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文档简介

2026年养老护工模拟试卷带答案一、单项选择题(共20题,每题1分,总计20分)1.根据我国《养老机构岗位设置及人员配备规范》要求,针对重度失能老年人的一线护理员配比不应低于()A.1:3B.1:6C.1:10D.1:152.根据《中国老年高血压管理指南(2023版)》,对于65-79岁无严重并发症的老年高血压患者,推荐的降压目标值为收缩压/舒张压低于()A.120/70mmHgB.140/90mmHgC.150/90mmHgD.160/100mmHg3.按照国际压力性损伤NPUAP分期标准,3期压力性损伤的典型临床表现是()A.指压不变白的红斑,皮肤结构完整B.部分皮层缺损,可见真皮层,伴浅表溃疡C.全层皮肤缺损,可见皮下脂肪组织,未暴露骨骼、肌腱D.全层组织缺损,骨骼、肌腱或肌肉直接暴露4.针对清醒状态下的老年气道异物梗阻患者,采用海姆立克腹部冲击法时,拳头按压的正确位置是()A.剑突下B.脐上两横指处C.胸骨中下段D.左上腹部5.我国长期护理保险制度规定,参保人员经规范评估达到()及以上失能等级时,可按规定享受长护险相关照护待遇A.轻度失能B.中度失能C.重度失能D.极重度失能6.为卧床老人进行鼻饲喂养时,鼻饲液的适宜温度和单次最大灌注量为()A.32-34℃,每次不超过100mlB.38-40℃,每次不超过200mlC.42-44℃,每次不超过300mlD.46-48℃,每次不超过400ml7.老人发生Ⅰ度烫伤(皮肤发红、无水泡、疼痛明显)时,第一时间的正确处置方式是()A.涂抹牙膏降温B.涂抹酱油消炎C.流动冷水持续冲洗烫伤部位15-20分钟D.立即挑破表皮包扎8.为卧床老人进行叩背排痰操作时,正确的叩击顺序和频率是()A.从上往下、从内往外,每分钟80-100次B.从下往上、从外往内,每分钟120-150次C.从上往下、从外往内,每分钟60-80次D.从下往上、从内往外,每分钟160-180次9.75岁无严重并发症的老年2型糖尿病患者,空腹血糖的适宜控制目标是()A.3.9-6.1mmol/LB.4.4-7.0mmol/LC.7.8-10.0mmol/LD.10.0-11.1mmol/L10.协助老人使用四脚助行器平地行走时,正确的操作顺序是()A.先迈患侧腿,再向前移动助行器,最后迈健侧腿B.先向前移动助行器20-30cm,再迈患侧腿,最后迈健侧腿C.先迈健侧腿,再向前移动助行器,最后迈患侧腿D.先向前移动助行器50cm以上,再同时迈出双腿11.养老护理员执行给药操作时需严格遵守“三查七对”制度,下列不属于“七对”内容的是()A.老人的姓名、床号B.药物的名称、剂量、浓度C.药物的生产厂家、销售渠道D.给药的时间、用法、有效期12.认知症老人常出现的“日落综合征”典型发作时间段是()A.上午6-8点B.中午12-13点C.下午16点以后至傍晚D.深夜23点-凌晨1点13.失能老人使用轮椅转移时,下列做法错误的是()A.转移前先拉起轮椅刹车,翻起脚踏板再协助老人起身B.老人坐好后及时系好安全带,放下脚踏板承托双腿C.下坡时护理员站在轮椅前方正向快速推行,缩短通行时间D.轮椅完全停稳后再协助老人站起,避免轮椅滑动14.60岁以上老年群体的适宜睡眠时长标准为()A.每日4-5小时B.每日6-7小时,午睡时长不超过30分钟C.