小儿腹泻居家护理

小儿腹泻居家护理指南识别·饮食·用药·送医2026课程导览01看懂宝宝拉肚子先学会判断轻重02腹泻期怎么吃继续喂养不饿肚子03家庭用药怎么做补液补锌护肠道04危险信号要送医守住就医红线01看懂宝宝拉肚子先学会判断，心里才有底拉肚子要看次数，更要看大便样子三个观察点，按顺序看先别急着喂药，第一步是学会判断轻重。两个关键词判断腹泻次数一天大便超过3次样子明显变稀——像水一样、带黏液或带脓血时间分界2周以内→急性腹泻超过2周→及时就医常见原因6个月到2岁宝宝高发，多数是病毒引起：秋季高发的轮状病毒、诺如病毒；也有吃坏肚子、食物过敏或乳糖不耐受。看精神、看大便，判断宝宝病情轻重三个观察点，按顺序看先看精神愿意玩、反应灵敏：通常问题不大嗜睡、没精神、异常烦躁哭闹：要警惕再看大便偏轻一天不到10次，糊状或蛋花汤样，精神尚可中等一天10到15次，水样便，伴口渴、尿少较重·送医一天超过15次，精神差、嗜睡甚至抽搐最后看伴随症状发烧、呕吐要留意大便带血丝、黏液或脓液：可能有感染，别硬扛，及时就医脱水是最大风险，学会看五个信号“拉肚子最怕的不是拉本身，而是脱水。水分流失太快，补不回来就会出问题。”—先看懂风险，再学应对轻度可在家喝口服补液盐；一旦出现精神差、没眼泪、尿很少等中重度信号，别犹豫，马上送医院。五个信号，从最直观到最隐蔽5项看尿量比平时少一半以上，或连续

6小时无尿→高度警惕看眼泪哭时没眼泪→缺水已较明显看皮肤捏起腹部皮肤松开，回弹慢、留褶皱→脱水较重看眼窝明显凹陷→要当心看精神萎靡→嗜睡→反应差，程度递进02腹泻期怎么吃吃对了，好得更快别饿肚子，继续喂养好得快

饿几顿：禁食反而好得慢，还可能加重脱水与营养不良继续喂养+补液分三类操作母乳宝宝按需哺乳，每次喂短一点、多喂几次配方奶宝宝暂时换无乳糖或低乳糖配方奶，好转后再换回已加辅食之前吃过的都能继续吃，选好消化的饿几顿：禁食反而好得慢，还可能加重脱水与营养不良恢复节奏：由少到多、由稀到稠，慢慢来，别急着大鱼大肉吃对食物，肠道少受罪记住一个口诀：清淡、软烂、好消化。推荐吃可以放心给的米粥、烂面条、蒸苹果泥、胡萝卜泥、土豆泥、香蕉，好消化不刺激。蒸苹果带果肉吃，果胶收敛止泻；光喝煮苹果水效果差。胡萝卜、南瓜、菠菜等橙绿蔬菜有助肠道恢复。暂时别吃先缓一缓的高糖饮料果汁、奶油甜点、油炸食品、肥肉，油腻甜腻都添乱。芹菜、韭菜等粗纤维蔬菜；生冷水果和冰淇淋。牛奶先停，无乳糖配方奶除外。常见误区食欲不好就急着喂，一好转就马上补大鱼大肉。↓纠正正确做法食欲不好别强迫喂，少量多餐慢慢来。好转后肠道还需

1-2周恢复，别急着补大鱼大肉。从软烂主食慢慢过渡。03家庭用药怎么做用对了，少走弯路口服补液盐：防脱水的第一选择冲调一步到位兑水1包兑

250毫升

温开水，充分搅匀，分次喝。保存冲好后

24小时

内没喝完就倒掉；不加糖、不加果汁，避免破坏配比。按年龄分次补＜6个月：每次便后喝

50毫升6个月～2岁：每次便后喝

100毫升2～10岁：每次便后喝

150毫升已有脱水迹象遵医嘱在医生指导下按体重补，一般

4～6小时

内喝完。

小妙招不肯喝就少量多次用勺子或滴管，每隔几分钟喂几口，别一次灌太多。蒙脱石散、益生菌、锌剂怎么用蒙脱石散1袋(3克)兑50毫升温水，空腹吃用量：1岁以下每天1袋，1–2岁每天1–2袋，2岁以上每天2–3袋，均分3次大便成形即停，多吃易便秘益生菌温水冲，忌开水与抗生素间隔2小时以上部分需冷藏，看说明书锌剂6个月以下每天10毫克，6个月以上每天20毫克连吃10–14天，饭后服减少刺激用药三个误区，别踩坑三种药各管一摊，用法别混误区一：一拉肚子就喂抗生素大约七到八成的小儿腹泻是病毒引起的，抗生素对病毒完全没用，乱吃还会破坏肠道好细菌，越吃越拉。只有医生判断是细菌感染（如大便带脓血、持续高热）才需要用。误区二：急着用强力止泻药腹泻是肠道在“排毒”，强行止泻等于把病毒和毒素堵在肚子里。2岁以下宝宝尤其禁用洛哌丁胺，蒙脱石散也要在医生指导下用，不能当“止泻神药”天天吃。误区三：用果汁、运动饮料代替补液盐这些糖分太高，反而会加重腹泻。补液就用口服补液盐，别自己乱配。

用药前先问医生，拿不准就别乱喂04危险信号要送医这些信号，别硬等出现这些信号，别等马上送医出现任何一个，都要立即送医院，不能在家等。大便带血血丝、脓血或果酱样暗红色大便，警惕肠套叠等严重问题。立即就医持续呕吐

什么都吃不进去，连补液盐都咽不下，极易脱水。立即就医高烧不退

体温超过

39℃，或发烧持续不退。立即就医明显脱水

尿量很少、连续

6小时没尿，哭没眼泪，眼窝凹陷，精神萎靡或异常烦躁。立即就医肚子硬、不让摸

明显发胀发硬，一碰就哭，警惕阑尾炎、腹膜炎。立即就医拿不准就去医院，宁可白跑一趟，也别耽误。这些情况也要警惕，别硬等十四天病程拖长要排查腹泻超

7天

未好转，或体重明显下降→就医评估拉肚子超

2周

属慢性腹泻→排查乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏呕吐物异常要当心黄绿色、带粪渣、咖啡渣样→警惕肠梗阻伴随症状别放过眼睛皮肤发黄→提示肝胆问题压不退色的出血性皮疹→尽