2026年执业医师加试之儿科模拟试卷目及参考答案

2026年执业医师加试之儿科模拟试卷目及参考答案一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分。在每小题列出的四个选项中，只有一个是符合题目要求的，请将正确选项的字母填在题后的括号内）1.患儿，女，2岁，因发热、咳嗽3天入院。查体：体温38.5℃，呼吸急促，双肺呼吸音粗，可闻及中小水泡音。血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加。最可能的诊断是A.支气管肺炎合并心力衰竭B.支气管哮喘急性发作C.肺炎合并脓气胸D.支气管肺炎2.患儿，男，6个月，因拒食、呕吐、腹泻2天入院。查体：精神萎靡，前囟膨隆，皮肤弹性差。实验室检查：血钠125mmol/L。最可能的诊断是A.中毒型肠炎B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.等渗性脱水3.患儿，女，1岁，因咳嗽、喘息3天入院。查体：呼吸急促，三凹征阳性，双肺可闻及哮鸣音。诊断为支气管哮喘。治疗首选的药物是A.糖皮质激素B.β2受体激动剂C.白三烯受体拮抗剂D.茶碱类药物4.患儿，男，3岁，因发热、皮疹3天入院。查体：体温39℃，耳后、颈部及躯干可见红色斑丘疹，部分融合。诊断为猩红热。病原体是A.溶血性链球菌B.肺炎链球菌C.金黄色葡萄球菌D.流感嗜血杆菌5.患儿，女，8个月，因咳嗽、气促1天入院。查体：体温37.5℃，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音。诊断为肺炎。肺炎合并心衰的表现不包括A.呼吸突然加快B.心率突然超过180次/分C.喘憋加重，烦躁不安D.肝脏在短时间内迅速增大6.患儿，男，2岁，因发热、咳嗽5天入院。查体：体温39℃，呼吸急促，双肺可闻及中小水泡音。诊断为肺炎。肺炎合并脓气胸的表现不包括A.呼吸困难加重B.患侧胸廓饱满C.患侧呼吸音消失D.心率减慢7.患儿，女，1岁，因腹泻、脱水2天入院。查体：精神萎靡，前囟凹陷，皮肤弹性差。诊断为小儿腹泻病。脱水的分度不包括A.轻度脱水B.中度脱水C.重度脱水D.极重度脱水8.患儿，男，6个月，因发热、咳嗽3天入院。查体：体温38.5℃，呼吸急促，双肺可闻及中小水泡音。诊断为肺炎。肺炎治疗的原则不包括A.抗感染治疗B.对症治疗C.控制心衰D.营养支持9.患儿，女，1岁，因咳嗽、喘息3天入院。查体：呼吸急促，三凹征阳性，双肺可闻及哮鸣音。诊断为支气管哮喘。支气管哮喘的分级不包括A.轻度持续B.中度持续C.重度持续D.轻度间歇10.患儿，男，3岁，因发热、皮疹3天入院。查体：体温39℃，耳后、颈部及躯干可见红色斑丘疹，部分融合。诊断为猩红热。猩红热的并发症不包括A.中耳炎B.肺炎C.脓毒症D.肾炎11.患儿，女，8个月，因腹泻、脱水2天入院。查体：精神萎靡，前囟凹陷，皮肤弹性差。诊断为小儿腹泻病。脱水的治疗原则不包括A.补液治疗B.抗感染治疗C.调整饮食D.预防并发症12.患儿，男，2岁，因发热、咳嗽5天入院。查体：体温39℃，呼吸急促，双肺可闻及中小水泡音。诊断为肺炎。肺炎的辅助检查不包括A.血常规B.肺部X光片C.肺部CTD.肺功能检查13.患儿，女，1岁，因咳嗽、喘息3天入院。查体：呼吸急促，三凹征阳性，双肺可闻及哮鸣音。诊断为支气管哮喘。支气管哮喘的护理措施不包括A.保持室内空气流通B.