肝癌综合治疗策略研究进展与应用

医学研究汇报肝癌综合治疗策略研究进展与应用手术·介入·靶向·免疫·全程管理汇报人XXX日期2026年09月汇报导览01疾病负担与指南更新流行病学现状与2026版诊疗范式转向02围手术期治疗突破以治愈为目标的综合治疗新证据03介入联合靶免方案中国方案改写指南的循证链条04系统治疗新格局晚期一线免疫联合方案全景05前沿探索与展望细胞免疫与精准分层治疗方向疾病负担与指南更新近半负担在中国，防治策略全面升级从疾病负担到全周期管理，重构肝癌诊疗认知01中国负担占全球近半42.5%中国新发占全球87.6%死亡发病比第4位发病位次第2位死亡位次

防控压力突出肝癌新发与死亡病例对比（万例）指南转向全周期管理从以治为主，转向全周期管理首次独立成章预防、筛查和监测，2026年1月定稿、3月印发首次介入体系化HAIC与SIRT独立推荐，与TACE共构介入体系首次一线首选免疫联合治疗确立晚期肝癌一线地位理念并重抗肿瘤与肝功能保护双轨并行围手术期治疗突破从观察等待到主动干预三明治模式确立，围手术期治疗迈入靶免联合时代02双艾围术期疗效翻倍无事件生存期翻倍中位无事件生存期对比结果发表于《柳叶刀》，为全球首个可切除HCC围术期阳性III期试验（CARES-009）19.4→42.1个月中位无事件生存期

翻倍（单纯手术19.4个月→双艾治疗42.1个月）41%▼

风险降低复发或死亡风险降低41%35%▲

提升主要病理缓解率提升至35%术后辅助步入规范《肝细胞癌术后辅助治疗专家共识（2026版）》于2026年1月发布，由樊嘉、周俭院士牵头术后辅助共识推荐推荐中高危患者进行

6至12个月

系统抗肿瘤治疗多纳非尼单药治疗高危患者，1年无复发生存率接近

87%中高危系统治疗新辅助II期研究数据信迪利单抗联合仑伐替尼对比HAIC，病理完全缓解率

37.5%

对比

3.7%靶免联合组术后并发症发生率更低，为

8.0%

对比

35.7%pCR对比并发症更低介入联合靶免方案中国方案领跑全球局部与系统协同，改写中晚期肝癌治疗标准03介入联合靶免成首选联合方案带来显著获益中位无进展生存期对比单纯TACETACE联合双艾66%疾病进展或死亡风险降低61%对比29%客观缓解率治疗地位已从可选策略升级为首选方案多中心证据链完善三项国际多中心研究汇总：局部介入联合全身靶免成为中晚期优选策略单纯药物治疗客观缓解率仅

30%–35%，联合方案突破

60%研究治疗方案关键结果TALENTACETACE联合T+ATACE-PFS11.3

对比

7.03

个月EMERALD-1TACE联合度伐利尤单抗及贝伐珠单抗客观缓解率

43.6%LEAP-012TACE联合仑伐替尼及帕博利珠单抗无进展生存期显著获益联合方案客观缓解率突破

60%

的疗效跃升系统治疗新格局联合为主，单药为辅免疫联合方案重塑晚期肝癌一线治疗版图04一线联合方案竞逐晚期肝癌一线治疗进入联合为主的新时代四种一线联合方案竞逐，以总生存期论高下四种方案中位总生存期对比（月）双艾方案证据完全来自中国本土人群联合为主单药为辅一线治疗已从单药主导转向联合主导新增联合方案4项双艾方案3年生存率达

37.7%，O+Y双免方案中国人群4年总生存率达

31%2026版新增菲诺利单抗联合贝伐珠单抗、特瑞普利单抗联合贝伐珠单抗等一线方案安罗替尼联合派安普利单抗对大血管侵犯高危人群死亡风险降低

45%STRIDE方案在国外为一线选项，我国尚未批准用于不可切除肝癌一线保留单药方案1项仑伐替尼、索拉非尼多纳非尼及FOLFOX4化疗前沿探索与展望从延长生存到追求治愈细胞免疫与精准分层，开启肝癌治疗新纪元05细胞免疫突破实体瘤细胞免疫治疗为实体瘤肝癌提供新范式疗法靶点或机制关键结果GC-CAR-TGPC3II期客观缓解率

58%SCG101TCR-THBsAg表位肿瘤缩小

74.5%，病毒指标清零Liocyx-M004mRNA编码TCR-T中位总生存期

33.57个月自体NK联合HAICNK细胞客观缓解率接近

70%多疗法协同，为肝癌细胞免疫治疗提供多样化策略精准分层追求治愈🎯射波刀立体定向放疗精准放疗定位误差低于

0.95毫米早期肝癌局部控制率可达

90%

以上消融治疗微创消融适用肿瘤直径

5厘米

以内小肝癌长期生存率与外科切除相当政策保障住院报销肝癌住院报销比例提至

90%免费筛查45至74岁

居民可享免费筛查📈三大趋势个体化