每日9-10小时,午睡时长1-2小时D.无需规律作息,想睡就睡15.养老机构开展日常环境消杀时,针对普通物体表面使用的含氯消毒剂有效氯浓度应为()A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L16.协助失能老人进行淋浴或擦浴时,适宜的水温是()A.32-34℃B.38-40℃C.45-47℃D.50-52℃17.卧床老人预防下肢深静脉血栓最简便有效的被动活动方法是()A.踝泵运动B.上肢举哑铃C.桥式运动D.深呼吸运动18.下列针对临终老人的照护理念,表述正确的是()A.不惜一切代价使用有创抢救措施延长生存时间B.以减轻痛苦、维护尊严、提高生命末期生活质量为核心C.避免和老人谈论任何与死亡相关的话题D.尽量让老人单独居住,减少外界打扰19.认知症老人出现记忆偏差,坚称自己刚吃过午饭实际并未进食时,正确的应对方式是()A.反复纠正老人,明确告知其记忆错误B.批评老人故意说谎C.温和回应老人的表述,根据实际情况引导老人进食,不强行纠正记忆D.不理睬老人的表述,等老人自己饿了再吃饭20.老人发生气道异物梗阻后出现意识丧失时,应立即采取的措施是()A.继续采用站立位海姆立克法冲击腹部B.将老人平卧于硬质平面,实施心肺复苏,每次开放气道时观察异物是否排出C.用力拍背让老人自行咳出异物D.给老人喂水冲下异物二、多项选择题(共10题,每题2分,总计20分。每题有2个及以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)1.根据GB/T42195-2022《老年人能力评估规范》,老年人能力评估的核心维度包括()A.日常生活活动能力B.精神状态C.感知觉与沟通D.社会参与2.下列属于卧床老人压力性损伤有效预防措施的有()A.每2小时协助翻身一次,骨隆突处放置减压垫B.保持皮肤清洁干燥,床单平整无碎屑、无褶皱C.翻身时避免拖、拉、推等动作,减少摩擦力和剪切力对皮肤的损伤D.加强营养支持,适当补充优质蛋白质和维生素,提升皮肤抵抗力3.针对认知症老人的游走行为,下列应对措施正确的有()A.为老人佩戴具备定位功能的智能手环,在机构内划定安全活动范围B.主动排查游走行为背后的生理或心理需求,比如如厕、饥饿、寻找安全感等,及时回应C.发现老人游走时第一时间锁闭出入口,必要时采用约束带限制老人活动D.用老人感兴趣的活动,比如怀旧音乐、手工制作等转移注意力,引导老人返回安全区域4.为老人开展进食照护时,下列做法正确的有()A.协助老人取坐位或30°以上半卧位,避免平卧位进食B.进食过程中不和老人大声说笑,避免食物呛入气道C.每口喂食量为汤匙容量的1/3,等老人完全咽下后再喂下一口D.进食结束后立即让老人平卧休息,减少体力消耗5.老人在公共活动区域跌倒后,下列应急处置做法正确的有()A.第一时间快速将老人搀扶到椅子上,避免老人躺在地上受凉B.先轻声呼唤老人判断意识,询问疼痛部位,不急于搬动C.怀疑存在脊柱、股骨颈骨折时,保持老人原体位,等待专业医护人员处置D.老人出现呕吐时将其头部偏向一侧,及时清理口鼻分泌物,防止窒息6.下列属于养老护理员职业行为规范要求的有()A.尊重老人人格与隐私,不随意泄露老人的家庭情况、病情、收入等私人信息B.文明服务,不打骂、虐待、遗弃老人,不歧视失能、认知症老人C.不向老人及家属索要财物,不接受老人的贵重馈赠D.严格按照操作规范开展照护服务,不擅自给老人加药、减药、停药7.