人：XXX生效日期：2019.07.01日期：2019.07.01日期：2019.07.01日期：2019.07.01共2页抄送部门：临床、医技、功能科各科室修订项目：新订（）修改（√）补充（）修改次数（）1、严格执行《医疗机构医务人员手卫生规范》，制定并落实医务人员手卫生管理制度。2、对医院职工开展全员性培训,使所有医务人员加强无菌观念和预防医院感染的意识，掌握必要的手卫生知识及方法，保证洗手与手消毒效果。3、不同环境下工作的医务人员，手的卫生应达到如下要求：（一）Ⅰ类和Ⅱ类区域医务人员的手卫生要求应≤5cfu/cm2。Ⅰ类和Ⅱ类区域包括：普通手术室、产房、供应室洁净区、重症监护病房等。（二）Ⅲ类区域医务人员的手卫生要求应≤10cfu/cm2。Ⅲ类区域包括母婴同室、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等。（三）Ⅳ类区域医务人员的手卫生要求应≤15cfu/cm2。Ⅳ类区域包括感染性病科、传染病科及病房。4、医院手术室、产房、重症监护室、口腔科、妇门人流室等重点部门应采用非手触式水龙头开关。流动水洗手，洗手液和干手设施避免二次污染。5、进行外科手消毒时，禁止佩戴假指甲、戒指等饰物。6、手卫生方法：医务人员应掌握正确的六步洗手法，彻底洗净双手。在频繁接触病人的诊疗过程中，当手无可见污染物时，可以使用速干手消毒剂代替洗手；当接触传染病人或被感染性物质污染后，应当先用流动水冲净双手，然后使用速干手消毒剂。7、洗手后应使用无菌巾擦手，盛装无菌巾的容器应当干燥、灭菌。8、每月对全院各科医务人员进行手卫生消毒效果的监测，怀疑流行爆发与医务人员手有关时，及时进行监测。

Xxx医院文件编码：YGK-ZD-20190701022颁发部门：院感科医院消毒隔离管理制度制订人：XXX审核人：XXX批准人：XXX生效日期：2019.07.01日期：2019.07.01日期：2019.07.01日期：2019.07.01共3页抄送部门：临床、医技、功能科各科室修订项目：新订（）修改（√）补充（）修改次数（）工作人员医护人员上班时间必须衣帽整齐、清洁，操作时戴口罩。各种诊疗、注射、穿刺前后均需洗手液流动水下洗手，连续操作时一人一洗手，严格无菌操作。接触污染或可疑污染物时，接触传染或可疑传染病人时实行标准预防。空气、墙(地)面与物体表面空气：治疗室、处置室，每日紫外线照射消毒时间≥60分钟，每月空气培养一次，细菌不得超标。病室每日定期通风换气，必要时进行空气消毒。墙(地)面：墙面保持清洁，当受到病原菌污染时，采用化学消毒剂喷雾或擦拭消毒。治疗室、处置室地面每班湿式清扫，用清水或清洁剂拖地一次，病室早晚湿式清扫、拖地一次，遇到血液、体液、分泌物污染时即刻用有效氯2000mg/L覆盖污染处30分钟后，再进行局部清洁处理。治疗室、处置室的操作台、治疗盘、治疗车使用后用清水擦拭干净，每日用有效氯500mg/L消毒剂擦拭消毒一次，遇到血液、体液、分泌物污染时即刻用有效氯2000mg/L覆盖污染处30分钟后，再进行局部清洁处理。抹布专用。病床、床头柜、床旁椅每日一次用清水擦拭，遇到血液、体液、分泌物污染时即刻用有效氯2000mg/L覆盖污染处30分钟后，再进行清洁处理。抹布做到一桌一布，用后消毒、清洗、晾干备用。扫床使用一床一套湿扫法，扫床巾用后消毒，用有效氯500mg/L的消毒液浸泡30分钟，清水清洗、晾干备用。治疗室、处置室、病室、厕所、分别设置拖布，标记明确，用后分开消毒、清洗、悬挂备用。医疗器械与用品有菌、无菌物品分开放置，并有明显标志。灭菌物品按消毒日期顺序摆放，灭菌时间超过7天应重新灭菌后使用。根据物品性能选择正确的消毒、灭菌方法。原则：进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌，接触皮肤粘膜的医疗用品必须消毒。无菌物品必须一人一用一灭菌。一次性使用的无菌物品必须一人一用，不得重复使用，使用后分类放置于医疗废物袋内，由医院统一回收，无害化处理。5、听诊器、血压计、病历夹、体温计等一般诊疗用品应每日清洁。听诊器应在清洁的基础上用75%乙醇擦拭消毒；血压计、病历夹用用有效氯500mg/L的消毒液擦拭消毒；血压计袖带被血液、体液污染时用有效氯500mg/L的消毒液浸泡30分钟后再清洗干净，晾干备用；体温计用后用75%乙醇浸泡30分钟后擦干备用；消毒液应每日更换。氧气湿化瓶及管路、氧气面罩、麻醉面罩、雾化器、呼吸机和麻醉机管道、吸引器、引流瓶等应一人一用一消毒，连续使用的应每日更换消毒液，清洁后浸泡在有效氯500mg/L的消毒液浸泡30分钟，清水清洗、干燥保存。特殊污染的先浸泡于有效氯2000mg/L的消毒液中浸泡60分钟后，清水冲洗，干燥保存。湿化液用蒸馏水。消毒剂：60ml的碘伏、酒精开启后有效期为一周；500ml的碘伏、酒精开启后有效期为一个月。无菌持物镊、筒开启后有效期为4小时；无菌缸每日更换；无菌贮槽的无菌物品一经打开，使用时间不得超过24小时。非医疗用品及废物处理大小便器固定使用并保持清洁，一人一用一更换。患者使用后的大小便器浸泡在有效氯500mg/L的消毒液浸泡30分钟后，清水冲洗，按医疗废物处理。垃圾分类放置于污物袋内，封闭运送，医疗废物无害化处理。五、隔离1、感染病人与非感染病人分开安置。2、凡厌氧菌、绿脓杆菌感染的病人及传染病人采用相应的消毒隔离和处理措施。

