肺癌预防与筛查课件

肺癌预防与筛查早防·早筛·早治·早安心科普时间2026年课程导览01认识肺癌数据揭示危害，识别早期信号02锁定高危人群五类高危因素，明确筛查对象03科学筛查方法低剂量螺旋CT，筛查金标准04主动预防应对可落地措施，理性面对结节认识肺癌沉默的呼吸杀手发病率死亡率居首，早期却几乎无症状01肺癌为何被称为沉默杀手肺癌发病率和死亡率居恶性肿瘤之首，早期发现是生存关键75%的患者确诊时已处于局部晚期或转移期早期肺癌经规范治疗后，绝大多数患者能回归正常生活警惕这些不起眼的早期信号约

15%

的早期肺癌患者无明显症状，高危人群即使没有不适，也应定期筛查持续刺激性干咳超过2周，或原有咳嗽性质改变、加重痰中带血即使少量血丝也需警惕胸痛深呼吸时明显加重声音突然嘶哑无感冒却出现失声肺炎反复发作同一部位肺炎反复发作不明原因体重下降或持续低热且抗生素治疗效果不佳锁定高危人群你属于高危人群吗五类高危因素，符合任一即需筛查02五类高危因素

对号入座年龄50岁及以上

，符合以下任意一项，即为肺癌高危人群高危因素判定标准长期吸烟每天1包持续20年以上，或戒烟不足15年被动吸烟与吸烟者共同生活或同室工作超过20年慢性肺部疾病慢阻肺、肺纤维化、肺结核等职业暴露接触石棉、氡、铍、铬等至少1年家族遗传一级亲属即父母、子女、兄弟姐妹患肺癌容易被忽视的隐形风险厨房油烟与二手烟，正成为不吸烟人群的重要隐形威胁隐形威胁，往往比可见风险更具杀伤力——警惕每一缕烟雾与尘埃隐非吸烟人群的隐形风险厨房油烟中国女性非吸烟肺癌患者中，约

60%

与长期接触相关高温煎炸致癌负荷相当于每日吸

10至20支

香烟装修污染PM2.5、甲醛、氡气持续刺激肺部黏膜烟吸烟人群的风险数据风险倍数患肺癌风险为非吸烟者的

20倍，约

85%

与主动吸烟相关戒烟获益戒烟

10年以上，风险可降低

30%至50%科学筛查方法低剂量螺旋CT国际公认的肺癌筛查金标准03低剂量CT为何成为筛查金标准低剂量螺旋CT是目前国际公认的、唯一能有效降低肺癌死亡率的筛查手段胸部X线片分辨率：低，早期病灶极易漏诊结节检出：对

5毫米

以下结节不敏感辐射剂量：极低筛查价值：无法降低肺癌死亡率低剂量螺旋CT分辨率：可发现

2毫米

以上微小病灶结节检出：检出率是胸片的

4至10倍辐射剂量：仅为常规CT的

五分之一到十分之一筛查价值：使肺癌死亡率下降

20%至24%谁该筛查

多久查一次分人群给出筛查频率建议，检查前中后注意事项一目了然高危/普通/多因素检查须知无需空腹无需注射造影剂，全程约10分钟屏气配合检查中按提示屏气5至10秒，图像才清晰取下金属提前取下项链、耳环等金属饰品，避免影响结果筛查频率高危人群：50至74岁且符合任一高危因素，建议每年1次普通人群：40岁起每2年1次，首次检查相当于留存底片用于日后对比多因素人群：同时符合2项以上高危因素者，筛查起始年龄可提前5至10年主动预防应对预防是最好的治疗戒烟、净气、筛查，理性面对结节04科学预防

从今天开始六项行动，构筑日常防癌第一道防线预防肺癌，从改变每一天的生活习惯开始立即戒烟远离一手烟、二手烟、三手烟，任何时候开始都不晚健康饮食多摄入新鲜蔬菜水果，少吃腌制、烧烤、油炸食品增强免疫坚持适度运动，运动可降低约25%的肺癌发病风险净化空气炒菜及时开抽油烟机，减少高温油炸，雾霾天外出佩戴口罩定期筛查高危人群每年一次低剂量螺旋CT接种疫苗接种肺炎疫苗与流感疫苗，减少肺部慢性炎症查出肺结节别慌肺结节只是一个健康提醒，不是肺癌的判决书20%–30%肺结节检出率低剂量螺旋CT普及后，肺结节检出率显著上升每3至5人就有1人可能查出肺结节结节多为良性，仅极少数为肺癌检出≠确诊，需理性看待结节性质占比良性结节

约95%确诊肺癌

约5%核心结论绝大多数肺结节为良性查出结节不必恐慌肺结节的分类与科学随访按大小看风险小于5毫米：微小结节，通常为良性5至10毫米：小结节，需进一步观察大于10毫米：恶性风险明显增加，需高度警惕按密度看性质磨玻璃结节：恶性概率中等，生长缓慢混合型结节：恶性概率最高，需重点关注实性结节：恶性概率最低随访原则遵医嘱定期复查CT，观察结节是否变大、变实、增多不要盲目一刀切，