2026年精神障碍患者应急处置业务考试题及答案

2026年精神障碍患者应急处置业务考试题及答案第一部分单项选择题（共15题，每题2分，共30分）每题只有1个正确答案，请将正确答案的字母填在括号内。1.根据《严重精神障碍管理治疗工作规范（2022年版）》，负责统筹协调本行政区域内严重精神障碍患者应急处置工作的部门是（）A.公安机关B.卫生健康行政部门C.民政部门D.司法行政部门2.我国目前纳入基本公共卫生服务重点管理的严重精神障碍共有多少种（）A.5种B.6种C.7种D.8种3.严重精神障碍危险行为评估中，患者存在口头威胁、喊叫行为但无打砸行为，属于（）A.0级B.1级C.2级D.3级4.精防人员接到社区上报的严重精神障碍患者有伤人倾向的报告后，抵达现场的首要处置步骤是（）A.立即对患者采取约束措施B.评估现场环境安全，做好自身及周围群众防护C.联系患者家属到场D.拨打120急救电话准备送医5.对严重精神障碍患者实施保护性约束的核心前提是（）A.患者不配合日常随访B.存在伤害自身或他人的即刻风险，且其他干预措施无效C.患者拒绝服用药物D.患者家属主动提出约束要求6.根据《中华人民共和国精神卫生法》，疑似精神障碍患者发生危害他人安全的行为时，下列主体中无法定送诊权的是（）A.患者近亲属B.患者所在单位C.社区居民委员会D.当地公安机关7.严重精神障碍患者发生造成人员死亡的肇事肇祸事件后，属地卫生健康行政部门向同级人民政府和上级卫生健康行政部门报告的时限是（）A.1小时B.2小时C.12小时D.24小时8.纳入基本公共卫生服务管理的严重精神障碍患者，经评估病情稳定的，随访周期为（）A.每月1次B.每3个月1次C.每半年1次D.每年1次9.应急处置中对兴奋躁动的严重精神障碍患者使用镇静类药物的首要原则是（）A.大剂量快速控制症状B.保障患者生命安全C.尽量减少用药种类D.优先选用长效制剂10.公安机关对肇事肇祸的严重精神障碍患者采取保护性约束措施后，应当第一时间通知（）A.患者户籍所在地村（居）委会B.患者监护人或近亲属C.属地民政部门D.属地残疾人联合会11.对查找不到近亲属的流浪乞讨疑似精神障碍患者，法定送诊主体是（）A.公安机关B.卫生健康部门C.民政部门D.城市管理部门12.下列不属于严重精神障碍患者复发早期征兆的是（）A.睡眠节律紊乱，入睡困难或早醒B.情绪突然烦躁易怒或低落寡言C.主动遵医嘱服药，主动与人交流D.回避社交，生活懒散，个人卫生变差13.严重精神障碍患者危机干预的核心目标是（）A.解决患者家庭经济困难B.快速缓解急性危机状态，防范自伤、伤人等意外事件C.提供长期心理治疗D.协助办理残疾人证及相关补贴14.根据《中华人民共和国精神卫生法》，下列不属于精神障碍患者信息保密例外情形的是（）A.患者有明确的伤害他人计划，需告知相关人员做好防范B.司法机关持法定手续调查案件需要调取患者信息C.患者所在单位为评优评先申请了解患者病情D.患者存在即刻自杀风险，需告知监护人落实看护15.严重精神障碍患者应急处置完成后，精防人员应当在多长时间内将处置信息录入全国严重精神障碍信息管理系统（）A.24小时B.3个工作日C.10个工作日D.15个工作日第二部分多项选择题（共10题，每题3分，共30分）每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分，请将正确答案的字母填在括号内。1.严重精神障碍患者应急处置多部门联动机制的组成单位通常包括（）A.卫生健康部门B.公安机关C.民政部门D.残疾人联合会E.司法行政部门2.严重精神障碍患者现场应急处置的基本原则包括（）A.安全第一B.快速反应C.依法规范D.协同配合E.隐私保护3.对严重精神障碍患者实施保护性约束时，下列操作符合规范的有（）A.约束前向患者及家属说明约束的目的、理由和时长B.约束过程中动作轻柔，避免造成患者肢体损伤C.约束后定时查看患者肢体循环、皮肤状态，每15-30分钟巡视1次D.为方便看护，可对患者采取长期约束措施E.如实记录约束的原因、时间、实施人员、患者状态等信息并归档4.