高血压的防治专题知识讲座

高血压防治专题知识讲座认知·危害·预防·管理主讲人：健康科普讲师讲座时间：2026年讲座导览01认识高血压定义、诊断标准与流行病学现状02无声的杀手高血压对心脑肾眼的多重危害03防患于未然生活方式干预与预防要点04科学管理血压血压监测、用药与误区澄清05携手控压行动目标血压与紧急情况应对认识高血压看清血压数值背后的健康信号先弄懂什么是高血压01高血压如何诊断血压超过130/80mmHg就应引起关注，及早干预原发性高血压约占90%，与遗传、高盐饮食、肥胖等因素相关01测量方式一诊室血压测量未使用降压药物情况下非同日

3次

测量，收缩压≥140mmHg

和或舒张压≥90mmHg

可确诊02测量方式二家庭自测血压连续规范测量

5至7天，平均值≥135/85mmHg

可考虑诊断03测量方式三24小时动态血压全天平均值≥130/80mmHg

亦可诊断血压分级一目了然注：原发性高血压约占

90%，与遗传、高盐饮食、肥胖等因素相关。血压类别收缩压mmHg舒张压mmHg理想血压120

左右80

左右正常血压130

以下85

以下正常高值130

至

13985

至

891级高血压140

至

15990

至

992级高血压160

至

179100

至

1093级高血压180

以上110

以上单纯收缩期高血压140

以上90

以下患病规模触目惊心核心数据一览27.5%~31.6%成人患病率2.45亿~3亿患者规模约50%65岁以上患病率约1100万全球每年死亡每

3至4个

成年人中，就有

1人

患病核心数据一览世界高血压日2026年世界高血压日主题：携手同行，控制血压知晓治疗控制三率偏低我国高血压管理呈现"三低"态势，超过八成患者血压未达标知晓率51.6%治疗率45.8%控制率16.8%知晓率治疗率控制率三率偏低：防控基础薄弱知晓率·治疗率超过四成患者不知道自己患病，防控基础依然薄弱控制率超过八成患者血压未达标知晓率51.6%治疗率45.8%控制率16.8%无声的杀手不痛不痒，却在悄悄损伤器官高血压的危害远超想象02高血压伤心脏于无形许多患者只盯血压数值，却忽略了心脏的悄悄变化心力衰竭风险心脏超负荷运转高血压使心力衰竭风险增加

71%，收缩压每升高

20mmHg

心衰风险再增

28%冠心病风险冠心病高发高血压人群冠心病发病风险是普通人的

2至4倍左心室肥厚超四成患者心脏已受损我国高血压患者中左心室肥厚患病率高达

42.7%主动脉夹层急症死亡率极高90%

主动脉夹层患者合并重度高血压中风风险首当其冲控好血压，就是给大脑装上防护网44%中风风险增加脑卒中第一危险因素收缩压每升高

10mmHg，中风风险增加

44%高血压是脑卒中第一危险因素70%由高血压诱发出血性脑卒中70%

的出血性脑卒中由高血压诱发，脑出血风险增加

68%高血压直接诱发出血性脑卒中2倍总体脑卒中风险总体脑卒中风险高血压使总体脑卒中风险增加约

2倍高血压显著推高总体脑卒中风险150万新发脑卒中新发脑卒中我国每年

150万

新发脑卒中患者中，70%

与血压失控相关血压失控是脑卒中的重要诱因肾脏损伤悄无声息高血压伤肾、肾病升血压，形成难解的恶性循环高血压人群中患病率18.2%慢性肾脏病患病率达

18.2%收缩压每升高10mmHg40%慢性肾病风险增加

40%肾衰竭与高血压≈40%肾衰竭与高血压密切相关，约

40%

与此相关长期高血压患者进展至肾病晚期15–20%最终需终身透析治疗眼底与外周同样受损高血压损害是全身性的，眼底与外周血管的损伤共同提示靶器官广泛受累。血管损伤贯穿眼底与外周两条通路，互为印证。眼底是全身唯一肉眼可见的血管，堪称血管健康的放大镜眼底血管损伤43%高血压患者存在不同程度眼底血管损伤长期高压可引发高血压视网膜病变，眼底出血、渗出、水肿，严重者失明外周血管损伤高血压加速全身动脉粥样硬化，可导致下肢动脉狭窄闭塞下肢血管病后期皮肤发凉发黑、溃烂难愈，严重者面临截肢风险年轻化趋势不可忽视“加班、外卖、熬夜，正在为高血压充值”肥胖者发生高血压的危险是正常体重者的3至4倍患病率18-35岁患病率达11.6%至12.8%18-44岁患病率十年间翻了三倍生活方式盐摄入日均12克，远超WHO建议5克睡眠每晚少于6小时，风险增加60%防患于未然健康生活方式是最好的降压药六部曲助你远离高血压03健康生活方式六部曲生活方式干预是防治高血压的基石，口诀助你快速记忆。口诀：限盐减重多运动，戒烟戒酒心态平健康生活方式干预可有效降低血压，应贯穿治疗全过程限制钠盐每日食盐逐步降至

