(新)医疗机构学术讲课取酬自查报告(3篇)

(新)医疗机构学术讲课取酬自查报告(3篇)按照国家卫生健康委、国家医保局、国家中医药管理局《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》以及上级卫生健康部门关于规范医疗机构人员学术活动取酬行为的相关要求，我院于2024年2月至3月组织开展了全院范围内学术讲课取酬行为专项自查工作，对2022年1月1日以来全院所有在岗人员参与各类学术讲课、培训授课、病例点评、手术示教、学术主持等活动的取酬情况进行了全口径核查，现将自查及整改情况梳理如下。一、自查工作组织开展情况此次专项自查，我院高度重视，将其作为推进清廉医院建设、落实医疗卫生行风建设要求的重要举措，第一时间成立了由党委书记、院长担任双组长，纪委书记担任常务副组长，纪检监察室、医务部、科教部、人事部、财务部、审计科、门诊部等多部门负责人为成员的专项自查工作领导小组，明确了各部门的职责分工：纪检监察室牵头统筹自查工作，负责政策解读、问题核查和执纪监督；医务部、科教部负责梳理全院学术活动开展情况，核对外出学术活动备案信息；人事部负责核对个人职称层级对应取酬标准，核对个人年度申报信息；财务部负责梳理全院所有讲课费发放账目，核对每笔支出的合规性；审计科负责对自查工作开展全过程审计，确保自查不走过场、不留死角。在此基础上，领导小组结合我院实际制定了《学术讲课取酬专项自查工作实施方案》，明确了自查范围、核心内容、工作步骤和工作要求，先后组织两次全院中层干部动员培训会，将规范学术讲课取酬的政策要求、自查纪律传达到每一个科室，要求各科室必须组织全科人员学习政策，做到人人知晓、人人参与，确保自查覆盖率达到100%，不允许任何人员漏报、瞒报。为方便医务人员申报，我院专门上线了线上申报系统，支持手机端和PC端填写申报表，上传相关证明材料，同时安排科教部、纪检监察室安排专人接受政策咨询，累计解答各类咨询120余人次，确保所有人员准确理解自查要求，如实填报相关信息。二、自查范围与核心核查内容此次自查将我院所有在岗医务人员、行政管理人员、返聘专家、退休返聘参与学术活动的人员全部纳入范围，共覆盖在岗人员1247人，返聘人员21人，合计1268人，实际完成自查申报1268人，自查覆盖率100%。核心核查内容围绕七个方面展开：一是是否存在接受药品、医用耗材、医疗器械生产经营企业或者其委托代理人以讲课、授课名义输送的利益，是否存在以讲课费为名收受回扣的行为；二是是否存在超出国家和我院规定的标准领取讲课费，是否存在通过拆分课程、重复报名、多头取酬等方式规避监管超标准取酬；三是是否存在未按规定履行外出学术活动审批备案手续，私自接受外单位邀请外出讲课取酬的行为；四是是否存在未如实向医院申报个人学术讲课取酬情况，未按规定将取酬信息纳入个人廉洁档案、个人重大事项报告的行为；五是是否存在参加医药器械企业牵头组织、以产品推广为主要目的的“学术活动”，变相为企业推销产品并领取报酬的行为；六是是否存在通过第三方机构、个人中转隐匿讲课费收入，偷逃税款的行为；七是院领导、重点科室负责人、学科带头人等关键岗位人员是否存在违规取酬，是否存在利用职务便利为企业谋取利益并通过讲课费名义收受好处的行为。三、自查开展方式及核查结果此次自查采取“个人自查申报—科室复核把关—部门联合核查—财务账目倒查”四级核查方式：第一步，由个人对照政策要求，如实填写所有学术讲课取酬信息，包括讲课时间、讲课地点、邀请单位、讲课内容、取酬金额、发放单位、纳税情况等，本人签字确认对填报信息的真实性负责；第二步，由各科室主任、党支部纪检委员对本科室人员的申报信息逐一审核，重点核对外出讲课是否经过科室同意，取酬情况是否属实，审核签字后上报医院；第三步，由纪检监察室、医务部、财务部联合对所有申报信息进行分类核查，对重点人员、重点事项逐一核实；第四步，由财务部和审计科联合对我院2022年1月1日以来所有财务账目中的讲课费支出进行全面梳理，共核查各类会计凭证1246份，涉及学术讲课费支出共计186.24万元，覆盖院内讲课216次，外请专家讲课72次，院内人员讲课取酬1268人次。