乡镇医院艾滋病培训课件

健康守护·专题培训乡镇卫生院艾滋病防治培训课件科学认知·规范操作·安全防护·履职尽责培训时间：2026年培训内容导览01科学认知艾滋病病毒特性、传播途径与疾病分期02基层检测与随访检测流程、随访管理与治疗转介03职业暴露防护风险识别与暴露后应急处置04防控职责落地卫生院职责与工作指标要求章节引导科学认知艾滋病知艾不恐艾，科学是防线认清病毒特性，才能精准防治01认识艾滋病病毒与危害3900万全球HIV感染者全球范围内，感染AIDS病毒的人数规模截至2025年统计口径（inset）120万+中国累计报告中国地区累计报告的感染者数量每年新发3至4万例95%+性传播占比性传播已成为主要传播途径主要传播途径占比数据病毒特性1项攻击CD4+T淋巴细胞HIV主要攻击

CD4+T淋巴细胞，逐步破坏人体免疫系统潜伏期1项数年潜伏期感染HIV不等于患艾滋病，从感染到发病可经历数年潜伏期，此期间仍具传染性治疗现状1项无疫苗无治愈目前尚无预防疫苗和治愈药物，但规范治疗可延长生命、改善生活质量三大传播途径与误区01传播途径性接触传播最主要的传播途径，包括无保护的异性性行为和男男性行为。无保护性行为是HIV传播首位风险。主要途径传播优先级首位02传播途径血液传播共用注射器吸毒、输入被污染血液或血制品、使用未严格消毒的医疗器械。尤其需避免共用针具与不洁输血。高危行为暴露风险警惕03传播途径母婴传播感染HIV的母亲可在妊娠、分娩和哺乳期间将病毒传给婴儿。孕期阻断可有效降低母婴传播风险。垂直传递干预手段可阻断04常见误区日常接触不传播握手、拥抱、共餐、共用办公室、蚊虫叮咬均不传播HIV。正常社交接触没有感染风险，无需过度担忧。05风险提示需警惕的风险行为共用剃须刀、牙刷等可能刺破皮肤的个人用品存在风险。个人物品专人专用是重要防护习惯。疾病分期与临床表现!基层提示：早发现、早治疗可有效抑制病毒复制、恢复免疫功能，并降低传播风险感染后2至4周急性期发热、咽痛、皮疹、淋巴结肿大等类似感冒症状，多数人易忽视。此期病毒载量高、传染性强。持续2至10年无症状期感染者无明显症状，但病毒持续复制、免疫系统逐渐受损，是检测发现的关键期。CD4+T淋巴细胞降至200个/微升以下艾滋病期免疫系统严重破坏，出现肺孢子菌肺炎、卡波西肉瘤等机会性感染和肿瘤。认识艾滋病病毒与危害艾滋病由HIV引发，主要攻击CD4+T淋巴细胞，逐步破坏人体免疫系统感染与发病感染HIV不等于患艾滋病潜伏期数年仍具传染性治疗现状尚无预防疫苗尚无治愈药物规范治疗可延长生命、改善生活质量流行概况全球HIV感染者约3900万中国累计报告超120万例，每年新发3至4万例性传播占比超过95%三大传播途径与误区传播途径性接触传播最主要的传播途径，包括无保护的异性性行为和男男性行为。传播途径血液传播共用注射器吸毒、输入被污染血液或血制品、使用未严格消毒的医疗器械。传播途径母婴传播感染HIV的母亲可在妊娠、分娩和哺乳期间将病毒传给婴儿。重要提醒：日常接触无需恐慌日常接触不传播——握手、拥抱、共餐、共用办公室等。蚊虫叮咬不传播HIV。存在风险情况——共用剃须刀、牙刷等可能刺破皮肤的个人用品。疾病分期与临床表现急性期感染后2至4周类似感冒症状，病毒载量高、传染性强表现为发热、咽痛、皮疹、淋巴结肿大等，多数人易忽视。无症状期持续2至10年潜伏期，病毒持续复制、免疫系统逐渐受损感染者无明显症状，是检测发现的关键期。艾滋病期CD4+T淋巴细胞降至200个每微升以下免疫系统严重破坏，出现机会性感染和肿瘤表现为肺孢子菌肺炎、卡波西肉瘤等。认识艾滋病病毒与危害病毒特性3项攻击免疫系统由HIV引发，主要攻击CD4+T淋巴细胞，逐步破坏人体免疫系统潜伏期传染性感染HIV不等于患艾滋病，可经历数年潜伏期，期间仍具传染性治疗与管理尚无疫苗和治愈药物，规范治疗可延长生命、改善生活质量全球概况1项3900万感染者全球HIV感染者约3900万例中国概况2项累计报告累计报告感染者超120万例，每年新发感染约3至4万例主要传播途径性传播已成为主要途径，占比超过95%三大传播途径与误区重要提醒：日常接触无需恐慌日常接触不传播：握手、拥抱、共餐、共用办公室等蚊虫叮咬