为鼻饲老人开展日常照护时,下列操作正确的有()A.每次鼻饲前先回抽胃液,确认胃管在胃内,同时观察胃残留量B.若胃残留量超过150ml,适当减慢鼻饲速度或暂停鼻饲,观察老人有无腹胀、反流C.鼻饲前后用20-30ml温开水冲洗胃管,避免食物残留堵塞管道D.鼻饲液现配现用,温度适宜,避免喂食变质食物引起腹泻8.适合70岁以上老年人参与的日常运动方式有()A.平地慢走B.八段锦、简化太极拳C.快速短跑、大重量举重D.手部健身操、关节活动操9.为失能老人更换一次性纸尿裤时,下列操作说法正确的有()A.先协助老人侧卧位,将旧纸尿裤从臀下轻轻撤出B.擦拭会阴部时遵循从前往后的顺序,避免粪便污染尿道引发感染C.更换过程中仔细检查臀部、会阴部皮肤情况,若有发红、破损及时采取减压、护肤措施D.为防止漏尿,要将纸尿裤粘扣尽量拉紧,完全贴合皮肤不留缝隙10.老年抑郁状态的典型早期识别信号包括()A.持续2周以上情绪低落,对之前喜欢的活动完全失去兴趣B.睡眠障碍,表现为入睡困难、早醒、睡眠浅C.食欲明显下降,无特殊原因出现体重减轻D.反复表达“活着没意思”的想法,存在自伤、自杀倾向三、判断题(共15题,每题1分,总计15分。请在题后括号内打√或×)1.为卧床老人翻身时,为提升操作效率,可以直接拖拽老人肩部、腿部移动体位。()2.认知症老人出现定向力错误、记忆偏差时,要反复指出其错误,直到老人纠正记忆为止。()3.老人的口服药物要分类存放,贴好清晰的标签,每次给药前严格核对姓名、药名、剂量,避免错服、漏服。()4.压力性损伤的好发部位是长期受压的骨隆突处,常见部位包括骶尾部、足跟、肩胛部、枕骨粗隆等。()5.老人突发全身抽搐时,要用力撬开老人紧闭的牙齿,将手指或毛巾塞入口腔避免咬伤舌头。()6.养老护理员在工作期间,可以和同事随意讨论老人的家庭矛盾、病情、收入等私人信息。()7.协助老人乘坐轮椅下坡时,护理员应站在轮椅后方,倒退缓慢下行,防止老人前倾跌落。()8.老人出现发热症状时,要给老人盖多层厚被子捂汗,直到体温降到正常范围为止。()9.智能养老床垫可实时监测卧床老人的心率、呼吸、离床状态,出现异常自动向护理站报警,是重度失能老人照护的常用智慧设备。()10.为缩短喂饭时间,护理员可以加快喂食速度,趁老人不注意将食物喂入口中。()11.鼻饲老人每次喂养结束后,要将胃管末端反折固定,避免空气进入胃内引起腹胀。()12.临终老人出现喉间痰鸣、潮式呼吸时,要反复进行有创气管吸痰、胸外按压等操作,尽可能延长生命长度。()13.协助老人从床上转移到轮椅时,要将轮椅放在老人健侧肢体一侧,拉好刹车,方便老人借力站起。()14.给老人准备热水泡脚时,水温要调到50℃以上,更好地促进下肢血液循环。()15.老人情绪激动、发脾气时,护理员要先耐心安抚,不要和老人争辩、讲大道理,等情绪平稳后再沟通。()四、简答题(共4题,每题5分,总计20分)1.简述为重度失能卧床老人进行口腔清洁的核心操作要点。2.简述老年人跌倒后疑似股骨颈骨折的应急处置流程。3.简述中度认知症老人进食照护的核心注意事项。4.简述日常照护中预防老人发生噎食的主要措施。五、案例分析题(共2题,总计25分)1.(12分)李爷爷,78岁,脑梗死后遗症左侧肢体偏瘫,日常生活活动能力评分35分,属于重度失能等级,入住某养老机构1个月。