Xxx医院文件编码：YGK-ZD-20190701023颁发部门：院感科医疗废物管理制度制订人：XXX审核人：XXX批准人：XXX生效日期：2019.07.01日期：2019.07.01日期：2019.07.01日期：2019.07.01共2页抄送部门：临床、医技、功能科各科室修订项目：新订（）修改（√）补充（）修改次数（）1、使用后的一次性医疗用品必须由取得当地环保部门颁发的危险废物经营许可证的集中和处置单位同意收集处理，不得出售给个体商贩，废品回收站或交由其他任何单位收集处理。

2、医疗一次性废物应分类放置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭容器内，须有明显的警示标识和警示说明。由专人使用专用的转运工具按照确定的时间、路线转运到指定贮存地点。转运工具和容器使用后应当及时进行消毒和清洁。

3、感染性废物，病理性废物，损坏性废物，药物性废物及化学性废。物不能混合收集。少量的药物废物可以混入感染性废物，但应在标签上注明，进行集中处理。

4、医疗废物中病原体的培养基，标本和菌种，毒种保存液等高危废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理，然后按感染性废物收集处置。

5、使用过的一次性医疗用品如一次性注射器、输液器和输血器等物品必须就地进行消毒毁形。放入专用收集袋进行集中处置。

6、锐器不应与其他废弃物混放，用后必须稳妥安全地置入锐器容器中进行集中处置。

7、传染病病人或疑似传染病病人产生的生活垃圾应按照医疗废物进行管理和处置。各科室产生的污水，传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后，方可排入污水处理系统。

8、禁止丢弃医疗废物，禁止在非贮存地点倾倒，堆放医疗废物或将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。9、定期与无害化处理中心做好医疗废物交接与登记。

10、加强监督，定期检查。

11、医疗废物收集人员应做好个人防疫工作，以防感染疾病.