不传播HIV共用剃须刀、牙刷等可能刺破皮肤的个人用品

存在风险性接触传播最主要的传播途径，包括无保护的异性性行为和男男性行为血液传播共用注射器吸毒、输入被污染血液或血制品、使用未严格消毒的医疗器械母婴传播感染HIV的母亲可在妊娠、分娩和哺乳期间将病毒传给婴儿疾病分期与临床表现基层提示：早发现、早治疗可有效抑制病毒复制、恢复免疫功能，并降低传播风险急性期感染后2至4周

出现发热、咽痛、皮疹、淋巴结肿大等类似感冒症状，病毒载量高、传染性强，多数人易忽视无症状期持续2至10年

潜伏期感染者无明显症状，但病毒持续复制、免疫系统逐渐受损，是检测发现的关键期艾滋病期CD4+T淋巴细胞降至200个每微升以下免疫系统严重破坏，出现肺孢子菌肺炎、卡波西肉瘤等机会性感染和肿瘤认识艾滋病病毒与危害Q

艾滋病是什么？A

由人类免疫缺陷病毒（HIV）引发，主要攻击

CD4+T淋巴细胞，逐步破坏人体免疫系统。Q

感染HIV等于患艾滋病吗？A

不等于。从感染到发病可经历数年潜伏期，此期间仍具

传染性。Q

艾滋病能治愈吗？A

目前尚无预防疫苗和治愈药物，但

规范治疗可延长生命、改善生活质量。况流行概况全球约3900万例HIV感染者（截至2025年）中国累计报告感染者超

120万例，每年新发感染约

3至4万例传播性传播已成为主要途径，占比

超过95%三大传播途径与误区性接触、血液与母婴是主要传播途径，日常接触无需恐慌性接触传播最主要最主要的传播途径包括无保护的异性性行为和男男性行为无保护的异性性行为性行为中未使用安全套等屏障防护男男性行为同为高风险暴露途径血液传播高危共用注射器吸毒针具残留血液直接进入他人体内输入被污染血液或血制品输血时接受含病毒血液使用未严格消毒的医疗器械器具携带病毒经破损皮肤黏膜侵入母婴传播垂直妊娠期传播感染HIV的母亲在怀孕期间将病毒传给胎儿分娩期传播生产过程中经产道血液接触感染哺乳期传播哺乳期间通过乳汁将病毒传给婴儿重要提醒：日常接触不传播握手、拥抱、共餐、共用办公室等日常接触不传播蚊虫叮咬不传播HIV共用剃须刀、牙刷等可能刺破皮肤的个人用品存在风险疾病分期与临床表现感染HIV后的三个疾病分期及各期特点基层提示：早发现、早治疗可有效抑制病毒复制、恢复免疫功能，并降低传播风险急性期2至4周发热、咽痛、皮疹、淋巴结肿大等类似感冒症状，多数人易忽视此期病毒载量高、传染性强无症状期2至10年感染者无明显症状，但病毒持续复制、免疫系统逐渐受损是检测发现的关键期艾滋病期CD4+T淋巴细胞降至200个每微升以下免疫系统严重破坏出现肺孢子菌肺炎、卡波西肉瘤等机会性感染和肿瘤认识艾滋病病毒与危害病毒攻击免疫系统，流行形势严峻艾滋病危害大但可防可控，规范治疗可延长生命、改善生活质量流行概况3900万全球HIV感染者（截至2025年）超120万例中国累计报告感染者3-4万例中国每年新发感染超过95%性传播为主要途径占比病毒与疾病艾滋病（AIDS）由人类免疫缺陷病毒（HIV）引发，主要攻击CD4+T淋巴细胞，逐步破坏人体免疫系统。