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文档简介
2025年艾滋病、梅毒、乙肝防治知识培训试题及答案一、单项选择题(共25题,每题1分,共25分。每题只有1个正确答案,请将正确答案序号填入括号内)1.根据国家疾控局2024年印发的《全国艾滋病防治行动计划(2024-2030年)》要求,2025年我国艾滋病防控需阶段性达成的核心目标体系为()A.3个90%目标B.3个95%目标C.4个95%目标(即95%的感染者被诊断发现、95%的诊断感染者接受规范抗病毒治疗、95%的治疗者实现持续病毒抑制、95%的重点人群获得精准综合干预)D.全面消除艾滋病本土传播2.艾滋病病毒(HIV)侵入人体后,主要攻击破坏的人体免疫细胞是()A.CD4+T淋巴细胞B.CD8+T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.中性粒细胞3.按照2024版《艾滋病暴露后预防技术指南》要求,HIV暴露后预防性用药的最佳启动时间为暴露后(),最迟不超过72小时,需连续规律服药28天。A.2小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内4.采用第四代HIV抗原抗体联合检测试剂(化学发光法)开展检测时,HIV感染的窗口期通常为()A.2~4周B.3个月C.6个月D.1年5.下列HIV传播途径中,传播效率最高的是()A.无保护男男性行为传播B.输入被HIV污染的血液及血制品C.无保护异性性行为传播D.母婴垂直传播6.当HIV职业暴露源为病毒载量高水平的阳性患者,暴露类型为深部针头刺伤、割伤造成大量血液接触时,该暴露级别为()A.一级暴露B.二级暴露C.三级暴露D.无暴露风险7.我国2024年新报告HIV感染者数据显示,传播占比最高的途径是()A.静脉吸毒传播B.性接触传播C.母婴传播D.输血传播8.梅毒的病原体是()A.淋病奈瑟菌B.苍白密螺旋体苍白亚种(梅毒螺旋体)C.沙眼衣原体D.解脲支原体9.一期梅毒的典型临床特征是()A.全身泛发梅毒疹B.感染部位出现无痛性硬下疳C.树胶肿D.神经梅毒症状10.梅毒规范治疗的首选药物是()A.苄星青霉素B.头孢曲松C.多西环素D.阿奇霉素11.早期梅毒经规范治疗后,需连续随访(),定期复查非梅毒螺旋体抗体滴度,评估治疗效果。A.6个月B.1年C.2年D.5年12.先天梅毒诊断的核心血清学依据是()A.新生儿TPPA阳性B.新生儿非梅毒螺旋体抗体滴度高于母亲分娩时滴度的4倍及以上C.新生儿皮肤出现皮疹D.母亲为梅毒感染者13.乙肝病毒的英文缩写是()A.HAVB.HBVC.HCVD.HDV14.我国乙肝疫苗常规接种的程序是()A.0-1-2月程序B.0-1-6月程序C.0-3-6月程序D.0-2-6月程序15.HBsAg阳性母亲所生新生儿,需在出生后()内尽早注射乙肝免疫球蛋白和首针乙肝疫苗,阻断母婴传播。A.24小时B.12小时C.48小时D.72小时16.乙肝病毒感染后,提示机体具备保护性免疫力的血清学标志是()A.HBsAg阳性B.抗-HBs阳性(滴度≥10mIU/ml)C.HBeAg阳性D.抗-HBc阳性17.通常所说的乙肝“大三阳”是指()A.HBsAg阳性、抗-HBe阳性、抗-HBc阳性B.HBsAg阳性、HBeAg阳性、抗-HBc阳性C.HBsAg阳性、抗-HBs阳性、抗-HBc阳性D.