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ICS13.100CCSC5013IDB13/T5687—2023本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由河北省卫生健康委员会提出。本文件由河北省卫生健康标准化技术委员会(HeB/TC25)归口。本文件起草单位:沧州市中心医院。本文件主要起草人:贾汝福、王亚飞、姚秀霞、王芝静、尹桂梅、季姗姗、刘晓璇、冯肖。利用负压吸引装置与特殊创面敷料连接,持续地使创面保持在负压状态,能够彻底去除死腔和负压封闭引流装置(vacuumsealingdrainagedevice)一种用于负压封闭引流的装置,多以套装形式应用,不同产品或型号之间可能存在结构或外形的差异,其主要包括能够产生间歇或持续负压的负压吸引装置或称负压源(中心负压或电动负压)、引流管、三通接头、引流罐或引流袋、创面敷料(用于封闭伤口的透明黏性薄膜和填充敷料)等几26.1应观察患者病情和创面情况,必要时监测患者生命体征、吸氧并建立静脉液路。7.1.4禁止患者吸烟并注意保暖。7.2.6应保持透明黏性薄膜的完整性,防7.2.7应严密观察创面周围皮肤颜色、温度、肿胀、肢(趾)端末梢动脉搏动情况,发现异常情况7.3.5引流罐(袋)管理,内容包括但不限于:——引流罐(袋)2/3满时,应及时更换;——引流罐(袋)宜一周更换1~2次;——重复利用的引流罐宜用500mg/L含氯消毒液浸泡30min后冲净、干燥,塞紧瓶塞备用,再次使用前用生理盐水冲洗。38.1相关性出血8.1.1发现负压引流管内或伤口局部有不断流出的新鲜出血后应立即停止负压吸引。8.3.1发现潮湿性皮炎(表现为表皮发白或发红、刺痒或刺痛,严重者出现皮肤破溃),应首先查找原因。8.3.3发现为感染所致,应遵医嘱选用适当的抗感染敷料填充在吸引管下方,并控制潮湿的来源;DB13/T5687—20234皮肤炎症区域可遵医嘱使用多聚物皮肤保护膜或氧化锌复合物软膏涂抹,再放置负压吸引管并封闭。8.3.4应观察吸引效果和皮炎转归,如有好转,继续实施负压封闭引流;如无效或加重,应停止负压封闭引流并通知医师。DB13/T5687—20235(资料性)成人负压引流术不同类型创面的推荐压力参数成人负压引流术不同类型创面的推荐压力参数见表A.1。表A.1压力参数-8.05.3(-6040)-16.09.3(-12070)-12.08.0(-9060)-9.36.6(-7050)-16.09.3(-12070)-12.05.3(-9040)-12.08.0(-9060)-12.08.0(-9060)-12.08.0(-9060)-10.66.6(-8050)-10.66.6(-8050)DB13/T5687—20236参考文献[1]蒋琪霞.负压封闭伤口治疗理论与实践[M].北京:人民卫生出版社,2018.6.[2]蒋琪霞.伤口护理实践原则[M].北京:人民卫生出版社,2017.12.[3]吴欣娟,高娜.骨科护理工作指南[M].北京:人民卫生出版社,2016:76-78.[4]裘华德,宋九宏.负压封闭引流技术[M].第二版.北京:人民卫生出版社,2008:22.[5]DowsettC(UK),ProtzK(Germany),DrouardM(France),etal.Triangleofwoundassessment.WoundsIntJ,2016,13(5)1-6.[6]中国海峡两岸医药卫生交流协会烧创伤暨组织修复专委会.负压封闭引流技术在糖尿病足创面治疗中的应用全国专家共识(2021版)[J].中华烧伤杂志,2021,37(6):508-518.[7]《多学科合作下糖尿病足防治专家共识(2020版)》编写组.多学科合作下糖尿病足防治专家共识(2020版)[J].中华烧伤杂志,2020,36(08):E01-E52.[8]中国医师协会创伤外科医师分会.负压封闭引流技术腹部应用指南[J].中华创伤杂志,2019,35(4):289-302.[9]中华医学会烧伤外科学分会,《中华烧伤杂志》编辑委员会.负压封闭引流技术在烧伤外科应用的全国专家共识(2017版)[J].中华烧伤杂志,2017,33(3):129-135.[10]Xiaoxia,Chen,Qingzhu,Tang,Hongbiao,Luo,Xianghong,Zhong.InterventionEffectofEvidence-BasedNursingonPostoperativeRecoveryofVacuumSealingDrainageinPatientswithHighPerianalAbscesswithMagneticResonanceImagingSequenceImages.[J].Computationalintelligenceandneuroscience,2022,2022:1405134.DOI:10.1155/2022/1405134.[11]Lili,Zhao,Jianing,Yang,Mingyang,Nie,Dan,Wang,Guojie,Yan,Shuying,Li.TheApplicationandEvaluationofEffectiveQualityManagementbyObjectivesinPatientCareforPersistentVacuumSealingDrainage.[J].Journalofhealthcareengineering,2021,2021:1234003.DOI:10.1155/2021/1234003.[12]郭莹,张华,冀春莲,等.深Ⅱ度烧伤创面负压封闭引流术治疗护理方法、临床疗效及护理满志,2019,38(5):641-643.DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-4351.2019.05.022.学,2018,38(z1):333-334.[14]白翠翠,高栋梁,白淑娟.负压封闭引流术在54例烧伤患者治疗及护理中疗效观察[J].延安大学学报(医学科学版),2020,18(1):1
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