感染不等于发病感染HIV不等于患艾滋病，从感染到发病可经历数年潜伏期，此期间仍具传染性。防治现状目前尚无预防疫苗和治愈药物，但规范治疗可延长生命、改善生活质量。三大传播途径与误区性接触、血液与母婴是主要传播途径，日常接触无需恐慌性接触传播最主要最主要的传播途径无保护的异性性行为男男性行为无保护传播风险血液传播3项共用注射器吸毒血液直接交换传播输入被污染血液或血制品含病毒血液进入体内使用未严格消毒的医疗器械器具残留血液感染母婴传播3项妊娠期传播孕期通过胎盘传染分娩期传播产道接触感染哺乳期传播乳汁将病毒传给婴儿日常接触不传播：握手、拥抱、共餐、共用办公室蚊虫叮咬不传播HIV共用剃须刀、牙刷等可能刺破皮肤的个人用品存在风险疾病分期与临床表现感染HIV后的三个疾病分期及各期特点感染后2至4周急性期发热、咽痛、皮疹、淋巴结肿大等类似感冒症状，多数人易忽视。此期病毒载量高、传染性强。可持续2至10年无症状期又称潜伏期，感染者无明显症状，但病毒持续复制、免疫系统逐渐受损。是检测发现的关键期。免疫系统严重破坏艾滋病期CD4+T淋巴细胞降至200个每微升以下，出现肺孢子菌肺炎、卡波西肉瘤等机会性感染和肿瘤。章节引导基层检测与随访早检测早治疗，规范随访是关键把好基层检测第一道关口02基层检测方法与规范检测方法3种抗体检测最常用的初筛方法，操作简便抗原或核酸检测可更早发现感染，适用于早期诊断和母婴传播检测快速诊断试剂适用于资源有限的乡镇机构，短时间内出具初筛结果，阳性需进一步确诊样本操作规范4项采血使用一次性真空采血管，采集静脉血3至5毫升抗凝避免溶血，轻柔混匀抗凝，及时标注样本编号和采集时间保存血清或血浆2至8摄氏度可保存7天，零下20摄氏度以下可长期保存分离全血样本应在4小时内分离血清，避免反复冻融随访管理规范要点随访频次按周期执行确诊后7日内

首次随访生命体征监测、症状评估、服药指导、心理疏导此后

每3个月

常规随访病毒载量、CD4+T淋巴细胞计数、药物不良反应档案与保密专人负责建立健康档案实行

一人一档，指定专人保管签署责任书与保密承诺书随访责任人签署，严禁泄露感染者个人信息随访质量指标4项随访覆盖率随访及时率病毒抑制率依从性达标率抗病毒治疗与母婴阻断规范抗病毒治疗与阻断干预可大幅降低传播风险治疗与阻断双轨干预规范抗病毒治疗与母婴阻断可显著降低HIV传播风险治疗管理3项抗病毒治疗（ART）有效抑制HIV病毒复制，延缓病情、重建免疫功能规范发药基层定点医疗机构发放药品时规范记录，督促按时服药、不得擅自停药阻断用药高危行为后

72小时内

尽早使用阻断药，有效减少感染风险母婴阻断2项干预措施感染HIV的孕产妇经规范的抗病毒治疗、安全分娩和人工喂养干预传播率变化母婴传播率由未干预时的15%至45%降至2%以下基层检测方法与规范检测方法3项抗体检测最常用的初筛方法，操作简便抗原或核酸检测可更早发现感染，适用于早期诊断和母婴传播检测快速诊断试剂适用于资源有限的乡镇机构，短时间出具初筛结果，阳性需进一步确诊样本操作规范4项采血使用一次性真空采血管，采集静脉血

