院感个人防护培训课件

医院感染管理·培训课件院感个人防护培训课件标准预防·手卫生·防护穿脱·暴露处置培训日期2026年培训导览01院感风险认知认清传播途径，建立防控共识02标准预防核心掌握基本原则，筑牢第一道防线03防护用品实操规范选用穿脱，杜绝操作漏洞04职业暴露处置熟悉应急流程，降低感染风险院感风险认知看不见的风险，看得见的防线认识传播途径，才能精准防护01认识医院感染医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括住院期间和出院后发生的感染认识医院感染，关键在于切断传播链条、提前预防感染对象与发生环节2项感染对象不仅是患者，也包括医护人员自身发生环节诊疗操作、护理接触、环境物品污染防控核心与可预防性2项防控核心在于切断传播链条，而不仅是治疗感染可预防性多数院感事件可通过规范操作提前预防院感主要传播途径识别传播途径，才能选择针对性的防护手段4大类主要传播途径明确传播途径，才能选择针对性的防护手段接触传播最常见通过手、器械、物品间接或直接接触传播飞沫传播近距离近距离交谈、咳嗽、打喷嚏产生的较大飞沫空气传播悬浮久飞沫核或气溶胶长时间悬浮，如结核、麻疹血液体液传播锐器伤针刺、切割等锐器伤及黏膜暴露其中

手部接触

是院内传播链条中最关键、最易被忽视的环节标准预防核心标准预防，人人适用一视同仁，视所有人为潜在传染源02标准预防核心理念标准预防是指认定所有患者的血液、体液、分泌物均具有潜在传染性，接触时均需采取防护核心理念一视同仁不因诊断不同而区别对待适用对象全体医护人员患者及陪护、后勤人员双向防护患者→医护防止病原体从患者传向医护医护→患者也防止医护传向患者第一道防线是院感防控的第一道防线，适用于所有诊疗场景标准预防核心措施标准预防是一整套组合措施，需协同落实手卫生接触患者前后无菌操作前接触体液后接触患者周围环境后防护用品正确选用手套正确选用口罩正确选用隔离衣正确选用护目镜环境与器械诊疗环境定期清洁消毒医疗器械严格按规范处理其他措施安全注射锐器规范处置医疗废物分类管理手卫生五个时刻手卫生是预防院感最简单、最有效的措施手卫生的关键在于把握

五个时刻，每一步都是阻断传播的关口。五个时刻按操作时序依次执行接触患者前›清洁无菌操作前›接触患者体液后›接触患者后›接触患者周围环境后把握

五个时刻，是阻断接触传播的关键节点手卫生方法要点根据手部污染情况选择合适的手卫生方式注意事项：戴手套不能替代手卫生，脱手套后仍须洗手或手消洗手使用流动水和洗手液揉搓时间不少于规定时长双手充分揉搓各部位卫生手消毒手部无明显污染时使用速干手消毒剂揉搓至干燥覆盖掌心、手背、指缝、指尖、拇指、手腕防护用品实操穿脱有序，细节决定安全规范穿脱，是保护自己也是保护患者03常用防护用品选用防护用品的选择应基于暴露风险等级，做到既不过度也不缺失手套使用场景接触血液体液、黏膜及破损皮肤时使用换用要求一患一换口罩常规防护一般诊疗用医用口罩风险升级飞沫/空气暴露风险升级佩戴医用防护口罩隔离衣适用情况可能被血液体液污染时使用复用规定不可重复使用护目镜或面屏佩戴时机存在喷溅风险的操作时佩戴典型操作如吸痰、气管插管防护用品穿戴流程穿戴遵循顺序，检查密闭性，确保防护完整穿戴流程共

5

步，顺序不可颠倒手卫生|全面防护1手卫生先执行手卫生2帽子与口罩戴帽子、口罩，做密闭性检查3隔离衣/防护服穿隔离衣或防护服4护目镜/面屏戴护目镜或面屏5手套戴手套，手套口覆盖袖口每完成一步都需检查是否到位防护用品脱卸流程脱卸是最易发生污染的环节，顺序与动作规范尤为关键全程动作轻缓，

每脱一项即洗手1先脱手套执行手卫生2脱隔离衣或防护服避免污染面接触皮肤3脱护目镜或面屏执行手卫生4脱口罩全程避免触碰口罩外侧污染面5再脱帽子最后再次执行手卫生穿脱关键注意事项细节疏漏往往导致防护失效，须警惕高频错误1要点01口罩密合须完全覆盖口鼻，鼻夹贴合避免漏气2要点02手套管理破损或污染应立即更换不得戴手套接触清洁区域3要点03区域划分脱卸区域应与清洁区分开划分污染区与清洁区4要点04一次性用品严禁重复使用按规定分类丢弃5要点05手卫生任何环节污染手部后，立即执行手卫生职业暴露处置暴露不慌，处置有方第一时间正确处理，把风险降到最低04职业暴露概述职业暴露指医护在工作过程中接触病原体，可能损害健康或危及生命的情况锐器伤风险最高传播途径针刺、刀割、玻璃割伤传播风险在各类暴露途径中风险最高黏膜暴露暴露部位血液体液溅入眼、口、鼻等黏膜皮肤暴露暴露途径破损皮肤直接接触污染血液体液锐器伤应急处置发生锐器伤后，争分夺秒正确处理，切勿慌乱

操作警示禁止用力挤压伤口，以免加速污染扩散第1步挤出血液由近心端向远心端轻轻挤出伤口血液，排出污染。核心动作第2步清水冲洗流动清水持续冲洗伤口，冲净污染物。持续冲洗第3步消毒包扎消毒液消毒用消毒液处理伤口，随后包扎保护。消毒并包扎第4步黏膜冲洗黏膜暴露者用大量生理盐水或清水反复冲洗黏膜。反复冲洗暴露后报告与随访及时上报与规范随访，是降低感染风险的重要保障第1步立即报告向科室负责人和院感管理部门报告登记暴露信息第2步评估检测评估暴露源与暴露程度必要时进行基线检测第3步预防干预根据评估结果，按规定采取干预措施