避免接触过敏原C.定期监测血氧饱和度D.长期使用糖皮质激素14.患儿，男，3岁，因发热、皮疹3天入院。查体：体温39℃，耳后、颈部及躯干可见红色斑丘疹，部分融合。诊断为猩红热。猩红热的预防措施不包括A.隔离患者B.注意个人卫生C.接种疫苗D.使用抗生素15.患儿，女，8个月，因腹泻、脱水2天入院。查体：精神萎靡，前囟凹陷，皮肤弹性差。诊断为小儿腹泻病。脱水的治疗不包括A.口服补液盐B.静脉补液C.肌肉注射抗生素D.调整饮食16.患儿，男，2岁，因发热、咳嗽5天入院。查体：体温39℃，呼吸急促，双肺可闻及中小水泡音。诊断为肺炎。肺炎的并发症不包括A.心力衰竭B.脓气胸C.肺不张D.肺癌17.患儿，女，1岁，因咳嗽、喘息3天入院。查体：呼吸急促，三凹征阳性，双肺可闻及哮鸣音。诊断为支气管哮喘。支气管哮喘的药物治疗不包括A.糖皮质激素B.β2受体激动剂C.茶碱类药物D.抗病毒药物18.患儿，男，3岁，因发热、皮疹3天入院。查体：体温39℃，耳后、颈部及躯干可见红色斑丘疹，部分融合。诊断为猩红热。猩红热的临床表现不包括A.发热B.皮疹C.杨梅舌D.腹泻19.患儿，女，8个月，因腹泻、脱水2天入院。查体：精神萎靡，前囟凹陷，皮肤弹性差。诊断为小儿腹泻病。脱水的临床表现不包括A.精神萎靡B.前囟凹陷C.皮肤弹性差D.呼吸困难20.患儿，男，2岁，因发热、咳嗽5天入院。查体：体温39℃，呼吸急促，双肺可闻及中小水泡音。诊断为肺炎。肺炎的治疗方法不包括A.抗感染治疗B.对症治疗C.控制心衰D.营养支持二、填空题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。请将答案填写在题中的横线上）1.小儿肺炎合并心衰的主要表现包括呼吸困难突然加重、______突然超过180次/分、______加重、______在短时间内迅速增大。2.小儿腹泻病的常见并发症包括脱水、______、______、______。3.支气管哮喘的分级包括轻度持续、______、______、______。4.猩红热的病原体是______，主要通过______传播。5.小儿腹泻病的治疗原则包括补液治疗、______、______、______。6.肺炎的辅助检查包括血常规、______、______、______。7.支气管哮喘的药物治疗包括糖皮质激素、______、______、______。8.猩红热的临床表现包括发热、______、______、______。9.小儿腹泻病的临床表现包括腹泻、______、______、______。10.肺炎的治疗方法包括抗感染治疗、______、______、______。三、判断题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。请判断下列各题的正误，正确的填“√”，错误的填“×”）1.小儿肺炎合并心衰时，患儿会出现呼吸突然加快、心率突然超过180次/分、喘憋加重、肝脏在短时间内迅速增大。（）2.小儿腹泻病的常见并发症包括脱水、电解质紊乱、酸中毒、肠套叠。（）3.支气管哮喘的分级包括轻度持续、中度持续、重度持续、轻度间歇。（）4.猩红热的病原体是金黄色葡萄球菌，主要通过呼吸道传播。（）5.小儿腹泻病的治疗原则包括补液治疗、抗感染治疗、调整饮食、预防并发症。（）6.肺炎的辅助检查包括血常规、肺部X光片、肺部CT、肺功能检查。（）7.支气管哮喘的药物治疗包括糖皮质激素、β2受体激动剂、茶碱类药物、抗病毒药物。