2025年护士备考医院试题

2025年护士备考医院试题一、单项选择题（共30题，每题1分，共计30分）1.依据WS/T433-2023《静脉治疗护理技术操作标准》，成人外周静脉短导管（留置针）的常规更换时间为（）A.24h~48hB.48h~72hC.72h~96hD.96h~120hE.无并发症可长期留置2.依据2024年修订的《护士执业注册管理办法》，护士执业注册的有效期为（）A.2年B.3年C.5年D.8年E.终身有效3.2024版《医疗机构护理质量控制指标》中，住院患者跌倒发生率的分母是（）A.住院患者总人数B.住院患者实际占用总床日数C.住院患者出院人数D.高危跌倒患者人数E.住院患者入院总人数4.急性ST段抬高型心肌梗死患者，心电图ST段弓背向上抬高的病理生理机制是（）A.心肌缺血B.心肌损伤C.心肌坏死D.心肌纤维化E.心肌冬眠5.产后出血是指胎儿娩出后24小时内，阴道分娩者出血量至少超过（）A.300mlB.500mlC.800mlD.1000mlE.1500ml6.依据《中国居民膳食指南（2022）》，婴儿辅食添加的起始时间为（）A.满4月龄B.满5月龄C.满6月龄D.满7月龄E.满8月龄7.成人心肺复苏胸外按压的深度及频率分别为（）A.3~4cm，80~100次/分B.4~5cm，90~110次/分C.5~6cm，100~120次/分D.6~7cm，110~130次/分E.5~6cm，120~140次/分8.外科手术部位感染预防中，术前备皮的最佳时间为（）A.术前12小时B.术前24小时C.手术当日D.术前48小时E.术前72小时9.下列属于医院感染的是（）A.入院时已处于潜伏期的肺炎B.入院48小时后发生的肺炎C.新生儿经胎盘获得的感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作E.皮肤黏膜开放性伤口仅有细菌定植无炎症表现10.肝性脑病患者灌肠时，禁用的灌肠液是（）A.生理盐水B.弱酸溶液C.肥皂水D.乳果糖溶液E.生理盐水加白醋11.依据WS/T433-2023《静脉治疗护理技术操作标准》，PICC导管尖端的最佳位置为（）A.锁骨下静脉B.上腔静脉下1/3段C.上腔静脉中1/3段D.右心房E.无名静脉12.2024年修订的《护士执业注册管理办法》规定，护士申请延续注册，应当在护士执业注册有效期届满前多长时间提出申请（）A.15日B.30日C.60日D.90日E.120日13.成人空腹血糖（空腹8~12小时）的正常参考值范围是（）A.3.1~5.1mmol/LB.3.9~6.1mmol/LC.4.2~7.0mmol/LD.5.1~7.8mmol/LE.6.1~8.9mmol/L14.支气管哮喘急性发作时，首选的缓解药物是（）A.沙丁胺醇B.布地奈德C.孟鲁司特钠D.氨茶碱E.色甘酸钠15.大面积烧伤患者第一个24小时补液量的计算起始时间为（）A.受伤时间B.入院时间C.清创时间D.补液开始时间E.休克出现时间16.新生儿Apgar评分的评估内容不包括（）A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温E.喉反射17.下列关于无菌操作原则的描述，错误的是（）A.无菌操作前30分钟停止清扫地面B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌持物钳可夹取所有无菌物品D.一套无菌物品仅供一位患者使用E.无菌操作时手臂保持在腰部水平以上18.2024版《医疗机构护理质量控制指标》中，住院患者压力性损伤发生率的统计范围是（）A.所有住院患者B.入院时已存在的压力性损伤C.住院期间新发的2期及以上压力性损伤D.住院期间新发的所有分期压力性损伤E.高危压力性损伤患者19.急性胰腺炎患者早期禁食的主要目的是（）A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.避免胃扩张D.减轻腹痛E.减少胆汁分泌20.全胃肠外营养支持中，最严重的感染性并发症是（）A.气胸B.导管相关性血流感染C.高血糖D.低血糖E.电解质紊乱21.子宫脱垂最主要的病因是（）A.分娩损伤B.长期腹压增加C.盆底组织发育不良D.绝经后盆底组织萎缩E.营养不良22.小儿维生素D缺乏性佝偻病初期，主要症状多出现在（）A.3个月以内B.3~6个月C.6~9个月D.9~12个月E.12个月以上23.下列关于心肺复苏开放气道的描述，错误的是（）A.仰头抬颏法适用于无颈椎损伤的患者B.托颌法适用于怀疑有颈椎损伤的患者C.开放气道前应清除口腔异物D.成人仰头抬颏法时，下颌角与耳垂连线与地面成30°E.托颌法时双手托住患者下颌角，避免头部后仰24.依据《医疗废物管理条例》，医疗机构医疗废物暂时贮存的时间不得超过（）A.1天B.2天C.3天D.5天E.7天25.下列药物中，使用前必须做皮肤过敏试验的是（）A.红霉素B.头孢曲松C.青霉素GD.氯霉素E.庆大霉素26.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.