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文档简介
妇产科医生年终述职报告过去一年,我在院党委、科室主任班子的领导和同事们的支持配合下,立足妇产科临床岗位职责,围绕母婴安全服务核心目标,稳步推进临床诊疗、教学科研、公益服务各项工作,全年未发生重大医疗责任事故,各项工作指标完成情况符合考核要求,现将全年履职情况具体汇报如下。一、思想政治与医德医风建设坚持以新时代卫生健康工作方针为指引,主动参加医院组织的主题教育学习、医德医风专项培训,全年完成医德医风学习12次,参与主题教育研讨4次,不断强化“以患者为中心”的行医理念,深刻认识妇产科作为迎接新生命、守护女性健康的一线岗位,承载着两个生命、一个家庭的期望,始终把母儿安全放在工作的首要位置,严格遵守《医疗机构从业人员行为规范》《新时代医疗卫生职业精神》《行风建设九项准则》各项要求,坚决抵制行业不正之风,全年未发生收受红包、回扣等违规违纪行为,遇到患者强行赠送的红包,均及时上交医院财务科或退回患者本人,全年累计退回上交红包3次共计8000元,坚守了行医底线。去年年底新冠病毒感染实施乙类乙管之后,孕产妇感染高峰来袭,科室人手极度紧张,我主动取消了原定的年休假,承担了比平时多一倍的值班任务,连续7天吃住在医院,接诊发热孕产妇42名,全部按照最新诊疗规范规范处置,未发生一例母儿死亡,顺利度过了感染高峰期,用实际行动践行了医务工作者的责任担当。二、临床业务工作开展情况全年完成门诊出诊198天,累计接诊门诊患者19600余人次,其中产科门诊12100余人次,妇科门诊7500余人次;管理出院患者368人,完成常规顺产接生312例,参与各级手术428台,其中三四级手术占比达到62%,包括子宫全切术、卵巢恶性肿瘤分期手术、凶险性前置胎盘剖宫产术等,各项工作量均超额完成年初制定的考核指标。工作中严格落实十八项医疗核心制度,对三级查房、术前讨论、疑难病例讨论、危急值报告等制度不打折扣执行,全年我主管的住院病例甲级合格率100%,无丙级病例,主动上报非责任不良事件2例,未发生漏报、瞒报情况。作为科室高危妊娠管理组成员,我严格落实母婴安全五项制度,负责专案管理的高危孕妇42例,其中包括重度子痫前期12例、凶险性前置胎盘5例、妊娠合并糖尿病16例、妊娠合并心脏病4例、其他高危因素5例,对每一例高危孕妇都建立了管理台账,全程跟踪随访,定期评估妊娠结局,及时调整诊疗方案,所有高危孕妇均顺利分娩,未发生一例母儿不良结局。今年我接诊了一例32岁二次剖宫产的凶险性前置胎盘合并完全性胎盘植入孕妇,术前合并中度贫血,术前我联合介入科、麻醉科、输血科、新生儿科开展多学科会诊,制定了“术前髂内动脉球囊阻断+子宫整形术”的手术方案,充分备血,制定了应急抢救流程,手术中成功控制出血,总出血量仅1100ml,顺利保留了患者子宫,产妇术后5天康复出院,新生儿评分满分,获得了患者及家属的高度认可。在产科质量管控方面,我严格把控剖宫产手术指征,积极推广剖宫产术后再次妊娠阴道试产(VBAC)技术,对符合试产条件的孕妇充分评估,做好应急准备,鼓励阴道试产,今年我管理的符合VBAC指征的25例孕妇中,17例成功阴道分娩,试产成功率达到68%,高于科室平均水平5个百分点,有效降低了非医学需要的剖宫产率,减少了孕妇的手术创伤。对于产后出血等产科危重症,我熟练掌握子宫填塞球囊压迫、子宫动脉结扎、B-Lynch缝合等止血技术,今年参与抢救产后出血失血性休克8例,全部成功保留子宫,未发生子宫切除病例,保障了患者的生理健康。在妇科临床工作中,我规范处理妇科内分泌疾病、妇科炎症、妇科肿瘤等常见疾病,对于多囊卵巢综合征、异常子宫出血等慢性病,不仅规范用药,还注重患者的生活方式指导和长期管理,全年帮助32名多囊卵巢综合征合并不孕的患者成功受孕,得到了患者的一致好评。我还负责科室门诊阴道镜检查工作,全年完成阴道镜检查1216例,宫颈活检阳性率达到18.2%,符合国家质控要求,全年未漏诊一例宫颈癌及高级别癌前病变,有效保障了妇科肿瘤的早诊早治。全年我接诊的患者中,未发生重大医疗责任事故,发生一般沟通类投诉1起,已经及时沟通解决,患者满意度调查全年平均得分98.6分,位列科室前三名,全年收到患者赠送的锦旗5面、感谢信12封,患者认可度较高。