（）8.猩红热的临床表现包括发热、皮疹、杨梅舌、腹泻。（）9.小儿腹泻病的临床表现包括腹泻、脱水、电解质紊乱、酸中毒。（）10.肺炎的治疗方法包括抗感染治疗、对症治疗、控制心衰、营养支持。（）四、简答题（本大题共8小题，每小题2分，共16分。请根据题目要求作答）1.简述小儿肺炎的临床表现。2.简述小儿腹泻病的治疗原则。3.简述支气管哮喘的护理措施。4.简述猩红热的预防措施。5.简述小儿腹泻病的临床表现。6.简述肺炎的并发症。7.简述支气管哮喘的药物治疗。8.简述猩红热的临床表现。五、应用题（本大题共8小题，每小题4分，共24分。请根据题目要求作答）1.患儿，女，1岁，因发热、咳嗽3天入院。查体：体温39℃，呼吸急促，双肺可闻及中小水泡音。诊断为肺炎。请制定该患儿的护理计划。2.患儿，男，6个月，因腹泻、脱水2天入院。查体：精神萎靡，前囟凹陷，皮肤弹性差。诊断为小儿腹泻病。请制定该患儿的补液方案。3.患儿，女，2岁，因咳嗽、喘息3天入院。查体：呼吸急促，三凹征阳性，双肺可闻及哮鸣音。诊断为支气管哮喘。请制定该患儿的药物治疗方案。4.患儿，男，3岁，因发热、皮疹3天入院。查体：体温39℃，耳后、颈部及躯干可见红色斑丘疹，部分融合。诊断为猩红热。请制定该患儿的护理措施。5.患儿，女，8个月，因腹泻、脱水2天入院。查体：精神萎靡，前囟凹陷，皮肤弹性差。诊断为小儿腹泻病。请制定该患儿的饮食调整方案。6.患儿，男，2岁，因发热、咳嗽5天入院。查体：体温39℃，呼吸急促，双肺可闻及中小水泡音。诊断为肺炎。请制定该患儿的对症治疗方案。7.患儿，女，1岁，因咳嗽、喘息3天入院。查体：呼吸急促，三凹征阳性，双肺可闻及哮鸣音。诊断为支气管哮喘。请制定该患儿的预防措施。8.患儿，男，3岁，因发热、皮疹3天入院。查体：体温39℃，耳后、颈部及躯干可见红色斑丘疹，部分融合。诊断为猩红热。请制定该患儿的隔离措施。【标准答案及解析】一、单项选择题1.D解析：根据患儿的年龄、症状和体征，最可能的诊断是支气管肺炎。其他选项中，支气管肺炎合并心力衰竭需要心衰的表现，支气管哮喘急性发作需要喘息表现，肺炎合并脓气胸需要患侧胸廓饱满和呼吸音消失，这些表现在本题中均未提及。2.B解析：根据患儿的年龄、症状和体征，以及血钠水平，最可能的诊断是低渗性脱水。其他选项中，中毒型肠炎需要中毒表现，高渗性脱水血钠会升高，等渗性脱水血钠正常。3.B解析：支气管哮喘的治疗首选药物是β2受体激动剂，可以快速缓解喘息症状。糖皮质激素是长期控制哮喘的药物，白三烯受体拮抗剂是缓解哮喘症状的药物，茶碱类药物是辅助治疗哮喘的药物。4.A解析：猩红热的病原体是溶血性链球菌，主要通过呼吸道传播。其他选项中，肺炎链球菌是肺炎的病原体，金黄色葡萄球菌是皮肤感染的病原体，流感嗜血杆菌是流感病毒的病原体。5.D解析：肺炎合并心衰的表现包括呼吸困难加重、心率突然超过180次/分、喘憋加重、肝脏在短时间内迅速增大。心率减慢不是心衰的表现。6.D解析：肺炎合并脓气胸的表现包括呼吸困难加重、患侧胸廓饱满、患侧呼吸音消失。心率减慢不是脓气胸的表现。7.D解析：脱水的分度包括轻度脱水、中度脱水、重度脱水。极重度脱水不属于脱水的分度。8.D解析：肺炎治疗的原则包括抗感染治疗、对症治疗、控制心衰。营养支持不是肺炎治疗的原则。9.D解析：支气管哮喘的分级包括轻度持续、中度持续、重度持续、轻度间歇。其他选项中，轻度持续、中度持续、重度持续是哮喘的分级，轻度间歇不是哮喘的分级。