进行性加重的气短或呼吸困难D.喘息E.体重下降27.上消化道出血的特征性临床表现是（）A.呕血与黑便B.失血性周围循环衰竭C.氮质血症D.发热E.贫血28.下列关于骨折现场急救的处理原则，错误的是（）A.首先抢救生命B.妥善固定患肢C.开放性骨折应现场复位D.迅速转运至医疗机构E.加压包扎伤口止血29.护士在执业活动中发现患者病情危急，应当立即通知的人员是（）A.科主任B.护士长C.接诊医师D.患者家属E.医院总值班30.鼻饲液的适宜输注温度为（）A.32~34℃B.34~36℃C.38~40℃D.40~42℃E.42~44℃二、多项选择题（共10题，每题2分，共计20分）1.依据WS/T433-2023《静脉治疗护理技术操作标准》，下列属于外周静脉短导管拔管指征的有（）A.出现静脉炎表现B.穿刺部位渗液、渗血C.留置时间达到72h~96hD.导管堵塞E.患者主诉穿刺部位疼痛2.下列属于压力性损伤高危人群的有（）A.长期卧床患者B.脊髓损伤患者C.重度营养不良患者D.70岁以上老年患者E.重度肥胖患者3.急性左心衰竭患者的急救护理措施，正确的有（）A.协助患者取端坐位，双腿下垂B.给予高流量吸氧，6~8L/minC.遵医嘱给予吗啡镇静止痛D.快速静脉输注晶体液扩容E.遵医嘱给予呋塞米快速利尿4.下列关于无菌技术操作的描述，正确的有（）A.无菌物品一经取出，即使未使用也不得放回无菌容器内B.无菌操作时不可跨越无菌区C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期、失效日期D.无菌持物钳可用于夹取油纱布E.一套无菌物品可供多名患者使用5.下列属于小儿腹泻易感因素的有（）A.消化系统发育不完善B.生长发育快，营养需求高C.机体防御功能差D.肠道菌群失调E.人工喂养6.下列属于特级护理适用对象的有（）A.病情危重，随时可能发生病情变化需抢救的患者B.重症监护室患者C.各种复杂或大手术后的患者D.严重创伤或大面积烧伤的患者E.生活完全不能自理且病情不稳定的患者7.青霉素过敏性休克的抢救措施，正确的有（）A.立即停药，就地抢救B.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mlC.给予高流量氧气吸入D.遵医嘱给予抗过敏药物E.发生心跳呼吸骤停时立即行心肺复苏8.恶性肿瘤常见的转移途径有（）A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移E.接触转移9.产后出血的常见病因有（）A.子宫收缩乏力B.胎盘滞留、植入等胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.胎儿体重过大10.依据《护士条例》，护士在执业活动中享有的权利有（）A.按照国家规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险B.获得与护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务C.按照国家规定获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务、职称D.参加专业培训、从事学术研究和交流、参加行业协会和专业学术团体E.获得疾病诊疗、护理相关信息，对诊疗工作和卫生健康主管部门的工作提出意见和建议三、判断题（共10题，每题1分，共计10分）1.依据WS/T433-2023《静脉治疗护理技术操作标准》，外周静脉短导管穿刺时应优先选择上肢静脉，避免常规在下肢静脉穿刺。（）2.2024年修订的《护士执业注册管理办法》规定，护士执业注册有效期为5年，延续注册有效期也为5年。（）3.为昏迷患者插胃管时，当胃管插入至10~15cm时，应将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道弧度，便于胃管通过会厌部。（）4.糖尿病患者出现低血糖反应时，应立即给予口服葡萄糖或含糖食物，随后监测血糖变化。（）5.压力性损伤2期的典型表现是全层皮肤组织缺失，可见皮下脂肪、肉芽组织生长。（）6.择期手术患者术前常规禁食8~12小时，禁饮4小时，以防止麻醉或手术过程中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。（）7.足月儿生理性黄疸多在出生后2~3天出现，4~5天达到高峰，7~14天消退。（）8.心肺复苏时，按压与通气的比例为30:2，适用于所有年龄段的患者。（）9.医院感染暴发是指在医疗机构内，短时间内发生5例以上同种同源感染病例的现象。（）10.护理不良事件上报遵循自愿、保密、非惩罚性原则。（）四、简答题（共4题，每题5分，共计20分）1.简述2024版《医疗机构护理质量控制指标》中住院患者压力性损伤发生率的定义及计算公式。2.简述急性左心衰竭患者的急救护理要点。3.依据WS/T433-2023《静脉治疗护理技术操作标准》，简述外周静脉短导管拔管的注意事项。