2026年食源性疾病病例监测要点培训试题有答案

2026年食源性疾病病例监测要点培训试题有答案一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分。每题只有1个正确答案，错选、不选均不得分）1.根据国家疾控局、国家卫生健康委2025年联合印发的《全国食源性疾病监测方案（2026年版）》要求，哨点医院接诊符合监测定义的食源性疾病病例后，需通过国家食源性疾病监测报告系统完成病例信息填报的时限为A.就诊后1个工作日内B.就诊后24小时内C.就诊后48小时内D.出院前24小时内2.食源性疾病病例监测的核心定义覆盖范围，是指食品中致病因素进入人体引起的感染性、中毒性疾病，其中不包括A.细菌性、病毒性肠道感染B.有毒动植物、化学污染物引起的中毒C.食物蛋白过敏引起的胃肠道反应D.真菌毒素引起的急性中毒3.2026年食源性疾病主动监测工作中，要求各省级监测网络对诺如病毒阳性标本必须开展基因型鉴定、及时追踪变异趋势的重点关注流行株是A.GII.4Sydney2012变异株B.GII.2[P16]变异株C.GII.4Sydney2025变异株D.GI.1型诺如病毒4.哨点医院接诊过程中，发现多少例及以上存在共同可疑进食史、临床表现高度相似的疑似食源性疾病病例，无论病例是否来自同一集体单位，均需在2小时内电话报告辖区疾控中心，同步在监测系统触发聚集性预警A.2例B.3例C.5例D.10例5.食源性疾病散发病例主动监测中，为提高病原体检出率，粪便/肛拭子标本应尽量在患者使用抗菌药物、抗病毒药物前采集，最佳采集时间窗为发病后A.3天内B.5天内C.7天内D.10天内6.结合近年米酵菌酸中毒事件的流行特征，2026年监测方案将以下哪类食品列为米酵菌酸中毒的重点高风险监测品类A.自制发酵腌菜、散装酱油B.发酵玉米面制品、长时间泡发的木耳/银耳C.散装蒸馏白酒、自制果酒D.发芽土豆、未成熟的青皮西红柿7.下列信息项中，不属于食源性疾病病例报告卡核心必填项的是A.可疑暴露食品的进食时间、进食场所、食品类别B.病例临床症状、体征、初步诊断结果C.病例医保参保类型、年度缴费记录D.标本采集类型、实验室检测结果8.2026年食源性疾病监测质控要求中，哨点医院的食源性疾病病例年度漏报率需控制在（）以下A.5%B.10%C.15%D.20%9.2026年监测方案要求沿海省份重点加强创伤弧菌感染的食源性病例监测，创伤弧菌感染最常见的可疑暴露食品是A.未彻底煮熟的淡水鱼类B.被污染的乡镇集中式供水C.生食或未彻底煮熟的滤食性贝类（尤其是牡蛎）D.变质冷藏禽肉10.哨点医院食源性疾病病例监测报告工作的第一责任主体是A.医院公共卫生科专职监测人员B.接诊病例的首诊医师C.医院检验科微生物室工作人员D.辖区疾控中心监测人员11.诺如病毒感染引起的食源性病例，常见潜伏期范围为A.12~48小时B.3~7天C.7~14天D.24~72小时12.下列临床与流行病学特征中，符合化学性食源性疾病（如亚硝酸盐、农药、鼠药、甲醇中毒）特点的是A.潜伏期长，多在进食24小时后发病，常伴高热B.无明显季节性，潜伏期短，临床表现与摄入化学物的毒性特征匹配，无人际传染性C.易在托幼机构、学校通过密切接触造成持续传播D.常规抗菌药物治疗效果显著13.哨点医院发现疑似食源性疾病死亡病例时，需在多长时间内完成电话报告，同步上报辖区疾控中心和同级卫生健康行政部门A.1小时B.2小时C.12小时D.24小时14.用于诺如病毒、札如病毒、轮状病毒等肠道病毒核酸检测的粪便标本，若无法在采集后24小时内完成送检与检测，需按规范在（）条件下保存，避免反复冻融影响检测结果A.-20℃及以下冷冻B.2~8℃冷藏C.0~4℃冷藏D.常温避光15.下列就诊病例中，需纳入食源性疾病监测报告范围的是A.患者进食不洁外卖后出现腹痛、腹泻、呕吐伴发热，粪便培养检出肠炎沙门氏菌B.患者有明确受凉史，出现腹泻、流涕、咽痛，诊断为胃肠型感冒C.