椎动脉型颈椎病治疗策略与用药处方总结2026_第1页
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文档简介

椎动脉型颈椎病治疗策略与用药处方总结2026一、治疗原则(1)

病因治疗：由于该病与颈部运动相关，积极针对病因进行治疗尤为重要，包括颈椎病的外科治疗或理疗等，其目的为改善椎动脉供血，解除眩晕症状。(2)

药物治疗：药物治疗如抗眩晕药及钙拮抗剂可用于对症治疗，缓解眩晕症状。二、一般治疗(1)

病因治疗：主要以颈椎的外科治疗为主，包括颈石膏固定、颈牵引，必要时手术治疗。(2)

普鲁卡因椎旁注射、按摩等。(3)

嘱患者避免诱发眩晕的体位，进行适当的体育锻炼，睡眠时枕头不能过高或过低，且应使肩上部也着枕。(4)

中药治疗：活血化瘀中药或颈部中药外敷治疗。三、药物处方（一）处方一：倍他司汀(1)

口服：4～8mg，每日

3

次，1

个月后停药观察疗效。(2)

静脉：静脉用倍他司汀氯化钠液

500mL，含倍他司汀

20mg，10～15

天为

1

个疗程。注意事项(1)

对本药过敏者、嗜铬细胞瘤患者禁用。(2)

有消化性溃疡史和活动期消化性溃疡者、支气管哮喘患者、肝脏疾病患者、肾上腺髓质瘤患者慎用。(3)

副作用有口干、胃不适、心悸，但很少发生。（二）处方二：氟桂利嗪10mg，口服，每日

1

次，持续服药

1

个月。注意事项服用该药可引起锥体外系症状，表现为运动迟缓、静坐不能、下颌运动障碍、震颤、肌强直等。多数在用药

3

周后出现，停药后消失。老年人较易发生。（三）处方三：地芬尼多(1)

口服：一次

25～50mg，每日

3

次。(2)

肌内注射：一次

20～40mg，每日

4

次。(3)

静脉注射：一次

20mg，要每小时重复

1

次。(4)

其他：或一次

50mg，每

4～6h1

次，眩晕消失后即停药。注意事项(1)

对本药过敏者、无尿或肾功能不全者、6

个月以内婴儿禁用。(2)

青光眼、胃溃疡、胃肠道或泌尿生殖道梗阻性疾病；心动过速或过缓者慎用。(3)

常见不良反应有口干、心悸、头昏、头痛、嗜睡、不安或轻度胃肠不适，停药后即可消失。重要提示：本文内容仅供科普参考，不能

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