2025护理查对制度试题及参考答案

2025护理查对制度试题及参考答案一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分）1.依据《患者安全目标（2024版）》，护理查对制度的核心目的是（）A.提高护理工作效率B.防范患者身份识别与诊疗错误C.减少护理人员工作量D.优化临床护理服务流程2.护理操作前识别患者身份时，必须使用至少（）种以上患者身份有效标识，禁止仅以房间号或床号作为唯一识别依据A.1B.2C.3D.43.使用移动护理终端（PDA）执行口服给药操作时，规范的查对流程是（）A.扫码患者腕带→扫码药品条码→系统核验通过→确认执行B.扫码药品条码→扫码患者腕带→系统核验通过→确认执行C.核对床号姓名→直接扫码药品→确认执行D.核对床头卡信息→直接给药4.除下列哪种情形外，护士不得执行口头医嘱（）A.常规护理操作时B.抢救急危重症患者时C.主管医师查房时D.患者家属提出需求时5.输血前需由两名医护人员共同执行“三查八对”，下列不属于“三查”内容的是（）A.血液制品有效期B.血液制品质量C.输血装置是否完好D.交叉配血试验结果6.手术患者三方核查的“Time-out（手术暂停）”环节，法定执行时机是（）A.患者进入手术室前B.手术开始前切皮前C.手术操作结束后D.患者送出手术室前7.对身份不明的急诊抢救患者，护理查对时的身份标识方式正确的是（）A.临时命名（如无名氏+就诊日期+序号）+唯一就诊号B.仅用“无名氏”作为身份标识C.仅用急诊床号作为身份标识D.用陪同人员姓名作为身份标识8.采集血培养标本时，下列查对要求错误的是（）A.核对患者身份与检验申请单一致性B.核对标本容器条码与申请单信息匹配C.采血后无需再次核对即可直接送检D.确认采血部位、采血量符合操作规范9.临床执行治疗饮食医嘱时，护士饮食查对的重点内容不包括（）A.饮食种类与医嘱一致性B.患者饮食禁忌与过敏史C.患者日常进食速度D.进食时间与病情匹配度10.新生儿科护理操作前的身份查对，规范的方式是（）A.仅核对新生儿腕带姓名B.仅核对新生儿所在床号C.核对新生儿腕带与母亲床头卡信息即可D.同时核对新生儿双腕带（姓名、性别、出生时间、母亲住院号），必要时由家属共同确认11.执行药疗操作的“三查七对”中，“三查”的时机不包括（）A.摆药后查B.服药、注射、处置前查C.服药、注射、处置后查D.药房发药时查12.执行静脉给药操作时若移动护理终端（PDA）出现网络故障无法扫码核验，正确的处理方式是（）A.直接跳过查对环节给药B.由两名注册护士人工核对患者身份、医嘱、药品全部信息后执行C.由一名护士核对床号姓名后给药D.等待PDA修复后再给药，无需评估病情13.执行青霉素皮试操作前，护士首要查对的内容是（）A.皮试药液剂量B.患者药物过敏史C.皮试注射部位D.皮试执行时间14.手术关闭体腔前的物品清点查对，需由（）共同完成并签名确认A.巡回护士与手术主刀医师B.巡回护士与器械护士C.器械护士与手术助手D.手术医师、麻醉医师、巡回护士15.急诊抢救患者时执行的口头医嘱，护士需在抢救结束后（）内督促医师据实补记医嘱并签名确认A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时16.住院患者腕带佩戴管理要求，下列说法错误的是（）A.常规佩戴于患者左手腕，便于扫码核验B.腕带信息模糊、脱落时需及时双人核对后更换C.新生儿需佩戴双腕带（左右手腕各1条）D.意识障碍患者可无需佩戴腕带，由家属代为识别17.静脉输液过程中护士定期巡视的查对内容，不包括（）A.