超声刀的治疗试题及答案

医学专项练习超声刀（高强度聚焦超声）治疗试题及答案原理·适应证·操作·安全2026年10月试题导览01治疗原理与机制物理基础、三大效应与设备构成02适应证与禁忌症适用人群辨析与禁用情形03操作规范与安全流程要点、参数控制与并发症04临床应用与进展多病种应用与前沿动态治疗原理与机制聚焦能量，无创消融从超声波特性到三大效应，夯实原理考点01超声刀定义与核心原理以试题形式检验对HIFU定义与能量聚焦原理的掌握聚焦能量是无创消融的物理基础三道题分别验证能量来源、能量密度与历史起源，覆盖HIFU核心定义。1.超声刀治疗的核心能量来源是A.高频电流热效应B.高强度聚焦超声波C.微波辐射D.激光能量答案：B超声刀利用体外低能量超声波，经聚焦后在体内病灶焦点处产生高温，引发组织凝固性坏死。2.超声波聚焦后，焦点处能量密度可达入射处的A.10倍B.100倍C.1000倍以上D.无明显变化答案：C通过声透镜或相控阵技术实现多束超声波叠加聚焦，能量高度汇聚。3.高强度聚焦超声技术最早起源于A.20世纪20年代B.20世纪40年代C.20世纪90年代D.21世纪初答案：B20世纪40年代提出超声外科概念，后发展为无创消融技术。三大生物学效应辨析以多选题形式梳理热效应、空化效应、免疫效应热、空化、免疫三重效应协同作用，共同构成无创消融的生物学基础三重效应协同导致组织不可逆损伤1.（多选）超声刀治疗涉及的生物学效应包括A.热效应B.空化效应C.免疫效应D.电离辐射效应热效应使蛋白质变性凝固坏死；空化效应通过微气泡膨胀破裂造成机械破坏；坏死组织可刺激机体产生抗肿瘤免疫反应。超声无电离辐射。答案：ABC2.空化效应造成组织损伤的主要机制是A.持续高温微气泡膨胀与破裂的机械破坏C.自由基清除D.血管栓塞超声正负压交替使组织内微气泡剧烈震荡膨胀，崩溃时产生局部高压与高温。答案：B3.以下属于高强度聚焦超声三大机制之一的是A.电离作用B.免疫效应C.化学腐蚀D.冷冻作用免疫效应是热效应、空化效应之外的第三大机制答案：B温度阈值与焦域特征答案

C。焦点温度迅速上升，可导致蛋白质变性及凝固性坏死。答案

C。答案

A。过渡带仅含

5到7层

细胞，周围组织无损伤或损伤轻微。1超声刀治疗焦点处组织温度通常瞬间升至A37℃到40℃B42℃到45℃C65℃到100℃D120℃以上2肝脏组织局部温度超过多少即可发生凝固性坏死A45℃B50℃C58℃D80℃3HIFU治疗区与周围组织之间过渡带宽度通常不超过A50微米B500微米C5毫米D5厘米原理部分综合演练超声治疗无辐射，安全精准无创消融，精准聚焦判断题3题1.超声刀治疗会产生电离辐射，需做好防护。答案