3至5毫升抗凝避免溶血，轻柔混匀抗凝，及时标注样本编号和采集时间保存血清或血浆

2至8摄氏度

可保存

7天；零下20摄氏度

以下可长期保存分离全血样本应在

4小时内

分离血清，避免反复冻融随访管理规范要点随访频次首次随访·确诊后7日内生命体征监测、症状评估、服药指导、心理疏导常规随访·每3个月病毒载量、CD4+T淋巴细胞计数、药物不良反应档案与保密档案管理·一人一档建立健康档案，指定专人保管保密承诺·签署责任书与保密承诺书严禁泄露感染者个人信息质量指标随访覆盖率随访及时率病毒抑制率依从性达标率抗病毒治疗与母婴阻断规范抗病毒治疗与阻断干预可大幅降低母婴传播风险规范抗病毒治疗与阻断干预，从源头遏制母婴传播风险治疗管理ART治疗有效抑制病毒复制，延缓病情、重建免疫功能基层发药规范记录，督促按时服药、不得擅自停药72小时阻断高危行为后

72小时内尽早使用阻断药，有效减少感染风险干预前15%至45%母婴传播率干预后2%以下母婴传播率规范干预抗病毒治疗+安全分娩+人工喂养基层检测方法与规范检测方法抗体最常用的初筛方法，操作简便抗原/核酸可更早发现感染，适用于早期诊断和母婴传播检测快速试剂适用于资源有限的乡镇机构，短时间内出具初筛结果，阳性需进一步确诊样本操作规范采集使用一次性真空采血管，采集静脉血

3至5毫升抗凝避免溶血，轻柔混匀抗凝，及时标注样本编号和采集时间保存血清或血浆

2至8摄氏度

可保存

7天，零下20摄氏度

以下可长期保存分离全血样本应在

4小时内

分离血清，避免反复冻融随访管理规范要点规范随访是感染者长期管理的核心环节首次随访确诊后

7日内

完成，包括生命体征监测、症状评估、服药指导和心理疏导。常规随访每

3个月

一次，重点检查病毒载量、CD4+T淋巴细胞计数、药物不良反应。质量指标随访覆盖率、随访及时率、病毒抑制率、依从性达标率档案与保密所有随访病例建立健康档案，实行一人一档，指定专人保管随访责任人须签署责任书和保密承诺书，严禁泄露感染者个人信息随访方式结合门诊随访、电话随访与线上沟通等多种方式，保障感染者获得持续、便捷的健康管理服务。抗病毒治疗与母婴阻断治治疗管理要点ART抗病毒治疗可有效抑制HIV病毒复制72小时高危行为后尽早使用阻断药减少感染风险疗治疗管理抑制ART抑制病毒复制，延缓病情、重建免疫功能规范定点医疗机构规范记录，督促按时服药、不得擅自停药72h高危行为后72小时内用阻断药，减少感染风险率母婴传播率对比15%-45%未干预时传播率<2%规范干预后传播率阻母婴阻断干预干预孕产妇规范干预：抗病毒治疗+安全分娩+人工喂养成效传播率大幅下降：由15%-45%降至2%以下基层检测方法与规范检测方法抗体检测最常用的初筛方法，操作简便抗原或核酸可更早发现感染，适用于早期诊断和母婴传播检测快速诊断试剂适用于资源有限的乡镇机构，短时间内出具初筛结果，阳性需进一步确诊样本操作规范采集使用一次性真空采血管，采集静脉血3至5毫升抗凝避免溶血，轻柔混匀抗凝，及时标注样本编号和采集时间保存血清或血浆2至8℃可保存7天，零下20℃以下可长期保存分离全血样本应在4小时内分离血清，避免反复冻融随访管理规范要点随访频次：确诊后7日内完成首次随访，此后每3个月一次常规随访。首次随访含生命体征监测、症状评估、服药指导和心理疏导；常规随访重点检查病毒载量、CD4+T淋巴细胞计数、药物不良反应。随访管理规范要点：随访建档守密，质量指标护航档档案与保密一人一档为所有随访病例建立健康档案，指定专人保管责任保密责任人签署责任书和保密承诺书，严禁泄露感染者个人信息标质量指标随访覆盖率定期随访的病例占比随访及时率规定时间内完成随访的占比病毒抑制率病毒载量得到抑制的患者占比依从性达标率服药依从性达到标准的患者占比抗病毒治疗与母婴阻断规范抗病毒治疗与阻断干预可大幅降低传播风险治疗管理抗病毒治疗（ART）可有效抑制HIV病毒复制，延缓病情、重建免疫功能基层规范定点医疗机构发放药品须规范记录，督促按时服药、不得擅自停药暴露后预防高危行为后