下列情形中，应当及时将严重精神障碍患者送往精神卫生医疗机构诊断或治疗的有（）A.患者出现严重药物不良反应，如急性肌张力障碍、恶性综合征B.患者有自杀、自伤行为或明确的自杀自伤计划C.患者有明确的伤人毁物计划，情绪激动，家属无法管控D.患者病情复发，幻觉妄想症状明显，服药后无缓解E.患者不愿参加社区康复活动5.严重精神障碍患者应急处置的适用情形包括（）A.存在自杀、自伤风险或已经实施相关行为B.存在伤人毁物等肇事肇祸风险或已经实施相关行为C.出现严重药物不良反应或药物中毒D.突发严重躯体疾病需紧急救治E.患者家属要求常规上门随访6.严重精神障碍患者应急处置后的随访内容包括（）A.精神症状、自知力与危险行为风险评估B.服药依从性与药物不良反应评估C.社会功能恢复与康复训练指导D.监护人监护责任落实情况核查E.链接社会救助、康复等资源7.严重精神障碍患者自杀危机干预的基本步骤包括（）A.快速评估自杀风险等级与现场环境安全B.确保患者及干预人员人身安全C.建立信任的沟通关系，倾听患者诉求D.共同制定可落地的风险防控方案E.做好后续随访与服务衔接8.下列主体中，可以担任无民事行为能力或限制民事行为能力的严重精神障碍患者监护人的有（）A.配偶B.父母、成年子女C.其他近亲属D.患者所在单位E.住所地村（居）民委员会9.下列关于严重精神障碍患者信息管理的说法，正确的有（）A.患者所有信息必须绝对保密，任何情况下都不得披露B.对有明确伤人风险的患者，可告知其所在单位、社区相关人员做好防范C.精防人员不得向无关人员泄露患者的姓名、住址、病情等隐私信息D.司法机关持法定证明文件可以依规调取患者相关信息E.患者家属可以随意查询其他患者的管理信息10.严重精神障碍患者家庭日常应急准备工作包括（）A.熟悉患者病情变化规律与复发早期征兆B.留存辖区精防人员、社区民警、定点医院的应急联系方式C.家中妥善保管刀具、易燃易爆物品等危险物品D.督促患者按时服药，定期复诊E.患者情绪激动时，与其争辩纠正其错误想法第三部分判断题（共10题，每题1分，共10分）请在括号内打“√”或“×”，正确打“√”，错误打“×”。1.所有诊断为精神障碍的患者都应当纳入社区重点管理范围。（）2.严重精神障碍患者的监护人应当履行监护职责，看护好患者，防止其肇事肇祸。（）3.保护性约束是对严重精神障碍患者的惩罚措施，可根据工作需要随意使用。（）4.严重精神障碍患者肇事肇祸后，无论其责任能力如何，都应当追究刑事责任。（）5.精防人员参与现场应急处置时，应当首先保障自身、患者及周围群众的人身安全。（）6.医疗机构接到送诊的疑似精神障碍患者，不得推诿、拒绝接诊。（）7.严重精神障碍患者病情稳定后即可自行停药，不需要再接受社区随访管理。（）8.任何单位和个人不得歧视精神障碍患者，应当保障其合法权益。（）9.应急处置时，为快速控制患者兴奋躁动症状，可自行超剂量使用镇静类药物。（）10.参与严重精神障碍管理服务的部门及其工作人员，应当对患者信息予以保密。（）第四部分案例分析题（共3题，每题10分，共30分）请结合相关法律法规及工作规范作答，要求逻辑清晰、措施具体。1.案例一：某社区精防人员接到网格员电话报告，辖区严重精神障碍患者张某（男，35岁，精神分裂症病史8年，平时由母亲监护，近期因自行减药出现睡眠差、多疑症状）在家中辱骂母亲，打砸客厅家具，手持菜刀不让母亲出门，家属劝说反而更加激动，声称“谁敢过来就砍死谁”，邻居听到动静后上报网格员。请回答：（1）精防人员接到报告后应当采取哪些处置措施？（6分）（2）该患者目前的危险行为评估初步判定为几级？说明判定依据。（4分）2.案例二：某商圈内，一名疑似精神障碍的男子王某突然持铁棍打砸商铺柜台，打伤1名店员，商圈保安上前制止未果，随即拨打110报警。辖区派出所民警赶到现场后联合保安将王某控制，随后联系属地卫生健康部门请求协助处置。请回答：（1）公安机关在本次现场处置中应当履行哪些法定职责？（4分）（2）本次事件后续的完整处置流程是什么？（6分）3.