错误。

超声本身无辐射，属绿色治疗。2.超声波在焦点以外区域能量较低，一般不会损伤正常组织。答案

正确。3.肿瘤细胞致死临界温度低于正常细胞。答案

正确。

肿瘤细胞约

42.5–43.0℃，正常细胞约

45℃。简答题1.简述超声刀治疗的基本原理体外发射低能量超声波，聚焦于体内病灶形成高能焦点，焦点处产生高温及空化、机械效应，使靶组织凝固性坏死，而焦点外组织损伤轻微，实现无创消融。适应证与禁忌症选对人群，方能安全施治适用条件与绝对禁忌，逐条辨析02适应症总览与实体肿瘤范围声通道良好，是超声刀治疗可行性的前提1多选超声刀治疗组织器官实体肿瘤，需满足A.声径路或声窗良好B.超声显示肿瘤轮廓清楚C.肿瘤位置相对固定D.肿瘤位于含气空腔脏器答案ABC含气空腔脏器肿瘤因气体分散聚焦效应，不宜常规治疗。2多选目前超声刀可治疗的肿瘤包括A.肝癌B.胰腺癌C.骨肿瘤D.中枢神经系统肿瘤答案ABC中枢神经系统肿瘤为禁忌。3单选高频超声聚焦刀主要适用的肿瘤治疗定位是A.仅早期肿瘤根治B.中晚期综合治疗与减瘤C.血液系统肿瘤D.弥漫性病变答案B妇科适应症与治疗目标1.超声刀在妇科最主要的应用病种是A.宫颈炎B.子宫肌瘤（正确答案）C.卵巢囊肿D.子宫内膜癌答案B子宫肌瘤是应用最成熟的病种。2.子宫肌瘤超声刀治疗后，通常体积缩小A.10%以下B.30%到50%（正确答案）C.80%以上D.无明显变化答案B常在术后

3到6个月

缩小。3.子宫腺肌症超声刀治疗后，痛经缓解率约为A.50%以上B.80%以上（正确答案）C.100%D.30%以下答案B4.（多选）超声刀妇科适应症还包括A.子宫腺肌症（正确）B.产后胎盘残留或植入（正确）C.黏膜下肌瘤合并急性炎症D.妊娠期子宫肌瘤答案ABC、D属禁忌或慎用情形。绝对禁忌症清单辨析1多选题含气空腔脏器肿瘤、CNS肿瘤等A.含气空腔脏器肿瘤B.中枢神经系统肿瘤C.治疗区域皮肤破溃或感染D.妊娠或计划短期内怀孕答案ABCD2多选题禁忌症判断正误辨析A.治疗区皮肤接受过45Gy以上放疗者禁用B.严重凝血功能障碍者禁用C.重要脏器功能衰竭者禁用D.不能耐受相应麻醉者禁用答案ABCD3单选题声通道腔静脉栓子的判定A.适应症B.相对禁忌C.禁忌（正确答案）D.无影响答案C——腔静脉栓子属禁忌第1、2题答案

ABCD——以上均属超声刀绝对禁忌相对禁忌与技术局限超声消融适应证与禁忌的边界把握，是安全治疗的第一道防线超声消融并非人人适用，明确相对禁忌与穿透局限，方能守住安全底线。严格甄别禁忌与适应证，是确保超声消融安全有效的关键前提。多多选题：相对禁忌或需谨慎评估情形A超声通路受阻，如腹部瘢痕严重、肠管遮挡B肌瘤钙化影响能量穿透C患者无法耐受长时间俯卧位D肿瘤位置特殊，如宫颈肌瘤、带蒂浆膜下肌瘤答案ABCD单单选题：穿透深度A3厘米B6厘米C12厘米D无限制答案C过深或骨骼遮挡区域无法治疗单单选题：含液囊性肿瘤A容易出血B吸声性能差，温升不显著C容易感染D无法定位答案B判单选题：血液系统肿瘤与弥漫性病变答不适用解超声刀主要针对实体肿瘤的局部消融操作规范与安全规范操作，守住安全底线流程、参数与并发症防控要点03治疗前评估与设备核查以试题覆盖术前评估与设备核查要点超声刀设备术前开机后应预热

15分钟（A.无需预热/C.1小时/D.2小时）答案B用于盆腔病灶定位，通常选用凸阵探头频率

3.5MHz或5MHz（A.1.0/2.0MHz/C.10MHz/D.20MHz）答案B术前设备与耗材核查：治疗头水囊完整性与排气、治疗焦点与超声定位靶区重合、一次性治疗头套与无菌耦合剂、急救药品与吸氧装置