Xxx医院文件编码：YGK-ZD-20190701024颁发部：院感科重大传染病误报责任追究制度制订人：XXX审核人：XXX批准人：XXX生效日期：2019.07.01日期：2019.07.01日期：2019.07.01日期：2019.07.01共1页抄送部门：临床、医技、功能科各科室修订项目：新订（）修改（√）补充（）修改次数（）1、重大传染病包括三类16种法定传染病：⑴甲类及按甲类管理的乙类传染病：鼠疫、霍乱；SARS、肺炭疽、人感染高致病性禽流感；⑵已经基本消灭的疾病：白喉、丝虫病、脊髓灰质炎；⑶多年未发生的或罕见的疾病：登革热、炭疽（肺炭疽）、钩端螺旋体病、麻风病、黑热病、包虫病、流行性乙型脑炎、流行脑脊髓膜炎、布鲁氏菌病。2、责任报告人接诊重大传染病疑似病人后，要立即电话报告疫情管理人员；疫情管理人员接到报告后，应立即报告医院领导，同时上报区疾病预防控制机构；待上级组织专家组核实后，责任报告人方可填写传染病报告卡片，然后由网络直报员按规定时限进行网络直报。3、责任报告人未按规定程序直接填写重大传染病病例报告卡者，扣除当月工资和奖金，在全院进行通报批评。4、疫情管理人员没有按照程序接收重大传染病病例报告卡者，扣除3个月工资和奖金，在全院进行通报批评。5、网络直报人员没有按照程序，直接在网络直报系统报告重大传染病病例者，扣除3个月工资、全年奖金，全院通报批评，给予记过处分；情节严重，造成严重后果者，按下岗处理，违反法规者依法处理。

Xxx医院文件编码：YGK-ZD-20190701025颁发部门：院感科人感染高致病性禽流感防治工作规范制订人：XXX审核人：XXX批准人：XXX生效日期：2019.07.01日期：2019.07.01日期：2019.07.01日期：2019.07.01共2页抄送部门：临床、医技、功能科各科室修订项目：新订（）修改（√）补充（）修改次数（）一、疫情报告制度我院实行日报制度，由院感科向白云区疾控报告，内容包括：人感染高致病性禽流感病例、不明原因肺炎病例和流感样病例。要求导医必须把体温在38oC以上的发热病人或疑似病人的情况登记在预检分诊登记本上，体温在38oC以上的发热病人或疑似病人由导医指引至南方医院及解放军157医院就诊。二、门诊工作规范门诊工作由门诊部主任负责，负责门诊部所属科室的禽流感防治工作，监督外科门诊、妇科门诊、不孕不育门诊、中医门诊、检验科、放射科等禽流感防治的具体工作。1、在门诊大厅导医台设发热病人分诊台，工作日由导医负责门诊发热病人的初步筛查工作。发现疑似病人应立即引导患者至南方医院及解放军157医院就诊。接诊疑似病人后应严格消毒。2、临床各科室发现群体性发热和大量流感样病例，并明显超出往常的就诊量或发病数量时，应作为疑似流感暴发疫情立即报告院感科。3、放射科主任负责安排禽流感病人防治工作中的影像学检查工作，其胸片资料应由专人保管，同时加强科室医务人员自我防范意识。4、检验科主任负责安排禽流感病人防治工作中的检验工作，应固定对疑似病人检验的仪器，对发热病人的血液标本的处理按有关规定执行，同时加强科室医务人员自我防范意识。5、门诊部所属各科严格执行消毒隔离制度，严格按要求做好个人防护。三、住院病人可疑禽流感的处理所在科室在第一时间内先行就地隔离，请感染性疾病科会诊，疑诊者立即上报院感科或值班领导，由医务科组织院内专家会诊。经会诊后需转上级医院的病例，原住院科室应及时办好转科治疗手续，病人转走后，应按消毒规定对病区进行彻底消毒处理。四、消毒隔离：1、各科室一旦发现疫情应用1000mg/L的含氯消毒剂擦拭物体表面和湿拖地面。2、对常规使用的医疗用品做彻底的消毒，如血压表、听诊器用75%的酒精擦拭消毒，病历夹用1000mg/L的含氯消毒剂擦拭。3、诊室、病房在有人的情况下开窗通风，无人的情况下用紫外线灯消毒空气。4、在给病人做诊断、治疗时，医护人员应严格执行消毒隔离制度，均需衣帽整齐，带12层棉纱口罩。接触病人前后，均应流水肥皂洗手，并用消毒液泡手（1000mg/L含氯消毒液）。5、医务人员接诊发热病人和治疗时，应穿隔离衣裤、戴手套，必要时戴防护眼罩，处理完每个病人后洗手并换手套。6、检验科废弃的疑似病人的标本，必须用2000mg/L含氯消毒液浸泡，作用30-60min，再进行处理。7、为疑似病人配备加盖痰具，用于装2000mg/L含氯消毒液消毒病人的分泌物、排泄物，作用30-60min。消毒后的分泌物、排泄物再倒入卫生间。使用后要对痰具消毒。8、疑似病人使用的被褥，要用1000mg/L含氯消毒液浸泡30min--60min。

