2026年医院感染控制知识测试试卷

2026年医院感染控制知识测试试卷第一部分判断题（共20题，每题1分，总计20分。答题要求：请在每题末尾的括号内填写“√”或“×”，错填、漏填均不得分）1.医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染，医疗机构工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。（）2.医疗机构发现疑似医院感染暴发时，应遵循“边救治、边调查、边控制、边核实”的原则，第一时间采取有效防控措施，防止感染扩散。（）3.WHO提出的手卫生五个核心时刻为：接触患者前、清洁/无菌操作前、暴露患者血液体液后、接触患者后、接触患者周围环境后。（）4.新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”后，医疗机构无需再对发热门诊患者开展新冠病毒核酸或抗原监测。（）5.根据《软式内镜清洗消毒技术规范》要求，高水平消毒后的内镜菌落总数应≤20CFU/件，不得检出致病性微生物；灭菌后的内镜不得检出任何微生物。（）6.我国医疗机构重点监测的多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌（CRPAE）五类。（）7.医疗机构医疗废物暂存点的医疗废物暂存时间不得超过48小时，暂存期间应做好防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗及预防儿童接触等防护措施。（）8.高度危险性医疗物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，此类物品必须采用灭菌处理。（）9.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生5例及以上同种同源感染病例的现象。（）10.发生血源性病原体职业暴露后，应立即在伤口局部用力挤压，尽可能挤出全部污染血液，以降低感染风险。（）11.Ⅱ类环境（包括重症监护病房、新生儿病房、产房、非洁净手术部等）空气消毒效果的合格标准为：沉降法监测菌落总数≤4CFU/（15min·直径9cm平皿），不得检出致病性微生物。（）12.压力蒸汽灭菌时，生物监测应每周开展1次，植入物和介入性手术器械的灭菌应每批次进行生物监测，合格后方可放行。（）13.抗菌药物使用率是指出院患者中使用抗菌药物的比例，根据国家感控质量控制指标要求，三级综合医院住院患者抗菌药物使用率应不超过50%。（）14.感染性疾病科应设置“三区两通道”，三区为清洁区、潜在污染区、污染区，两通道为医务人员通道和患者通道，各区之间应设有物理屏障和明显标识。（）15.紫外线灯用于空气消毒时，有效距离不应超过3m，照射时间应不少于30分钟，使用中紫外线灯的辐照强度不得低于70μW/cm²。（）16.医疗机构使用的含氯消毒剂用于物体表面常规消毒时，常用浓度为500mg/L，作用时间不少于30分钟；多重耐药菌污染环境的消毒浓度应不低于1000mg/L。（）17.导尿管相关尿路感染是指患者留置导尿管后、或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染。（）18.医疗废物分为感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性五类，其中废弃的被患者血液污染的棉签、纱布属于损伤性医疗废物。（）19.呼吸机相关性肺炎是指患者建立人工气道（气管插管或气管切开）并接受机械通气时发生的肺炎，包括发生肺炎48小时内曾经使用人工气道进行机械通气者。（）20.医疗机构消毒供应中心的工作区域应按“污-洁-无菌”的逻辑布局，由污到洁，不交叉、不逆流，分为去污区、检查包装灭菌区、无菌物品存放区三个核心区域。（）第二部分单项选择题（共25题，每题2分，总计50分。答题要求：请从每题的备选答案中选择1个最佳答案，将其字母标号填写在每题末尾的括号内，错选、不选均不得分）1.