输液部位有无渗漏、红肿B.液体名称、剂量与医嘱是否一致C.患者家属是否在旁陪护D.输液滴速是否符合病情与医嘱要求18.为多重耐药菌感染患者执行护理操作时，查对环节需额外确认的核心内容是（）A.患者身份信息B.消毒隔离措施落实情况C.操作项目与医嘱一致性D.所用药品信息19.实验室标本运送前，运送人员与病区护士交接查对的内容，不包括（）A.标本数量与种类B.标本标识清晰度与完整性C.对应检验申请项目D.患者既往检验结果20.下列护理操作中，国家规范明确要求必须执行双人查对的是（）A.常规口服药发放B.外周静脉留置针穿刺C.静脉输血操作D.皮下注射胰岛素二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分）1.下列可作为护理操作前患者身份识别有效标识的有（）A.居民身份证/电子健康卡B.住院腕带C.唯一就诊号（住院号/急诊号）D.病房床号E.床头卡姓名2.执行药疗时的“七对”内容包括（）A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、用法D.用药时间E.药物过敏史3.输血前“八对”的内容包括下列哪些（）A.患者姓名、床号、住院号B.血袋号、血型C.血液种类、剂量D.交叉配血试验结果E.血液制品有效期4.手术患者“三方核查”的法定参与人员包括（）A.手术主刀医师B.麻醉医师C.巡回护士D.器械护士E.患者家属5.使用移动护理终端（PDA）执行护理操作时，出现下列哪些情况需立即停止操作并启动人工核查（）A.患者腕带条码扫描失败B.药品条码与医嘱信息不匹配C.患者拒绝配合扫码D.系统弹出患者药物过敏史预警E.系统提示药品配伍禁忌6.关于口头医嘱的执行要求，下列说法正确的有（）A.仅在抢救急危重症患者时可执行B.执行前需向医师复诵一遍医嘱内容，确认无误后方可执行C.执行后需保留所有空安瓿，经两人核对无误后方可弃去D.抢救结束后24小时内督促医师补记医嘱即可E.护士可根据临床需求自行执行医师口头医嘱7.临床标本全流程管理的查对环节包括（）A.采集前核对患者身份、检验申请单与标本容器信息B.采集后核对标本数量、质量与标识完整性C.运送前核对标本数量、种类与交接记录D.检验前核对标本信息与检验申请单一致性E.检验后直接发布结果无需再次查对8.新生儿科护理操作中的身份查对要求，正确的有（）A.新生儿常规佩戴双腕带（左右手腕各1条）B.核对内容包括新生儿姓名、性别、出生时间、母亲住院号C.给新生儿喂奶时无需执行身份查对D.新生儿外出检查需与家属、接收科室护士共同核对身份E.腕带脱落时可直接更换，无需双人核对9.为意识障碍患者执行护理操作时，身份查对的正确方式有（）A.核对患者佩戴的腕带信息B.仅核对床头卡信息即可C.询问陪同家属患者的姓名、住院号等信息D.仅核对病房床号E.核对患者随身携带的身份证/医保卡信息10.下列关于护理查对制度的要求，符合《患者安全目标（2024版）》规定的有（）A.完善患者身份识别制度，至少使用2种有效身份标识B.规范手术患者术前核查，强制执行“Time-out”暂停程序C.强化药品与医疗器械查对，减少给药与器械使用错误D.仅重点科室需落实查对制度，普通科室可适当放宽E.鼓励运用智慧医疗技术优化查对流程，降低人为差错三、判断题（共10题，每题1分，总计10分）1.护士执行给药操作时，若患者对药物提出疑问，应先耐心解释后再继续执行。（）2.输血时需由两名医护人员携带病历共同到患者床旁核对信息，确认无误后方可输注。（）3.急诊身份不明患者的腕带可仅填写“无名氏”，无需附加其他身份标识。