全国碘缺乏病精准防控行动方案2026 2030

目录《行动方案》背景《行动方案》工作安排第一部分《行动方案》背景一、制定背景二、目标定位l定位：为当前至2030年落实科学精准补碘工作作出统筹谋划部署，由14个部门联合印发的纲领性文件。l目标：与健康中国行动及现有政策有效衔接，确保重点任务符合国家已实施战略要求。l方法：全面梳理分析各相关部门、各地区开展碘缺乏病工作现状，充分论证目标的科学性、可行性。•持续消除碘缺乏危害、有效控制水源性高碘危害。•全国所有县保持消除碘缺乏危害状态，人群碘营养处于适宜水平。•水源性高碘地区改水率达到90%以上，在未落实改水措施的水源性高碘地区，居•全面持续消除碘缺乏危害，有效控制水源性高碘危害，保持人群碘营养水平适宜。因地制宜三、总体要求l原则：坚持“因地制宜、分类指导和差异化干预、科学与精准补碘”；四、起草过程2024年7~12月广泛听取意见组织召开编制工作研讨会，邀请相关部委、各省份疾控局有关工作负责同志和地方病防治领域专家对进行研讨，根据意见修改完善。2025年8~12月征求意见共收到相关部委和各省疾控部门意见23条，其中完全采纳12条、部分采纳4条、未采纳7条，以上意见均已沟通达成一致。2025年1-72025年1-7月2024年6月前开展资料收集整理系统梳理国内外相关资料，结合历年监测结果及“十五五”前期自评情况，总结工作成效和不足，形成《行动方案》初稿。持续调整完善组织专家多次进行研讨，并根据讨论结果不断进行修改完善。2026年1-2月批准下发按程序审批同意，以国家疾控局名义联合相关部门印发。第二部分《行动方案》具体内容一、目标要求l总目标：全面持续消除碘缺乏危害，有效控制水源性高碘危害，保持人群碘）；二、重点任务（一）深化综合防治策略，实施科学精准防控。l在碘缺乏地区，实施以食盐加碘为主的综合防控措施，供应符合该地区食用盐碘含量标准的碘盐；依法开展碘盐生产、流通环节的监督，查处违法行为，防止不合格碘盐流入市场，并积极引导消费者科学合理地选购碘盐。l在适碘地区，定期开展监测，及时掌握人群碘营养状况并针对性开展干预。l在水源性高碘地区，继续推进以改水为主的综合防控措施，在未落实改水措施的地区供l建立因地制宜的居民食用盐碘含量参考范围。l完善不同地区、不同人群针对性的补碘方案（探索开展育龄妇女、孕妇、哺乳妇女和儿童等重点人群干预，并评估干预措施对健康产生的影响）。l建立多部门沟通协调机制，定期召开综合防治策略协调推进会。因“地”制宜－水碘、病情与防治成效1.按水碘水平分:碘缺乏地区必备条件：无新发克汀病且甲肿率<5%;辅助条件（3选a)合格碘盐覆盖率>90%水碘≤100μg/L、儿童尿碘100-30水碘≤100μg/L、儿童尿碘100-30c)孕妇尿碘≥150μg/L,或100~150μg/L(孕妇补碘率>90%)碘缺乏病消除地区碘缺乏病消除地区沿海地区：碘盐覆盖率持续下降沿海地区碘盐覆盖率以及合格碘盐食用率下降趋势更为显著，局部地区出现了人群碘营养的下降和儿童甲肿率的升高；是否造成了人群碘缺乏危害，是否应采取差异化的防治措施仍待证实。针对措施：开展流行病学调查及干预。西部地区：甲肿率升高西部地区近来局部出现甲肿率超过5%的情况，可能存在技术问题或碘营养不适宜。针对措施：进行技术支持及培训。高碘地区：高碘危害尚存在水源性高碘地区因找不到适宜水源改水而尚存在高碘危害。针对措施：推出并落实《中国水源性高碘危害防控指南》（二）健全监测评价体系，提高风险防范能力。