根据《医疗机构手卫生规范》要求，手卫生揉搓的总时间不应少于（），确保双手所有皮肤部位均被揉搓覆盖。A.10秒B.15秒C.30秒D.60秒（）2.以下哪种情形不属于医院感染的范畴？（）A.住院患者在入院48小时后发生的肺部感染B.患者因胆囊结石入院，住院第3天确诊为甲型病毒性肝炎，入院时无相关症状且潜伏期内无明确院内接触史C.新生儿在经产道分娩后3天内出现的眼结膜炎D.患者出院后第7天发生的手术部位感染，感染病原体与住院期间手术切口分泌物培养结果一致3.医疗机构发生以下哪种情形时，应当于2小时内向所在地县级卫生健康行政部门和疾病预防控制机构报告？（）A.某科室1周内发生3例耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌肺部感染病例B.某新生儿病房发生3例轮状病毒感染性腹泻病例C.某ICU发生10例以上疑似医院感染聚集性发病D.普外科发生2例手术部位感染，均为同一主刀医生操作4.多重耐药菌感染或定植患者的隔离标识颜色为（），属于接触隔离范畴。A.蓝色B.黄色C.粉色D.红色（）5.以下关于压力蒸汽灭菌效果监测的说法，错误的是（）A.物理监测应每锅进行，记录温度、压力、时间等关键参数B.化学监测应每包进行，包外指示胶带变色合格即可判定灭菌合格C.生物监测应每周开展1次，采用嗜热脂肪杆菌芽孢作为指示菌D.植入物灭菌应每批次进行生物监测，合格后方可发放使用6.Ⅱ类环境物体表面的消毒效果合格标准为菌落总数（），且不得检出致病性微生物。A.≤5CFU/cm²B.≤10CFU/cm²C.≤15CFU/cm²D.≤20CFU/cm²（）7.发生艾滋病病毒职业暴露后，预防性用药的最佳启动时间为暴露后（），最迟不得超过24小时，超过24小时的也应当实施预防性用药。A.1小时内B.2小时内C.6小时内D.12小时内（）8.以下哪种物品属于高度危险性医疗物品？（）A.胃镜B.听诊器C.手术器械D.压舌板（）9.医院感染发生的三个基本环节（流行病学三要素）不包括以下哪项？（）A.感染源B.传播途径C.易感人群D.环境因素（）10.以下关于含氯消毒剂的使用注意事项，说法错误的是（）A.应现配现用，使用时限不超过24小时B.用于多重耐药菌污染的物体表面消毒时，浓度不应低于1000mg/LC.可直接用于金属器械的长期浸泡消毒D.配制时应佩戴口罩、橡胶手套，做好个人防护11.飞沫传播是指带有病原微生物的微粒子（直径＞5μm），通过空气流动短距离移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播，其有效传播距离一般不超过（）A.0.5mB.1mC.2mD.3m（）12.以下哪个部门不属于医院感染高风险部门？（）A.重症监护病房B.新生儿病房C.心血管内科普通病房D.血液透析中心（）13.导尿管相关尿路感染的主要预防措施不包括以下哪项？（）A.严格掌握留置导尿管的适应证，避免不必要的留置B.每天评估留置导尿管的必要性，尽早拔除C.常规使用抗菌药物进行膀胱冲洗，预防感染D.保持尿道口清洁，每日用碘伏棉球消毒尿道口及周围皮肤2次14.根据《医疗废物分类目录》，以下属于损伤性医疗废物的是（）A.废弃的细菌培养基B.用过的注射器针头C.废弃的抗肿瘤药物D.废弃的汞血压计（）15.以下关于软式内镜清洗消毒的流程，正确的是（）A.预处理→测漏→清洗→漂洗→消毒（灭菌）→终末漂洗→干燥→储存B.预处理→清洗→测漏→漂洗→消毒（灭菌）→终末漂洗→干燥→储存C.预处理→测漏→漂洗→清洗→消毒（灭菌）→终末漂洗→干燥→储存D.预处理→测漏→清洗→消毒（灭菌）→漂洗→终末漂洗→干燥→储存16.佩戴医用防护口罩时，以下哪种做法是错误的？（）A.佩戴前应进行密合性检查，确保无漏气B.口罩潮湿或受到患者血液、体液污染时应及时更换C.佩戴时可以将口罩下方的鼻夹拉至下巴处，方便呼吸D.离开污染区前应摘除口罩，不能佩戴口罩进入清洁区17.消毒供应中心的无菌物品存放架应符合通风、防潮要求，距离地面≥（），距离墙面≥5cm，距离天花板≥50cm。A.10cmB.20cmC.30cmD.50cm（）18.