患者服用降糖药物后出现恶心、肝功能异常，诊断为药物不良反应D.患者因乳糖不耐受，饮用常温牛奶后出现腹胀、排气增多16.2026年监测方案要求，各地食源性疾病监测哨点对辖区二级及以上医疗机构的覆盖率需达到A.80%B.90%C.100%D.70%17.2026年监测方案定义的“疑似食源性异常病例”是指A.所有需要住院治疗的重症食源性疾病病例B.临床表现及病程不符合常见食源性疾病特征，怀疑与新型食源性致病因子、食品中非法添加物相关的病例C.食源性疾病导致的死亡病例D.有明确不洁饮食史的普通急性胃肠炎病例18.南方沿海省份2026年需重点加强西加鱼毒中毒病例监测，下列鱼类中属于西加鱼毒常见载体的是A.淡水养殖的草鱼、鲤鱼B.珊瑚礁海域捕食的大型热带海鱼（如石斑鱼、梭鱼、裸胸鳝）C.深海捕捞的三文鱼、鳕鱼D.江河洄游的刀鱼、鲥鱼19.国家食源性疾病监测报告系统设置了逻辑校验规则，下列报告卡填报内容会被判定为逻辑错误、需退回修正的是A.病例记录的可疑食品进食时间早于发病时间B.病例临床症状勾选“腹泻”C.病例填报年龄为36岁D.标本类型勾选“粪便标本”20.疾控机构接到哨点医院报告的食源性聚集性病例线索后，需在多长时间内完成初步核实，判断事件性质与风险等级A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时二、多项选择题（共15题，每题2分，总计30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.2026年全国食源性疾病监测工作的核心模块包括A.食源性疾病散发病例、异常病例、死亡病例监测B.食源性疾病暴发事件监测C.食源性疾病主动监测（病例标本病原体检测）D.食源性致病因子食品污染监测2.哨点医院在食源性疾病监测工作中的法定职责包括A.建立本院监测工作制度与流程，组织全体相关医务人员开展年度培训B.首诊医师负责识别符合监测定义的病例，完整、准确填报相关信息C.医院公共卫生科负责报告卡审核、上报，及时核实并上报聚集性病例线索D.配合疾控机构开展流行病学调查、标本采集、溯源处置等工作3.2026年食源性疾病主动监测中，需对散发病例标本开展检测的重点病原/毒素包括A.沙门氏菌、副溶血性弧菌、致泻性大肠埃希菌、弯曲菌、志贺氏菌B.诺如病毒、轮状病毒、札如病毒、腺病毒C.疑似化学/天然毒素中毒病例对应的米酵菌酸、河鲀毒素、鹅膏毒肽、亚硝酸盐D.耐药性监测重点关注的多重耐药食源性致病菌4.哨点医院识别食源性疾病聚集性线索的核心要点包括A.短时间内同一科室、同一接诊医师接诊多例来自同一家庭、同一单位的相似症状病例B.多例病例均主动提及发病前曾共同食用过同一种食品，或在同一场所就餐C.病例临床表现相似，以消化道症状为核心表现，部分可伴随神经、循环、肝肾功能损伤D.病例之间存在明确的诺如病毒密切接触传播史，但无共同可疑饮食暴露史5.填报食源性疾病病例的可疑暴露食品信息时，需符合的规范要求包括A.详细记录可疑食品的具体名称、食品类别、进食场所、购买或加工地点B.常规病例需追溯发病前48小时进食史，怀疑长潜伏期毒素（如西加鱼毒、旋毛虫）中毒时可延长至72小时甚至更长时间C.可疑食品为预包装食品的，需尽可能记录品牌、生产批号、保质期等信息D.若病例无法明确判定具体可疑食品，可直接空项无需记录6.下列类型的病例属于监测工作需重点关注的高风险病例，接诊后需第一时间启动快速报告流程的有A.疑似米酵菌酸、毒蘑菇、河鲀毒素中毒的重症病例B.婴幼儿、老年人、孕妇、基础疾病患者等特殊人群发生的重症食源性病例C.同一家庭1周内出现2例及以上相似症状的疑似食源性病例D.临床表现特殊，如出现进行性肝肾功能损伤、神经麻痹、凝血功能障碍，无法用常见疾病解释的疑似异常病例7.2026年食源性疾病监测工作对哨点医院的质控考核指标包括A.病例报告及时率≥95%B.报告卡信息填写完整率≥98%C.年度病例漏报率≤5%D.