2026年医学影像技术(影像操作)试题及答案

2026年医学影像技术(影像操作)试题及答案一、单项选择题（共30题，每题1.5分，总计45分）1.依据《医用X射线诊断受检者放射防护要求》GBZ165-2023，成人常规胸部后前位DR扫描的推荐管电压范围为，可在保证影像质量的前提下降低受检者辐射剂量、减少胸廓软组织重叠伪影：A.60~70kVB.75~85kVC.100~125kVD.130~150kV2.为最大程度降低颅脑CT平扫过程中眼球晶体的受照剂量，《2024版医学影像操作技术规范》推荐的颅脑常规扫描基线为：A.听眦线（外眦-外耳孔连线）B.听眶上线（眶上缘-外耳孔上缘连线）C.听眉线（眉弓中点-外耳孔连线）D.听口线（口角-外耳孔连线）3.依据美国放射学会（ACR）2023版3.0T磁共振检查安全指南，以下体内植入物受检者可安全接受3.0TMRI平扫检查的是：A.2017年植入的无磁共振兼容标识的不锈钢颅内动脉瘤夹B.2021年获批上市的非磁性钴铬合金冠脉药物洗脱支架C.既往外伤史导致的眼内铁质异物D.2019年植入的经静脉植入式心脏复律除颤器（ICD）4.成人上肢常规数字减影血管造影（DSA）经桡动脉入路操作时，为降低受检者术中辐射受照剂量，术者操作位的附加防护措施首选：A.悬挂铅衣防护屏B.佩戴0.25mm铅当量铅手套C.佩戴铅玻璃防护眼镜D.在穿刺侧上肢下方铺垫0.5mm铅当量防护垫5.乳腺数字化钼靶摄影常规头尾位（CC位）操作时，乳腺组织的标准加压厚度范围是，可兼顾影像对比度与受检者舒适度：A.1~2cmB.2~3cmC.4~6cmD.7~9cm6.64排128层CT行成人颅脑急性缺血性卒中一站式扫描时，常规平扫排除出血后紧接着的扫描序列是：A.颅脑增强延迟5min扫描B.颅脑CT灌注扫描C.头颈联合CT血管造影（CTA）扫描D.颈部CT平扫7.DR设备每日开机后的第一项必做质控操作是，可避免当日扫描影像出现非解剖性伪影：A.探测器空气校准B.激光定位灯校准C.管输出剂量校准D.后处理工作站灰度校准8.静脉肾盂造影（IVP）检查时，无肾功能异常的成年受检者对比剂注射完成后，常规摄取第一张腹段泌尿系平片的时间为：A.注射后5minB.注射后15minC.注射后45minD.注射后60min9.3.0TMRI颅脑常规T2加权成像序列，推荐的重复时间（TR）参数范围为，可充分区分脑脊液与脑实质信号差：A.300~500msB.1500~2000msC.3000~4500msD.8000~10000ms10.3岁以下儿童胸部DR摄影时，为减少呼吸运动伪影，操作过程中要求受检者屏气的时长至少达到：A.0.5sB.1sC.2sD.5s11.双能X线骨密度仪（DEXA）的常规体模校准频率为，符合国家卫健委放射质控中心2025年发布的骨密度质控规范：A.每日开机后B.每月1次C.每季度1次D.每年1次12.CT增强扫描过程中出现对比剂外渗，外渗液体积达到15ml且局部皮肤出现张力性水疱，该外渗的分级属于：A.1级B.2级C.3级D.4级13.成人腰椎正位DR摄影时，中心线的入射角度要求为：A.向头侧倾斜15°B.向足侧倾斜15°C.垂直入射D.向头侧倾斜30°14.以下MRI序列中，属于快速梯度回波序列，可用于腹部动态增强多时相扫描的是：A.SE-T1WIB.FSE-T2WIC.LAVA-FLEX/VD-DIXOND.DWI15.床旁移动DR拍摄重症监护室（ICU）机械通气患者胸部影像时，探测器放置的标准位置为：A.受检者前胸壁与电极片之间B.受检者后背与床垫之间，平齐第4胸椎水平C.