5克

以下减轻体重体重指数与腰围控制在健康范围适量运动每周累计

150分钟

中等强度有氧运动戒烟戒酒保持心理平衡管理睡眠2023版指南新增，形成生活方式干预八部曲限盐补钾是第一要务我国居民日均食盐摄入量超9克，减盐空间明显。减盐目标每日食盐摄入量控制在

5克以下，约一啤酒瓶盖我国居民平均摄入量超过

9克每日，减盐空间明显行动要点每天增加摄入

2克盐，收缩压和舒张压分别升高

2mmHg

和

1mmHg警惕隐形盐：挂面、面包、酱油、鸡精、加工零食均含大量钠增加富钾食物摄入，如香蕉、菠菜、土豆、豆类减盐一小勺，健康一大步减重与运动双管齐下减重目标体重指数控制在

18.5至24腰围男性小于

90cm，女性小于

85cm减重

5%至10%，血压可降低

5至20mmHg运动要求每周至少

150分钟

中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳避免久坐，每小时起身活动

5分钟超重和肥胖者发生高血压的危险是正常体重者的

3至4倍戒烟限酒管理睡眠戒烟吸烟损伤血管内皮，加速动脉硬化，建议戒烟并避免二手烟限酒男性每日酒精摄入不超过25克女性不超过15克任何类型酒精对人体都无益处，推荐高血压患者不饮酒睡眠改善睡眠质量可显著提高降压药药效建议每日7至8小时优质睡眠心理长期精神紧张激活交感神经保持心理平衡同样重要吃对食物辅助降压蔬菜和水果不能相互替代，食物多样才能营养均衡推荐膳食模式与食材推荐得舒饮食、中国心脏健康饮食等降压膳食模式多吃全谷物、新鲜蔬果、低脂乳制品、鱼类和坚果每日蔬菜摄入500克以上，深色蔬菜占一半以上限制类食材少吃红肉、动物内脏、油炸食品和甜食选择植物油，每日烹调油控制在25克以内科学管理血压测对血压，用对方法掌握监测与用药的关键04家庭自测血压的方法设备选择推荐使用经过认证的

上臂式电子血压计，避免腕式血压计测量频次每日早晚各测

1次，每次间隔

1分钟，取平均值达标标准家庭自测血压达标标准为小于

135/85mmHg记录反馈记录数值供医生参考，焦虑患者避免反复频繁监测规范测量才测得准测量不规范，数值就可能失真，影响判断特殊人群提示老年人、糖尿病患者应加测站立位血压第一步测量前准备测量前准备静坐至少

5分钟，避免吸烟、喝咖啡或运动第二步规范坐姿规范坐姿坐姿端正，双脚平放，上臂置于心脏水平第三步首诊双侧首诊双侧测量测量两侧上臂，以读数较高一侧为准第四步重复测量重复测量取均值相隔

30至60秒

重复测量，取

2次

读数的平均值第五步差值补测差值过大再补测若两次读数相差

10mmHg

以上，应再测取

3次

平均值不同人群的目标血压血压达标标准因人群而异，需个体化调整人群目标血压一般高血压患者小于

140/90mmHg合并糖尿病、冠心病、心衰或肾病小于

130/80mmHg65至79岁患者小于

140/90mmHg，可耐受可降至小于

130/80mmHg80岁及以上老年患者小于

140/90mmHg降压用药的三大原则规范长期用药，才能平稳降压启动用药血压持续≥140/90mmHg，或合并糖尿病、肾病等高风险人群，需在医生指导下用药优选长效每天服用

1次的长效降压药，确保平稳降压联合用药优先选用单片复方制剂低量起始从低剂量开始，逐步调整，不可自行停药或换药终身服药高血压无法根治，绝大多数患者需终身服药使血压长期达标定期复查关注药物副作用，定期复查肝肾功能五个常见误区要澄清误区一无症状不用治高血压是沉默杀手无症状同样持续损伤心脑肾误区二血压正常可停药擅自停药易引发反跳性高血压增加心梗脑卒中风险误区三血压越低越安全过度降压可致脑缺血、头晕、跌倒及认知障碍误区四食物可代替药物芹菜、洋葱等仅辅助降压不能替代药物治疗误区五老年人血压高正常80岁以上也需将收缩压控制在140/90mmHg

以下携手控压行动从今天起，做自己健康的第一责任人明确目标，科学应对05定期体检随访不能少早发现、早干预、早达标，是远离并发症的关键高血压管理的关键一环规律监测·按频随访·及时调方案定期看医生，观察降压疗效及有无靶器官损害，及时调整方案血压测量频次18岁以上成年人至少每

1至2年

测一次血压35岁以上人群建议

每年

至少测一次血压复查随访安排每

3至6个月

检查血脂、血糖、肾功能及心电图，评估靶器官损害血压平稳者每

3至6个月

复诊，控制不佳者

2至4周

复诊血压骤升如何应对出现危险信号不要硬扛，及时就医是关键出现危险信号不要硬扛，及时就医是关键01危险信号血压骤升预警血压突然达到

180/120mmHg

以上伴

头痛、胸痛、视力模糊须立即就医02应对要点科学应对三原则血压突然升高时，先静坐休息、深呼吸，避免紧张短期内血压骤降