经全面核查，我院绝大多数人员能够严格遵守廉洁从业相关规定，学术讲课取酬行为总体合规：此次自查共统计到全院人员2022年1月以来参与各类学术讲课取酬累计842人次，取酬总金额198.72万元，其中院内讲课取酬124.36万元，外出讲课取酬74.36万元，所有取酬都符合国家和我院规定的标准，未发现重大违规违纪问题，未发现以讲课费为名收受商业贿赂的行为。但此次自查也排查出四类苗头性、倾向性问题：一是部分人员审批备案流程不规范。共有17名医务人员存在外出讲课未按规定履行完整审批备案手续的问题，其中12人为工作3年以内的低年资医师，认为外出讲课属于个人参加学术交流，金额不大，只向科室主任请假，未到医务部、科教部履行正式备案手续，也未申报取酬情况；另有5人虽然履行了学术活动备案，但未按要求向纪检监察室报备企业赞助类学术活动的取酬情况，备案信息不完整。二是部分院内讲课费发放标准执行不统一。我院不同类型的院内培训分属不同部门管理，其中全院性业务培训由医务部统一立项，按我院规定的标准发放讲课费，但部分科室自行组织的亚专业培训、护理业务培训、规培生小讲课，使用科室业务结余经费或者培训专项经费发放讲课费，存在执行标准不严格的问题，共有4次科室自行组织的培训，讲课费发放标准超出了我院规定的副高以上职称每学时不超过300元的上限，最高达到每学时500元，累计超标准发放金额12000元。三是个别人员取酬信息申报不及时。共有3名高级职称医师存在未按要求及时将年度学术讲课取酬信息纳入个人廉洁档案申报的问题，涉及取酬金额累计7800元，当事人均表示因为取酬金额不高，忘记主动申报，不存在瞒报的故意。四是制度监管存在漏洞。我院现行的学术活动管理办法还是2018年修订的，对学术讲课取酬的规定比较笼统，没有明确区分不同类型学术活动的备案要求，也没有对企业赞助类学术活动的取酬监管作出专门规定，日常监管中存在“信息不对称”的问题，科教部门掌握备案信息，纪检部门掌握廉洁档案信息，财务部门掌握发放信息，三个部门没有建立信息共享机制，难以及时发现不规范问题，对讲课费标准也没有根据物价水平动态调整，部分标准已经不符合实际工作需求。四、问题整改及长效机制建设针对此次自查发现的问题，我院坚持立行立改和长效整改相结合，目前所有问题已经全部完成整改：对17名未按要求备案的人员，全部补全了审批备案手续，由科室主任和纪委书记对当事人进行了提醒谈话，明确了相关要求；对超标准发放的12000元讲课费，已经全部退回至科室公用经费账户；对3名漏报取酬信息的人员，已经补录到个人廉洁档案，完成了信息更新。在此基础上，我院从四个方面完善长效监管机制：第一，修订完善制度体系。重新修订印发了《我院学术活动管理办法》《医务人员外出参会讲课管理规定》《学术讲课费发放管理细则》三项制度，明确了所有学术讲课活动的审批备案流程，明确了院内讲课、外出讲课、不同职称层级对应的取酬标准，根据当前物价水平和行业标准调整了讲课费上限，细化了禁止性规定，明确严禁医务人员接受医药器械生产经营企业直接发放的讲课费，参加企业赞助的学术会议讲课，讲课费必须由会议组委会统一发放，必须提前向医院纪检监察部门备案，所有讲课取酬必须如实申报，纳入个人廉洁档案，从制度层面明确了红线底线。第二，强化全流程日常监管。建立了科教、医务、纪检、财务四部门信息共享机制，医务人员提交外出讲课备案申请后，系统自动将信息同步推送至四个部门，财务部门建立专门的学术讲课费发放台账，每年度末将院内发放信息和个人申报信息比对，纪检监察部门每季度对学术讲课取酬情况开展抽查，重点抽查关键岗位人员、参加企业赞助学术活动人员的取酬情况，把学术讲课取酬合规情况纳入医务人员医德考评、科室绩效考核和年度党风廉政建设责任制考核，未按要求备案申报的，扣除相应考核分数，情节严重的取消年度评优评先和职称晋升资格。第三，加强廉洁从业教育。把规范学术讲课取酬的政策要求纳入新员工入职培训、医务人员年度继续教育培训内容，每年组织一次廉洁从业专题警示教育，通报医疗卫生行业违规学术取酬的典型案例，引导医务人员正确认识劳动取酬和廉洁风险的关系，明确合规要求，主动配合监管，自觉抵制以讲课费为名的利益输送行为，同时发挥党委、纪委的监督作用，对苗头性问题早提醒、早纠正，防止小问题演变成大的违规违纪问题。