l持续加大重点地区和重点人群的监测力度，推进碘缺乏病和水源性高碘危害监测全覆盖，进一步明确碘缺乏地区、适碘地区分布情况以及水源性高碘地区改水情况，及时准确反映和预测碘缺乏病和水源性高碘危害病情、l开展全国碘营养现况调查，全面评价我国不同地区、不同人群碘营养现状。l持续加强信息化建设，提高信息报告的及时性和准确性。l促进部门间信息及时共享互通，统筹分析人群碘营养、妇幼健康、新生儿l强化监测评价与防控措施的有效衔接，动态调整防控措施。1.重点地区-适碘地区l《全国碘缺乏病监测方案》，适宜范围为全国的碘缺乏地区，以县为单位；l《全国水源性高碘地区监测方案》，开展监测的地区包括天津等八个省份以及其他按照《水源性高碘地区和高碘病区的划定》标准划定的高碘地区，以行政村为单位；l目前，我国有近3%的地区应划为适碘地区，但居民及部分重点人群碘营养未监测，急需以行政村为单位开展监测。2.重点人群—全生命周期现况调查l通过开展大规模的流行病学调查，全面掌握我国不同人群的碘营养状况（如0-2岁婴幼儿、学龄前儿童、青少年、哺乳妇女、老年等）。l评价上述人群的碘营养状况，进一步全面推进碘缺乏病的科学防控策略。l针对不同人群的进行“分类指导”。3.动态调整防控措施l撰写目的1.梳理中国碘缺乏病防治的历史进程；2.充分总结中国的防治成绩与经验、教训；3.为建立持续消除碘缺乏病机制，构建基础；4.提出十五五精准补碘方案的实施提供参考；5.明确碘缺乏病防治未来的发展方向和发展规划。4.开展不同碘营养模式与干预措施研究开展食物碘与盐碘摄入特征的调查，，将中国31个省份按照地理、膳食、盐摄入量等进行分区。针对不同地区居民食物结点的建立与效果评价。5.明确加工食品和调味品碘盐使用情况碘获得途径也从以往家庭食用碘盐为主，逐渐过渡为多种膳食途径共同摄入，这使得碘缺乏病的防控形势更加严峻国外报道，加工食品碘摄入占据了总碘摄入的很大比例（甚至可达50%以上）国际组织如WHO、UNICEF、IGN等均强调，应在加工食品中使用碘盐，我国目前正在修订的《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》中规定“加工食品应当使用加碘食盐；为满足特定人群需求使用未加碘食盐的需在标签上注明”。中国的加工食品中采用碘盐或未加碘食盐对我国居民的碘营养状况影响究竟如何，急需开展相关研究，为条例修订提供依据。（三）加强患者帮扶救治，保障个性化服务需求。l进一步规范二级及以上医疗机构、疾病预防控制机构、基层医疗卫生机构间甲状腺肿大、克汀病等碘缺乏病患者报告、信息共享制度，协调加强碘缺乏病患者诊疗管理工作。完善患者管理制度，规l统筹利用诊疗记录与监测数据，综合评价个体的碘营养状态、疾病状态及l统筹发挥基本医保、大病保险、医疗救助三重制度综合保障合力，按规定做好参保碘缺乏病患者的医疗保障工作；做好符合残疾标准克汀病患者的l探索建立病人影像资料库，推进生物样本库建设。个体碘营养评估指南4.II度甲肿与克汀病人治疗、帮扶及样本库的建立在社区、医院和儿保筛选甲肿、亚克汀和克在社区、医院和儿保筛选甲肿、亚克汀和克汀病人(按照WS/T104标准诊断)，为其建档立卡，对纳入管理的地方病患者每年至少随访1次，每次随访应收集患者的疾病情况、用药情况和各项实验室检查结果及健康体检的各项指标等；全面了解患者身体及家庭经济状况，对患者所在家庭进行适当帮扶；开展干预和治疗，对于甲肿手术患者，进行治疗评估和康复效果评估，并收集音像、血样等生物样本，建立生物样本库。（四）强化健康科普宣传，提升公众健康素养。l内容：编制发布科学补碘防治碘缺乏病和水源性高碘危害核心信息。