以下关于呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防措施，说法错误的是（）A.如无禁忌证，应将患者床头抬高30°-45°，采取半卧位B.应每日评估撤机和拔管指征，尽可能缩短机械通气时间C.应常规使用抗菌药物进行气道内滴注，预防细菌定植D.应保持气管导管气囊压力在25-30cmH₂O之间，防止误吸19.医疗机构发生医院感染暴发时，以下哪项不是首要的防控措施？（）A.对感染患者进行单间或同类集中隔离治疗B.组织开展流行病学调查，查找感染源和传播途径C.对涉事区域的环境和诊疗物品进行强化消毒D.立即关闭涉事科室，停止所有诊疗活动20.以下哪种病原体感染不需要采取接触隔离措施？（）A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌B.轮状病毒C.流感病毒D.诺如病毒（）21.手卫生设施中的洗手池应配备非手触式水龙头，重症监护病房、新生儿病房等感染高风险部门的洗手池水龙头应为（）A.手动式B.脚踏式C.感应式D.旋钮式（）22.以下关于医院感染监测的说法，错误的是（）A.医院感染监测包括全面综合性监测和目标性监测两种主要类型B.全面综合性监测是指对全院所有住院患者和工作人员的医院感染及其相关因素进行的监测C.目标性监测是指针对高危人群、高发感染部位等开展的专项监测D.医疗机构只需要开展全面综合性监测，不需要开展目标性监测23.紫外线消毒灯的使用寿命应不低于（），即由新灯的辐照强度降低到70μW/cm²的时间，或降低到原来新灯强度70%的时间。A.500小时B.1000小时C.2000小时D.5000小时（）24.以下关于职业暴露后的报告流程，正确的是（）A.发生职业暴露后，应先规范处理伤口，再及时报告科室负责人和感控管理部门B.发生职业暴露后，应先报告感控管理部门，再处理伤口C.发生职业暴露后，自行处理即可，不需要报告D.发生职业暴露后，直接报告分管院长即可，无需告知感控部门25.以下哪项不属于标准预防的核心内容？（）A.认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，需采取相应防护措施B.无论是否接触破损皮肤或黏膜，接触上述具有潜在感染性的物质时都必须采取防护C.仅感染性疾病患者需要采取防护措施，普通患者不需要D.防护的目的是双向防护，既防止医护人员被感染，也防止患者发生交叉感染第三部分多项选择题（共10题，每题2分，总计20分。答题要求：请从每题的备选答案中选择2个及以上正确答案，将其字母标号填写在每题末尾的括号内，多选、少选、错选、不选均不得分）1.以下哪些情形属于医院感染的范畴？（）A.住院患者入院48小时后发生的肺部感染B.新生儿在住院期间发生的脐部感染C.患者出院后第10天发生的手术部位感染，病原体与住院期间切口分泌物培养结果一致D.患者入院时已处于潜伏期的肺炎，入院后第2天出现临床症状E.医务人员在诊疗护理过程中获得的病毒性肝炎感染2.以下关于手卫生的说法，正确的有（）A.手部有肉眼可见的污染时，应使用洗手液和流动水洗手B.手部无肉眼可见的污染时，可使用速干手消毒剂进行手消毒C.接触传染病患者的血液、体液和分泌物后，应先洗手，再进行手消毒D.速干手消毒剂的揉搓时间应不少于15秒，直至双手完全干燥E.戴手套可以替代手卫生，脱手套后不需要进行手卫生3.多重耐药菌感染或定植患者的防控措施包括（）A.尽量选择单间隔离，也可将同类多重耐药菌感染/定植患者安置在同一房间B.接触患者前、后均应进行手卫生，接触患者周围环境或污染物后也应进行手卫生C.进入病房接触患者时应佩戴医用防护口罩D.患者的诊疗器具应专人专用，不能专人专用的应做到“一用一消毒”E.应在病房门口、床头卡、一览表上粘贴蓝色接触隔离标识4.以下属于中度危险性医疗物品的有（）A.腹腔镜B.胃镜C.喉镜D.听诊器E.压舌板5.医院感染暴发的常见传播途径包括（）A.接触传播B.飞沫传播C.空气传播D.共同媒介传播E.生物媒介传播6.以下关于消毒灭菌效果监测的说法，正确的有（）A.压力蒸汽灭菌的生物监测指示菌为嗜热脂肪杆菌芽孢B.