2025年超声医师考试题及答案

2025年超声医师考试题及答案一、单项选择题（共30题，每题1分，总计30分。每题只有1个正确答案）1.人体软组织中超声波的平均传播速度是超声诊断设备成像的预设基础值，该数值为（）A.340m/sB.1540m/sC.3360m/sD.4500m/s2.根据2024年中华医学会超声医学分会更新的《中国甲状腺结节超声诊断指南（C-TIRADS）》，分类为5类的甲状腺结节恶性风险区间为（）A.<2%B.2%~10%C.10%~90%D.>90%3.目前国内临床常规应用的第二代超声造影剂声诺维（SonoVue），其核心微泡成分为（）A.空气B.二氧化碳C.六氟化硫D.全氟丙烷4.根据2024年ESC更新的肥厚型心肌病诊断与管理指南，除外可导致心肌肥厚的继发因素（如高血压、主动脉瓣狭窄、心肌淀粉样变等）后，超声诊断成人散发性肥厚型心肌病的左室壁节段厚度阈值为（）A.≥12mmB.≥15mmC.≥18mmD.≥20mm5.早孕期胎儿颈项透明层（NT）超声检查的适宜孕周及对应头臀长（CRL）范围为（）A.妊娠10周~12周+6天，CRL35mm~70mmB.妊娠11周~13周+6天，CRL45mm~84mmC.妊娠12周~14周+6天，CRL55mm~94mmD.妊娠13周~15周+6天，CRL65mm~104mm6.根据2024版《肝脏超声影像报告与数据系统（LI-RADSv2024）》，原发性肝细胞癌最具特征性的超声造影表现为（）A.动脉期周边结节样高增强，门脉期及延迟期向心性填充B.动脉期整体高增强，门脉期及延迟期造影剂快速消退，呈低增强C.各期均无明显增强D.动脉期高增强，门脉期及延迟期持续等增强7.胆囊腺肌症的特征性超声表现为（）A.胆囊壁弥漫性或节段性增厚，壁内可见罗-阿氏窦形成的小囊状结构，常伴彗星尾征B.胆囊腔内强回声团，随体位移动，后方伴声影C.胆囊壁不规则增厚，黏膜层连续性中断，胆囊浆膜层受侵D.胆囊颈部强回声团嵌顿，胆囊增大，壁增厚呈双边征8.根据2023版ACR乳腺影像报告与数据系统（BI-RADS），BI-RADS4A类结节的恶性风险区间为（）A.<2%B.2%~10%C.10%~50%D.>95%9.肩袖损伤最常发生的部位为（）A.冈上肌腱距大结节止点1cm处的乏血管区B.冈下肌腱肌腹移行处C.肩胛下肌腱止点D.小圆肌腱止点10.根据2024年中华医学会联合发布的《绝经后子宫内膜病变超声评估专家共识》，绝经后伴异常阴道出血的女性，提示需进一步行病理检查排除子宫内膜病变的子宫内膜厚度阈值为（）A.≥3mmB.≥5mmC.≥10mmD.≥15mm11.超声检查时，胆囊、膀胱前壁常见的等距离多条平行回声带，属于下列哪种伪像（）A.声影B.镜面伪像C.混响伪像D.旁瓣伪像12.先天性房间隔缺损最常见的解剖类型为（）A.原发孔型B.继发孔型C.静脉窦型D.冠状静脉窦型13.根据2024版《中国介入超声临床应用指南》，肝囊肿行超声引导下硬化治疗的首选硬化剂为（）A.无水乙醇B.聚桂醇C.50%葡萄糖D.碘油14.涎石症最好发的腺体为（）A.腮腺B.颌下腺C.舌下腺D.小涎腺15.采用多普勒超声评估下肢动脉狭窄程度时，提示管径狭窄≥70%的峰值流速比值（狭窄处/邻近正常段）为（）A.≥1.5B.≥2.0C.≥3.0D.≥4.016.妊娠28周后，超声诊断前置胎盘的核心依据是（）A.