主动监测标本采集合格率≥90%8.下列关于食源性疾病病例判定的说法，符合监测方案要求的有A.感染性食源性疾病由食品中的细菌、病毒、寄生虫等生物性致病因子引起B.中毒性食源性疾病由食品中的天然毒素、化学污染物、真菌毒素等致病因子引起C.与饮食相关的慢性疾病（如糖尿病、高脂血症、高血压）不属于食源性疾病监测范围D.因暴饮暴食、饮食过量引起的急性胃肠功能紊乱不属于食源性疾病监测范围9.诺如病毒引起的食源性暴发常见传播途径包括A.食用被诺如病毒污染的生冷食品（刺身、凉拌菜、即食水果）B.携带诺如病毒的餐饮从业人员加工食品时造成食品污染C.饮用被诺如病毒污染的桶装水、直饮水D.食用未彻底煮熟的滤食性海产品（如牡蛎、毛蚶）10.疑似毒蘑菇中毒病例的监测与报告要点包括A.夏秋季降雨后就诊的胃肠道症状、肝肾功能损伤病例，需重点询问是否有野生蘑菇采摘、进食史B.尽可能留存剩余蘑菇标本、患者呕吐物标本，为毒素鉴定、临床救治提供依据C.对存在“假愈期”（初期呕吐腹泻症状缓解后，再次出现进行性肝肾功能损伤）的病例，需高度警惕鹅膏毒肽中毒D.疑似毒蘑菇中毒病例仅需开展临床救治，无需纳入监测报告11.食源性疾病病例标本采集、运送的操作规范包括A.尽量在患者使用抗菌、抗病毒药物前采集标本，提高病原体检出率B.标本容器需无菌、无泄漏，清晰标注病例姓名、编号、采集时间等信息C.用于细菌分离培养的标本需在2~8℃冷藏条件下24小时内送检，严禁冷冻D.疑似化学毒素、天然毒素中毒的病例，除粪便标本外，可同步采集血液、尿液、呕吐物及剩余食品标本，提高毒素检出率12.2026年监测工作重点关注的易引发食源性暴发的高风险食品场景包括A.农村集体聚餐供应的冷荤凉菜、熟食卤味B.家庭自制发酵食品、自采野生蘑菇/野菜、散装自酿酒C.网络订餐平台配送的冷加工即食食品、生冷海产品D.学校、托幼机构、养老机构食堂供应的生冷拌菜、隔顿剩余食品13.下列关于食源性疾病监测信息管理的说法，正确的有A.监测信息属于公共卫生法定监测数据，需严格遵守保密规定，严禁泄露病例个人隐私B.监测数据可作为食品安全风险评估、标准制定、监管政策调整的科学依据C.任何单位和个人不得瞒报、谎报、迟报食源性疾病病例与事件信息D.医疗机构可直接向社会发布监测发现的食源性事件信息，无需经过行政部门审核14.2026年农村地区食源性疾病监测的重点场景包括A.农村自办婚丧嫁娶、满月酒等集体聚餐活动B.乡村流动餐饮摊贩、农村集市销售的散装熟食、散装食品C.农村家庭自制发酵食品、自采野生蘑菇、野生植物D.农村地区小作坊生产的散装白酒、发酵面米制品15.首诊医师识别食源性疾病病例时，需重点询问的流行病学史包括A.发病前72小时内的进食史、进食地点、共同进食人员健康状况B.发病前3天内是否有集体聚餐、外出就餐、旅行史C.是否食用过野生蘑菇、河鲀、不明来源野菜、长时间泡发木耳等高风险食品D.发病前是否有明确的流感确诊患者密切接触史三、判断题（共20题，每题0.5分，总计10分。请在每题后括号内填写“√”或“×”）1.食源性疾病病例监测仅需报告实验室确诊病例，疑似病例无需报告。（）2.哨点医院已将食源性疾病病例信息录入院内HIS系统的，无需再重复填报国家食源性疾病监测报告系统。（）3.2026年监测方案要求，所有二级及以上医疗机构必须100%纳入食源性疾病监测哨点网络。（）4.米酵菌酸中毒病死率高，临床无特效解毒药物，接诊疑似病例后需第一时间报告并配合开展溯源，防止后续病例发生。（）5.为提高粪便标本的病原体载量，应尽量在病例发病7天后采集标本。（）6.诺如病毒感染的主要传播途径为人传人，因此由诺如病毒引起的病例无需纳入食源性疾病监测。（）7.接诊时只要发现2例及以上有共同进食史、临床表现相似的病例，无论症状轻重，均需按聚集性线索及时报告。（）8.食源性疾病病例报告卡上的患者联系方式、居住地址、职业信息属于个人隐私，可选择性填报。（）9.