受检者后背与床垫之间，平齐第7胸椎水平D.直接放置在受检者双腿之间16.依据GBZ130-2020《放射诊断放射防护要求》，成人腹部常规CT平扫的容积CT剂量指数（CTDIvol）上限不得超过：A.5mGyB.10mGyC.15mGyD.30mGy17.食管钡餐造影检查中，受检者的第2口钡剂吞咽后，技师重点观察的解剖节段是：A.食管上段B.食管中下段C.贲门D.胃底18.头部外伤疑似颅底骨折的受检者，行CT扫描时最容易漏诊的颅底薄层重建层厚为：A.0.625mmB.1mmC.3mmD.0.5mm19.1.5TMRI检查时，受检者体温监测的预警阈值为，避免射频场导致的体温过热风险：A.37.3℃B.37.8℃C.38.0℃D.38.5℃20.普通X线摄影中，滤线栅的栅比常规设置为8:1，对应的最大安全管电压上限是：A.70kVB.90kVC.110kVD.150kV21.CT冠状动脉CTA扫描时，回顾性心电门控扫描的重建时相常规选择的心动周期区间是：A.10%~20%R-R间期B.30%~40%R-R间期C.70%~80%R-R间期D.90%~100%R-R间期22.磁共振胰胆管成像（MRCP）检查的常规呼吸触发序列，扫描时长一般控制在：A.10s以内B.30~60sC.2~3minD.10min以上23.四肢DR摄影时，为了避免骨皮质边缘的影像模糊，要求焦点的标称尺寸不得大于：A.0.3mmB.1.0mmC.2.0mmD.2.5mm24.子宫输卵管造影（HSG）操作中，对比剂注入的最大推荐剂量为：A.5mlB.10~15mlC.30mlD.50ml25.以下操作措施中，不属于CT扫描辐射优化ALARA原则落地手段的是：A.结合受检者体重调整管电流参数B.启用迭代重建算法降低辐射剂量C.扩大扫描野覆盖范围至不需要的解剖区域D.对非扫描部位施加铅防护26.颅脑MRI弥散加权成像（DWI）序列的b值，临床急性脑缺血筛查的常规推荐值为：A.0s/mm²B.100s/mm²C.1000s/mm²D.5000s/mm²27.DR图像后处理中，针对肺部纹理增强的专用后处理算法名称是：A.组织均衡处理B.边缘增强降噪处理C.虚拟单能谱处理D.金属伪影消除处理28.行颈椎椎间盘CT扫描时，常规设置的层厚和层间距为：A.1mm，1mmB.2mm，2mmC.3mm，3mmD.5mm，5mm29.磁共振检查操作前，对受检者开展的安全教育不包括以下哪项内容：A.严禁携带金属铁磁性物品进入扫描室B.扫描过程中保持静止避免运动伪影C.发热受检者可直接进入扫描无需评估D.扫描过程中出现不适可按下紧急呼叫按钮30.数字化乳腺摄影中，为减少散射线干扰获得更高对比度影像，常规配备的附属装置是：A.高栅比活动滤线栅B.0.5mm铅当量防护板C.非晶硒探测器D.自动压迫装置二、多项选择题（共15题，每题2分，总计30分。多选、少选、错选均不得分）1.2025年全国医学影像质控中心要求DR设备日常开机必做质控项目包括：A.探测器坏像素检测B.空气伪影校准C.激光定位灯精度校验D.管电压输出准确性校准2.对比剂外渗局部处理的规范操作措施包括：A.外渗发生后第一时间保留留置针回抽局部残留对比剂B.24小时内局部冷敷抬高患肢C.24小时后局部热敷促进吸收D.外渗量超过50ml时需请外科评估是否需要切开减压3.3.0TMRI检查绝对禁忌证包含以下哪些情况：A.眼内铁质异物B.耳蜗植入物未明确兼容标识C.2015年植入的无兼容标识的颅内动脉瘤夹D.体内残留的血管治疗弹簧圈4.儿童胸部CT扫描辐射优化的可行操作措施包括：A.结合儿童体重将管电流参数下调至对应年龄的推荐阈值B.