胎盘下缘距宫颈内口<2cmB.胎盘组织完全覆盖宫颈内口C.胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，位置低于胎先露部D.胎盘附着于子宫前壁17.轻症急性胰腺炎的超声表现可无明显异常，下列不属于急性胰腺炎典型超声表现的是（）A.胰腺弥漫性或局限性肿大，回声减低B.胰周积液，胰腺边缘模糊C.胰腺实质钙化，胰管扩张伴结石D.腹腔少量游离积液18.根据2023版《中国超声心动图测量指南》，采用双平面Simpson法测量左室射血分数（LVEF），成年男性LVEF的正常下限为（）A.≥45%B.≥50%C.≥52%D.≥55%19.临床所称“网球肘”，即肱骨外上髁炎，超声评估的病变结构为（）A.屈肌总腱止点B.伸肌总腱止点C.肱二头肌长头腱D.尺侧副韧带20.根据2024版《中国儿科胃肠超声诊断指南》，先天性肥厚性幽门狭窄的超声诊断标准不包括（）A.幽门肌层厚度≥4mmB.幽门管长度≥16mmC.幽门管直径≥14mmD.幽门黏膜层厚度≥2mm21.下列不属于超声造影检查绝对禁忌证的是（）A.对六氟化硫成分过敏B.不稳定型心绞痛发作1周内C.严重肺动脉高压（肺动脉收缩压>90mmHg）D.肝功能Child-PughB级22.桥本甲状腺炎的典型超声表现为（）A.甲状腺弥漫性对称性肿大，峡部增厚，实质回声减低，呈网格样改变B.甲状腺单发实性低回声结节，边界清，周边伴声晕C.甲状腺弥漫性增大，血流信号极丰富，呈“火海征”，甲状腺上动脉流速显著升高D.甲状腺多发囊性结节，边界清，内可见胶质结晶23.输尿管结石最易嵌顿的部位不包括（）A.肾盂输尿管连接部B.输尿管跨髂血管处C.输尿管膀胱壁内段D.输尿管中段跨腰大肌处24.下列超声表现最支持完全性视网膜脱离诊断的是（）A.玻璃体内细薄带状高回声，后运动明显B.玻璃体内V形带状高回声，尖端连于视盘，两端连于锯齿缘，后运动差C.玻璃体内点状回声，随眼球运动浮动D.晶状体后囊膜回声增强25.采用二维剪切波弹性成像（2D-SWE）评估慢性乙型病毒性肝炎患者肝纤维化程度，根据2024版《肝脏超声弹性成像临床应用指南》，提示显著纤维化（≥F2）的肝脏硬度阈值约为（）A.≥5.3kPaB.≥7.3kPaC.≥9.3kPaD.≥11.3kPa26.乳腺导管内乳头状瘤最好发的部位为（）A.乳腺外上象限腺体边缘B.乳晕区大导管内C.乳腺深部腺体内小导管D.乳腺皮下脂肪层27.超声评估心包积液量时，提示大量心包积液的征象为（）A.左室后壁后方舒张期无回声区分离<10mmB.左室后壁后方无回声区10~20mm，右室前壁前方无回声<10mmC.心脏周围无回声区>20mm，伴心脏摆动征D.仅房室沟处可见局限性无回声区28.根据2024版C-TIRADS指南，超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检（FNA）的指征，描述正确的是（）A.TR5类结节直径≥10mm建议行FNAB.TR4A类结节无论大小均需FNAC.TR3类结节直径≥10mm建议FNAD.所有甲状腺结节均需常规FNA29.妊娠中期超声发现单纯性胎儿脉络丛囊肿（不合并其他结构异常或软指标异常），下列处理正确的是（）A.立即行引产终止妊娠B.常规行侵入性产前诊断排查染色体异常C.告知多数脉络丛囊肿为一过性，妊娠晚期可消失，定期随访即可，无需常规侵入性检查D.