抗-HBs阳性、抗-HBe阳性、抗-HBc阳性18.HBsAg阳性孕产妇,若孕期乙肝病毒载量≥2×10^6IU/ml,需在()启动替诺福韦抗病毒治疗,降低母婴传播风险。A.孕12~16周B.孕24~28周C.孕32~34周D.临产前19.按照国家基本公共卫生服务规范要求,所有孕产妇需在()前至少接受1次免费艾梅乙筛查,尽早发现感染。A.孕13周B.孕20周C.孕28周D.孕36周20.预防艾梅乙经性接触传播的最有效、可及性最高的物理防护措施是()A.口服避孕药B.全程正确使用合格安全套C.体外射精D.外用杀精剂21.艾滋病自愿咨询检测(VCT)服务需遵循的核心原则不包括()A.知情同意B.严格保密C.自愿检测D.结果公开22.下列日常接触行为中,可能造成HIV、梅毒、乙肝传播的是()A.与感染者共同就餐B.与感染者共用被污染的针具静脉吸毒C.与感染者握手拥抱D.与感染者共用办公桌椅23.按照消除艾梅乙母婴传播的国家目标,2025年我国需将艾滋病母婴传播率控制在()以下,先天梅毒发生率控制在0.1%以下,乙肝母婴传播率控制在1%以下。A.2%B.5%C.10%D.15%24.梅毒感染孕产妇规范治疗后,所生儿童如果出生时非梅毒螺旋体抗体滴度不高于母亲4倍,且无异常临床表现,应定期随访至出生后(),若抗体转阴可排除先天梅毒。A.6个月B.12个月C.18个月D.24个月25.下列关于艾梅乙防控的说法,错误的是()A.艾梅乙都可以通过早期筛查发现,采取干预措施降低传播风险和疾病危害B.故意传播艾梅乙属于违法行为,需承担相应法律责任C.艾梅乙感染者在就医、就业、入学等方面的合法权益受法律保护,任何单位和个人不得歧视D.日常接触艾梅乙感染者一定会被传染,必须与感染者保持严格隔离二、多项选择题(共15题,每题2分,共30分。每题有2个及以上正确答案,多选、少选、错选均不得分,请将正确答案序号填入括号内)1.下列属于艾滋病核心传播途径的有()A.无保护的性接触传播B.血液及血制品传播C.母婴垂直传播D.呼吸道飞沫传播E.消化道接触传播2.下列人群属于艾滋病防控重点干预人群的有()A.男男性行为人群B.多性伴青年学生C.静脉注射吸毒人群D.性工作者及嫖客E.与HIV感染者在同一办公室工作的同事3.关于HIV暴露后预防(PEP)的适用场景,下列说法正确的有()A.发生无保护高危性行为后可评估使用B.遭遇性侵害后可评估使用C.医护人员发生HIV职业暴露后可使用D.与HIV感染者共同就餐后可使用E.与HIV感染者礼节性握手后可使用4.下列关于艾滋病抗病毒治疗的说法,符合2024版国家诊疗指南要求的有()A.确诊HIV感染后,无论CD4+T淋巴细胞计数水平高低,均应尽早启动规范抗病毒治疗B.抗病毒治疗需要终身规律服药,不得擅自停药C.治疗期间需定期监测病毒载量、CD4+T淋巴细胞计数及药物不良反应D.规范抗病毒治疗使病毒持续抑制后,感染者的预期寿命可接近普通人群水平E.抗病毒治疗药物存在副作用,没有症状就可以暂时不吃药5.下列关于艾滋病防治的伦理要求,说法正确的有()A.任何单位和个人不得歧视HIV感染者及其家属B.HIV感染者享有就医、就业、入学的合法权益C.开展HIV检测必须遵循知情同意、保密原则D.故意传播HIV属于违法行为,需承担相应法律责任E.医疗机构可以拒绝为HIV感染者提供普通疾病诊疗服务6.下列关于梅毒临床表现的说法,正确的有()A.一期梅毒主要表现为接触部位的无痛性硬下疳B.