启用高级迭代重建算法降低扫描mAsC.缩小扫描野严格覆盖胸廓范围不超出体表D.对受检者性腺、甲状腺施加铅防护5.急性腹部外伤受检者行一站式CT增强扫描的常规三期时相为：A.动脉期（30~35s延迟）B.门静脉期（60~70s延迟）C.平衡期（120~150s延迟）D.延迟30min排泄期6.DR摄影操作中使用自动曝光控制（AEC）时，常见的操作误区包括：A.将AEC探测野放置在骨骼重叠区域B.防护铅衣覆盖到AEC探测野C.拍摄肥胖受检者时延长AEC响应时间D.拍摄脊柱侧位时移动AEC探测野到体厚中心区域7.属于磁共振检查扫描间环境日常管控的要求有：A.室内温度控制在18~22℃B.室内相对湿度控制在40%~60%C.扫描门磁吸传感器正常工作，严禁未授权人员推门进入D.扫描间内可放置普通铁磁性抢救车备用8.静脉肾盂造影操作前的受检者准备工作包括：A.造影前2天禁食产气食物B.造影前1小时口服缓泻剂清洁肠道C.造影前排空膀胱D.碘对比剂过敏试验阴性9.减少CT扫描金属伪影的有效操作措施包括：A.调整扫描角度避开金属植入物B.开启设备自带的金属伪影消除算法C.提高管电压至140kV降低线束硬化效应D.直接加大扫描层厚无需特殊处理10.腰椎MRI常规扫描的标准成像方位包括：A.矢状位T1WI、T2WIB.轴位T2WIC.冠状位T2WI压脂D.斜位定位像11.DSA介入操作过程中医师的辐射防护措施包括：A.佩戴铅当量0.5mm的铅衣、铅围脖、铅帽B.操作过程中尽量增加X线球管与术者的距离C.优先使用铅悬挂防护屏、床侧防护帘D.直接站在照射野内操作无需额外防护12.胸部正位DR摄影操作中，正确的受检者体位摆放要点包括：A.前胸壁紧贴探测器面板B.双侧肩胛骨尽量外旋移出肺野C.中心线对准第6胸椎水平入射D.受检者深吸气后屏住气曝光13.以下属于CT冠脉CTA检查操作前受检者准备的规范措施有：A.心率超过70次/分的受检者遵医嘱舌下含服倍他乐克控制心率B.训练受检者严格按照指令完成5~10s屏气动作C.去除胸前所有金属配饰D.常规给予受检者硝酸甘油舌下含服扩张冠脉14.磁共振成像脂肪抑制序列的常用技术类型包括：A.频率选择饱和法B.短时间反转恢复序列（STIR）C.化学位移选择饱和法D.梯度回波同反相位技术15.医用诊断X线设备的年度状态性质控检测的强制检测指标包括：A.辐射输出剂量重复性B.影像低对比度分辨率C.影像高对比度分辨率D.机房周围辐射泄漏水平三、案例实操分析题（共3题，每题8分，总计24分）1.临床场景：男性患者，68岁，突发右侧肢体偏瘫2小时，急诊临床怀疑急性缺血性脑卒中，无碘对比剂过敏史，肾功能血肌酐指标72μmol/L，无MRI检查相关禁忌证。请结合现行卒中影像救治绿色通道规范，列出该患者一站式影像操作的完整流程、参数设置要点、辐射防护注意事项。2.临床场景：女性患者，32岁，车祸致胸部闭合性外伤1小时，主诉胸痛、呼吸困难，临床怀疑多发肋骨骨折、血气胸。请分别列出该患者胸部DR操作要点、后续胸部薄层CT扫描的操作质控要点，说明如何减少肋骨骨折漏诊概率。3.临床场景：男性患者，56岁，临床怀疑输尿管下段结石伴肾盂轻度积水，无碘对比剂过敏史，肾功能正常，需行静脉肾盂造影检查。请列出该操作的全流程要点、压迫带加压的规范位置、不同节点摄片的要求。四、标准化操作简答题（共1题，总计1分）1.简述3.0T磁共振检查操作前铁磁性物品排查的三级核查机制内容。参考答案及详细解析一、单项选择题答案及解析1.答案选C。