案例三：某街道精防站接到患者家属求助，称其女儿李某（28岁，双相情感障碍病史5年，近期因失恋病情复发，情绪低落）留下遗书后离家出走，家属在小区楼顶找到李某，李某坐在护栏外侧，情绪激动，声称要跳下去，不让任何人靠近。请回答：（1）严重精神障碍患者自杀危机干预的基本原则是什么？（3分）（2）针对李某的情况，现场应当采取哪些具体干预措施？（7分）参考答案第一部分单项选择题1.B2.B3.B4.B5.B6.C7.B8.B9.B10.B11.C12.C13.B14.C15.C第二部分多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCE4.ABCD5.ABCD6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.BCD10.ABCD第三部分判断题1.×2.√3.×4.×5.√6.√7.×8.√9.×10.√第四部分案例分析题案例一参考答案（1）精防人员应当采取的处置措施：①第一时间向属地街道（乡镇）卫健办、辖区派出所报告事件情况，请求警力支援，同时联系属地精神卫生医疗机构应急处置团队做好接诊准备（2分）；②携带应急处置防护装备、沟通工具赶赴现场，途中与患者母亲保持联系，指导家属尽量安抚患者情绪，不要刺激患者，避免激化矛盾（1分）；③抵达现场后，首先评估现场环境安全，在安全距离外设观察点，严禁贸然靠近持械患者（1分）；④待警力、医护人员到位后，配合多部门人员开展处置：由专业人员进行言语安抚疏导，分散患者注意力，公安人员伺机控制患者持械手臂，采取保护性约束措施，合力将患者转移至安全区域（1分）；⑤协助家属、民警将患者送往定点精神卫生医疗机构住院治疗，处置完成后2个工作日内形成应急处置记录，10个工作日内录入全国严重精神障碍信息管理系统，后续按规范开展随访（1分）。（2）危险行为等级及依据：初步判定为4级（2分）。依据：患者存在持续的打砸行为，针对财物且伴有针对他人的言语威胁，不能被劝说制止，符合严重精神障碍危险行为4级的判定标准（持续的打砸行为，不分场合，针对财物或人，不能接受劝说而停止）（2分）。案例二参考答案（1）公安机关的法定职责：①立即赶赴现场，采取有效措施制止患者的伤人毁物行为，控制患者，保护现场群众人身安全，维护现场秩序（2分）；②对患者采取保护性约束措施后，及时通知患者家属或监护人；协助查找患者身份信息，对无法查明身份的患者进行身份核查（1分）；③配合卫生健康部门将患者送往精神卫生医疗机构，对送医途中可能出现的风险进行防控（1分）。（2）后续处置流程：①医疗机构接诊后，对王某进行身体检查与精神科初步评估，按照精神障碍诊断流程开展诊断工作，对需要住院治疗的及时办理入院（1分）；②公安机关对事件进行调查，固定相关证据，若患者造成人员伤亡或财产损失，依法申请司法精神病学鉴定，根据鉴定结果作出相应处理（1分）；③卫生健康部门组织精防机构对患者病情、户籍地、居住地等信息进行核查，若患者为本地在册管理对象，及时更新患者信息，调整管理等级；若为外地患者，及时向其户籍地精防机构通报情况（1分）；④对查找不到家属、身份不明的流浪乞讨患者，民政部门负责落实救助安置责任，待病情稳定后核实身份，帮助返回原籍（1分）；⑤事件处置完成后，卫生健康、公安等部门按规定时限将事件情况上报上级主管部门，做好事件复盘，完善辖区重点场所应急处置预案（1分）；⑥患者出院后，由属地精防机构纳入社区管理，落实随访、服药指导、康复服务等措施，督促监护人履行监护责任（1分）。案例三参考答案（1）自杀危机干预的基本原则：①生命第一原则：优先保障患者生命安全，快速采取措施防范自杀行为发生（1分）；②真诚接纳原则：以尊重、共情的态度与患者沟通，不评判、不指责，建立信任关系（1分）；③多方协同原则：联动公安、消防、医疗机构、家属等多方力量共同开展干预（1分）。（2）现场干预措施：①立即拨打110、119、120急救电话，请求专业力量支援，疏散现场无关人员，划定安全警戒区域，避免刺激患者（1分）；②安排有危机干预经验的精防人员或心理治疗师与患者沟通