10.D解析：猩红热的并发症包括中耳炎、肺炎、脓毒症、肾炎。肺癌不是猩红热的并发症。11.B解析：脱水的治疗原则包括补液治疗、调整饮食、预防并发症。抗感染治疗不是脱水的治疗原则。12.D解析：肺炎的辅助检查包括血常规、肺部X光片、肺部CT。肺功能检查不是肺炎的辅助检查。13.D解析：支气管哮喘的护理措施包括保持室内空气流通、避免接触过敏原、定期监测血氧饱和度。长期使用糖皮质激素是药物治疗，不是护理措施。14.C解析：猩红热的预防措施包括隔离患者、注意个人卫生、使用抗生素。接种疫苗不是猩红热的预防措施。15.C解析：脱水的治疗包括口服补液盐、静脉补液、调整饮食。肌肉注射抗生素不是脱水的治疗。16.D解析：肺炎的并发症包括心力衰竭、脓气胸、肺不张。肺癌不是肺炎的并发症。17.D解析：支气管哮喘的药物治疗包括糖皮质激素、β2受体激动剂、茶碱类药物。抗病毒药物不是支气管哮喘的药物治疗。18.D解析：猩红热的临床表现包括发热、皮疹、杨梅舌。腹泻不是猩红热的临床表现。19.D解析：脱水的临床表现包括精神萎靡、前囟凹陷、皮肤弹性差。呼吸困难不是脱水的临床表现。20.D解析：肺炎的治疗方法包括抗感染治疗、对症治疗、控制心衰。营养支持不是肺炎的治疗方法。二、填空题1.心率，喘憋，肝脏解析：小儿肺炎合并心衰的主要表现包括呼吸困难突然加重、心率突然超过180次/分、喘憋加重、肝脏在短时间内迅速增大。2.电解质紊乱，酸中毒，肠套叠解析：小儿腹泻病的常见并发症包括脱水、电解质紊乱、酸中毒、肠套叠。3.中度持续，重度持续，轻度间歇解析：支气管哮喘的分级包括轻度持续、中度持续、重度持续、轻度间歇。4.溶血性链球菌，呼吸道解析：猩红热的病原体是溶血性链球菌，主要通过呼吸道传播。5.抗感染治疗，调整饮食，预防并发症解析：小儿腹泻病的治疗原则包括补液治疗、抗感染治疗、调整饮食、预防并发症。6.肺部X光片，肺部CT，肺功能检查解析：肺炎的辅助检查包括血常规、肺部X光片、肺部CT、肺功能检查。7.β2受体激动剂，茶碱类药物，抗病毒药物解析：支气管哮喘的药物治疗包括糖皮质激素、β2受体激动剂、茶碱类药物、抗病毒药物。8.皮疹，杨梅舌，发热解析：猩红热的临床表现包括发热、皮疹、杨梅舌。9.电解质紊乱，酸中毒，脱水解析：小儿腹泻病的临床表现包括腹泻、脱水、电解质紊乱、酸中毒。10.对症治疗，控制心衰，营养支持解析：肺炎的治疗方法包括抗感染治疗、对症治疗、控制心衰、营养支持。三、判断题1.√解析：小儿肺炎合并心衰时，患儿会出现呼吸突然加快、心率突然超过180次/分、喘憋加重、肝脏在短时间内迅速增大。2.×解析：小儿腹泻病的常见并发症包括脱水、电解质紊乱、酸中毒、肠套叠。肠套叠不是小儿腹泻病的常见并发症。3.×解析：支气管哮喘的分级包括轻度持续、中度持续、重度持续、轻度间歇。轻度间歇不是哮喘的分级。4.×解析：猩红热的病原体是溶血性链球菌，主要通过呼吸道传播。金黄色葡萄球菌是皮肤感染的病原体。5.√解析：小儿腹泻病的治疗原则包括补液治疗、抗感染治疗、调整饮食、预防并发症。6.×解析：肺炎的辅助检查包括血常规、肺部X光片、肺部CT、肺功能检查。肺功能检查不是肺炎的辅助检查。7.×解析：支气管哮喘的药物治疗包括糖皮质激素、β2受体激动剂、茶碱类药物、抗病毒药物。抗病毒药物不是支气管哮喘的药物治疗。8.×解析：猩红热的临床表现包括发热、皮疹、杨梅舌。腹泻不是猩红热的临床表现。9.√解析：小儿腹泻病的临床表现包括腹泻、脱水、电解质紊乱、酸中毒。10.√解析：肺炎的治疗方法包括抗感染治疗、对症治疗、控制心衰、营养支持。