亚硝酸盐中毒的典型临床表现为口唇、甲床发绀，实验室检查提示高铁血红蛋白升高，常见于误食亚硝酸盐、食用变质腌菜或存放过久的隔夜菜等场景。（）10.沿海地区居民生食牡蛎等海产品，存在感染创伤弧菌、副溶血性弧菌、诺如病毒等食源性病原体的风险。（）11.食源性疾病监测报告是医疗机构的法定义务，工作依据为《中华人民共和国食品安全法》《中华人民共和国传染病防治法》等法律法规。（）12.接诊疑似食源性疾病死亡病例时，可待明确死因诊断后再行报告，无需第一时间电话上报。（）13.2026年监测质控要求，哨点医院食源性疾病报告卡信息完整率需达到98%以上，报告及时率需达到95%以上。（）14.食用被农药污染的蔬菜水果引起的急性中毒属于化学性食源性疾病，需纳入监测报告范围。（）15.疑似食源性异常病例因病因未明，仅需开展临床救治，无需报告疾控机构。（）16.乡镇卫生院、社区卫生服务中心等基层医疗卫生机构无需开展食源性疾病监测工作，仅二级以上医院需承担监测职责。（）17.疑似化学性食物中毒病例，除采集粪便标本外，还应采集血液、尿液、呕吐物、剩余食品等标本开展毒素检测。（）18.学校食堂发生的食源性事件，只有当病例数达到5例及以上时才需要报告，不足5例可自行处置。（）19.长期连续的食源性疾病监测数据，能够反映食源性疾病的流行趋势、病原谱变化，为食品安全风险防控提供科学支撑。（）20.食源性疾病监测培训仅需覆盖医院公共卫生科人员，临床医师、检验人员无需参加。（）四、简答题（共4题，每题5分，总计20分）1.简述2026年版监测方案中，哨点医院需报告的食源性疾病病例范围。2.简述哨点医院发现食源性疾病聚集性线索后的报告与处置流程。3.简述2026年食源性疾病监测工作的核心质控指标及具体要求。4.简述疑似米酵菌酸中毒病例的识别与报告要点。五、案例分析题（共2题，每题10分，总计20分）1.2026年7月12日，某市辖区某二级人民医院（食源性疾病监测哨点）肠道门诊值班医师在3小时内陆续接诊4名来自同一建筑工地的务工人员，患者均表现为阵发性腹痛、水样腹泻（每日排便5~8次）、呕吐，2名患者伴38.5℃左右发热。经初步询问，4名患者均于7月11日中午在工地食堂食用了凉拌卤猪耳、凉拌黄瓜，共同进餐的其他工友中也有3人出现轻微腹泻症状但未就诊。值班医师考虑为“急性胃肠炎”，为患者开具抗菌药物、止泻药物后让其离院，未填报食源性疾病病例报告卡，未采集患者标本，也未上报相关线索。请结合2026年食源性疾病监测要点，回答以下问题：（1）值班医师的处置存在哪些主要问题？（4分）（2）针对该场景，正确的监测处置流程是什么？（6分）2.2026年9月，某县人民医院急诊科接诊1名53岁女性患者，患者入院前8小时在家中食用了自行泡发3天的木耳制作的凉拌菜，进食2小时后出现恶心、频繁呕吐、轻微腹泻，入院12小时后进展为皮肤巩膜黄染、肝功能异常、皮肤瘀斑、意识模糊，临床初步诊断为急性肝损伤、疑似食物中毒。家属告知，患者丈夫也共同进食了该凉拌木耳，目前出现轻微恶心症状尚未就诊。请结合2026年食源性疾病监测要点，回答以下问题：（1）该病例最可能的致病因子是什么？（2分）（2）接诊该病例时需落实哪些监测报告与协同处置措施？（8分）参考答案一、单项选择题1.B2.C3.C4.A5.A6.B7.C8.A9.C10.B11.A12.B13.B14.A15.A16.C17.B18.B19.A20.C二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABC11.ABCD12.ABCD13.ABC14.ABCD15.ABC三、判断题1.×（需报告符合定义的疑似病例，无需等待实验室确诊）2.×（需按要求同步填报国家食源性疾病监测报告系统，院内系统不能替代法定监测报告渠道）3.√4.√5.×（标本采集最佳时间为发病3天内、用药前，发病7天后病原体检出率显著下降）6.×（食源性传播是诺如病毒暴发的重要途径，符合定义的病例必须纳入监测）7.√8.