（）4.使用PDA执行给药操作时，只要系统扫码核验通过，无需再次询问患者姓名确认身份。（）5.手术物品清点仅需在术前、关闭体腔前执行，关闭体腔后无需再次清点。（）6.执行口头医嘱时，护士必须向医师复诵医嘱内容，经医师确认无误后方可执行。（）7.新生儿沐浴操作时，因新生儿无应答能力，仅需核对腕带信息即可。（）8.为提高工作效率，可同时采集两名患者的血标本，只要分别贴好对应条码即可。（）9.患者办理出院手续时，护士需核对患者身份及出院带药信息，确认无误后方可交接。（）10.护理查对制度仅适用于临床一线护士，护理管理者无需参与查对落实的监督考核。（）四、简答题（共4题，每题10分，总计40分）1.请简述护理查对制度中“三查七对”的具体内容，并说明《患者安全目标（2024版）》对查对制度提出的新增要求。2.请简述静脉输血操作全流程的查对要点（含输血前、输血中、输血后）。3.简述智慧护理场景下，使用移动护理终端（PDA）执行静脉给药操作的查对流程及设备故障处理要求。4.请简述手术患者三方核查的定义、参与人员及各核查节点的核心内容。五、案例分析题（共1题，总计10分）1.某院普外科护士李某在给3床患者（张某，男，65岁，住院号：20250415003，有头孢类药物过敏史）输注抗生素时，仅核对了床头卡的床号和姓名，未扫描患者腕带，也未询问患者姓名及过敏史，误将2床患者（王某，男，67岁，住院号：20250415002，无头孢过敏史）的头孢哌酮舒巴坦输给了3床张某。输注5分钟后张某出现皮疹、瘙痒等过敏反应，李某立即停药并给予抗过敏处理，未造成严重不良后果。请结合案例回答以下问题：（1）该事件中护士李某违反了查对制度的哪些具体要求？（2）请提出针对此类给药错误的系统性防范措施。参考答案一、单项选择题1.B解析：查对制度的核心目标是保障患者安全，防范身份识别、诊疗操作错误，符合《患者安全目标（2024版）》的核心要求。2.B解析：国家规范明确要求，护理操作前需至少使用2种有效身份标识识别患者，禁止仅以床号、房间号作为唯一依据。3.A解析：PDA给药需先确认患者身份（扫腕带），再核对药品信息（扫药品条码），确保药品与患者匹配。4.B解析：口头医嘱仅可在抢救急危重症患者时使用，其余情形需医师开具书面医嘱后方可执行。5.D解析：输血“三查”指查血液有效期、血液质量、输血装置完好性；交叉配血试验结果属于“八对”内容。6.B解析：“Time-out”指手术切皮前暂停所有操作，由三方共同核对核心信息，是防范手术错误的关键节点。7.A解析：身份不明患者需使用“临时命名+唯一就诊号”的双标识管理，确保诊疗过程中身份识别准确。8.C解析：血培养标本采集后需再次核对患者身份、标本信息与申请单一致性，确认无误后方可送检。9.C解析：饮食查对核心是核对医嘱与患者病情的匹配性，进食速度属于健康教育与护理观察范畴，不属于查对内容。10.D解析：新生儿需佩戴双腕带，操作前需核对腕带全部信息，必要时由家属共同确认，防范新生儿身份错认。11.D解析：护士执行药疗的“三查”为摆药后查、操作前查、操作后查，药房发药查对属于药房工作范畴。12.B解析：PDA故障时需启动人工双人查对流程，由两名注册护士共同核对全部信息无误后方可执行。13.B解析：青霉素皮试前需首先核对患者过敏史，确认无过敏史后方可进行皮试操作，防范严重过敏反应。14.B解析：手术物品清点由巡回护士与器械护士共同完成，三方核查的核心是患者身份、手术部位等信息。15.B解析：依据《医疗纠纷预防和处理条例》及护理核心制度要求，口头医嘱需在抢救结束后6小时内据实补记。