二期梅毒可出现全身泛发、不痛不痒的梅毒疹,掌跖部位可见铜红色斑疹伴脱屑C.三期梅毒可累及心血管、神经系统,导致树胶肿、主动脉瘤、脊髓痨等严重病变D.潜伏梅毒没有明显临床症状,但仍具有传染性(尤其是早期潜伏梅毒)E.梅毒感染后可获得终身免疫力,不会再次感染7.下列梅毒血清学检测结果的临床意义,说法正确的有()A.非梅毒螺旋体抗原血清试验(RPR/TRUST)滴度可用于评价治疗效果、判断复发或再感染B.梅毒螺旋体抗原血清试验(TPPA/TP-Ab)阳性,通常提示既往或现症梅毒感染,治愈后多数仍为阳性,不能用于疗效判断C.仅RPR阳性、TPPA阴性,提示可能为生物学假阳性,需结合临床排查其他疾病D.新生儿出生后TPPA阳性即可确诊为先天梅毒E.梅毒患者治疗后RPR滴度持续升高4倍及以上,提示可能治疗失败或再感染8.关于梅毒的规范治疗,下列说法正确的有()A.早期梅毒首选苄星青霉素240万U分两侧臀部肌注,每周1次,连续2~3次B.晚期梅毒首选苄星青霉素240万U分两侧臀部肌注,每周1次,连续3~4次C.青霉素过敏者可根据情况选择头孢曲松、多西环素等替代药物治疗D.治疗期间应避免无保护性行为,性伴需同步筛查和治疗E.只要皮肤表面的皮疹消退,就可以立即停药,无需完成全疗程治疗9.关于妊娠梅毒的处置,下列说法符合2024版母婴阻断工作规范的有()A.所有孕产妇需在孕13周前尽早接受梅毒筛查,孕期未筛查者需在临产时开展快速筛查B.确诊妊娠梅毒后首选苄星青霉素规范治疗,治疗药物对胎儿安全,无需终止妊娠C.孕早期发现的梅毒感染孕产妇,需在孕早期和孕晚期各完成1个疗程的规范治疗D.梅毒感染孕产妇分娩后,无需对其性伴进行检查E.梅毒感染孕产妇所生新生儿需根据母亲治疗情况、新生儿血清学结果开展预防性治疗或先天梅毒规范治疗10.下列哪些行为可能造成梅毒传播()A.无保护的性接触B.输入被梅毒螺旋体污染的血液C.母婴垂直传播D.与梅毒患者共用毛巾、餐具等无体液交换的日常接触E.与梅毒患者握手、拥抱11.下列关于乙肝疫苗接种的说法,正确的有()A.我国乙肝疫苗常规接种程序为0-1-6月程序,即出生后24小时内接种第1剂,1月龄、6月龄分别接种第2、3剂B.HBsAg阳性母亲所生新生儿,需在出生后12小时内同时注射100IU乙肝免疫球蛋白(HBIG)和首针乙肝疫苗C.接种乙肝疫苗后,乙肝表面抗体滴度≥10mIU/ml提示具备保护性免疫力D.乙肝疫苗只需要给新生儿接种,成年人不需要接种E.免疫功能低下、乙肝感染高危人群若抗体滴度低于10mIU/ml,需及时加强接种12.关于乙肝病毒暴露后的处置,下列流程正确的有()A.皮肤黏膜被污染后立即用肥皂水和流动水冲洗,伤口处轻轻挤压排血后消毒B.立即检测暴露者乙肝五项,评估自身抗体水平C.若暴露者乙肝表面抗体≥10mIU/ml,无需进行特殊处置D.若暴露者无乙肝表面抗体或抗体水平不足,需在24小时内注射乙肝免疫球蛋白,同时按程序接种乙肝疫苗E.暴露后无需随访,只要打了疫苗就肯定不会被感染13.关于慢性乙肝的治疗和管理,下列说法正确的有()A.符合抗病毒治疗指征的慢性乙肝患者,应尽早启动规范抗病毒治疗,长期抑制病毒复制B.规范抗病毒治疗可显著降低肝硬化、肝癌的发生风险C.慢性乙肝病毒携带者即便肝功能正常,也需每6~12个月定期复查肝功能、病毒载量、甲胎蛋白及肝脏超声D.乙肝患者只要肝功能恢复正常,就可以立即停药E.