Xxx医院文件编码：YGK-ZD-20190701026颁发部门：院感科甲型（H1N1）流感医院感染控制制度制订人：XXX审核人：XXX批准人：XXX生效日期：2019.07.01日期：2019.07.01日期：2019.07.01日期：2019.07.01共3页抄送部门：临床、医技、功能科各科室修订项目：新订（）修改（√）补充（）修改次数（）1．各科的诊室、留观室、病房应保持通风，诊疗病人时医护人员应穿工作服、戴医用防护口罩，诊疗操作前后应洗手或手消毒。2．发热门诊独立设区，远离其他门诊、急诊，出入口与普通门急诊分开。分别设立医务人员和病人专用通道。3．发热门诊分清洁区、半污染区和污染区，分区明确无交叉，有明显标识。应保持诊室和留观室的通风。4．疑似病人病情允许时应戴口罩，不能离开发热门诊。5．发热门（急）诊的医务人员采取一级防护，穿工作服、隔离衣，戴工作帽和医用防护口罩。每次接触病人后进行洗手和消毒。手消毒用0.3—0.5%碘伏消毒液或快速手消毒剂揉搓1—3分钟。6．接触从疑似病人身上采集的标本、处理其分泌物、排泄物、使用过的物品的工作人员，转运病人的医务人员和司机应进行二级防护。进入隔离留观室必须戴医用防护口罩，每4小时更换1次或感潮湿时更换；穿工作服、隔离衣、鞋套，戴手套、工作帽。每次接触病人后立即洗手和消毒。手消毒用0.3—0.5%碘伏消毒液或快速手消毒剂揉搓1—3分钟。对病人实施近距离操作时，戴防护眼镜。注意呼吸道及粘膜防护。7．一旦发现疫情应按照如下方法进行消毒：（1）空气：房屋密闭后，每立方米用15%过氧乙酸溶液7毫升(即每立方米用纯过氧乙酸1克)，可放置瓷或玻璃器皿中，底部用装有适量酒精的酒精灯加热蒸发，薰蒸2小时，即可开门窗通风。对于体积较大的房屋，密闭后应用2%过氧乙酸溶液按每立方米8毫升的量进行气溶胶喷雾消毒，作用1小时后即可开门窗通风。（2）物体表面消毒时，应按照先上后下，先左后右的方法，依次进行喷雾消毒。喷雾消毒可用0.2%～0.5%过氧乙酸溶液或有效氯为1000mg/L～2000mg/L的含氯消毒剂溶液。水泥墙吸液量为100ml/M2，对墙壁的喷洒消毒剂溶液不宜超过其吸液量。地面消毒先由外向内喷雾一次，喷药量为200ml/M2～300ml/M2，待室内消毒完毕后，再由内向外重复喷雾一次。以上消毒处理，作用时间应不少于60分钟。（3）手与皮肤：用0.5%碘伏溶液作用1分钟～3分钟。也可用快速手消毒剂按照六步洗手法擦拭1分钟～3分钟。（4）检验科废弃的疑似病人的标本，必须用2000mg/L含氯消毒液浸泡，作用30-60min，再进行处理。（5）衣服、被褥、书报、纸张：耐热、耐湿的纺织品可煮沸消毒30分钟，或用有效氯为250mg/L～500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟；不耐热的毛衣、毛毯、被褥、化纤尼龙制品和书报、纸张等，可采取过氧乙酸薰蒸消毒。薰蒸消毒时，将欲消毒衣物悬挂室内（勿堆集一处），密闭门窗，糊好缝隙，每立方米用15%过氧乙酸7ml（1g/M3），放置瓷或玻璃容器中，加热薰蒸1小时～2小时。（6）病人排泄物和呕吐物：对病人的排泄物、分泌物要及时消毒处理。每病床须设置加盖容器，装足量1500mg/L～2500mg/L有效氯溶液，用作排泄物、分泌物的随时消毒。将