72小时内

尽早使用阻断药，可有效减少感染风险母婴阻断感染HIV的孕产妇经规范的抗病毒治疗、安全分娩和人工喂养干预未干预时母婴传播率15%–45%降至2%以下规范干预后传播率规范干预可显著降低母婴垂直传播风险。基层检测方法与规范规范检测是发现感染者的第一道关口检检测方法抗体检测最常用初筛方法，操作简便抗原/核酸更早发现感染，适用于早期诊断和母婴传播检测快速试剂适用于资源有限的乡镇机构，阳性需进一步确诊样本操作规范4项采集使用一次性真空采血管，采集静脉血3至5毫升混匀避免溶血，轻柔混匀抗凝，及时标注样本编号和采集时间保存血清或血浆2至8℃可保存7天，-20℃以下可长期保存分离全血样本应在4小时内分离血清，避免反复冻融随访管理规范要点上方随访频次时间节点，下方建档要求与质量指标。—%随访覆盖率—%随访及时率—%病毒抑制率—%依从性达标率随访频次确诊后7日内完成首次随访，包括生命体征监测、症状评估、服药指导和心理疏导每3个月一次常规随访，重点检查病毒载量、CD4+T淋巴细胞计数、药物不良反应档案与保密一人一档为所有随访病例建立健康档案，指定专人保管随访责任人签署责任书和保密承诺书，严禁泄露感染者个人信息抗病毒治疗与母婴阻断规范抗病毒治疗与阻断干预可大幅降低传播风险治疗管理抗病毒治疗ART可有效抑制HIV病毒复制，延缓病情、重建免疫功能基层规范基层定点医疗机构发放药品须规范记录，督促按时服药、不得擅自停药暴露后预防高危行为后72小时内尽早使用阻断药，可有效减少感染风险母婴阻断规范干预感染HIV孕产妇经抗病毒治疗、安全分娩和人工喂养干预母婴传播率由15%-45%降至2%以下章节引导职业暴露防护防护无小事，规范即安全每一次规范操作都是自我守护03职业暴露风险识别定义：医务人员在诊疗、护理等工作中，意外被感染者血液、体液污染皮肤或黏膜，或被含病毒的针头等锐器刺破皮肤“规范操作是降低暴露风险的根本手段要点回顾定义：医务人员诊疗护理中意外接触感染者血液体液或被锐器刺破皮肤；途径：针刺伤与黏膜溅落；高风险：急诊、手术室、检验科，有创操作与医废处理，风险为普通人群3至5倍定义被感染者血液/体液污染皮肤黏膜或锐器刺破皮肤途径一针刺伤途径二血液及体液溅落黏膜高风险场景高发科室急诊手术室检验科高危环节有创操作采血医疗废物处理风险倍数感染风险是普通人群的3至5倍落实标准预防措施防护用品规范普通操作接触病人血液、体液的诊疗护理操作必须

戴手套，操作完毕脱去手套后立即洗手。皮肤破损手部皮肤破损时，进行相关操作须戴

双层手套。飞溅风险有血液、体液飞溅风险时，戴防渗透口罩和防护眼镜；大面积飞溅时穿戴防渗透隔离衣或围裙。锐器管理要求即时处置使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的

利器盒。严禁行为禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套，禁止徒手接触使用后的针头、刀片。容量监控每日检查利器盒容量，不超过

