医院保洁员的手卫生课件

医院保洁员手卫生课件规范洗手·把握时机·守护患者·保护自己2026年保洁作业必洗手场景记住这些天天要做的动作，手卫生就不会漏六个时刻，一个都不能少保洁必洗手场景6项清理呕吐物、排泄物、血迹后暴露体液风险后，必须手卫生收集、搬运医疗废物和生活垃圾后暴露体液风险后，必须手卫生清洁卫生间、拖洗地面后接触患者周围环境后，必须手卫生擦拭病床、床头柜、呼叫按钮、门把手后接触患者周围环境后，必须手卫生协助搬运、搀扶患者前后接触患者前和接触患者后，均需手卫生脱下手套后必须立即执行手卫生不同区域的手卫生要求区域风险不同，手卫生要求也不同按区域风险分级执行手卫生：风险越高，要求越严，从常规洗手到手套隔离层层加码分级手卫生要求4类区域一般区域走廊、办公区、公共大厅，常规洗手或使用速干手消毒剂污染区域病房、卫生间，作业结束后立即洗手，换区域作业前再洗一次重点区域手术室、产房、重症监护病房，按科室规定执行，进出前后均需手卫生感染高风险传染病病房，按要求戴手套、穿隔离衣，作业后洗手并做卫生手消毒手套不能代替手卫生手套有微穿孔风险，

戴手套不能代替手卫生1戴手套前先做好手卫生2脱下手套后必须立即做手卫生3脱卸方法由内向外翻转脱卸，避免手接触手套外表面4一次性使用用后丢入医疗废物容器，不得重复使用5更换时机手套破损、被污染或接触不同患者之间，及时更换手套不能代替手卫生，正确操作才能守住感染防线常见误区对照纠偏误区与正确做法对照左右对照，一次记牢五大操作要点常见误区正确做法手看着干净就不用洗病原体肉眼不可见，按时刻照常执行戴了手套就不用洗手脱手套后必须立即手卫生洗手时间越短越好揉搓不少于

15秒手消毒可完全替代洗手有可见污染时必须用水洗用公用毛巾擦手用一次性纸巾擦干勤洗手也要护好双手频繁洗手容易让手部皮肤干燥，保护双手才能长期坚持保湿成分选对产品选择含甘油等保湿成分的洗手液或手消毒剂。护手霜维护屏障洗手擦干后涂抹护手霜，维护皮肤屏障。非醇类替代过敏可选对醇类过敏者，可选用季铵盐类等非醇类手消毒剂。GB27950标准合规保障手消毒剂应符合GB27950《手消毒剂通用要求》，在有效期内使用。存放要求规范储存洗手液、手消毒剂密封、避光、干燥存放，不得反复盛装。规范洗手是岗位职责手卫生已纳入医疗质量考核，是保洁岗位的

基本要求岗位要求培训后要

会做、做对，接受现场操作抽查和手部微生物采样考核日常作业四项要求4项会做、做对培训后要会做、做对，接受现场操作抽查和手部微生物采样考核及时报告洗手设施损坏、洗手液或手消毒剂用完，及时报告科室坚持防护作业中坚持接触前消毒、操作中防护、处置后清洁守护双方规范洗手，保护的是患者，也是自己和家人一双手，一道防线，一份责任手卫生不只是洗手手卫生不单指洗手，它是洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称对保洁员而言，日常作业主要是洗手和卫生手消毒两种方式。以上内容依据《医务人员手卫生规范》WS/T313-2019。三种方式覆盖不同场景，保洁员日常作业只需掌握其中两种。洗手用流动水和洗手液或肥皂揉搓冲洗双手，去除污垢、碎屑和部分微生物。卫生手消毒用手消毒剂揉搓双手，减少手部暂居菌。外科手消毒手术前医护人员清洗双手至前臂，保洁员岗位不涉及。手卫生是投入最低的防线手卫生合规率医疗相关感染发生率2023—2024年1美元每投入改善手卫生24.6美元可获得经济收益WHO测算，手卫生是投入最低的防线。病原体怎么经双手传播病原体经手传播要经过

五个连续环节

，缺一环就传播不成第1环病原体出现病原体出现出现在患者身上或患者周围物品表面。第2环转移转移病原体转移到保洁员手上。第3环存活存活在手上存活至少数分钟。第4环手卫生缺失手卫生缺失手卫生被忽略或做得不到位。第5环污染扩散污染扩散污染的手接触其他区域物品或患者。手卫生的三种方式方式做法适用时机洗手流动水和洗手液揉搓冲洗双手手部有可见污染时卫生手消毒手消毒剂揉搓双手至干燥手部无可见污染时外科手消毒清洗双手至前臂上臂下三分之一手术前，保洁员不涉及保洁员日常作业以

洗手

为主，无可见污染时可使用

速干手消毒剂。内外夹弓大立腕七步口诀七步洗手法口诀：

内、外、夹、弓、大、立、腕牢记内、外、夹、弓、大、立、腕七步口诀，覆盖双手全部易藏污的部位掌心手背2项手心内——掌心搓揉，第一步清洁手掌手背外——手背搓揉，清洁手背皮肤指间关节2项指缝夹——指缝交叉搓揉，清洁指间缝隙指背关节弓——弯曲指节搓揉，清洁指背与关节指尖腕部3项拇指大——旋转搓揉拇指，清洁拇指周围指尖和指甲缝立——指尖立掌搓揉，清洁指尖与甲缝手腕腕——旋转搓揉手腕，清洁手腕部位七步洗手法分解动作每步至少揉搓15秒，全程约

1分钟—有效清除手部致病菌的关键标准七步口诀·动作要点步骤口诀动作要点一内掌心相对，手指并拢，相互揉搓二外手心对手背沿指缝揉搓，双手交换三夹掌心相对，双手交叉沿指缝揉搓四弓弯曲指关节在另一手掌心旋转揉搓五大握住另一手大拇指旋转揉搓，双手交换六立五指指尖并拢在另一掌心旋转揉搓七腕揉搓手腕，双手交换揉搓至少十五秒揉搓时间不够，前面七个动作等于白做洗手要领揉搓时间需达标十分钟系误解，正确为不少于15秒，全程40至60秒；揉搓不足则清洗效果大打折扣揉搓时间标准2项认真揉搓双手时间不少于15秒，全过程约40至60秒重点清洗部位指背、指尖和指缝彻底清洁，不留死角冲洗擦干要点3项彻底冲净双手在流动水下将双手冲洗干净用一次性纸巾擦干不用公用毛巾，避免二次污染纸巾垫手关龙头用纸巾垫着关闭水龙头，手不再触碰龙头两前三后五个时刻WHO提出的五个手卫生时刻，可归纳为

两前三后五个手卫生时刻：两前（接触患者前、清洁无菌操作前）·三后（体液风险后、接触患者后、接触周围环境后）两个前接触患者前搀扶患者、进入病房前清洁、无菌操作前擦拭清洁区域、处理干净物品前三个后暴露患者体液风险后处理呕吐物、排泄物、血液、伤口敷料后接触患者后协助患者活动、整理衣物后接触患者周围环境后触碰病床、床头柜、监护仪、门把手后洗手还是手消毒四种情形对照，帮助保洁员在具体情境下快速做出正确选择情形正确选择手部有肉眼可见污染流