2025年阿荣旗《小儿推拿师证》专项训练卷

2025年阿荣旗《小儿推拿师证》专项训练卷考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题（请将正确选项的字母填在括号内）1.小儿脏腑娇嫩，指的主要是以下哪方面特点？（）A.器官功能尚未完善B.神经系统发育不全C.免疫系统较弱，易感外邪D.各脏腑功能相对较弱，易出现偏颇E.骨骼发育缓慢2.根据小儿的生理特点，以下哪项描述是正确的？（）A.脾常不足，易生内湿B.肺常不足，易为外感C.肝常有余，易生风动火D.肾常虚，易影响生长发育E.以上都是3.望小儿神识是否清晰，主要观察的是？（）A.瞳孔大小B.精神状态与反应能力C.面色光泽度D.呼吸声息E.舌质颜色4.以下哪项不属于小儿“问”的内容？（）A.问寒热B.问饮食口味C.问二便情况D.问睡眠E.问家族病史5.小儿“闻”主要是指？（）A.听声音（如咳嗽声、呼吸声）B.嗅气味（如口气、分泌物气味）C.触皮肤温度D.望舌苔E.触脉搏6.脾主运化，以下哪项功能不属于脾的运化范畴？（）A.运化水谷精微B.运化水湿C.主升清D.主藏血E.赖后天之本7.小儿食指络脉诊法中，络脉鲜红、形如弓弦，多提示？（）A.感冒B.风寒束表C.疳积D.热证E.湿证8.小儿推拿操作时，一般要求室温在？（）A.15-20℃B.20-25℃C.25-30℃D.30-35℃E.22-28℃9.推三关（前臂桡侧）的操作方向是？（）A.从腕部向肘部B.从肘部向腕部C.从尺侧向桡侧D.从桡侧向尺侧E.横向推10.推五经（食指）的操作方向是？（）A.从指尖向指根B.从指根向指尖C.从掌面推向背侧D.从背侧推向掌面E.横向推11.滚法的主要作用是？（）A.疏通经络，活血化瘀B.滋阴潜阳C.补益气血D.清热解毒E.理气消胀12.清补脾经的操作方向是？（）A.从指尖向指根B.从指根向指尖C.向心操作D.向外操作E.横向推13.小儿推拿治疗感冒，常用的穴位不包括？（）A.百会B.风池C.肺俞D.足三里E.大椎14.小儿腹泻，大便清稀如水，伴有腹痛、畏寒，多属于？（）A.脾虚泻B.感冒夹食泻C.风寒泻D.湿热泻E.肾虚泻15.治疗小儿腹泻，常用的手法除了推摩腹部，还可能包括？（）A.推上七节骨B.推下七节骨C.清补脾经D.以上都是E.以上都不是16.小儿发热，体温较高，面赤口渴，烦躁不安，多属于？（）A.风寒感冒发热B.风热感冒发热C.暑热发热D.湿热发热E.虚热发热17.小儿咳嗽，痰黄稠，不易咳出，伴有发热，多属于？（）A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.痰湿咳嗽D.肺燥咳嗽E.外寒内热咳嗽18.小儿推拿治疗咳嗽，常用的穴位不包括？（）A.肺俞B.膈俞C.天突D.定喘E.大肠俞19.小儿消化不良，不思饮食，脘腹胀满，大便酸腐，多属于？（）A.脾胃气虚B.肝气犯脾C.饮食积滞D.脾肾阳虚E.胃阴不足20.治疗小儿消化不良，常用的手法不包括？（）A.推脾经B.推板门C.推下七节骨D.推四横纹E.清肝经21.小儿积食，脘腹胀满，疼痛拒按，嗳腐吞酸，夜不安寐，多属于？（）A.脾胃虚弱B.饮食积滞C.肝胃不和D.肾虚不纳E.脾肾阳虚22.小儿积食常用的推拿手法是？（）A.清补脾经、补心经B.清补脾经、清肝经C.推板门、清补脾经D.推下七节骨、推天河水E.推上七节骨、补脾经23.小儿腹泻伴有明显食欲不振、面色萎黄、形体消瘦，多属于？（）A.感冒夹食泻B.风寒泻C.湿热泻D.脾虚泻E.肾虚泻24.小儿推拿操作时，力度应？