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文档简介
超声引导下甲状腺结节消融术护理查房
目录/Contents0102030405基本情况概述病理解剖手术配合06总结手术用物准备1手术用物有哪些?2造影剂如何配置?问题基本情况1、姓名:严丽群
性别:女年龄:51岁
住院号:00092172312、入院时间:2026-1-93、诊断:甲状腺左侧叶良性结节、甲状腺右侧叶多发结节4、手术名称:超声引导下甲状腺左侧叶结节消融术+造影术5、手术名称术前带药:造影剂(由彩超医生带来)概述
甲状腺微波消融术是在超声实时监控引导下,精准的将一根直径不到1MM的针经皮穿刺进入病灶内,在彩超直视下利用针尖的加热作用(温度达100-120℃),将结节完全烧死。术后结节会逐渐缩小甚至消失,可达到直消融病灶,不损伤正常组织,最终达到治疗目的。病理解剖器械敷料:MMT包或经皮肾包、中4一次性用物:长针头(备用)、纱块、腔镜套、250ml盐水、10敷料贴、2支利多卡因+1支迪施力+10ml盐水、手套高资耗材:消融针
(长城/亿高)
仪器:B超(彩超医生带来操作)、微波治疗仪主机(长城/亿高)
手术用物准备长城亿高造影剂配置1抽6ml的生理盐水配置造影剂2每次抽2ml静脉推注,分三次静脉推注3生理盐水冲管(5ml)4注意给造影剂前要摇均匀至起泡变浑浊病人甲状腺体位(头圈、垫肩)体位安放
。手术步骤超声引导下定位甲状腺目标结节局部麻醉(由2支利多卡因+1支迪施力+10毫升盐水配置)置入消融针,启动消融机(调节消融机参数为35-40,选择2号能量键)观察,消毒覆盖穿刺点常规碘伏消毒铺巾
手术优势1创伤小、痛苦小2有效保护甲状腺功能3局部麻醉、手术精细4不影响美观
总结
超声引导下射频消融治疗甲状腺结节可行、有效,可大幅减小瘤体,并且创伤小,无瘢痕,能够达到微创治疗目的。射频消融治疗甲状腺结节虽有较高的风险,但术前做好风险评估,并针对性采取预防措施,可将风险及并发症降至最低。射频消融过程中发生的喉返神经损伤、颈部血肿、疼痛等并不可怕,
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