三分之二。暴露后应急处置流程第一步清洗清洗肥皂液和流动水清洗污染皮肤，生理盐水冲洗黏膜第二步挤血挤血轻挤旁血，禁止局部挤压伤口第三步消毒消毒用酒精或碘伏消毒伤口第四步用药用药2小时内上报并启动暴露后预防用药，用药越早越好随访检测按规定进行暴露后随访与检测，做好记录物资保障医疗机构应储备必要防护物品和阻断药品，保障及时可及职业暴露风险识别医务人员在诊疗、护理等工作中，意外被感染者血液、体液污染皮肤或黏膜，或被含病毒的针头等锐器刺破皮肤规范操作是降低暴露风险的根本手段“规范操作是降低暴露风险的根本手段”常见暴露途径针刺伤血液及体液溅落黏膜高风险场景高发科室急诊、手术室、检验科高危环节有创操作、采血、医疗废物处理风险倍数医务人员因针刺伤、血液接触，风险是普通人群的

3至5倍落实标准预防措施防护用品规范血液体液操作接触病人血液、体液的诊疗护理操作必须戴手套，操作完毕脱去手套后立即洗手皮肤破损防护手部皮肤破损时，进行相关操作须戴双层手套飞溅风险防护有血液、体液飞溅风险时，戴防渗透口罩和防护眼镜；大面积飞溅时穿戴防渗透隔离衣或围裙锐器管理要求锐器放置使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒禁止行为禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套，禁止徒手接触使用后的针头、刀片容量检查每日检查利器盒容量，不超过三分之二暴露后应急处置流程后续管理按规定进行暴露后随访与检测，做好记录保障可及医疗机构应储备必要防护物品和阻断药品，保障及时可及1处置步骤01清洗肥皂液和流动水清洗污染皮肤生理盐水冲洗黏膜2处置步骤02挤血轻挤旁血禁止局部挤压伤口3处置步骤03消毒用酒精或碘伏消毒伤口4处置步骤04用药2小时内上报启动暴露后预防用药用药越早越好职业暴露风险识别规范操作是降低暴露风险的根本手段职业暴露2项定义诊疗护理工作中，意外被感染者血液、体液污染皮肤或黏膜，或被含病毒针头等锐器刺破。常见途径针刺伤、血液及体液溅落黏膜医务人员高风险场景3项高发科室急诊、手术室、检验科高危环节有创操作、采血、医疗废物处理风险倍数针刺伤、血液接触致感染风险为普通人群3至5倍医务人员落实标准预防措施防护用品使用4项戴手套接触病人血液、体液的诊疗护理操作，操作完毕脱去手套后立即洗手双层手套手部皮肤破损时，进行相关操作须戴防渗透口罩和防护眼镜有血液、体液飞溅风险时佩戴防渗透隔离衣或围裙大面积飞溅时穿戴锐器管理4项利器盒使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒禁止回套禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套禁止徒手接触禁止徒手接触使用后的针头、刀片容量检查每日检查利器盒容量，不超过三分之二暴露后应急处置流程01清洗用肥皂液和流动水清洗污染皮肤，用生理盐水冲洗黏膜02挤血轻挤旁血，禁止局部挤压伤口03消毒用酒精或碘伏消毒伤口04用药2小时内上报并启动暴露后预防用药，越早越好后后续管理随访检测按规定进行暴露后随访与检测，做好记录物资储备医疗机构应储备必要防护物品和阻断药品，保障及时可及职业暴露风险识别职业暴露定义医务人员在诊疗、护理等工作中，意外被感染者血液、体液污染皮肤或黏膜，或被含病毒的针头等锐器刺破皮肤常见途径针刺伤血液及体液溅落黏膜高风险场景高发科室急诊、手术室、检验科为高发科室，有创操作、采血、医疗废物处理等环节风险较高风险倍数3至5倍医务人员因针刺伤、血液接触导致的感染风险是普通人群的