第四，优化备案服务流程。在院内OA系统和微信公众号上线了学术讲课备案线上办理模块，医务人员只需要上传邀请通知、讲课内容、拟取酬情况等信息，就可以在线完成多部门审批，不需要线下跑多个部门签字，既方便了医务人员参加学术交流，也实现了所有信息留痕可查，为日常监管提供了支撑。第一篇第二篇为落实医院《关于开展学术讲课取酬行为专项自查工作的通知》要求，我科严格对照《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》和医院各项管理规定，组织全科在岗医护人员完成了2022年1月1日以来学术讲课取酬行为的全面自查，现将自查整改情况报告如下。一、自查工作开展情况我科作为医院重点建设的心血管专科，现有开放床位120张，在岗医护人员89人，其中医师32人，护理人员51人，医技人员6人，年均承担国家级、省级继续教育项目讲课任务12项，科室每月组织3次业务学习、2次护理培训，年均有30余人次受邀外出参与各级学术会议讲课，学术活动频繁，取酬监管的廉洁风险较高。此次自查工作启动后，我科第一时间成立了由科主任、护士长、科室纪检监察联络员组成的自查工作小组，明确了工作责任，先后组织两次全科专题学习，原文传达了医院专项自查工作方案，解读了规范学术讲课取酬的政策要求，通报了医院近年来通报的行业内违规取酬典型案例，让所有医护人员充分认识到此次自查的重要性，明确了如实申报的要求，确保不瞒报、不漏报。此次自查覆盖了我科所有在岗医护人员、规培进修人员中参与讲课取酬的所有人员，做到了全覆盖无遗漏，自查按照“个人申报、科室复核、逐一核实”的流程开展，要求个人如实填写所有学术讲课信息，包括讲课时间、邀请单位、取酬金额、是否经过医院备案等内容，自查小组对每一份申报表都进行了审核，对有疑问的信息逐一找当事人核实，同时核对了科室近两年来所有讲课费发放账目，核对了医院科教部、医务部的备案信息，确保申报信息真实准确。二、自查基本情况经全面梳理统计，2022年1月1日以来，我科一共有31人次参与各类学术讲课并取得报酬，其中院内各类培训讲课22人次，累计取得讲课费5.62万元；外单位邀请外出讲课9人次，累计取得讲课费7.24万元；合计取得讲课费总金额12.86万元，所有取酬整体符合医院规定的标准，未发现重大违规违纪问题，未发现以讲课为名收受医药企业商业贿赂的行为。但对照相关政策要求，此次自查也发现了四类需要整改的问题：一是科室内部小讲课取酬流程不规范。我科每月常规组织护理业务学习、规培医师病例讨论会，多数情况下会安排高年资医护人员授课，之前因为授课报酬金额不高，一般从科室培训专项经费中直接列支，没有按要求走医院统一的讲课费发放审批备案流程，也没有留存完整的发放记录，此次自查共查出此类不规范发放12人次，累计金额8600元，所有报酬都已经发放给授课人员，但没有完善备案和审批手续，不符合医院财务管理要求。二是个人申报信息填写不完整。此次自查有2人次存在申报信息不全的问题，其中1名副主任医师外出到基层医院开展培训授课，领取讲课费1800元，申报的时候只填写了取酬金额，遗漏了邀请单位的信息；另1名主任医师参加省级学术会议讲课，讲课费由组委会代扣了个人所得税，申报的时候没有注明扣税情况，导致财务核对信息的时候出现金额偏差，影响了核查进度。三是科室层面监管机制不完善。我科之前只要求医护人员外出参会讲课提前向科主任请假，没有专门要求申报取酬情况，也没有建立科室层面的学术讲课取酬登记台账，相关信息分散在不同的通知、审批表中，管理比较混乱，难以做到日常核对监管，部分年轻医护人员不知道需要主动向医院申报取酬情况，对政策要求不了解，导致出现漏报漏备的问题。四是企业赞助学术活动备案不及时。有1名主任医师参加了一次由医药企业赞助的区域心血管病学术年会，讲课费由大会组委会统一发放，不存在企业直接发钱的问题，但当事人只按照要求在医院科教部备案了参会信息，没有按最新要求向医院纪检监察部门报备此次学术活动的赞助情况和取酬情况，不符合医院最新的监管要求。