（）A.轻柔缓和B.力量适中，渗透有力C.尽量用力，以出效果D.根据患儿年龄和体质调整E.以上都对25.小儿推拿禁忌症不包括？（）A.患儿患有严重心脏病B.患处有皮肤感染或破损C.患儿皮肤有过敏史D.患儿正在发热，体温超过39℃E.患儿精神状态良好，愿意配合二、多项选择题（请将正确选项的字母填在括号内，多选或少选均不得分）1.小儿生理特点“脏腑清灵”主要表现在？（）A.神机敏捷B.对药物反应敏感C.各脏腑功能尚未发育成熟D.易受外邪侵袭E.病后易康复2.小儿“问”的内容包括？（）A.问寒热虚实B.问饮食口味C.问睡眠大小便D.问病因外伤E.问发育情况3.观察小儿形体、姿态可以了解？（）A.发育状况B.脏腑功能C.是否有先天畸形D.情绪状态E.是否有疼痛4.小儿推拿常用手法包括？（）A.推法B.摩法C.按法D.拿法E.刮法5.推脾经的主要作用是？（）A.健脾和胃B.益气养血C.祛湿化痰D.安神定志E.清热熄风6.推肝经的主要作用是？（）A.疏肝理气B.清肝明目C.安神宁心D.平肝熄风E.健脾和胃7.小儿感冒常用的穴位或部位包括？（）A.百会B.风池C.大椎D.肺俞E.食指三关8.小儿发热常用的推拿手法或穴位包括？（）A.推三关B.推五经C.清肝经D.推下七节骨E.擦涌泉9.治疗小儿腹泻，可能涉及的手法包括？（）A.推上七节骨B.推下七节骨C.推板门D.清补脾经E.补脾经10.小儿咳嗽常用的穴位或部位包括？（）A.肺俞B.定喘C.天突D.膈俞E.膝关节周围11.小儿消化不良可能出现的症状有？（）A.食欲不振B.脘腹胀满C.大便酸腐D.恶心呕吐E.面色萎黄12.小儿积食可能出现的症状有？（）A.脘腹胀满疼痛B.嗳腐吞酸C.不思饮食D.大便不调E.夜不安寐13.小儿推拿操作前的准备包括？（）A.患儿准备，包括排空大小便、放松情绪B.环境准备，包括调节室温、准备好推拿介质C.操作者准备，包括洗手、修剪指甲、确定手法的具体操作方式D.选择合适的推拿床或垫子E.确定本次推拿的具体病证和预期效果14.小儿推拿操作中的注意事项包括？（）A.力度要适中，避免损伤皮肤B.频率要均匀，手法要熟练C.观察患儿反应，如有不适立即停止D.保持患儿体位舒适E.根据患儿反应灵活调整推拿方案15.属于小儿推拿禁忌症的情况有？（）A.患儿皮肤有开放性损伤或感染B.患儿患有严重心血管疾病C.患儿患有严重肝肾功能不全D.患儿正在使用某些可能影响推拿效果的药物E.患儿患有癌症三、名词解释1.四诊合参2.清补3.推三关4.滚法5.脾虚泻四、简答题1.简述小儿生理特点“脏腑娇嫩”的具体表现。2.简述小儿“问诊”的主要内容和方法。3.简述清补脾经和补脾经的操作手法、方向和主要作用有何不同？4.简述小儿感冒风寒证和风热证的常见症状及辨证要点。5.简述小儿腹泻脾虚证的治疗原则和常用推拿手法。五、论述题1.试述小儿咳嗽的病因病机，并根据辨证要点，简述风寒咳嗽和风热咳嗽的推拿治疗方案（包括选穴、手法、操作方向等）。2.结合实例，论述小儿推拿在治疗消化不良中的应用，包括如何辨证、选择哪些常用手法、操作时需要注意哪些问题。试卷答案一、选择题1.D*解析思路：脏腑娇嫩主要指各脏腑功能相对较弱，调节能力差，易出现功能偏颇，如脾虚、肺弱等。A、B、C是其具体表现，但D更全面地概括了核心特点。2.E*解析思路：A、B、C、D都准确描述了小儿五脏的生理特点及常见病证倾向，是儿科学的基本知识，共同构成了“小儿脏腑娇嫩，易病”的特点。3.B*解析思路：望神识主要观察小儿的神态、精神、反应是否正常，是判断病情轻重和预后的重要依据。