l特点：完善健康教育和健康促进手段，充分利用传统媒体和新媒体，结合碘营养相关疾病的防治知识，根据不同地区、不同人群特点，创作个性化、l方式：采取多元化、方便可及的宣传方式，增加健康信息传播的广度和深l评价：开展健康教育与健康促进效果评价，调查科学补碘防治碘缺乏病和水源性高碘危害防治知识知晓率，分析评价健康教育与健康促进效果，促过量，从而引发相关甲状腺疾病；一些民众对《食盐加碘消除碘缺乏危害一些人认为，除了食盐加碘，还有其他更有些民众认为盐业公司在推行加碘政策中有人质疑统一加碘政策的合理性，认为应部分反对者引用其他国家的做法来质疑中国的全面加碘政策；1.碘亮健康，智享未来。4.食用加碘盐，健康常相伴。2.防治碘缺乏，健康千万家。5.五一五，要记住，科学补碘第一步。3.缺碘影响大脑，补碘聪明到老。6.关爱健康，从“碘”滴做起。AI设计宣传画：AI数字人：（五）强化队伍能力建设，提高防治水平。l加强碘缺乏病防治队伍建设，保障碘缺乏病防治队伍稳定，开展防治专业人员能力培训、技能竞赛、分享交流等活动，提高各级人员队伍防治业务l进一步加强实验室建设，提高实验室检测能力。l建立健全相关法规和标准体系，为有效消除和控制碘缺乏病和水源性高碘1.开展培训、竞赛、经验交流会2.梳理并完善碘缺乏病相关标准《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》食品中碘的测定尿中肌酐分光光度测定方法生活饮用水标准检验方法备注：备注：GB指国家标准（强制）、GB/T指国（六）加强科技防控攻关，推动加强国际交流合作。l针对碘缺乏病和水源性高碘危害防治的难点和重点，加强基础研究和防治l聚焦我国碘营养相关疾病预防和治疗的关键科学问题，以及与营养、内分l探索碘缺乏与高碘相关的疾病谱、病因、危害及发病机制，研发更加精准、适宜、可推广的防治新技术，突破个体碘营养评价、甲状腺疾病患者干预l充分发挥地方病重点实验室和临床重点专科的作用，开展防治应用研究。l开展碘相关疾病流行风险预测研究，做好早期诊断及治疗靶点筛选等技术相关研究方向“一带一路”项目合作国家名单碘营养情况一般人群碘营养缺乏布基纳法索、布隆迪、马达加斯加、莫桑比克，柬埔寨、伊拉克、蒙古、越南，拉脱维亚、立陶宛、斯洛文尼亚、乌克兰，尼加拉瓜，萨摩亚、俄罗斯一般人群碘营养过量贝宁、吉布提、喀麦隆，韩国、尼泊尔、卡塔尔，哥伦比亚，哥斯达黎加、特立尼达和多巴哥，所罗门群岛碘营养缺乏摩洛哥、新西兰、乌克兰、巴基斯坦、越南、罗马尼亚、拉脱维亚、意大利、布基纳法索、塞内加尔、尼日尔、阿尔巴尼亚、葡萄牙、奥地利、土耳其、俄罗斯联邦、菲律宾、吉尔吉斯斯坦、斯里兰卡、波兰、西班牙、比利时、希腊、孟加拉国、黑山、埃及、克罗地亚、伊朗、伊斯兰共和国、阿拉伯联合酋长国。与“一带一路”国家的合作三、保障措施l各有关部门要加强组织领导和统筹协调，做好资源投入保障，通过现有政l疾控部门要加大对碘缺乏病科学精准防控行动相关保障力度，会同有关部l国家疾控局负责制定本行动评估方案，适时开展综合评估，综合掌握各项第三部分一、2026年工作计划推动修订完成《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》发表“中国水源性高碘危害防控指南”个体碘营养评估平台上线制定《全国水源性高碘地区防控办法》通报2025年全国碘缺乏病监测和水源性高碘地区监测情况协调推进各项标准制定、修订及宣贯工作加快推进全国水碘的摸排工作起草不同人群补碘指南，甲状腺疾病碘营养管理指南推进“一带一路”地区碘缺乏病防治工作交流合作推动适碘地区、水源性高碘地区、碘缺乏地区、病区的划分工作撰写《中国碘缺乏病防治策略与实践》二、2027年工作计划细化防治措施“