三、问题整改措施针对此次自查发现的问题，我科坚持问题导向，立即启动整改工作，所有立行立改问题已经全部整改到位：一是对12人次流程不规范的小讲课取酬，全部补填了医院统一的讲课费备案表，完善了科主任签字、医务部审核、财务科备案的全部手续，规范了财务管理；二是对2名信息填写不全的人员，已经督促补充完善了所有信息，重新上报了申报表；三是对未按要求报备企业赞助学术活动的医师，已经补报了相关备案信息，由科室纪检联络员对当事人进行了政策提醒谈话，明确了最新的备案要求。在此基础上，我科从四个方面建立长效监管机制，从源头上防范违规取酬的廉洁风险：第一，完善科室管理制度，明确管理要求。我科结合专科实际制定了《心血管内科学术讲课取酬管理细则》，明确要求所有讲课活动，不管是院内还是院外，不管金额大小，都必须提前履行审批备案手续，所有取酬必须如实申报，建立了《科室学术讲课取酬登记台账》，安排科室纪检联络员专门负责台账管理，对每一次讲课活动的时间、地点、邀请单位、取酬金额都逐一登记，每季度核对一次台账信息和个人申报信息，确保信息准确一致，从管理上堵塞漏洞。第二，常态化开展政策学习，提升廉洁风险意识。我科把廉洁从业政策学习纳入每月科早会固定内容，每个月安排至少5分钟的政策学习，专门解读规范学术活动取酬的最新要求，结合行业典型案例开展警示教育，针对新入职的医护人员，上岗前必须完成规范学术取酬政策的学习和考核，考核合格才能上岗，确保所有医护人员都清楚政策要求，认识到违规取酬的风险，主动配合监管，如实申报信息。第三，强化内部监督，主动接受全员监督。我科建立了年度学术讲课取酬公示制度，每年年末将全科所有人员当年的学术讲课取酬情况在科室内公示栏公示，接受全科医护人员的监督，对公示中收到的疑问或者举报，及时核实处理，公示无异议后再上报医院，同时把学术讲课取酬合规情况纳入个人年度评优评先、职称晋升推荐的否决项，只要存在违规取酬、瞒报漏报问题的，一律取消推荐资格，压实个人的主体责任。第四，配合医院职能部门监管，及时对接信息。我科安排纪检联络员作为专门的对接人，每半年将科室的学术讲课取酬台账上报医院纪检监察室和医务部，配合医院职能部门开展抽查核查，对医院提出的问题及时整改，发现苗头性问题及时提醒纠正，确保所有学术讲课取酬行为都符合规范要求。针对此次自查中暴露出来的年轻医护人员政策不熟悉的问题，我科专门组织了一次年轻医护人员专题培训会，由科主任和纪检联络员专门讲解外出学术活动的审批备案流程、取酬申报要求，解答年轻医护人员的疑问，帮助大家准确掌握政策，避免因为不了解政策出现不规范问题，同时建立了一对一带教监督机制，每个亚专业组的组长负责监督本组人员的学术活动，督促大家按要求备案申报，形成了一级抓一级、层层抓落实的监管格局。日常工作中，我科注重加强与医药企业交往的规范管理，明确要求所有学术交流活动必须符合医院规定，所有讲课必须经过正规审批，严禁接受企业私下安排的讲课和报酬，严禁参与企业以学术推广为名的产品推销活动，从源头上防范廉洁风险，推动科室学术活动健康有序开展，维护行业风清气正的从业环境。第三篇按照XX区卫生健康局《关于开展全区医疗机构学术讲课取酬专项整治自查工作的通知》要求，我院组织全体医务人员开展了全覆盖的学术讲课取酬自查工作，现将自查及整改情况报告如下。一、自查工作组织开展情况我院作为XX区基层中心卫生院，现有在岗医务人员112人，开放床位80张，主要承担辖区12万人口的基本医疗、公共卫生服务，以及全区乡村医生、基层医务人员业务培训任务，近年来随着基层医疗卫生服务能力提升项目推进，基层学术交流活动不断增多，我院医务人员参与上级培训授课、外出到基层站点讲课、受邀到兄弟机构交流授课的情况逐年增加，年均开展各类院内培训36次，外出讲课20余人次，学术讲课取酬的监管压力逐步增大。此次专项自查工作通知下发后，我院高度重视，第一时间召开了院长办公会专题部署，成立了由院长担任组长，分管副院长、院纪检员担任副组长，医务科、财务科、公共卫生科负责人为成员的专项自查工作组，明确了各部门的职责，先后组织两次全体医务人员动员培训会，原文学习了《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》、上级卫生健康部门关于规范学术活动取酬的要求，解读了此次专项自查的范围、内容和工作要求，明确了自查纪律，要求所有人员必须如实申报，瞒报漏报将按照相关规定处理，此次自查覆盖了我院所有在岗医务人员、返聘医务人员、行政后勤人员，做到了一人不落，覆盖率达到100%。