近期照护记录显示:李爷爷骶尾部出现1期压力性损伤,表现为局部皮肤指压不变白红斑、皮温稍高,触碰时老人有疼痛反应;老人近期食欲较差,每日蛋白质摄入量仅达到推荐量的60%,皮肤弹性下降;因近期机构护理员轮休,部分时段李爷爷的翻身间隔最长达到3.5小时,床单偶尔因汗液浸湿未及时更换,床铺存在褶皱。请结合上述材料回答以下问题:(1)分析李爷爷发生1期压力性损伤的主要危险因素。(6分)(2)针对李爷爷目前的1期压力性损伤,写出具体的照护干预措施。(6分)2.(13分)张奶奶,82岁,临床诊断为阿尔茨海默病中度,入住认知症照护专区3个月。近期照护团队发现老人存在明显的行为心理症状(BPSD):每天下午16点以后开始情绪烦躁,反复念叨要“回家找妈妈”(张奶奶母亲已去世40年),多次趁护理员忙碌时走到机构出入口要求外出;前天护理员阻拦时,老人情绪激越推倒了旁边的助行器,差点砸到路过的其他老人。家属探望记录显示,张奶奶的儿子每周六下午来看望一次,每次来老人情绪都很愉悦,但儿子离开后老人会独坐发呆1-2小时,不愿参与集体活动。请结合上述材料回答以下问题:(1)分析张奶奶出现游走、情绪烦躁等症状的主要原因。(5分)(2)针对张奶奶的症状,写出可落地的具体照护策略。(8分)参考答案一、单项选择题1.A2.B3.C4.B5.C6.B7.C8.B9.B10.B11.C12.C13.C14.B15.B16.B17.A18.B19.C20.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABD4.ABC5.BCD6.ABCD7.ABCD8.ABD9.ABC10.ABCD三、判断题1.×(翻身时需将老人抬离床面再移动,避免拖拽造成皮肤擦伤)2.×(强行纠正记忆会加重老人焦虑、挫败感,应采用共情、验证的方式回应)3.√4.√5.×(强行撬牙会导致老人牙齿脱落、牙龈损伤,甚至引发异物窒息,可在老人口角放置软毛巾,不要强行塞物)6.×(需严格保护老人隐私,不得随意讨论、泄露老人个人信息)7.√8.×(捂汗会导致高龄老人脱水、电解质紊乱,甚至诱发心脑血管意外,应采用物理降温、遵医嘱用药的方式科学退热)9.√10.×(快速喂食易引发呛咳、噎食,需等老人完全咽下后再喂下一口)11.√12.×(临终照护以舒适为核心,避免不必要的有创操作增加老人痛苦)13.√14.×(泡脚水温以38-40℃为宜,老人末梢感觉迟钝,高温易引发烫伤)15.√四、简答题1.(1)体位准备:协助老人取侧卧位或半卧位,头偏向护理员一侧,颌下垫防水毛巾,放置弯盘,避免漱口水流湿衣物或引发呛咳(1分);(2)物品准备:使用无菌止血钳夹取生理盐水浸湿的棉球,拧至半干,每次仅夹取一个棉球,操作前后清点棉球数量,避免棉球遗留在口腔内(1分);(3)擦拭规范:按照牙齿外侧面、内侧面、咬合面、上颚、舌面、舌下的顺序依次擦拭,动作轻柔,避免损伤口腔黏膜;佩戴假牙的老人先取下假牙,清洁后浸泡在冷开水中,禁止用热水浸泡假牙导致变形(1分);(4)异常观察:擦拭过程中注意观察口腔黏膜有无溃疡、出血、真菌感染等异常,发现问题及时报告医护人员(1分);(5)操作后护理:清洁完成后协助老人用温水漱口,擦干面部,口唇干燥者涂抹润唇膏,整理用物并记录口腔情况(1分)。2.