立即行胎儿磁共振检查30.根据《医用超声诊断设备质量控制检测规范（2023版）》，超声诊断仪的常规性能检测周期至少为（）A.每季度1次B.每半年1次C.每年1次D.每2年1次二、多项选择题（共15题，每题2分，总计30分。每题有2~5个正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于超声诊疗操作绝对禁忌证的有（）A.对六氟化硫造影剂成分过敏者行超声造影检查B.妊娠12周要求终止妊娠的患者行常规经阴道超声检查C.严重出血倾向（INR>2.0，血小板<50×10^9/L）行经皮肝肿瘤穿刺活检D.眼球开放性损伤患者经眼睑行常规眼球超声加压扫查2.下列属于2024版C-TIRADS分类中甲状腺结节恶性征象的有（）A.实性成分B.微钙化C.边缘模糊/不规则/甲状腺外侵犯D.纵横比>1E.低回声/极低回声3.超声心动图评估左室舒张功能的核心指标包括（）A.二尖瓣口血流频谱E/A比值B.组织多普勒二尖瓣环e'速度C.E/e'比值D.左房容积指数E.三尖瓣反流峰值流速4.下列关于典型胆囊结石超声表现的描述，正确的有（）A.胆囊腔内强回声团B.强回声团随体位改变沿重力方向移动C.强回声团后方伴清晰声影D.充满型结石可表现为“WES征”（囊壁-结石-声影三合征）5.早孕期经阴道超声检查需明确的内容包括（）A.判断妊娠位置，排除异位妊娠B.观察孕囊内卵黄囊、胎芽及胎心搏动情况C.测量头臀长（CRL）核对孕周D.观察子宫肌层及双侧附件区有无合并占位6.乳腺BI-RADS4类的亚分类包括（）A.4AB.4BC.4CD.4D7.下列符合急性期下肢深静脉血栓（病程<2周）超声表现的有（）A.血栓呈低回声甚至无回声B.血栓处静脉管径明显扩张，管腔不能被压瘪C.血栓与静脉壁粘连紧密，部分再通D.血栓头可自由浮动8.下列超声伪像与形成机制对应正确的有（）A.声影：超声传播路径中遇到强反射或强衰减结构，后方回声显著减低B.镜面伪像：超声遇到声阻抗差极大的平整界面（如膈肌-肺界面）时，声波二次反射形成的对称镜像结构C.混响伪像：超声垂直入射平整高反射界面时，声波在探头与界面间来回多次反射形成的等距离多条回声D.旁瓣伪像：超声主瓣外的旁瓣声束成像形成，常表现为强回声结构两侧的“披纱样”回声9.下列符合肝血管瘤典型超声及超声造影表现的有（）A.较小血管瘤多表现为边界清晰的高回声，呈浮雕样边缘B.较大血管瘤回声可不均，内可见钙化或血栓形成的低回声区C.超声造影典型表现为动脉期周边结节状高增强，门脉期及延迟期向心性填充D.超声造影延迟期造影剂完全消退，呈明显低增强10.介入超声的临床优势包括（）A.实时超声引导下操作，可清晰显示穿刺路径，精准定位病灶B.创伤小，操作时间短，并发症发生率低C.可实时避开路径上的重要血管、神经、空腔脏器，安全性高D.多数操作可在门诊完成，医疗费用相对较低，患者恢复快11.下列属于胎儿超声心动图检查适应证的有（）A.孕妇有先天性心脏病家族史，或既往生育过先天性心脏病胎儿B.孕期常规超声发现胎儿心脏结构异常、心律失常或合并其他结构畸形C.孕妇孕前或早孕期合并糖尿病、系统性红斑狼疮等疾病D.早孕期NT厚度≥3.0mm12.下列关于超声弹性成像临床应用的描述，正确的有（）A.可用于慢性肝病患者肝纤维化程度的无创评估，辅助早期肝硬化诊断B.