此次自查采取“个人自查填报—科室初审把关—院工作组复核核查—财务账目倒查”的四步工作法，首先由个人对照要求如实填报2022年1月1日以来所有参与学术讲课取酬的信息，包括讲课时间、邀请单位、取酬金额、纳税情况、是否履行备案手续等内容，本人签字确认对信息真实性负责；然后由各科室负责人对本科室人员的申报信息进行初审，核对信息是否属实，签字确认后上报院工作组；接下来由院工作组对所有申报信息进行复核，对有疑问的信息逐一约谈当事人核实；最后由财务科对我院近两年来所有财务账目中的讲课费支出进行全面梳理倒查，核对每一笔支出的合规性，确保自查不走过场。二、自查基本情况经全面梳理核查，2022年1月1日以来，我院组织各类基层培训、院内业务培训累计发放讲课费18.72万元，涉及讲课人员76人次，其中本院医务人员62人次，外请专家14人次；我院医务人员外出参与上级单位、兄弟单位、学术组织安排的讲课授课累计22人次，累计取得讲课费7.94万元，所有取酬总体符合上级规定要求，未发现重大违规违纪问题，未发现以讲课费为名收受商业贿赂的行为。但对照上级的规范要求，此次自查排查出五类突出问题：一是制度建设滞后，无统一管理规范。我院之前没有制定专门的学术讲课取酬管理制度，对讲课费发放标准、审批备案流程没有作出明确统一的规定，导致不同培训的发放标准不统一，例如同样是副高级以上职称医师院内讲课，有的培训按半天300元发放，有的按每学时100元发放，标准差异较大，经费来源也不统一，公共卫生培训讲课费从公共卫生专项经费列支，业务培训讲课费从医院业务经费列支，审批流程也不统一，有的只需要分管副院长签字，没有走院长审批和财务备案流程，管理比较混乱。二是外出讲课备案管理不规范。我院多数医务人员对备案要求不了解，外出讲课一般只向科室主任请假，没有按要求到院医务科、纪检员履行正式备案手续，更没有主动申报取酬情况，此次自查查出，22人次外出讲课中，有12人次没有履行任何院内备案手续，占比达到54.5%，只有2人次按要求备案了取酬情况，其余都没有申报取酬信息，不符合监管要求。三是部分取酬超出规定标准。按照我区卫生健康局印发的《基层医疗机构学术活动管理规定》，副高级及以上职称专业技术人员院内讲课每学时最高不超过200元，外出讲课每学时最高不超过500元，此次自查查出，有3次我院邀请上级医院专家来开展基层培训讲课，每学时发放讲课费600元，累计超标准发放1800元；另有2次我院主任医师受邀外出讲课，邀请方按每学时600元发放讲课费，超出规定标准共计1200元，当事人没有主动退回超出部分，不符合规定要求。四是廉洁风险防控意识不足。部分医务人员认为学术讲课是凭劳动取酬，不管是什么单位邀请，拿多少报酬都是个人的事，不需要备案申报，对医药企业组织的学术活动的廉洁风险认识不足，此次自查查出，有2名临床医师参加了医药企业组织的基层学术推广会，做了病例分享，领取了合计2000元的“授课费”，此次活动实质就是企业推广新上市的仿制药，讲课内容围绕企业产品展开，属于变相产品推广，不符合学术活动的规范要求，当事人也没有提前履行备案手续。五是财务台账管理不规范。我院财务部门没有建立专门的学术讲课费发放台账，讲课费支出分散在不同的经费项目账目中，没有专门分类统计，核对起来难度很大，也不利于日常监管，部分小金额讲课费发放没有完整的签领记录，只有纸质收据，管理不规范。三、问题整改及长效机制建设针对此次自查发现的问题，我院坚持立行立改，所有问题已经全部整改到位：超标准发放的3000元讲课费已经全部退回相关经费账户，2名参加企业推广会领取报酬的医师已经主动退回了2000元报酬，院纪检组对两人进行了诫勉谈话，开展了警示教育；12人次未备案的外出讲课全部补全了备案手续，完善了相关信息；对财务台账进行了全面清理，建立了专门的学术讲课费发放台账，规范了管理。在此基础上，我院从五个方面完善长效监管机制，堵塞管理漏洞：第一，修订完善管理制度，明