2025年护理三基理论知识竞赛题库(附答案)

2025年护理三基理论知识竞赛题库(附答案)一、单项选择题（共30题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.按照2023版《病区医院感染管理规范》要求，干燥保存的无菌持物钳及配套容器，在门诊注射室、换药室等使用频率较高的区域，更换周期为A.2小时B.4小时C.8小时D.24小时【答案】B2.下列患者群体中，禁忌测量口腔温度的是A.高血压术后稳定期患者B.2型糖尿病饮食控制患者C.口鼻手术术后张口呼吸患者D.慢性支气管炎缓解期患者【答案】C3.按照基础护理操作规范，常规青霉素皮试液的标准浓度为每毫升皮试液含青霉素A.100UB.200UC.500UD.1000U【答案】C4.慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的长期氧疗原则为A.高流量持续吸氧B.高流量间断吸氧C.低流量低浓度持续吸氧D.高浓度面罩吸氧【答案】C5.成人硬膜外麻醉术后常规需去枕平卧的时间为A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时【答案】C6.正常情况下，产妇产后恶露完全排净的时间为A.1-2周B.2-3周C.4-6周D.8-10周【答案】C7.按照婴幼儿喂养指南要求，健康足月新生儿开始添加辅食的适宜月龄为A.4月龄B.6月龄C.8月龄D.10月龄【答案】B8.按照2020版国际心肺复苏指南要求，成人心肺复苏操作时胸外按压的深度为A.3-4cmB.4-5cmC.5-6cmD.7-8cm【答案】C9.按照手卫生规范要求，医务人员卫生洗手时，双手揉搓的总时间应不少于A.10秒B.15秒C.30秒D.60秒【答案】B10.下列医疗废物类型中，需要放入硬质利器盒存放的是A.使用后的一次性输液器B.废弃的抗生素药瓶C.手术使用后的缝合针、手术刀D.患者换下的污染敷料【答案】C11.按照2023版《静脉治疗护理技术操作标准》，外周静脉留置针在穿刺部位无炎症、无渗液、输液通畅的情况下，常规更换周期为A.24-48小时B.48-72小时C.72-96小时D.120-168小时【答案】C12.为患者进行鼻饲灌注时，鼻饲液的适宜温度、每次灌注量、两次灌注间隔时间分别为A.34-36℃，≤150ml，≥1小时B.38-40℃，≤200ml，≥2小时C.41-43℃，≤300ml，≥3小时D.44-46℃，≤400ml，≥4小时【答案】B13.为患者进行氧气吸入治疗时，若持续吸入氧浓度超过60%，易发生氧中毒的时间节点为连续吸氧超过A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时【答案】C14.患者出现输液导致的急性肺水肿时，湿化瓶内加入的乙醇溶液浓度为A.10%-20%B.20%-30%C.40%-50%D.70%-75%【答案】B15.为成年女性患者进行留置导尿操作时，导尿管插入尿道的初始深度及见尿后再插入的长度分别为A.2-3cm，1cmB.4-6cm，1-2cmC.7-10cm，2-3cmD.20-22cm，2cm【答案】B16.肝性脑病患者禁忌使用肥皂水灌肠的主要原因是A.易刺激肠黏膜引起腹泻B.会增加肠道氨的产生与吸收，加重肝性脑病C.易导致肠道菌群失调D.会引起电解质紊乱【答案】B17.伤寒患者进行大量不保留灌肠时，灌肠液总量及灌肠筒液面距肛门的高度应符合A.≤300ml，≤30cmB.≤500ml，≤30cmC.