可作为甲状腺、乳腺结节良恶性鉴别的辅助依据，提高诊断特异度C.可用于评估肌肉、肌腱损伤后的组织硬度变化，辅助康复疗效判断D.弹性成像诊断结果可直接替代病理检查作为恶性肿瘤的确诊依据13.根据2023版《中国颈动脉超声检查指南》，下列颈动脉狭窄程度的超声评估标准正确的有（）A.内径狭窄率<50%为轻度狭窄，狭窄处峰值流速<125cm/sB.狭窄处峰值流速125~230cm/s，提示狭窄率50%~69%C.狭窄处峰值流速≥230cm/s，舒张末期流速≥100cm/s，提示狭窄率≥70%D.颈内动脉完全闭塞时管腔内无血流信号，同侧颈总动脉血流阻力指数升高14.下列符合卵巢子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿）典型超声表现的有（）A.卵巢内囊性肿块，壁厚毛糙，常与周围组织粘连B.囊内呈均匀细密点状低回声，光点可随体位缓慢移动C.囊壁可见多发乳头状实性突起，突起内可探及丰富低阻动脉血流D.囊肿大小可随月经周期出现动态变化15.肌骨超声可用于评估下列哪些结构的病变（）A.肌肉、肌腱、韧带B.周围神经C.关节软骨、滑膜D.浅表滑囊、皮下软组织三、案例分析题（共4个案例，每个案例10分，总计40分。每个案例设5个不定项选择题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）案例1：患者女性，42岁，体检发现甲状腺右叶结节，无颈部疼痛、声音嘶哑，既往无甲状腺疾病史，甲状腺功能检查正常。超声所见：甲状腺右叶中部见12mm×10mm实性低回声结节，边缘不规则，内见多发点状强回声，纵横比>1，结节紧邻甲状腺前被膜，未突破被膜，CDFI示结节内见穿支血流；双侧颈部未见异常结构淋巴结。1.根据2024版C-TIRADS分类，该结节的分类应为（）A.TR3B.TR4AC.TR4BD.TR4CE.TR52.该患者下一步的适宜处理措施为（）A.无需处理，1年后复查超声B.建议行超声引导下细针穿刺细胞学检查C.直接行甲状腺全切手术D.口服甲状腺素抑制治疗3.若病理证实为甲状腺乳头状癌，下列超声征象提示甲状腺被膜受侵的高危特征有（）A.结节与甲状腺被膜接触长度≥25%结节周长B.邻近被膜处甲状腺被膜回声连续性中断C.结节突出甲状腺轮廓之外D.结节与颈前带状肌分界不清E.结节内可见微钙化4.超声评估甲状腺癌颈部淋巴结转移时，需重点扫查的区域包括（）A.颈部VI区（中央区）B.颈部II、III、IV区（颈侧区）C.颈部I区颏下淋巴结D.双侧锁骨上区淋巴结5.若患者行超声引导下细针穿刺活检，下列操作要点正确的有（）A.穿刺前常规评估凝血功能，排除出血禁忌B.穿刺时嘱患者避免吞咽、发声，保持体位稳定C.选用22~25G细针，在结节内多方向提插取材D.取材后局部压迫10~15分钟，观察有无出血、声音嘶哑等并发症E.常规选用18G粗针穿刺以提高取材满意度案例2：患者男性，58岁，慢性乙型病毒性肝炎病史20年，未规律随访，近1个月出现右上腹隐痛、乏力，体重下降5kg，实验室检查甲胎蛋白（AFP）420ng/ml（正常参考值<25ng/ml）。腹部超声见肝右叶S5段45mm×40mm低回声肿块，边界欠清，形态不规则，内部回声不均，CDFI示肿块内见丰富动脉血流信号。1.为明确肿块性质行超声造影检查，下列符合原发性肝细胞癌典型造影表现的有（）A.