慢性乙肝患者日常应避免饮酒、过度劳累,避免使用肝损伤药物14.艾梅乙母婴传播阻断工作的核心要求包括()A.所有孕产妇在孕期可免费接受1次艾梅乙筛查B.对发现的感染孕产妇及时开展规范的孕期干预和治疗C.为感染孕产妇所生新生儿提供规范的暴露后预防和免疫接种D.对感染孕产妇及所生儿童开展全程产后随访和检测E.感染孕产妇所生儿童一律不能接受母乳喂养15.基层医疗卫生机构在艾梅乙防控工作中的职责包括()A.面向辖区居民开展艾梅乙防治知识健康教育B.协助开展重点人群干预、动员检测C.配合做好感染者/患者的随访管理和治疗依从性教育D.严格保护感染者个人隐私,不泄露感染者相关信息E.对发现的艾梅乙感染者按要求及时上报三、判断题(共15题,每题1分,共15分。请在每题后的括号内填写“√”或“×”)1.与艾滋病病毒感染者共同进餐、握手、共用办公用具或卫生间马桶,不会感染艾滋病病毒。()2.艾滋病病毒离开人体后对外界环境抵抗力弱,75%乙醇、含氯消毒剂等常用消毒用品均可快速将其灭活。()3.发生HIV高危暴露后,只要超过72小时就无需开展任何检测和随访。()4.HIV感染者只要规范接受抗病毒治疗,持续6个月以上病毒载量低于检测下限(<20拷贝/ml),通过性接触传播HIV的风险可忽略不计,即“U=U(测不到=不传播)”。()5.被HIV污染的针头刺伤造成职业暴露后,感染HIV的概率约为0.3%,远低于输入被HIV污染血液的感染风险。()6.一期梅毒的典型临床表现为感染部位出现无痛性硬下疳,即便不治疗硬下疳也可自行消退,但这并不代表梅毒已经痊愈。()7.梅毒规范治疗后需定期随访非梅毒螺旋体抗体滴度(RPR/TRUST),若滴度较治疗前下降4倍及以上,提示治疗有效;若排除再感染、神经梅毒后滴度长期维持低水平(血清固定),无需反复开展驱梅治疗。()8.梅毒螺旋体抗原血清学试验(如TPPA、TP化学发光试验)阳性即可确诊为现症梅毒感染,需要立即开展驱梅治疗。()9.孕产妇孕期确诊梅毒后,因治疗药物会影响胎儿发育,必须终止妊娠。()10.只要在婚前、孕前、孕期及时筛查梅毒并对感染者开展规范治疗,99%以上的先天梅毒是可以有效预防的。()11.乙肝病毒主要经血液、性接触、母婴途径传播,日常无血液暴露的学习、工作、生活接触不会造成乙肝病毒传播。()12.乙肝表面抗原阳性的母亲,只要新生儿在出生后12小时内规范接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,就可以正常进行母乳喂养。()13.接种乙肝疫苗后,只要乙肝表面抗体滴度≥10mIU/ml,即提示具备对乙肝病毒的保护性免疫力。()14.慢性乙肝病毒携带者只要肝功能正常,就不需要定期开展肝脏相关检查。()15.医疗机构为了方便公众监督,可以将就诊者的艾滋病、梅毒、乙肝感染信息告知其所在单位或社区。()四、简答题(共3题,每题10分,共30分。请根据工作规范要求简要作答,要点清晰)1.简述艾滋病、梅毒、乙肝三种疾病的核心传播途径、非传播途径及公众需掌握的科学防护要点。2.简述医疗卫生人员发生HIV、梅毒、乙肝职业暴露后的规范处置流程。3.简述消除艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播的全流程核心干预措施。