医院感染控制知识培训课件

医护人员入职培训课程医院感染控制知识培训手卫生·无菌操作·标准预防汇报时间：2026课程导览课程导览01院感防控

基础建立院感基本认知02手卫生

规范掌握手卫生核心要求03无菌操作

原则掌握无菌技术操作规范04标准预防

与职业防护落实标准预防与职业暴露处置医院感染控制知识培训02/18院感防控基础防控院感，从认知开始01基础认知医院感染的定义与分类判定口径住院期间发生，或院内获得、出院后发病；入院前已开始或已处于潜伏期的不算。分类线一·按来源1外源性感染病原体经手、器械、环境传入2内源性感染自身定植菌群在免疫力下降或侵入性操作后致病分类线二·按部位呼吸道手术部位导管相关血流导尿管相关尿路新入职人员先建立判定意识，才能识别可疑病例、及时上报并配合干预。医院感染控制知识培训04/18院感培训感染链与防控突破口感染发生须三环同时存在：感染源、传播途径、易感人群。感染源患者、医务人员、探视者、受污染的环境物品传播途径接触传播最常见，其次为飞沫、空气传播易感人群免疫功能低下、长期住院、接受侵入性操作者防控思路：切断任意一环即可阻断感染。对医护人员而言，是最直接、最有效的突破口。规范洗手物表消毒医院感染控制知识培训05/18手卫生规范手卫生是感控第一道防线02院感培训手卫生的五个关键时刻保护患者2个时刻1接触患者前2进行清洁或无菌操作前保护自身与环境3个时刻3接触患者体液或血液后4接触患者后5接触患者周围环境后最容易遗漏：接触患者周围环境后整理床单位、调整输液架、触碰监护仪后，均应执行手卫生。医院感染控制知识培训07/18手卫生操作七步洗手法的规范步骤内·外·夹·弓·大·立·腕｜每步至少揉搓五次，全程不少于

15秒内内：掌心相对揉搓外外：手心对手背沿指缝揉搓，双手交换夹夹：掌心相对、双手交叉沿指缝揉搓弓弓：弯曲手指关节，在另一手掌心旋转揉搓，双手交换大大：一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换立立：五个手指尖并拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换腕腕：揉搓手腕，双手交换揉搓完成后在流动水下彻底冲洗，用一次性纸巾或烘手机干燥。考核重点观察指缝指尖拇指这三处最易残留污染医院感染控制知识培训08/18院感培训手卫生的常见误区与速干手消毒剂使用常见误区戴手套代替洗手只洗掌心洗手不足十五秒消毒剂用量过少或未覆盖全手正确做法手部有明显可见污染时，用流动水和皂液洗手无可见污染时，优先用含醇速干手消毒剂取适量产品覆盖全部手部皮肤，按七步法揉搓至干燥，全程约

二十至三十秒。速干手消毒剂不能替代洗手处理被血液、体液明显污染的手。医院感染控制知识培训09/18无菌操作原则无菌操作，细节决定安全03院感培训无菌技术的基本概念与原则无菌技术=防止微生物侵入人体、防止无菌物品与无菌区域被污染的操作方法核心概念无菌区经灭菌处理且未被污染的区域无菌物品灭菌处理后保持无菌状态的物品五项基本原则1环境操作前半小时停止清扫、减少走动，保持清洁宽敞2人员衣帽整洁、修剪指甲并洗手3存放无菌物品与非无菌物品分开放置，不可暴露于空气中过久4取用必须使用无菌持物钳5隔离未经消毒的手和物品不可跨越无菌区污染判定一旦怀疑无菌物品被污染，应视为已污染，不可使用。医院感染控制知识培训11/18无菌技术无菌物品的管理与存放存放三距距地≥

20

厘米距墙≥

5

厘米距顶≥

50

厘米柜橱定期擦拭，按灭菌日期先后摆放，先期先用。取用前核对名称包装完整无潮湿破损指示带变色合格在有效期内过期、破损、潮湿一律不用开包顺序1先解外角2再解左右角3最后揭内角手不可触及包布内面。医院感染控制知识培训12/18无菌技术操作铺无菌盘与戴无菌手套01铺无菌盘捏住治疗巾上层两角外面，由近向远铺于清洁干燥治疗盘上，内面构成无菌区；铺好后注明时间，超过4小时不可使用。取无菌物品时持物钳不可触及容器口缘及液面以上内壁，钳端保持向下。02戴无菌手套核对手套型号与有效期，先戴右手再戴左手；未戴手套的手只可触及手套翻折部分内面，已戴手套的手不可触及另一手套内面及自己皮肤。戴好后双手保持在腰部以上、肩部以下视线范围。动作规范来自反复练习，建议新员工在带教老师指导下多次模拟操作。医院感染控制知识培训13/18标准预防与职业防护标准预防，守护医患双方04院感培训·标准预防标准预防的概念与核心措施核心前提把所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物一律视为具有传染性，不依赖感染状态判断。手卫生接触前后规范执行个人防护按预期暴露风险选择防护用品安全注射规范操作，杜绝回套针帽锐器与污物正确处置使用过的锐器和污染物品器械物品用后规范消毒灭菌环境物表清洁消毒到位对所有患者一视同仁，防护不靠判断医院感染控制知识培训15/18院感培训个人防护用品的正确使用按风险选装备一般操作戴医用口罩；可能产生气溶胶时改用医用防护口罩并做密合性检查。接触血液、体液、破损皮肤或污染物品戴手套；不同患者之间必须更换手套并执行手卫生。可能体液喷溅加戴护目镜或面屏，穿隔离衣或防水围裙。穿穿戴顺序手卫生口罩、帽子护目镜或面屏隔离衣手套脱脱卸顺序相反手套并手卫生隔离衣护目镜、口罩再次手卫生穿脱过程避免触碰面罩正面和隔离衣外侧面正确穿脱与正确选用同样重要，是防止污染扩散和职业暴露的关键。医院感染控制知识培训16/18职业暴露·应急处置职业暴露的应急处置与上报先处置，再上报针刺伤后立即从近心端向远心端轻挤伤口旁，挤出损伤处血液，流动水加皂液冲洗，禁止局部挤压；碘伏或酒精消毒后包扎。黏膜暴露用大量生理盐水反复冲洗。六字流程1挤→2冲→3消毒→4报告→5评估→6随访上报与随访报告