A、C、D、E属于望形色、望舌等具体内容，但不是神识的核心。4.E*解析思路：问诊包括问寒热、汗、头身、胸腹、饮食口味、二便、睡眠、妇女带经、小儿出生情况、发育、预防接种等。家族病史通常在问诊中涉及，但更偏向于了解遗传或传染风险，核心内容不如A、B、C、D广泛。5.A、B*解析思路：闻诊包括听声音（呼吸声、咳嗽声、肠鸣音等）和嗅气味（口气、分泌物、排泄物气味等）。C触皮肤温度属于触诊，D望舌苔属于望诊，E触脉搏属于切诊。6.D*解析思路：脾主运化包括运化水谷精微（营养物质的吸收和输布）和运化水湿（水液代谢）。主升清是脾的生理功能之一，赖后天之本指脾为气血生化之源，维持生命活动。主藏血是肝的功能。D属于肝的功能。7.D*解析思路：络脉鲜红主热证；形如弓弦主惊风（高热）。两者结合常提示高热惊风。A形如蚊虫行迹主感冒；B色淡红主风寒；C紫红主疳积；E色淡主湿证。8.E*解析思路：小儿推拿宜在温暖舒适的环境中进行，一般要求室温在22-28℃之间，既能让患儿放松，也有利于手法操作和避免着凉。9.A*解析思路：推法是小儿推拿的基本手法之一，操作方向通常是从肢体末端（如腕部、指尖）推向靠近躯干的一端（如肘部、指根）。10.A*解析思路：推五经（食指）的操作方向是从指根向指尖，依次推到食指末端。11.A*解析思路：滚法主要是运用手掌或指关节在体表进行滚动，具有疏通经络、活血化瘀、放松肌肉等作用。12.A*解析思路：清补操作时，通常从指尖向指根操作，且多用指腹或指侧面，频率稍快，力量稍重为清；从指根向指尖操作，多用指背，频率稍慢，力量稍轻为补。13.B*解析思路：感冒治疗需解表，常用风池、大椎、肺俞等疏散风寒或风热。A百会、D肺俞、E大椎可用于清热。B风池主要疏散风热，对于风寒感冒不是首选。14.C*解析思路：大便清稀如水、畏寒、腹痛是典型的风寒泻症状。A脾虚泻大便稀溏、完谷不化、面色萎黄。B感冒夹食泻大便或稀或干、夹有食物残渣。D湿热泻大便黄稀、黏腻、臭秽。E肾虚泻大便清稀、完谷不化、脐冷。15.D*解析思路：腹泻治疗需固涩止泻、健脾益气。A推上七节骨（向下推）可温肾健脾、止泻。B推下七节骨（向上推）可健脾止泻。C清补脾经可健脾和胃。三者结合可标本兼顾。D补脾经健脾益气，符合治疗原则。16.B*解析思路：面赤口渴、烦躁不安是风热证常见热象表现。A风寒感冒发热多伴有畏寒。C暑热发热多见于夏季，伴头晕、恶心等。D湿热发热多伴有身重、口苦等。E虚热发热多伴有低热、盗汗等。17.B*解析思路：痰黄稠、不易咳出、发热是风热壅肺的表现。A风寒咳嗽痰白清稀。C痰湿咳嗽痰白量多、黏稠。D肺燥咳嗽痰少而黏或干咳无痰。E外寒内热咳嗽寒热错杂表现。18.B*解析思路：咳嗽治疗常用肺俞（调理肺气）、定喘（止咳平喘）、天突（宣肺止咳）、膈俞（调理气机）。B大肠俞是调理肠道功能的穴位，对于咳嗽不是主要选择。19.C*解析思路：不思饮食、脘腹胀满、大便酸腐是典型的饮食积滞症状。A脾胃气虚多伴食少、便溏、乏力。B肝气犯脾多伴易怒、腹胀、便溏。D脾肾阳虚多伴久泻、完谷不化、脐冷。E胃阴不足多伴胃脘隐痛、饥不欲食。20.E*解析思路：消化不良治疗以健脾消食为主。A推脾经、B推板门、C推下七节骨、D推四横纹均是常用手法。E清肝经主要清肝泻火，对于肝气犯脾或心火旺盛引起的消化不良效果不佳。21.B*解析思路：脘腹胀满疼痛拒按、嗳腐吞酸是典型的饮食积滞症状。A脾胃虚弱多伴脘腹胀满、食少便溏。C肝胃不和多伴脘胁胀痛、嗳气频繁。D肾虚不纳多伴久泻、腰膝酸软。E脾肾阳虚多伴久泻、四肢不温。22.C*解析思路：推板门可消食积、调脾胃；清补脾经可健脾和胃。