3至5倍提示：规范操作是降低暴露风险的根本手段落实标准预防措施把规范操作融入职业本能是防护关键防护用品3项接触血液体液操作须戴手套操作完毕脱去后立即洗手手部皮肤破损时进行相关操作须戴双层手套飞溅风险时戴防渗透口罩和防护眼镜；大面积飞溅穿戴防渗透隔离衣或围裙锐器管理3项使用后锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒禁止回套针头禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套，禁止徒手接触使用后的针头、刀片每日检查利器盒容量不超过三分之二暴露后应急处置流程后续管理随访储备处置01清洗冲洗皮肤与黏膜用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。处置02轻挤轻挤旁血禁止局部挤压伤口。处置03消毒伤口消毒用酒精或碘伏消毒伤口。处置04上报上报并启动预防用药2小时内上报并启动暴露后预防用药，用药越早越好。按规定进行暴露后随访与检测，做好记录医疗机构应储备必要的防护物品和阻断药品，保障及时可及职业暴露风险识别规范操作是降低暴露风险的根本手段职业暴露医务人员在诊疗、护理等工作中，意外被感染者血液、体液污染皮肤或黏膜，或被含病毒的针头等锐器刺破皮肤常见暴露途径针刺伤、血液及体液溅落黏膜高发科室急诊、手术室、检验科为高发科室高风险环节有创操作、采血、医疗废物处理等环节风险较高感染风险医务人员因针刺伤、血液接触导致的感染风险是普通人群的3至5倍落实标准预防措施把规范操作融入职业本能是防护关键防护用品3项接触血液体液操作须戴手套操作完毕脱去手套后立即洗手手部皮肤破损时进行相关操作须戴双层手套飞溅风险时戴防渗透口罩和防护眼镜；大面积飞溅穿戴防渗透隔离衣或围裙锐器管理3项使用后锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒禁止回套针头禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套，禁止徒手接触使用后的针头、刀片每日检查利器盒容量利器盒容量不超过三分之二暴露后应急处置流程后续管理按规定进行暴露后随访与检测，做好记录。医疗机构应储备必要的防护物品和阻断药品，保障及时可及。步骤01清洗清洗皮肤与黏膜用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。步骤02轻挤轻挤旁血，禁止局部挤压禁止局部挤压伤口。步骤03消毒消毒伤口用酒精或碘伏消毒伤口。步骤04上报上报并启动预防用药2小时内上报并启动暴露后预防用药，用药越早越好。章节引导防控职责落地守好基层阵地，终结艾滋流行把责任落到岗、落到人、落到日常04乡镇卫生院防控职责乡镇卫生院是辖区艾滋病防治工作的落地主体，须将责任落实到岗、到人、到日常。组组织保障架构健全防艾组织架构专人明确专人负责责任制落实责任制宣宣传干预阵地宣传栏、健康讲座普及防治知识知晓率村居民知晓率达

90%以上筛筛查建档常住落实18岁以上常住人口筛查台账建立高危场所与高危人员台账访随访管理一人一档流动感染者一人一档协同失访人员协同查找通报每季度向政府通报防治情况工作指标与行动要求母婴阻断落实逢孕必检、逢阳必阻治疗覆盖提升发现率与抗病毒治疗覆盖率安全套推广公共场所摆放率100%随访管理每年CD4检测与结核筛查培训考核以考促学、以考验效母婴阻断落实逢孕必检、逢阳必阻，最大限度减少母婴传播治疗覆盖提升感染者发现率与抗病毒治疗覆盖率，治疗成功率保持在较高水平安全套推广公共场所安全套摆放率达100%，建立村卫生室安全套发放点随访管理每年督促病人完成一次CD4检测和结核筛查，指导规范服药并监测不良反应培训考核常态化开展基层防艾业务培训与指导，以考促学、以考验效行动要求：把责任落到岗、落到人、落到日常，守好基层防艾第一道防线乡镇卫生院防控职责乡镇卫生院是艾滋病防治工作的落地主体，职责必须落到岗、落到人、落到日常。🏢组织架构健全组织健全防艾组织专人负责明确专人负责责任制落实责任制📢宣传干预普及知识普及防治知识村居民知晓率90%以上📋筛查建档常住人口筛查18岁以上常住人口筛查建立台账建立高危场所与高危人员台账🔄流动管理协同查找失访人员协同查找一人一档形成一人一档台账📊信息通报季度通报每季度向政府通报辖区防治工作情况工作指标与行动要求母婴阻断逢孕必检、逢阳必阻治疗覆盖提升发现率与治疗覆盖率安全套推广摆放率100%随访监测年度CD4检测与结核筛查培训考核以考促学、以考验效母婴阻断落实逢孕必检、逢阳必阻，最大限度减少母婴传播治疗覆盖提升感染者发现率与抗病毒治疗覆盖率，治