三、教学科研与能力提升作为医学院附属医院的临床医师,我承担了医学院临床医学专业本科实习生、住院医师规范化培训学员的带教工作,全年带教实习医生8名、规培医师3名,完成理论授课12学时,坚持每周开展1次教学查房,针对不同学习阶段的学员制定个性化的带教计划,注重培养学员的临床思维能力和操作技能,指导学员完成病史采集、病例书写、会阴侧切缝合、四部触诊等基础操作,所有带教学员出科考核合格率100%,获得医学院教学督导的好评。科研方面,我今年参与了一项省级卫健委面上课题《不同剂量二甲双胍对妊娠期肥胖孕妇血糖控制及妊娠结局的影响》,目前已经完成126例病例收集工作,进入数据整理分析阶段,预计明年上半年完成课题结题。今年以第一作者身份在《中国妇幼保健》杂志发表综述一篇《凶险性前置胎盘手术止血方式的研究进展》,总结了近年来凶险性前置胎盘止血的最新进展,为临床工作提供参考。今年年初我申报了市级科技局青年创新基金项目《HPV不同分型对宫颈高级别病变术后复发的预测价值》,目前正在等待评审结果。为了提升自身业务能力,我全年积极参加各类学术活动,先后参加了省级妇产科年会、全国母胎医学新进展学习班、妇科微创技术培训班等学术活动,累计完成继续教育学分36分,及时学习掌握行业最新理念和技术,今年我牵头在科室推广了剖宫产术后快速康复(ERAS)技术,从术前饮食指导、术后镇痛、早期下床活动等多环节优化诊疗流程,目前科室剖宫产术后平均住院日从原来的5.2天下降到3.8天,术后腹胀、尿潴留等并发症发生率下降了7个百分点,有效提升了患者的就医体验,降低了住院费用。四、公共卫生与公益服务作为妇产科医师,我积极参与出生缺陷防控、妇女两癌筛查等公共卫生服务工作,全年完成产前筛查咨询1200余人次,参与产前诊断病例讨论24次,全年筛查出高危胎儿21例,其中染色体异常6例、结构异常15例,都及时给予了专业咨询,协助患者转诊和干预,有效降低了我院出生缺陷发生率。我还积极参与医院组织的公益下乡义诊活动,全年先后4次跟随医院义诊队到偏远乡镇开展妇女保健义诊,为农村妇女免费做妇科检查、两癌筛查,累计筛查服务260余人次,筛查出宫颈癌前病变2例、子宫肌瘤6例、卵巢囊肿3例,都及时安排到我院进一步检查治疗,帮助偏远地区的妇女解决了看病难的问题。此外,我还承担了医院孕妇学校的授课任务,每月开展1次公益讲课,内容涵盖孕期保健、分娩镇痛、母乳喂养、产后康复等孕产妇关心的热点问题,全年累计讲课12次,覆盖孕产妇800余人次,通过通俗易懂的讲解,帮助孕产妇掌握了科学的保健知识,缓解了分娩焦虑,提高了纯母乳喂养率,目前我院产后6个月纯母乳喂养率较去年提升了4.2个百分点,获得了孕产妇的一致好评。五、存在的问题与不足总结全年工作,我也清醒认识到自身还存在不少差距和不足:一是科研能力有待提升,目前以参与者身份参与课题较多,独立主持的高级别课题较少,论文产出数量和质量都有待提高,全年仅发表一篇综述,未发表原创性研究论著,科研思维和数据处理能力还需要进一步提升;二是新技术掌握程度不足,目前单孔腹腔镜、经阴道腹腔镜等微创技术已经在很多三甲医院普及,我目前仅能开展常规腹腔镜手术,对这些微创前沿技术还没有系统掌握,不能满足患者对美容微创的需求;三是医患沟通的耐心还有待加强,今年曾经因为接诊患者过多、赶时间,对一名孕妇的反复询问态度不够耐心,引发了患者的不满,虽然最后得到了谅解,但也暴露了我在沟通方面的不足,面对高强度工作的时候,情绪管理能力还有待提升;四是对罕见妊娠合并症的处理经验不足,去年遇到一例妊娠合并重度肺动脉高压的孕妇,处理过程中很多方案还是依赖上级医师,自身独立处置罕见危重症的能力还需要进一步提升。六、明年工作计划针对上述存在的问题,明年我将从以下几个方面改进提升:一是进一步强化思想政治建设,持续学习医德医风相关要求,始终把患者利益放在首位,坚守行医底线,在急难险重任务面前主动担当,践行医务工作者的初心使命;二是全力提升临床业务能力,明年我已经申请了到上级三甲医院母胎医学中心进修3个月,重点学习凶险性前置胎盘、妊娠合并心血管疾病等危重症的处理,同时学习单孔腹腔镜微创技术,进修结束后计划在科室常规开展经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿切除术,满足患者的需求,进一步降低手术创伤,提高患者满意度;三是提升科研能力,全力推进现有参与课题的结题工作,争取申报的市级青年基金项目能够立项,明年计划完成至少一篇原创性论著,争取发表在中文核心期刊或SCI收录期刊,提升科研产出质量;四是改进医患沟通方式,合理优化接诊流程,保证每一位门诊患者至少有5分钟的沟通时间,耐心解答
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