两者常配合使用治疗积食。A清补脾经、补心经主要用于心脾两虚。D推下七节骨、推天河水主要用于发热、腹泻。E推上七节骨、补脾经主要用于脾肾阳虚。23.D*解析思路：食欲不振、面色萎黄、形体消瘦是脾虚表现，结合腹泻，属于脾虚泻。A感冒夹食泻多伴发热、呕吐。B风寒泻多伴畏寒。C湿热泻多伴发热、口渴。E肾虚泻多伴久泻、脐冷。24.D*解析思路：小儿推拿操作要求力度适中，既要保证手法有效渗透，又不能损伤患儿皮肤，且要因人、因病、因部位而异灵活调整。25.E*解析思路：A、B、C、D均为小儿推拿的禁忌症或注意事项。E精神状态良好、愿意配合是进行推拿操作的良好条件，不属于禁忌症。二、多项选择题1.A、B、E*解析思路：脏腑清灵意味着小儿神机敏捷（A）、对药物和治疗的反应敏感（B），且一般病后易康复（E）。C、D描述的是脏腑娇嫩易病的方面。2.A、B、C、D*解析思路：问诊内容非常广泛，涵盖了病情各个方面，包括寒热虚实（A）、饮食口味（B）、睡眠大小便（C）、病因外伤（D）等。3.A、B、C、E*解析思路：通过观察小儿的形体高矮、胖瘦、姿态（如坐、立、行）、有无畸形等，可以了解其发育状况（A）、有无先天异常（C），有时也能反映有无疼痛或其他疾病（E）。D情绪状态主要通过望神和问诊了解。4.A、B、C、D*解析思路：推法、摩法、按法、拿法都是小儿推拿的基本和常用手法。E刮法在小儿推拿中较少使用，或仅用于特定部位且需谨慎。5.A、B、C*解析思路：推脾经主要作用是健脾和胃（A）、益气养血（B），有助于改善消化功能和促进生长发育。D安神定志是平肝经的作用。E清热熄风是清肝经的作用。6.A、B、D*解析思路：推肝经主要作用是疏肝理气（A）、清肝明目（B）、平肝熄风（D）。C安神宁心是心经的作用。E健脾和胃是脾经的作用。7.A、C、D、E*解析思路：感冒治疗需解表，百会（A）可清利头目、醒脑开窍；大椎（C）可疏散风寒、解表退热；肺俞（D）可调理肺气、止咳化痰；食指三关（E）可温阳散寒、发汗解表。风池（B）主要针对头项强痛、风热感冒。8.A、B、C、D、E*解析思路：发热治疗需清热解表或清里泄热。推三关（A）可温阳散寒；推五经（B）可清热泻火；清肝经（C）可清肝退热；推下七节骨（D）可清热利湿、退热；擦涌泉（E）可清热凉血、引热下行。9.A、B、C、D*解析思路：腹泻治疗需健脾止泻、固涩。推上七节骨（A，向下推）可温肾健脾止泻；推下七节骨（B，向上推）可健脾止泻；推板门（C）可消食积、调脾胃；清补脾经（D）可健脾和胃。推下七节骨和清补脾经是常用的健脾止泻手法。10.A、B、C、D*解析思路：咳嗽治疗需止咳化痰、宣肺理气。肺俞（A）可调理肺气、止咳；定喘（B）可止咳平喘；天突（C）可宣肺化痰、利咽止咳；膈俞（D）可调理气机、止咳化痰。膝关节周围（E）不是咳嗽的主要治疗部位。11.A、B、C、D*解析思路：消化不良的临床表现多样，包括食欲不振（A）、脘腹胀满（B）、大便异常（酸腐、不调等C）、恶心呕吐（D）等。12.A、B、C、D、E*解析思路：积食的临床表现包括脘腹胀满疼痛（A）、嗳腐吞酸（B）、不思饮食（C）、大便不调（D）、睡眠不安（E）等。13.A、B、C、D、E*解析思路：推拿前准备非常充分，包括患儿（A）、环境（B）、操作者（C）、场地（D）以及明确治疗目标（E）。14.A、B、C、D*解析思路：推拿操作中需注意力度（A）、频率（B）、观察反应（C）、体位舒适（D）。操作方式（E）是手法本身，不是操作中的动态注意事项。