16.D解析：意识障碍、认知障碍等无法自主应答的患者需重点加强腕带管理，必须佩戴有效腕带作为身份标识。17.C解析：输液巡视查对核心是核对输液相关信息与患者反应，家属陪护情况不属于查对内容。18.B解析：多重耐药菌感染患者操作前需额外确认消毒隔离措施落实情况，防范交叉感染，属于专科查对要求。19.D解析：标本交接查对仅需核对标本本身的信息与检验项目，患者既往检验结果不属于交接查对范畴。20.C解析：静脉输血、静脉高营养液配置、手术物品清点等高危操作明确要求双人查对，其余操作需按规范完成单人查对。二、多项选择题1.ABC解析：有效身份标识需为与患者绑定的唯一标识，床号、床头卡可能因换床等原因出现信息错配，仅可作为辅助参考，不可作为有效识别依据。2.ABCD解析：“七对”内容为床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间；过敏史属于操作前额外核查内容，不属于七对范畴。3.ABCD解析：血液制品有效期属于输血“三查”内容，其余选项均为“八对”范畴。4.ABC解析：三方核查的“三方”指手术医师、麻醉医师、巡回护士，器械护士与家属不属于法定三方人员。5.ABDE解析：扫码失败、信息不匹配、过敏或配伍禁忌预警均属于系统提示的风险场景，需立即停止操作并人工核查；患者拒绝扫码需先进行健康教育，不属于操作本身的风险核查场景。6.ABC解析：口头医嘱需在抢救结束后6小时内补记，而非24小时；护士不得随意执行口头医嘱，需严格遵守适用范围与流程。7.ABCD解析：检验后发布结果前也需查对标本信息与检验结果的匹配性，确保结果对应正确患者。8.ABD解析：新生儿所有护理操作均需执行身份查对，腕带脱落更换时需双人核对信息，防止身份错认。9.ACE解析：意识障碍患者需通过腕带、家属告知、身份证件等多渠道确认身份，仅核对床头卡或床号无法保障识别准确性。10.ABCE解析：查对制度适用于所有临床科室，不存在普通科室放宽要求的规定。三、判断题1.×解析：患者对药物提出疑问时，需立即停止操作，重新核对医嘱、药品与患者信息，确认无误后方可解释并执行。2.√解析：输血操作需双人到床旁核对，确保患者身份与血袋信息完全匹配，防范输血错误。3.×解析：身份不明患者需使用“无名氏+日期+序号+就诊号”的双标识管理，不可仅用“无名氏”作为唯一标识。4.×解析：PDA扫码通过后仍需询问患者姓名（或由家属确认），通过应答验证身份，防范腕带错戴等风险。5.×解析：手术物品清点需执行三次清点：术前、关闭体腔前、关闭体腔后（缝合皮肤后），确保物品无遗留。6.√解析：口头医嘱执行前必须复诵确认，防止误听误执行。7.×解析：新生儿沐浴时需双人核对双腕带信息，交接时需双方共同确认，仅核对单侧腕带无法保障安全。8.×解析：血标本采集需严格执行“一人一管一核对”，禁止同时采集两名患者标本，防止标本错贴。9.√解析：出院时需核对患者身份与出院带药、出院指导信息，确保出院交接准确。10.×解析：护理管理者需负责查对制度的培训、监督、考核与持续改进，是查对制度落实的责任主体之一。四、简答题1.（1）三查七对具体内容：①三查：摆药后查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查。②七对：核对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。