环氧乙烷灭菌的生物监测指示菌为枯草杆菌黑色变种芽孢C.紫外线消毒的效果监测应每半年开展1次，重点监测辐照强度D.所有内镜的生物学监测均应每季度开展1次E.灭菌物品的包装应完整，包外应有灭菌日期、失效日期、操作者、审核者、灭菌批次等标识7.以下属于呼吸道传染病医院感染防控措施的有（）A.对确诊或疑似患者采取飞沫隔离措施B.病情允许时，患者应佩戴外科口罩，减少病原体传播C.医务人员进入隔离病房时应佩戴医用防护口罩，必要时穿隔离衣D.病房应加强自然通风，每日通风2-3次，每次不少于30分钟E.患者的呼吸道分泌物、排泄物应按规定进行消毒处理8.以下哪些属于医院感染目标性监测的重点内容？（）A.导尿管相关尿路感染B.呼吸机相关性肺炎C.血管导管相关血流感染D.手术部位感染E.多重耐药菌感染9.发生血源性病原体职业暴露后，以下处理措施正确的有（）A.如有皮肤伤口，立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出污染血液B.用流动水或生理盐水充分冲洗伤口或污染的黏膜部位C.伤口冲洗后，用75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒并包扎D.眼部被污染物溅入时，应立即用手揉擦眼睛，排出异物E.及时报告科室负责人和感控管理部门，进行风险评估和后续随访10.以下关于医疗废物的管理要求，正确的有（）A.医疗废物包装袋应为黄色，并有明显的医疗废物警示标识B.感染性医疗废物、损伤性医疗废物应分类收集，不得混合存放C.医疗废物达到包装袋的3/4时，应采用鹅颈结式封口，确保封口严密、无渗漏D.废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物，应按照医疗废物进行管理E.医疗废物转运时应做好交接登记，登记资料至少保存3年第四部分案例分析题（共1题，总计10分。答题要求：请结合医院感染预防与控制相关规范要求，回答下列问题，逻辑清晰，要点明确即可）场景：某三级综合医院普外科2026年3月12日-3月18日，连续报告4例腹腔镜胆囊切除术手术部位感染病例，患者年龄42-68岁，均为择期清洁手术，手术时间均安排在每周二上午，手术间为同一间（3号手术间），主刀医生为同一人，术后切口分泌物培养均为耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB），经分子生物学检测药敏结果高度同源。涉事手术间内的共用诊疗器械包括腹腔镜器械、高频电刀、手术床、监护仪等，该时段内同一手术团队还开展了其他4台择期腹腔镜手术，其余患者目前未出现感染相关症状。问题：1.该情形是否属于医院感染暴发？请说明判定依据。（3分）2.医院感染管理科接到报告后，应按照哪些规范流程开展应急处置？（3分）3.请列出至少6项针对性的感染防控措施。（4分）（参考答案及评分标准）一、判断题答案1.√2.√3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.×10.×11.√12.√13.×14.√15.×16.√17.√18.×19.×20.√二、单选题答案1.B2.B3.C4.A5.B6.A7.B8.C9.D10.C11.B12.C13.C14.B15.A16.C17.B18.C19.D20.C21.C22.D23.B24.A25.C三、多选题答案1.ABCE2.ABCD3.ABDE4.BCE5.ABCDE6.ABCE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCE10.ABCE四、案例分析题参考答案及评分标准1.属于医院感染暴发（1分）。判定依据：①同一科室、同一手术间、同一手术团队，7天内发生4例同种同源（均为CRAB，分子生物学检测高度同源）的手术部位感染病例，符合医院感染暴发“短时间内3例及以上同种同源感染病例”的定义（1分）；②4例病例均为择期清洁手术，术前无感染征象，感染发生在术后住院期间，属于医院感染范畴（1分）。2.应急处置流程：①初步核实：接到报