≤500ml，≤60cmD.≤1000ml，≤60cm【答案】B18.青霉素过敏性休克急救时的首选药物为A.地塞米松B.0.1%盐酸肾上腺素C.苯海拉明D.多巴胺【答案】B19.成人心肺复苏操作时，胸外按压的频率应为A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分【答案】C20.为中暑患者进行降温灌肠时，应选用的灌肠溶液为A.4℃生理盐水B.28-32℃肥皂水C.39-41℃温开水D.0.1%新霉素溶液【答案】A21.无菌物品存放架的放置要求为距离地面、距离墙面、距离天花板的高度分别不低于A.10cm、5cm、20cmB.20cm、5cm、50cmC.30cm、10cm、30cmD.50cm、20cm、20cm【答案】B22.下列压疮分期中，表现为压之不褪色的局限性红斑、皮肤完整的是A.Ⅰ期（淤血红润期）B.Ⅱ期（炎性浸润期）C.Ⅲ期（浅度溃疡期）D.不可分期【答案】A23.按照护理分级标准，特级护理的患者巡视时间要求为A.每1小时巡视1次B.每2小时巡视1次C.每3小时巡视1次D.24小时专人监护，随时观察病情【答案】D24.PICC导管在治疗间歇期的常规维护周期为A.每日1次B.每3天1次C.每周1次D.每月1次【答案】C25.下列护理不良事件分级中，代表事件在执行前被及时制止、未造成任何不良后果的是A.0级B.Ⅰ级C.Ⅱ级D.Ⅲ级【答案】A26.尿潴留患者第一次导尿放出的尿量不应超过1000ml，主要原因是防止A.膀胱黏膜急剧充血导致血尿B.腹压骤降引起虚脱C.膀胱压力骤降导致膀胱痉挛D.以上都是【答案】D27.成人患者经口气管插管的深度（门齿到气管导管尖端的距离）常规为A.18-20cmB.22-24cmC.26-28cmD.30-32cm【答案】B28.新生儿出生后Apgar评分的评估内容不包括A.心率、呼吸B.肌张力、喉反射C.皮肤颜色D.体温【答案】D29.下列注射操作进针角度的描述，错误的是A.皮内注射进针角度为5°B.皮下注射进针角度为30°-40°C.肌内注射进针角度为90°D.静脉注射进针角度为45°【答案】D30.急危重症患者需要实施抢救、无法取得患者或其近亲属意见时，批准实施医疗措施的主体为A.值班护士B.经治医师C.医疗机构负责人或授权的负责人D.科室主任【答案】C二、多项选择题（共15题，每题2分，每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.下列患者群体中，属于压疮高危人群的有A.昏迷、瘫痪长期卧床患者B.严重营养不良、水肿患者C.大小便失禁患者D.老年高热、消瘦患者【答案】ABCD2.临床常见的输液反应类型包括A.发热反应B.急性肺水肿（循环负荷过重）C.静脉炎D.空气栓塞【答案】ABCD3.输血操作“三查八对”中的“三查”内容是指A.查血液的有效期B.查血液的质量C.查输血装置是否完好D.查患者的过敏史【答案】ABC4.下列患者中，符合特级护理适用范围的有A.重症监护室收治的严重创伤、大面积烧伤患者B.使用有创呼吸机辅助呼吸、需要严密监护生命体征的患者C.复杂大手术后病情不稳定的患者D.实施连续性肾脏替代治疗（CRRT）的患者【答案】ABCD5.手卫生的时机包括A.接触患者前B.进行清洁/无菌操作前C.接触患者血液、体液、分泌物后D.接触患者后、接触患者周围环境后【答案】ABCD6.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的有A.无菌物品与非无菌物品分开放置，标识清晰B.