100~125kV的高千伏胸部DR摄影可有效穿透致密纵隔组织，减少骨骼对肺野的遮挡，同时降低扫描所需的mAs参数，较传统80kV以下的摄影方案辐射剂量降低40%以上，是目前国内各级医疗机构的推荐方案。2.答案选B。听眶上线较传统听眦线向上偏移10°~15°，扫描范围的最下缘避开眼球晶体区域，可使晶体受照剂量降低60%以上，完全覆盖完整颅脑实质结构满足诊断需求。3.答案选B。2020年之后获批上市的新型钴铬合金非磁性冠脉支架均标注3.0T安全标识，术后即可行MRI检查；其余选项涉及的植入物均为3.0TMRI检查明确禁忌，会发生移位、产热等风险。4.答案选A。悬挂铅衣防护屏可直接阻挡散射线从术者胸前入射，是降低术者受照剂量最有效的措施，可减少90%以上的入射散射线。5.答案选C。4~6cm的加压厚度可将乳腺内腺体充分展开，减少组织重叠，同时不会对受检者造成过度压迫引发剧烈疼痛，符合乳腺钼靶操作质控要求。6.答案选B。急性卒中一站式扫描流程为平扫排除出血后，首先行CT灌注扫描评估缺血半暗带，再行头颈联合CTA评估血管狭窄闭塞情况，优化救治时间。7.答案选A。每日开机后首先进行探测器空气校准，清除探测器前一天残留的坏像素、静电伪影，避免后续扫描影像出现条带伪影影响诊断。8.答案选B。无肾功能异常的受检者注入对比剂后15min，肾盂肾盏内对比剂充盈达到峰值，此时摄片可清晰显示泌尿系解剖结构。9.答案选C。3.0T场强下T2WI序列TR设置在3000~4500ms区间，可充分保证不同组织的纵向弛豫完成，脑脊液呈明显高信号，脑实质灰白质对比清晰。10.答案选B。3岁以下儿童配合度差，将屏气时长控制在1s左右，配合高速DR探测器的毫秒级曝光，完全可以避免呼吸运动伪影，无需要求儿童长时间屏气。11.答案选B。DEXA的体模校准要求每月完成1次，每年由厂家进行一次全面的设备精度校准，保证骨密度检测的误差控制在±1%以内。12.答案选B。对比剂外渗2级的判定标准为外渗体积10~50ml，伴局部皮肤张力性水疱、刺痛感，需规范干预避免组织坏死。13.答案选A。腰椎正常生理前凸角度约15°，中心线向头侧倾斜15°可使椎间隙影像呈平行展开状态，避免椎间隙影像重叠模糊。14.答案选C。LAVA-FLEX等快速梯度回波水脂分离序列可在15s内完成全腹容积扫描，适配增强动脉期、门静脉期、平衡期的多时相扫描需求。15.答案选C。床旁胸部DR探测器放置在受检者后背与床垫之间平齐第7胸椎水平，可保证双侧肺野、全纵隔完整纳入成像范围，避免影像裁剪不全。16.答案选C。GBZ130-2020明确规定成人腹部常规CT平扫的CTDIvol不得超过15mGy，肥胖受检者可适当上调但最高不得超过25mGy。17.答案选C。第2口钡剂吞咽后钡剂流经贲门区域，此时点片可清晰观察贲门开放、关闭的运动功能状态，排查贲门失弛缓、占位性病变。18.答案选C。3mm层厚重建会遗漏厚度仅为0.5mm的颅底细微骨折线，颅底CT常规要求0.625~1mm薄层重建，骨算法后处理。19.答案选D。1.5TMRI射频场长期照射可能导致受检者核心体温上升，超过38.5℃需立即终止扫描，避免过热损伤。20.答案选C。8:1栅比的滤线栅可以有效过滤110kV以下产生的散射线，超过110kV的高压散射线过滤效率会大幅下降，需更换12:1以上高栅比滤线栅。21.答案选C。70%~80%的R-R间期为心动周期的舒张中晚期，此时冠状动脉运动幅度最低，重建的影像无运动伪影，冠脉血管边缘锐利清晰。22.答案选B。呼吸触发MRCP序列扫描时长控制在30~60s，通过15~20次均匀呼吸触发采集信号，可获得高对比度的胰胆管水成像影像。23.答案选A。