(1)初步评估:发现老人跌倒后不急于搬动,先判断老人意识状态,询问疼痛部位,观察下肢是否存在外旋畸形、活动受限、局部肿胀等股骨颈骨折典型表现,第一时间通知值班医生与家属(1分);(2)现场安抚:若老人意识清楚,轻声安抚老人情绪,告知老人不要随意活动患肢,避免骨折端移位损伤周围血管神经,若有开放性伤口立即加压止血(1分);(3)正确搬运:经医护人员初步判断疑似骨折后,采用3-4人平托法将老人平移至硬板担架上,患肢保持外展中立位,用夹板或支具固定,避免内收、屈曲动作(1分);(4)送医衔接:及时安排转运车辆送医,搬运过程中全程保护患肢,观察老人生命体征、意识状态,警惕疼痛性休克(1分);(5)记录上报:详细记录跌倒发生时间、地点、诱因、老人症状与处置过程,按照机构不良事件管理要求上报,后续根据老人康复情况调整照护方案(1分)。3.(1)环境准备:保持进食环境安静,关闭电视、减少噪音干扰,不在进食时和老人过多交谈,避免分散注意力引发呛咳(1分);(2)食物制备:根据老人咀嚼、吞咽能力准备软烂、易吞咽、营养均衡的食物,避免过硬、过黏、带骨带刺的食物,食物温度控制在38-40℃,避免烫伤(1分);(3)进食协助:协助老人取坐位或30°半卧位,存在失用症的老人可手把手引导其自主握筷进食,每口喂食量为汤匙的1/3,确认老人完全咽下后再喂下一口,进食过程中观察有无呛咳、紫绀表现(1分);(4)拒食应对:若老人出现拒食,不强迫喂食,先排查原因,如饭菜不合口味、口腔疼痛、情绪不佳等,采用示范、鼓励的方式引导进食,必要时遵医嘱给予营养支持(1分);(5)餐后护理:进食结束后协助老人清洁口腔,保持半卧位30分钟后再调整为平卧位,防止食物反流,准确记录老人进食量与进食过程中的异常表现(1分)。4.(1)风险前置评估:新入住老人第一时间开展吞咽功能评估,对存在吞咽障碍的老人,根据吞咽障碍等级制备对应性状的食物(稠流质、糊状等),严重吞咽障碍者遵医嘱给予鼻饲(1分);(2)食物风险管控:不给老人提供花生米、果冻、汤圆、硬糖等易引发噎食的食物,普通食物需去骨、去刺、切细煮软(1分);(3)进食过程管理:协助老人保持正确进食体位,禁止平躺进食,进食过程中不催促、不逗笑老人,控制进食速度(1分);(4)安全隐患排查:定期检查老人佩戴的假牙是否松动,不将小零件、食物放在老人床头易拿到的位置,避免老人独自进食时发生意外(1分);(5)应急能力储备:所有护理员熟练掌握海姆立克急救法,定期开展噎食应急演练,一旦发生噎食第一时间处置(1分)。五、案例分析题1.(1)危险因素:①疾病因素:李爷爷左侧肢体偏瘫,自主活动能力丧失,长期卧床导致局部组织持续受压,血液循环障碍(2分);②营养因素:近期蛋白质摄入不足,皮肤弹性下降、皮下脂肪变薄,对压力、摩擦力的耐受能力显著降低(2分);③照护因素:翻身间隔时间最长达3.5小时,未达到每2小时翻身的压疮预防要求;床单褶皱、汗液浸湿未及时更换,导致局部皮肤受到摩擦力、潮湿刺激,进一步破坏皮肤屏障(2分)。(2)干预措施:①减压护理:建立翻身记录卡,每2小时为老人翻身一次,必要时每1小时翻身一次,翻身时采用抬举法移动老人,避免拖拽;骶尾部放置软聚硅酮减压敷料或凝胶垫,有条件时使用交替式充气气垫床,避免局部持续受压(2分);②皮肤护理:及时更换被汗液、排泄物浸湿的床单与衣物,保持床铺平整、干燥、无碎屑;每日用温水清洁皮肤,清洁后在骶尾部涂抹皮肤保护膜,减少潮湿刺激(2分);③支持与观察:联合营养科为老人调整饮食方案,适当增加优质蛋白质、维生素C的摄入,必要时给予口服营养补充;每班交接时检

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