操作时手臂保持在腰部或操作台面以上，不可跨越无菌区C.无菌物品一经取出，即使未使用也不可放回无菌容器内D.一份无菌物品仅供一位患者使用，避免交叉感染【答案】ABCD7.下列属于洗胃操作禁忌症的有A.口服强腐蚀性毒物（如强酸、强碱）患者B.食管静脉曲张、上消化道大出血患者C.食管或贲门狭窄、梗阻患者D.口服有机磷农药中毒6小时内的患者【答案】ABC8.下列关于体温测量的描述，正确的有A.腋温测量时间为10分钟，正常值为36.0-37.0℃B.肛温测量时插入肛门3-4cm，测量时间3分钟，正常值为36.5-37.7℃C.腋温测量时需擦干腋窝汗液，将体温计水银端放于腋窝深处夹紧D.进食、面颊部冷热敷后需间隔30分钟再测量口温【答案】ABCD9.下列关于口服给药的注意事项，描述正确的有A.对牙齿有腐蚀作用的药物（如酸类、铁剂）需用吸管吸入，服药后漱口B.止咳糖浆服后不宜立即饮水，避免冲淡药液降低疗效C.磺胺类药物服后需多饮水，防止析出结晶堵塞肾小管D.强心苷类药物服用前需测量脉率/心率，成人脉率低于60次/分需暂停服药并报告医生【答案】ABCD10.胸腔闭式引流的护理要点包括A.引流装置保持密闭无菌，长玻璃管没入水面下3-4cmB.引流瓶安置低于胸壁引流口平面60-100cm，防止液体逆流C.定时挤压引流管，保持引流管通畅，避免扭曲、受压D.观察记录引流液的颜色、性状、量，若每小时引流量超过200ml且持续3小时，提示有活动性出血，需立即报告医生【答案】ABCD11.下列属于高效消毒剂的有A.环氧乙烷B.过氧乙酸C.戊二醛D.75%乙醇【答案】ABC12.产后出血的常见病因包括A.子宫收缩乏力B.胎盘因素（胎盘滞留、胎盘残留、胎盘植入等）C.软产道裂伤D.凝血功能障碍【答案】ABCD13.小儿高热惊厥的急救处理要点包括A.立即平卧，头偏向一侧，清理口鼻分泌物，保持呼吸道通畅B.遵医嘱给予止惊药物（如地西泮）、降温处理C.放置牙垫防止舌咬伤，避免强行按压肢体导致骨折D.密切监测生命体征、意识、瞳孔变化【答案】ABCD14.下列关于护士职业防护的描述，正确的有A.禁止双手回套针帽，禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器B.发生针刺伤后，立即从伤口近心端向远心端挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用流动水冲洗，碘伏消毒后包扎C.接触患者血液、体液时需戴手套，手部有破损时需戴双层手套D.为乙肝、丙肝、艾滋病患者进行有创操作时需穿隔离衣、戴护目镜【答案】ABCD15.患者的权利包括A.知情同意权B.隐私保护权C.医疗监督权D.免除一定社会责任和义务的权利【答案】ABCD三、判断题（共20题，每题0.5分，正确填√，错误填×）1.为患者进行鼻饲前，需确认胃管在胃内方可灌注，确认方法包括抽吸胃液、听气过水声、观察胃管末端置于水中无气泡溢出。【答案】√2.单人施救成人、儿童、婴儿（不含新生儿）心肺复苏时，按压与通气的比例为15:2。【答案】×3.采集患者隐血试验标本前3天，需指导患者禁食动物血、肝脏、瘦肉、大量绿叶蔬菜及铁剂，避免出现假阳性结果。【答案】√4.患者行软组织扭伤或挫伤后48小时内，应给予局部热敷以减轻肿胀和疼痛。【答案】×5.尿失禁患者长期留置导尿时，应常规进行膀胱冲洗以预防尿路感染。【答案】×6.测量血压时，袖带下缘应距肘窝2-3cm，松紧以能放入1指为宜，袖带过窄会导致测得的血压值偏高。【答案】√7.对破伤风、气性坏疽患者使用后的敷料，应采用双层黄色医疗废物袋封装后送集中处置。