×（联系方式、地址、职业是核心必填项，用于流调溯源，需完整填报并严格保密）9.√10.√11.√12.×（疑似食源性死亡病例需在发现后2小时内电话报告，不可待诊断明确后再报）13.√14.√15.×（疑似食源性异常病例是监测重点，需第一时间报告并配合开展病因排查）16.×（2026年要求基层医疗卫生机构纳入监测比例不低于60%）17.√18.×（只要发现2例及以上有共同进食史的病例就需报告聚集性线索，学校等重点单位的聚集性病例无论人数多少均需高度重视）19.√20.×（培训需覆盖所有相关医务人员，重点是首诊临床医师，确保识别能力达标）四、简答题1.需报告的食源性疾病病例范围包括：（1）主诉由食品或怀疑由食品引起的感染性、中毒性就诊病例，具体包含有明确可疑食物暴露史，出现腹泻（每日排便≥3次）、腹痛、恶心、呕吐等消化道症状，或伴发热、神经系统损伤、肝肾功能异常等表现的病例（1.5分）；（2）疑似食用有毒动植物（毒蘑菇、河鲀、含西加鱼毒鱼类、发芽马铃薯等）、化学污染物（亚硝酸盐、农药、鼠药、甲醇等）、真菌毒素（米酵菌酸、黄曲霉毒素等）引起的中毒病例（1.5分）；（3）临床表现与常见疾病特征不符，怀疑与新型食源性致病因子、食品非法添加物相关的食源性异常病例（1分）；（4）有共同进食史的聚集性疑似病例、食源性疾病相关死亡病例（1分）。2.聚集性线索处置流程为：（1）线索识别：首诊医师发现符合聚集性特征的病例后，第一时间报告医院公共卫生科，详细记录病例信息与可疑暴露史（1分）；（2）院内核实：公共卫生科接到报告后1小时内核实病例信息，确认存在聚集性风险的，需在2小时内电话报告辖区疾控中心，同步在监测系统完成病例填报，标记聚集性预警（2分）；（3）配合调查：医疗机构需妥善留存病例就诊记录、检验结果，协助疾控机构开展个案调查、标本采集、可疑食品溯源工作（1分）；（4）风险防控：配合相关部门落实病例救治、风险人群提示等措施，严禁迟报、瞒报聚集性线索（1分）。3.核心质控指标及要求为：（1）哨点覆盖指标：辖区二级及以上医疗机构100%纳入监测网络，基层医疗卫生机构纳入比例不低于60%（1分）；（2）报告质量指标：报告卡填写完整率≥98%，信息逻辑准确率≥95%，病例就诊后24小时内报告及时率≥95%（1.5分）；（3）漏报控制指标：年度漏报调查显示散发病例漏报率≤5%，重症病例、死亡病例、聚集性事件零漏报（1分）；（4）标本质量指标：主动监测标本采集合格率≥90%，标本送检及时率≥90%，检测结果上报及时率100%（1分）；（5）培训覆盖指标：哨点医院临床、检验、公卫岗位相关人员年度培训覆盖率100%，考核合格率≥95%（0.5分）。4.米酵菌酸中毒识别与报告要点为：（1）暴露史识别：病例发病前1~24小时（常见潜伏期1~10小时）有进食发酵玉米面制品、久泡木耳/银耳、变质鲜银耳、自制薯类制品等可疑食品史，部分病例存在食品家庭自制、长时间高温潮湿环境存放的情况（2分）；（2）临床表现识别：初期表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，病情进展迅速，可出现黄疸、肝功能衰竭、意识障碍、凝血功能异常、多器官损伤，病死率可达40%以上，无特效解毒剂（1.5分）；（3）报告要求：发现疑似病例后立即通过监测系统上报，2小时内电话报告辖区疾控中心，尽可能留存剩余食品、呕吐物、血液标本开展米酵菌酸毒素检测，配合疾控机构开展同批次食品溯源、风险提示，防止后续病例发生（1.5分）。五、案例分析题1.（1）存在的主要问题：①首诊责任落实不到位，未识别食源性聚集性病例：4例患者有共同工地食堂就餐史、食用高风险冷荤凉菜、临床表现高度相似，属于典型的食源性聚集性病例，值班医师未按要求识别、报告（1分）；②风险防范意识不足：短时间内接诊多例来自同一集体单位的病例，未意识到食源性暴发风险，未及时上报，存在事件扩散隐患（1分）；③未按要求采集标本：在为患者开具抗菌药物前未采集粪便标本开展病原体检测，