动脉期（注射造影剂10~30s）肿块快速整体高增强B.动脉期肿块呈周边环状高增强，内部无增强C.门脉期（注射造影剂30~120s）造影剂快速消退，肿块回声低于周围肝实质D.延迟期（注射造影剂120s后）肿块持续呈等或高增强E.整个造影过程肿块无增强2.若患者合并肝硬化，下列符合肝硬化超声表现的有（）A.肝表面凹凸不平，呈锯齿样改变B.肝实质回声增粗不均，呈结节样C.门静脉内径增宽≥13mm，血流速度减低D.脾大，脾静脉内径≥8mmE.胆囊壁水肿，腹腔可见游离无回声区3.拟行超声引导下肝肿块穿刺活检，下列属于穿刺禁忌证的有（）A.凝血功能障碍，INR2.5，血小板计数42×10^9/LB.大量腹腔积液C.患者无法配合呼吸指令，不能保持稳定体位D.肿瘤位于肝包膜下，突出肝表面E.肿块距离肝表面20mm，周围无大血管走行4.若患者确诊为肝细胞癌，下列超声征象提示门静脉癌栓形成的有（）A.门静脉管腔内见实性回声填充B.门静脉管壁连续性中断，管腔扩张C.实性回声内可探及动脉血流信号D.门静脉完全阻塞时，肝内可见侧支循环形成E.门静脉管腔内呈无回声，血流充盈良好5.患者行介入治疗后随访，超声造影评估肿瘤灭活的标准为（）A.动脉期原肿瘤区域无增强B.门脉期原肿瘤区域无增强C.延迟期原肿瘤区域无增强D.动脉期原肿瘤区域结节状高增强E.门脉期原肿瘤区域高增强案例3：患者女性，32岁，停经38天，阴道少量流血3天，右下腹痛2小时，查体血压110/70mmHg，心率86次/分，右下腹轻压痛，无反跳痛，血β-hCG2800IU/L，行妇科超声检查。1.若超声提示宫腔内未见孕囊，右侧附件区见18mm×15mm混合回声包块，内见直径4mm无回声区，可见卵黄囊结构，包块周围见环状血流信号，盆腔见深15mm游离无回声区，最可能的诊断为（）A.先兆流产B.右侧输卵管妊娠（未破裂型）C.右侧卵巢黄体囊肿D.急性阑尾炎E.右侧附件炎性包块2.异位妊娠的典型超声表现包括（）A.宫腔内空虚，未见正常妊娠囊B.附件区可见“输卵管环”征，即厚壁环状高回声结构C.附件区包块内可见卵黄囊、胎芽甚至胎心搏动，为确诊直接征象D.盆腔、腹腔可见游离无回声区（积血）E.宫腔中央可见“假孕囊”，形态狭长，无双环征3.该患者目前生命体征平稳，无明显腹腔内出血征象，可选择的处理措施有（）A.立即开腹行患侧输卵管切除术B.密切监测生命体征及血β-hCG变化C.符合适应证者可给予甲氨蝶呤（MTX）药物治疗D.超声引导下异位妊娠孕囊穿刺注药治疗E.回家观察，1周后复查4.异位妊娠需与下列哪些疾病鉴别（）A.宫内孕合并黄体囊肿B.急性盆腔炎C.卵巢囊肿蒂扭转D.急性阑尾炎5.若患者复查过程中出现腹痛加剧，血压下降，超声提示盆腔大量积液，右侧附件区包块增大，下列处理正确的有（）A.立即建立静脉通路，补液抗休克B.紧急行手术治疗C.继续门诊观察，监测血β-hCG变化D.超声引导下盆腔穿刺明确积血性质案例4：患者男性，65岁，反复活动后胸闷、气短3年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难，双下肢水肿，行超声心动图检查。超声所见：左房前后径45mm（增大），左室舒张末期内径62mm（增大），室壁厚度正常，室壁运动弥漫性减低，双平面Simpson法测量LVEF38%，二尖瓣中度反流，频谱多普勒示二尖瓣E峰流速95cm/s，A峰45cm/s，E/A=2.1；组织多普勒二尖瓣环室间隔侧e'=5cm/s，侧壁侧e'=7cm/s，平均E/e'=16；右室大小正常，估测肺动脉收缩压42mmHg，心包腔未见积液。