【参考答案】一、单项选择题1.C2.A3.A4.A5.B6.C7.B8.B9.B10.A11.C12.B13.B14.B15.B16.B17.B18.B19.A20.B21.D22.B23.A24.C25.D二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCE8.ABCD9.ABCE10.ABC11.ABCE12.ABCD13.ABCE14.ABCD15.ABCDE三、判断题1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.×9.×10.√11.√12.√13.√14.×15.×四、简答题1.(1)核心传播途径(4分):三种疾病的传播途径高度重合,主要包括三类:一是性接触传播,即无保护的阴道交、肛交、口交等密切性接触过程中,接触感染者的精液、阴道分泌物、病灶渗出液等体液造成传播;二是血液传播,即输入被病原体污染的血液/血制品、共用被污染的针具注射器吸毒、被污染的锐器刺伤、破损皮肤/黏膜接触感染者的血液或带毒体液造成传播;三是母婴垂直传播,即感染的母亲在妊娠期宫内感染、分娩过程中新生儿接触母血/产道分泌物、产后母乳喂养过程中,将病原体传给胎儿或新生儿。(2)非传播途径(3分):日常无血液暴露的接触不会造成三种疾病传播,包括与感染者握手、拥抱、礼节性亲吻、共同就餐、共用办公用具/办公用品、共用卫生间、共用公共交通工具、共同学习和劳动;咳嗽、打喷嚏、蚊虫叮咬也不会传播病原体,无需对感染者采取隔离措施。(3)科学防护要点(3分):一是主动远离高危行为,坚持每次发生性行为时全程正确使用合格安全套,避免多性伴、临时性行为等高危行为;二是拒绝毒品,不与他人共用针具,到正规医疗机构接受输血、有创操作、医疗美容等服务,避免不必要的输血和血制品使用;三是主动接种乙肝疫苗,这是预防乙肝最经济有效的手段;四是孕前、孕期主动接受艾梅乙免费筛查,感染后尽早落实干预措施,减少母婴传播风险;五是发生高危暴露后第一时间到正规医疗机构寻求专业帮助,在医生指导下落实暴露后预防措施,不要因羞耻、恐惧延误处置时机。2.(1)局部应急处理(3分):若暴露部位为完整皮肤,立即用肥皂水和流动水冲洗被污染区域;若暴露部位为黏膜,用生理盐水持续冲洗黏膜表面;若存在伤口,需在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂水和流动水持续冲洗,严禁在伤口局部用力挤压,避免将病原体挤压入血液循环;伤口冲洗完成后,用75%乙醇或0.5%聚维酮碘(碘伏)消毒并包扎。(2)报告与风险评估(2分):立即向所在单位院感管理部门报告,详细记录暴露时间、暴露方式、暴露源的感染状态、暴露部位的损伤程度,由专业人员评估暴露风险等级,明确是否需要启动预防性用药。(3)规范预防干预(3分):针对HIV暴露,评估为高风险的需在暴露后2小时内尽早启动抗病毒预防用药,最迟不超过72小时,连续规律服药28天;针对梅毒暴露,暴露源为活动性梅毒的,给予苄星青霉素240万U分两侧臀部单次肌注进行预防;针对乙肝暴露,若暴露者乙肝表面抗体滴度≥10mIU/ml无需特殊处置,无抗体或抗体水平不足的,24小时内注射100~200IU乙肝免疫球蛋白,同时按0-1-6月程序全程接种乙肝疫苗。(4)随访与监测(2分):HIV暴露后分别在4周、8周、12周、6个月开展HIV抗体检测;梅毒暴露后在4周、8周、12周开展梅毒血清学检测;乙肝暴露
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