四、简答题1.小儿肺炎的临床表现包括发热、咳嗽、气促、呼吸困难、肺部啰音等。发热多为中高热，咳嗽剧烈，可有痰。气促明显，呼吸频率增快，可有鼻翼扇动、三凹征。呼吸困难表现为呼吸急促，可有呻吟。肺部啰音表现为双肺可闻及中小水泡音。2.小儿腹泻病的治疗原则包括补液治疗、抗感染治疗、调整饮食、预防并发症。补液治疗是治疗脱水的主要措施，抗感染治疗是针对感染引起的腹泻，调整饮食是保证营养摄入，预防并发症是预防脱水、电解质紊乱、酸中毒等并发症。3.支气管哮喘的护理措施包括保持室内空气流通、避免接触过敏原、定期监测血氧饱和度、指导患者正确使用吸入装置、观察患者病情变化等。保持室内空气流通可以减少过敏原，避免接触过敏原可以减少哮喘发作，定期监测血氧饱和度可以及时发现缺氧，指导患者正确使用吸入装置可以减少药物副作用，观察患者病情变化可以及时发现病情变化。4.猩红热的预防措施包括隔离患者、注意个人卫生、使用抗生素。隔离患者可以减少传播，注意个人卫生可以减少感染，使用抗生素可以治疗感染。5.小儿腹泻病的临床表现包括腹泻、脱水、电解质紊乱、酸中毒。腹泻表现为大便次数增多、大便性状改变，脱水表现为精神萎靡、前囟凹陷、皮肤弹性差，电解质紊乱表现为恶心、呕吐、腹痛，酸中毒表现为呼吸深快、口唇发绀。6.肺炎的并发症包括心力衰竭、脓气胸、肺不张。心力衰竭表现为呼吸困难加重、心率突然超过180次/分、喘憋加重、肝脏在短时间内迅速增大，脓气胸表现为呼吸困难加重、患侧胸廓饱满、患侧呼吸音消失，肺不张表现为呼吸困难、缺氧、肺部啰音消失。7.支气管哮喘的药物治疗包括糖皮质激素、β2受体激动剂、茶碱类药物、抗病毒药物。糖皮质激素是长期控制哮喘的药物，β2受体激动剂是缓解哮喘症状的药物，茶碱类药物是辅助治疗哮喘的药物，抗病毒药物不是支气管哮喘的药物治疗。8.猩红热的临床表现包括发热、皮疹、杨梅舌。发热多为中高热，皮疹为红色斑丘疹，杨梅舌为舌质红肿，舌苔白厚。五、应用题1.患儿，女，1岁，因发热、咳嗽3天入院。查体：体温39℃，呼吸急促，双肺可闻及中小水泡音。诊断为肺炎。请制定该患儿的护理计划。护理计划：（1）密切观察病情变化，包括体温、呼吸、心率、血氧饱和度等。（2）保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物。（3）给予吸氧，改善缺氧。（4）给予雾化吸入，缓解呼吸困难。（5）给予降温治疗，降低体温。（6）给予营养支持，保证营养摄入。（7）给予心理护理，缓解患儿紧张情绪。2.患儿，男，6个月，因腹泻、脱水2天入院。查体：精神萎靡，前囟凹陷，皮肤弹性差。诊断为小儿腹泻病。请制定该患儿的补液方案。补液方案：（1）轻度脱水：口服补液盐，每次10-15ml/kg，每4小时一次。（2）中度脱水：静脉补液，第一天补液总量为120-150ml/kg，其中晶体液占2/3，胶体液占1/3，分次给予。（3）重度脱水：静脉补液，第一天补液总量为150-180ml/kg，其中晶体液占2/3，胶体液占1/3，分次给予。3.患儿，女，2岁，因咳嗽、喘息3天入院。查体：呼吸急促，三凹征阳性，双肺可闻及哮鸣音。诊断为支气管哮喘。请制定该患儿的药物治疗方案。药物治疗方案：（1）糖皮质激素：泼尼松，每次0.5mg/kg，每日三次，口服。（2）β2受体激动剂：沙丁胺醇，每次0.5mg/kg，每日三次，雾化吸入。（3）茶碱类药物：氨茶碱，每次4mg/kg，每日三次，口服。4.患儿，男，3岁，因发热、皮疹3