答案ABCD评估凝血功能时，INR超过

1.5

通常不宜治疗（A.1.0/C.2.5/D.3.0）答案B术前准备逐项登记、双人复核，确保核查落实到位术前准备是

安全底线的第一关操作流程与影像引导以试题梳理标准操作流程与影像引导方式2项标准操作流程术前评估→体位摆放→消毒铺巾→超声定位→聚焦治疗→术后处理影像引导可选B超或MRI实时定位MRI引导可实时监测温度变化超声引导更具成本优势两者均可实现亚毫米级定位精度MRI温度监测精度答案B正负1℃MRI引导监测温度变化的精度可达A.正负5℃｜C.正负10℃｜D.无明显精度精准定位与实时监控是疗效保障，正负1℃精度确保治疗安全有效并发症类型与处理超声刀治疗并发症与术前评估参数调整密切相关超声刀治疗并发症四道试题4项1.（多选）超声刀治疗可能出现的并发症包括答案ABCDA.皮肤灼伤B.胃肠麻痹C.局部水肿D.治疗区轻微疼痛多数可经药敷、植皮或止血等处理治愈2.治疗中焦点周围组织温度上升一般不超过答案BA.1℃～2℃B.2℃～3℃C.10℃D.20℃保护周围正常组织的重要保障3.减少并发症的关键措施是答案BA.增加治疗功率B.术前评估肿瘤特征并适时调整治疗参数C.延长单次照射时间D.减少随访4.治疗后疗效评估通常建议的复查间隔是答案BA.每周一次B.3～6个月一次C.每年一次D.无需复查术前评估肿瘤特征并适时调整治疗参数，是减少并发症的关键。机构人员与安全资质以试题明确机构与人员资质要求机构等级开展高强度聚焦超声技术的医疗机构应达到二级甲等以上医院答案B治疗区面积治疗区用于安装主要设备及抢救设备，面积不应少于30平方米答案C人员配置关于人员资质要求，正确的有技术负责人应具有副主任医师以上职称；治疗人员应具有主治医师以上职称；超声定位与治疗操作人员应持超声资格上岗证书；应配备护师1到2名、技师1到2名答案ABCD操作安全综合演练判断题1超声刀治疗全程需实时监控患者生命体征。答案：正确。2术前应签署知情同意书，并向患者说明治疗时长与可能的不良反应。答案：正确。治疗时长通常为

30到90分钟。3治疗区皮肤有感染时，仍可直接进行超声刀治疗。答案：错误。属禁忌情形。简答题1简述超声刀治疗的三大配合准备要点。参考要点：一是设备与耗材标准化核查，双人复核；二是患者术前评估与知情沟通，严格筛查适应证与禁忌证；三是个人防护与团队协作，组建

三人配合小组。临床应用与进展循证支撑，无创治疗走向前沿多病种应用与最新研究动态04多病种临床应用与疗效1.

原发性肝癌超声刀治疗总有效率可达A.50%B.70%C.97%D.100%答案C90%以上患者肝区疼痛缓解或消失。2.

对3厘米以内小肝癌，超声刀完全消融率与远期生存率A.明显低于射频消融B.与射频、微波消融相当C.无法比较D.仅能缓解症状答案B可达根治效果。3.

（多选）超声刀可作为以下哪些情况的治疗选择A.无法耐受手术的高龄患者B.术后复发或转移的局部控制C.肝移植术前桥接治疗D.含气空腔脏器肿瘤答案ABC疗效数据对比与量化指标多项临床数据显示，超声刀在妇科及肿瘤治疗中均取得可观疗效子宫肌瘤体积缩小30%到50%子宫腺肌症痛经缓解率80%以上原发性肝癌总有效率97%胰腺癌瘤体平均缩小10.34%前沿循证进展Q

一项覆盖

3477例

前列腺癌患者的

20年

研究显示，10年前列腺癌特异性死亡率A.约为10%B.约为5%C.近乎为0D.约为20%A

答案

C

。10年前列腺癌转移率仅为

3.3%

。Q

世界卫生组织将高强度聚焦超声治疗誉为A.世纪新技术B.二十一世纪的绿色治疗C.无创第一技术D.精准外科的基石A

答案

B

。Q

（多选）关于超声刀技术迭代与延伸，正确的有A.已发展出双探头分层系统，实现浅层与深层差异化治疗B.医美领域HIFU强调深度选择与个体化参数设计C.可与手术、放疗、化疗等联合形成综合治疗方案D.仅能单一模式覆盖整个面部A

答案

ABC

。应用进展综合演练Q1

超声刀可反复多次对残留或复发病灶实施治疗。（

）A答案

正确。Q2