【答案】×8.药物过敏试验前需详细询问患者的用药史、过敏史、家族过敏史，皮试阳性者需在病历、床头卡、腕带、体温单上醒目标注，并告知患者及家属。【答案】√9.为患者进行氧气雾化吸入时，氧流量应调节至6-8L/min，指导患者深吸气，用鼻呼气。【答案】√10.患者术后早期下床活动可促进肠蠕动恢复，预防肠粘连，减少肺部并发症和下肢深静脉血栓形成。【答案】√11.长期卧床患者为预防压疮，需每2小时翻身1次，必要时每30分钟翻身1次，翻身时避免拖、拉、推等动作。【答案】√12.正常瞳孔在自然光线下直径为2-5mm，双侧等大等圆，对光反射灵敏。【答案】√13.静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降，常见原因是滴管上端输液管有漏气或裂隙，需及时更换输液器。【答案】√14.为传染病患者进行护理操作后，脱隔离衣时应先解领口，再解袖口，消毒双手。【答案】×15.新生儿出生后需在出生后1小时内尽早进行母婴皮肤接触，尽早吸吮，促进母乳喂养成功。【答案】√16.患者使用约束带时，需将约束带下垫衬垫，固定松紧适宜，每15-30分钟观察约束部位的末梢循环情况，每2小时松解1次。【答案】√17.皮下注射胰岛素时，需选择腹部、上臂三角肌下缘等部位，经常更换注射部位，两次注射点间隔至少1cm，避免出现局部硬结。【答案】√18.患者发生空气栓塞时，应立即协助患者取左侧卧位并头低足高位，避免空气阻塞肺动脉入口。【答案】√19.护理文书书写应客观、真实、准确、及时、完整、规范，出现书写错误时可采用刮、粘、涂等方法修改。【答案】×20.为患者进行吸痰操作时，每次吸痰时间不应超过15秒，连续吸痰不超过3次，吸痰间隔应给予纯氧吸入防止低氧血症。【答案】√四、简答题（共4题，每题5分）1.简述急性左心衰竭（急性肺水肿）的应急处理措施。【参考答案】（1）体位护理：立即停止输液或减慢输液速度，通知医生紧急处理，协助患者取端坐位，双腿下垂，减少静脉回心血量，减轻心脏负荷；（2）氧疗护理：给予高流量鼻导管吸氧，氧流量6-8L/min，湿化瓶内加入20%-30%乙醇溶液，降低肺泡内泡沫表面张力，促进泡沫消散，改善肺部气体交换，必要时给予无创/有创机械通气；（3）用药护理：遵医嘱给予镇静、强心、利尿、扩血管、平喘药物，如吗啡、毛花苷丙、呋塞米、硝普钠、氨茶碱等，严格控制输液速度，观察药物疗效及不良反应；（4）对症处理：必要时给予四肢轮扎，每5-10分钟轮流放松一侧肢体的止血带，减少回心血量，注意观察肢体末梢循环；（5）病情观察与心理护理：严密监测生命体征、血氧饱和度、心率、尿量、面色变化，准确记录出入量，安抚患者紧张恐惧情绪，做好抢救记录。2.简述给药操作的核心查对制度内容。【参考答案】给药操作需严格执行“三查七对”制度，保障用药安全：（1）三查：操作前查、操作中查、操作后查，检查药品的质量、有效期、包装完整性等；（2）七对：核对患者床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、给药时间；（3）补充要求：给药前需详细询问患者过敏史，核对药品批号、有效期，观察患者用药后的反应，出现不良反应立即停药并报告医生处理，特殊药物给药前需监测相关指标（如强心苷类药物监测心率）。3.简述压疮预防的主要护理措施。