摄影四肢骨关节时焦点标称尺寸≤0.3mm，可保证骨皮质边缘的空间分辨率达到10LP/cm以上，不会出现边缘模糊情况。24.答案选B。子宫输卵管造影对比剂注入剂量10~15ml，可保证双侧宫腔、输卵管完全充盈，避免对比剂反流溢出宫腔。25.答案选C。扩大不必要的扫描范围会大幅提升受检者的无效辐射剂量，违反ALARA辐射防护优化原则。26.答案选C。b值1000s/mm²是临床筛查急性脑缺血的标准序列参数，可高信号显示发病30min以上的缺血性病变。27.答案选A。组织均衡处理算法可自动校正肺野与纵隔的影像密度差，同时清晰显示肺纹理与纵隔后方的隐匿性病变。28.答案选B。颈椎椎间盘CT扫描常规采用2mm层厚、2mm层间距，可完整显示椎间盘的边缘、突出程度，不会遗漏细微病变。29.答案选C。体温超过38.5℃的受检者接受MRI射频照射会加重体温升高风险，必须完成体温评估确认安全后才可进入扫描室。30.答案选A。乳腺钼靶常规配备5:1以上高栅比活动滤线栅，可过滤乳腺软组织产生的大量散射线，提升影像对比度。二、多项选择题答案及解析1.答案选ABCD。上述四项均为国家质控中心要求DR设备每日开机必做的质控项目，全部达标后方可开展当日检查工作。2.答案选ABCD。上述操作均为对比剂外渗的规范干预措施，重度外渗需请外科早期评估干预避免皮肤坏死。3.答案选ABC。新型兼容血管弹簧圈均明确标注3.0T安全，不属于绝对禁忌证，其余三项为3.0TMRI绝对禁忌。4.答案选ABCD。所有措施均可在保证影像质量的前提下，将儿童胸部CT的辐射剂量降低至常规方案的30%以下，符合辐射防护要求。5.答案选ABC。急性腹部外伤一站式增强常规不设置30min延迟期，避免延误救治时间，仅怀疑泌尿系损伤时后续追加延迟扫描。6.答案选AB。AEC探测野放置在骨骼重叠区域或者被铅衣覆盖，会导致AEC曝光超时，受检者接受不必要的高辐射剂量。7.答案选ABC。普通铁磁性抢救车禁止放入扫描间，一旦磁场吸附会引发重大安全事故，需配备专用MRI兼容抢救设备。8.答案选ABCD。上述全部为静脉肾盂造影前的标准准备工作，可减少肠道气体伪影影响泌尿系影像观察。9.答案选ABC。三项措施均可有效减少金属植入物导致的线束硬化伪影，无需加大层厚降低空间分辨率。10.答案选ABC。腰椎常规MRI扫描无需额外拍摄斜位定位像，标准三个方位影像可完全满足椎间盘病变的诊断需求。11.答案选ABC。术者严禁直接暴露在照射野内操作，必须全程佩戴全套铅防护装备并使用悬挂防护屏。12.答案选ABCD。上述体位摆放要点均为胸部后前位DR的标准规范，可获得覆盖全肺野的清晰影像。13.答案选ABCD。四项准备措施可将受检者心率控制在70次/分以下，减少冠脉运动伪影，保障冠脉CTA影像质量。14.答案选ABCD。四项技术均为目前MRI设备常规使用的脂肪抑制技术，适配不同部位的成像需求。15.答案选ABCD。上述全部为年度放射质控的强制检测指标，全部达标后方可继续开展放射诊疗工作。三、案例实操分析题答案及解析1.完整操作流程：患者进入卒中绿色通道后，第一时间扫描定位像，首先行颅脑非增强CT平扫，扫描参数管电压120kV，管电流结合体重自动调节，层厚5mm，重建层厚0.625mm骨算法，扫描总时长控制在1min以内，快速排除颅内出血病变。确认无出血后启动CT灌注扫描，覆盖全颅16cm范围，管电压80kV，动态扫描15期总时长45s，之后自动接续头颈联合CTA扫描，扫描范围从主动脉弓下缘至颅顶，对比剂流速设置5ml/s，追踪触发主动脉弓内对比剂浓度达到100HU后自动启动扫描，总流程耗时控制在10mi