（4分）（2）2024版患者安全目标新增要求：①强化智慧技术应用，鼓励使用条码识别、射频识别、人工智能等技术辅助查对，减少人工查对误差；②扩大身份识别覆盖范围，实现门诊、急诊、住院、手术、检验、放射等全诊疗场景的身份查对全覆盖；③明确特殊人群查对标准，针对无名患者、新生儿、意识障碍、儿童、认知障碍等人群制定专项身份识别流程；④建立查对制度持续改进机制，将查对落实情况纳入患者安全考核，通过不良事件根因分析优化流程；⑤强调患者参与，鼓励患者及家属主动配合身份查对，对诊疗操作提出疑问时医护人员需及时核实回应。（6分）2.输血全流程查对要点如下：（1）输血前：①医嘱查对：核对输血申请单、血型检验报告、输血知情同意书，确认输血指征与医嘱一致性；②取血查对：两名医护人员共同到血库取血，核对血袋标签（血站名称、血袋号、血型、血液种类、剂量、有效期、交叉配血结果）、血液质量（有无溶血、凝块、血袋渗漏）、输血装置完好性，确认无误后双方签名；③床旁查对：两名医护人员携带病历共同到患者床旁，核对患者姓名、床号、住院号、腕带信息、血型，确认与血袋信息完全一致，再次检查血液质量与输血装置，告知患者输血注意事项。（4分）（2）输血中：①开始输注后15分钟内护士需在旁观察，监测生命体征，警惕急性输血反应；②输注过程中每30~60分钟巡视一次，核对滴速、输注情况，询问患者有无发热、瘙痒、腰痛等不适；③若出现输血反应，立即停止输血，更换输液器维持静脉通路，通知医师与血库，保留余血与输血装置备查，同时再次核对患者与血袋信息，排查查对错误。（3分）（3）输血后：①核对输血量、血液种类，确认输注过程顺利，记录输血时间、输血量、患者反应；②血袋冷藏保留24小时备查，到期后按医疗废物规范处置；③观察患者输血后24小时内反应，做好记录与交接班。（3分）3.（1）PDA静脉给药查对流程：①操作前准备：护士登录本人PDA账号，核对当日给药医嘱，确认设备电量、网络状态正常；②床边身份查对：携用物至床旁，首先示意患者出示腕带，扫描腕带条码，系统自动匹配患者给药医嘱，核对患者姓名（意识障碍者由家属确认）；③药品查对：逐支扫描待输注药品的条码，系统自动核对药品名称、浓度、剂量、用法、给药时间与医嘱的一致性，若系统提示匹配通过方可准备操作；若提示过敏史、配伍禁忌、信息不匹配等预警，立即停止操作并核查；④操作后确认：给药完成后再次扫描药品条码确认执行，系统自动记录执行时间与执行人，同步生成护理记录。（6分）（2）设备故障处理要求：①出现PDA电量不足、网络中断、条码扫描失败、系统卡顿等故障时，立即停止扫码操作，启动人工查对预案；②由两名注册护士共同核对患者身份（腕带+姓名/住院号）、医嘱内容、药品信息（药名、浓度、剂量、用法、时间），全部核对无误后双方签名确认方可执行给药操作；③故障事件需及时上报护理部与信息科，记录故障时间、原因、处理方式，系统修复后及时补录执行信息；④定期开展PDA故障应急演练，确保护士熟练掌握备用流程。（4分）4.（1）定义：手术患者三方核查是指在手术诊疗的关键节点，由手术医师、麻醉医师、巡回护士三方共同对患者身份、手术部位、手术方式等核心信息进行核对的患者安全制度，旨在防范手术患者、手术部位、术式错误。（2分）（2）参与人员：手术主刀医师（或第一助手）、麻醉医师、巡回护士。（2分）（3）核查节点与核心内容：①麻醉实施前：三方共同核对患者身份（姓名、性别、年龄、住院号、腕带）、手术名称、手术部位（含体表标识）、手术同意书、麻醉同意书、术前用药、过敏史、备血情况等，确认无误后三方签名；②手术开始前（Time-out环节）：三方暂停所有操作，再次核对患者身份、手术名称、手术部位、术式、手术体位、植入物、影像学资料、术前抗菌药物使用情况、器械设备准备情况，全部确认无误后方可开始手术，三方签名；③患者离开手术室前：三方核对