1.该患者最可能的诊断为（）A.肥厚型心肌病B.扩张型心肌病C.限制型心肌病D.急性心肌梗死E.高血压性心脏病2.该患者左室舒张功能不全的超声依据包括（）A.E/A>2B.二尖瓣环平均e'=6cm/s（<9cm/s）C.E/e'=16（>14）D.左房增大E.肺动脉收缩压轻度升高3.该患者二尖瓣反流为功能性（继发性）反流，支持该诊断的依据有（）A.二尖瓣瓣叶无增厚、钙化、脱垂、赘生物等器质性改变B.反流由左室扩大、瓣环扩张、乳头肌移位导致瓣叶对合不良引起C.反流束多为中心性D.腱索断裂，瓣叶呈连枷样运动E.瓣叶挛缩畸形4.根据心力衰竭的超声分类标准，该患者属于（）A.射血分数降低的心力衰竭（HFrEF，LVEF<40%）B.射血分数轻度降低的心力衰竭（HFmrEF，LVEF40%~49%）C.射血分数保留的心力衰竭（HFpEF，LVEF≥50%）D.无法判断心力衰竭类型5.该患者随访过程中，超声需重点评估的指标有（）A.左室大小、LVEF变化B.二尖瓣反流程度变化C.肺动脉压力变化D.右室大小及功能E.冠状动脉狭窄程度参考答案及解析一、单项选择题1.B解析：人体软组织平均声速为1540m/s，是超声设备成像的预设校准值，空气声速约340m/s，骨骼声速约3360m/s。2.D解析：2024版C-TIRADS分类中，TR5类结节恶性风险>90%，TR4C类为50%~90%，TR4B类为10%~50%，TR4A类为2%~10%，TR3类<2%。3.C解析：声诺维为第二代超声造影剂，核心成分为六氟化硫微泡；全氟丙烷为第三代造影剂微泡成分。4.B解析：2024年ESC肥厚型心肌病指南明确，散发病例排除继发因素后，左室任意节段厚度≥15mm可诊断，有家族史者阈值可放宽至≥13mm。5.B解析：NT检查的规范时间为11周~13周+6天，对应CRL范围45mm~84mm，超出该范围测量准确性显著下降。6.B解析：肝细胞癌典型超声造影表现为“快进快出”，即动脉期高增强，门脉及延迟期快速消退；周边结节状向心性填充为血管瘤表现，无强化为囊肿表现。7.A解析：罗-阿氏窦为胆囊腺肌症的特征性病理改变，超声表现为增厚胆囊壁内的小囊状结构，伴彗星尾征；B为胆囊结石表现，C为胆囊癌表现，D为急性胆囊炎嵌顿表现。8.B解析：2023版BI-RADS分类中，4A类恶性风险2%~10%，4B类10%~50%，4C类50%~95%，5类>95%。9.A解析：冈上肌腱距大结节止点1cm处为乏血管区，是肩袖撕裂的最好发部位，约占肩袖损伤的70%。10.B解析：2024版绝经后内膜评估共识明确，绝经后伴异常出血者内膜厚度≥5mm需进一步排查，无症状者阈值为≥10mm。11.C解析：混响伪像由声波在探头与平整高反射界面之间多次反射形成，常见于膀胱、胆囊前壁；旁瓣伪像表现为强回声两侧的披纱征，镜面伪像常见于膈肌旁，声影见于强衰减结构后方。12.B解析：继发孔型房间隔缺损占所有房间隔缺损的70%左右，为最常见类型。13.B解析：聚桂醇为目前国内指南推荐的囊肿硬化治疗首选硬化剂，不良反应较无水乙醇显著降低，安全性更高。14.B解析：颌下腺导管走行长、弯曲，唾液黏蛋白含量高，是涎石症最好发部位，约占所有涎石症的80%。