15.A、B、C、D*解析思路：皮肤破损感染（A）、严重心血管疾病（B）、严重肝肾疾病（C）、使用影响效果的药物（D）均是推拿的禁忌症。癌症（E）并非绝对禁忌，但需根据具体病情和部位，在医生指导下谨慎进行。三、名词解释1.四诊合参：指将望、闻、问、切四种诊法收集到的病情资料，进行综合分析和归纳，以判断病位、病性、病势，从而做出正确诊断的方法。2.清补：小儿推拿手法操作的一种要求。指用指腹或指侧面，稍用力，频率稍快，从指尖向指根或从下向上推，具有清热、泻火、平肝等作用。与补法相对。3.推三关：小儿推拿常用手法。指用拇指或食指、中指指腹，自小儿前臂桡侧（大拇指侧）的腕部推向肘部。4.滚法：小儿推拿常用手法。指用手掌或指关节附着于体表，作持续不断的环形或来回滚动。5.脾虚泻：指小儿由于脾胃虚弱，运化功能失常，导致水湿内停，而出现的大便稀溏、完谷不化、面色萎黄、形体消瘦、神疲乏力等病症。四、简答题1.答：小儿脏腑娇嫩，指小儿各脏腑器官的功能尚未发育成熟，相对较弱。具体表现在：①脏腑功能尚弱，调节能力差，易出现功能偏颇，如脾虚、肺弱、肝旺等。②气血未充，津液未盛，易受外邪侵袭，或因父母气血不足而形成先天不足。③筋骨未坚，经脉未盛，易损伤。④脏腑娇嫩，指各脏腑功能相对较弱，调节能力差，易出现功能偏颇，如脾虚、肺弱等。⑤生长发育迅速，对营养物质需求相对较高，但脾胃运化功能尚未完善，易出现营养问题。2.答：问诊是收集病情信息的重要方法。小儿问诊内容广泛，主要包括：①问寒热：询问体温、怕冷或怕热程度、出汗情况等。②问汗：询问汗出部位、多少、时间等，辨别表里寒热。③问头身：询问头痛、身痛、肢体活动情况等。④问胸腹：询问胸痛、腹胀、嗳气、恶心、呕吐等。⑤问饮食口味：询问食欲、口味偏好、有无厌食、食积等。⑥问二便：询问大小便的次数、性状、颜色等。⑦问睡眠：询问睡眠时间、深浅、有无惊醒、盗汗等。⑧问妇女带经、哺乳：女性问月经史，哺乳期妇女问乳汁情况。⑨问小儿出生情况、发育、预防接种：了解出生情况、生长发育是否符合年龄特点、有无预防接种史及反应等。问诊方法要求耐心细致，根据患儿年龄选择适当语言，对于年幼不能自述者，多向家长或监护人询问。3.答：清补脾经都是沿着食指桡侧面（大拇指侧）操作。不同之处在于：①方向：清补脾经从指尖向指根推（向心推）；补脾经从指根向指尖推（离心推）。②力度与频率：清补脾经力度稍重，频率稍快，偏于清泻；补脾经力度稍轻，频率稍慢，偏于补益。③作用：清补脾经主要清脾气、泻胃火、祛湿；补脾经主要健脾益气、和胃。4.答：风寒感冒证：起病较急，恶寒重、发热轻或不发热，无汗，头痛，鼻塞流清涕，咳嗽痰白清稀，全身酸痛，舌苔薄白，脉浮紧。辨证要点：以恶寒、无汗、鼻流清涕、痰白清稀为主。风热感冒证：发热重、恶寒轻，有汗或少汗，头痛，咽喉肿痛，鼻塞流黄涕，咳嗽痰黄稠，口渴，舌尖红，舌苔薄黄，脉浮数。辨证要点：以发热重、有汗（或少汗）、咽喉肿痛、鼻流黄涕、痰黄稠为主。5.答：治疗原则：健脾益气，温中散寒（若兼风寒），或健脾助运（若偏脾虚）。常用手法：①健脾和胃：清补脾经、补脾经、推板门。②温中散寒：推三关、揉外劳宫、揉脐。③涩肠止泻：推上七节骨（向下推）、摩腹。④调整气机：摩脐、分腹阴阳。具体选择需根据辨证虚实寒热决定。五、论述题1.答：小儿咳嗽的病因病机主要在于外感六淫（风寒、风热、暑湿、燥邪、痰热）或内伤（饮食、情志、体虚）导致肺系功能失调，肺失宣降，肺气上逆所致。辨证要点主要根据咳嗽的声音、痰的性质、颜色、兼有症状、舌苔、脉象等进行判断。治疗方案：风寒咳嗽：治法：疏风散寒，宣肺止咳。选穴：风池、大椎、肺俞、列缺、天突、膻中。手法：①推三关②揉外关③推风门