4.依据2024年修订的《护士执业注册管理办法》，简述护士申请首次执业注册应当具备的条件。五、案例分析题（共2题，每题10分，共计20分）1.患者男性，65岁，因“反复胸痛3天，加重伴呼吸困难1小时”急诊入院。入院时患者神志清楚，烦躁不安，诉胸骨后压榨样疼痛，向左肩背部放射，伴大汗、呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰。查体：T36.8℃，P126次/分，R30次/分，BP85/55mmHg，SPO₂88%（鼻导管吸氧3L/min），听诊双肺布满湿啰音，心率126次/分，律齐，心音低钝。心电图示V₁~V₅导联ST段弓背向上抬高0.4~0.6mV。既往有高血压病史12年，最高血压180/110mmHg，未规律服药；糖尿病病史8年，口服降糖药治疗，血糖控制不佳；吸烟史35年，20支/日。请回答：（1）该患者最可能的医疗诊断是什么？（2分）（2）请列出该患者3个主要的护理诊断（按优先级排序）。（3分）（3）请简述该患者的急诊护理措施。（5分）2.患者女性，78岁，因“脑梗死致右侧肢体偏瘫卧床2个月，骶尾部皮肤破溃伴异味3天”入院。入院时患者神志清楚，精神差，失语，不能自行翻身，右侧肢体肌力1级，大小便失禁。查体：T37.9℃，P98次/分，R20次/分，BP130/80mmHg，骶尾部可见一6cm×5cm的皮肤缺损创面，深达肌层，创面有大量黄色脓性分泌物，伴有恶臭味，创面周围皮肤红肿、皮温高。实验室检查：白蛋白25g/L，血红蛋白85g/L，白细胞计数12.5×10⁹/L，中性粒细胞百分比86%。请回答：（1）该患者骶尾部压力性损伤属于哪一期？判断依据是什么？（3分）（2）请列出该患者发生压力性损伤的主要危险因素（至少4个）。（3分）（3）请简述该患者压力性损伤创面的护理要点。（4分）参考答案一、单项选择题1.C2.C3.B4.B5.B6.C7.C8.C9.B10.C11.B12.B13.B14.A15.A16.D17.C18.C19.B20.B21.A22.A23.D24.B25.C26.C27.A28.C29.C30.C二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCE4.ABC5.ABCDE6.ABCD7.ABCDE8.ABCD9.ABCD10.ABCDE三、判断题1.√2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.×9.×10.√四、简答题1.（1）定义：指统计周期内，住院患者中新发2期及以上压力性损伤的例次占同期住院患者实际占用总床日数的千分比。（2分）（2）计算公式：住院患者压力性损伤发生率=（住院期间新发2期及以上压力性损伤例次/同期住院患者实际占用总床日数）×1000‰。（3分）2.（1）体位：立即协助患者取端坐位，双腿下垂，减少回心血量，减轻心脏前负荷。（1分）（2）氧疗：给予高流量吸氧（6~8L/min），采用20%~30%乙醇湿化，降低肺泡内泡沫表面张力，必要时给予无创或有创机械通气。（1分）（3）病情监测：严密监测生命体征、意识状态、血氧饱和度、心电图、尿量、血气分析，观察胸痛、呼吸困难及咳嗽咳痰情况。（1分）（4）用药护理：遵医嘱给予吗啡镇静止痛、利尿剂快速利尿、血管扩张剂减轻心脏负荷、正性肌力药物增强心肌收缩力，观察药物疗效及不良反应。（1分）（5）心理护理与抢救准备：安慰患者缓解焦虑情绪，备好抢救物品及药品，配合医生开展进一步治疗。（1分）3.（1）拔管时沿血管走向缓慢拔除，避免牵拉损伤血管内膜。（1分）（2）拔管后按压穿刺点至止血，凝血功能障碍者延长按压时间。（1分）（3）拔管后观察穿刺点有无出血、渗液、红肿等，告知患者不适及时告知医护人员。（1分）（4）拔除的导管按医疗废物分类处置，怀疑导管相关感染时留取导管尖端行细菌培养。（1分）（5）拔管过程严格执行无菌操作原则，避免穿刺部位污染。（1分）4.（1）具有完全民事行为能力。（1分）（2）在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生健康主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学医院、综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书。（2分）（3）通过国务院卫生健康主管部门组织的护士执业资格考试。（1分）（4）符合国务院卫生健康主管部门规定的健康标准。（1分）五、案例分析题1.（1）医疗诊断：急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死，急性左心衰竭。（2分，各1分）（2）护理诊断（按优先级排序）：①气体交换受损与急性左心衰竭致肺淤血、肺水肿有关。（1分）②疼痛：胸痛与心肌缺血坏死有关。（1分）③心输出量减少与心肌收缩力下降、心律失常有关。（1分）（3）急诊护理措施：①体位与休息：协助患者取端坐位双