15.C解析：下肢动脉狭窄≥70%的峰值流速比值阈值为≥3.0，狭窄≥50%阈值为≥2.0。16.C解析：前置胎盘的诊断标准为妊娠28周后胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，位置低于胎先露部，根据覆盖程度分为边缘性、部分性、完全性前置胎盘。17.C解析：胰腺钙化、胰管结石是慢性胰腺炎的典型表现，不属于急性胰腺炎表现。18.C解析：2023版超声心动图测量指南明确，双平面Simpson法测量LVEF，成年男性正常下限为52%，女性为54%。19.B解析：肱骨外上髁为伸肌总腱止点，反复劳损导致的慢性炎症即为网球肘；肱骨内上髁屈肌总腱炎症为高尔夫球肘。20.D解析：先天性肥厚性幽门狭窄的诊断标准为幽门肌层厚度≥4mm、管长≥16mm、管径≥14mm，伴胃排空延迟，黏膜层厚度无统一诊断阈值。21.D解析：肝功能Child-PughB级为超声造影的相对适应证，不是绝对禁忌证；造影剂过敏、严重心肺疾病为绝对禁忌。22.A解析：桥本甲状腺炎典型表现为甲状腺弥漫性肿大、峡部增厚、回声减低伴网格样改变；火海征为Graves病表现，囊性结节伴胶质结晶为结节性甲状腺肿表现。23.D解析：输尿管三个生理狭窄为肾盂输尿管连接部、跨髂血管处、膀胱壁内段，是结石最易嵌顿部位。24.B解析：完全性视网膜脱离典型表现为V形带状回声，尖端连于视盘，两端连于锯齿缘，后运动差；细薄带状高回声后运动明显为玻璃体后脱离。25.B解析：2024版肝脏弹性成像指南明确，慢乙肝患者2D-SWE测量值≥7.3kPa提示显著纤维化（F2），≥9.3kPa提示严重纤维化（F3），≥10.5kPa提示肝硬化（F4）。26.B解析：导管内乳头状瘤约75%发生于乳晕区大导管内，临床常表现为乳头溢液。27.C解析：少量心包积液为无回声区<10mm，局限于左室后壁后方；中量为10~20mm，右室前壁也可见无回声；大量为>20mm，伴心脏摆动。28.A解析：C-TIRADS指南推荐，TR5类结节直径≥10mm、TR4类结节直径≥15mm可行FNA，紧邻被膜、神经、气管的结节可适当放宽指征。29.C解析：单纯脉络丛囊肿无合并其他异常时，胎儿染色体异常风险无显著升高，多数为一过性，妊娠晚期可自行消退，无需常规侵入性检查。30.C解析：根据医用超声设备质控规范，常规性能检测每年至少1次，检测内容包括盲区、空间分辨率、几何精度、声输出安全等。二、多项选择题1.ACD解析：早孕期经阴道超声为临床常规检查，无绝对禁忌，其余选项均为绝对禁忌。2.ABCDE解析：2024版C-TIRADS的5项恶性征象为实性、低/极低回声、微钙化、边缘不规则/外侵、纵横比>1，共对应7分评分值。3.ABCDE解析：上述5项均为2023版舒张功能评估指南推荐的核心诊断指标。4.ABCD解析：四项均为典型胆囊结石的超声表现。5.ABCD解析：早孕期超声需明确妊娠位置、胚胎存活情况、核对孕周，同时排查子宫附件合并病变。6.ABC解析：BI-RADS4类分为4A、4B、4C三个亚类，无4D分类。7.ABD解析：血栓与管壁粘连、部分再通为亚急性及慢性期血栓表现，其余为急性期表现。8.ABCD解析：四项均为超声伪像的正确形成机制。9.ABC解析：血管瘤造影表现为“慢进慢出”，延迟期持续增强，无造影剂消退；延迟期消退为恶性肿瘤表现。10.A