【参考答案】压疮预防需做到“六勤”：勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换，具体措施包括：（1）体位管理：长期卧床患者每2小时翻身1次，必要时缩短翻身间隔，避免局部组织长期受压，骨隆突处可使用减压敷料、减压垫支撑，避免使用易导致压疮的环状圈；（2）皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，及时清理大小便、汗液、引流液，避免皮肤受潮湿、摩擦、排泄物刺激，翻身时避免拖、拉、推等动作防止皮肤损伤；（3）营养支持：对高危患者给予高蛋白、高维生素、富含矿物质的饮食，增强皮肤抵抗力，对营养不良患者必要时给予肠内、肠外营养支持；（4）健康宣教：向患者及家属讲解压疮的预防知识，指导患者配合体位变换，主动活动肢体，促进局部血液循环；（5）压疮风险评估：对新入院、长期卧床、手术、老年等高危患者采用Braden评分表进行压疮风险评估，根据风险等级采取针对性预防措施。4.简述心肺复苏操作的有效判断指征。【参考答案】心肺复苏过程中需及时判断复苏效果，有效指征包括：（1）能扪及大动脉（颈动脉、股动脉）搏动，收缩压维持在60mmHg以上；（2）自主呼吸逐渐恢复，可见胸廓自主起伏，有自主呼吸动作；（3）面色、口唇、甲床由发绀转为红润；（4）散大的瞳孔逐渐缩小，对光反射恢复；（5）意识逐渐恢复，可见眼球活动、肢体活动，出现睫毛反射、对刺激的反应；（6）可测量到血压，血氧饱和度逐渐上升至正常范围。五、案例分析题（共2题，每题10分）1.患者男性，72岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史15年，2天前受凉后出现咳嗽加重，咳黄脓痰，伴明显气促，1小时前家属发现患者意识模糊、烦躁不安，急诊入院。入院查体：T38.9℃，P124次/分，R30次/分，BP138/80mmHg，口唇发绀，球结膜充血水肿，双肺呼吸音低，可闻及广泛哮鸣音及湿啰音，血气分析结果示pH7.25，PaO249mmHg，PaCO282mmHg。请结合病例回答以下问题：（1）该患者目前的主要医疗诊断是什么？（3分）（2）该患者的氧疗原则是什么？请阐述依据。（4分）（3）列出该患者的主要护理要点。（3分）【参考答案】（1）医疗诊断：慢性阻塞性肺疾病急性加重期（1分）；Ⅱ型呼吸衰竭（1分）；肺性脑病（1分）。（2）氧疗原则：给予持续低流量（1-2L/min）、低浓度（28%-30%）鼻导管吸氧，维持PaO2≥60mmHg、SpO2在88%-92%即可（2分）。依据：Ⅱ型呼吸衰竭患者存在二氧化碳潴留，呼吸中枢对高碳酸血症的敏感性下降，呼吸驱动主要依靠低氧血症对外周化学感受器（颈动脉体、主动脉体）的兴奋作用（1分）；若给予高浓度吸氧会快速纠正低氧，解除低氧对呼吸中枢的兴奋作用，导致呼吸频率减慢、通气量进一步下降，加重二氧化碳潴留，诱发或加重肺性脑病，甚至出现呼吸骤停（1分）。（3）护理要点：①病情监测：严密监测生命体征、意识状态、瞳孔、血氧饱和度、血气分析变化，观察咳嗽咳痰、呼吸困难程度；②保持呼吸道通畅：指导有效咳嗽，协助翻身拍背，必要时吸痰，遵医嘱给予支气管扩张剂、祛痰药雾化吸入；③氧疗护理：严格遵医嘱调节氧流量，做好标识，严禁患者及家属自行调整氧流量，观察氧疗效果；④用药护理：遵医嘱使用抗生素、呼吸兴奋剂、糖皮质激素等药物，观察药物不良反应，如呼吸兴奋剂使用时需观察有无心悸、呕吐、惊厥等表现；⑤做好机械通气准备，若患者意识障碍加重、呼吸抑制，及时配合医生行气管插管及机械通气治疗。（答出3点即可得3分）2.患者女性，32岁，因转移性右下腹痛8小时入院，诊断为急性化脓性阑尾炎，急诊在硬膜外麻醉下行腹腔镜阑尾切除术，术后安返病房。查体：T36.