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文档简介
临床引流管使用小技巧在普通外科临床和护理工作中,腹腔引流管被广泛应用于各类腹部手术后,主要目的在于通畅的引流,以减少术后并发症的发生,加速患者康复。而引流管该如何放置、如何妥善固定、如何防止渗液至关重要,因此通过查阅国内外文献资料,总结了一些关于引流管放置、固定、护理的小技巧,在此分享给大家。
自制冲-引分体引流管在胰腺手术中的使用
图1:自制冲-引分体引流管使用方法:自制冲-引分体引流管由1个10Fr(外径约3mm)脑室引流管作为冲洗管和1个28Fr(外径约9mm)乳胶单腔管作为引流管组成。于脑室引流管末端剪3个侧孔,并将其中2个侧孔嵌插入乳胶管内,另1个侧孔则在乳胶管外,以确保引流效果。脑室引流管的另一端连接冲洗液,乳胶单腔管的另一端连接无菌引流袋,利用重力作用持续虹吸引流。
引流管的双重固定方法图2:引流管的双固定方法(图源:参考文献2)固定方法及优点:在引流管上有两个固定点,可增强引流管的牢固性,并且有效降低患者的意外拔管率。此外,外力通过两个定点依次传递,可有效减轻患者的痛苦。其次,普通引流管在腹壁上只有一个固定点,引流管在腹腔内容易随运动发生位移(红色箭头1)。通过双固定,可减少腹腔引流管位移的概率,提高引流效率(红色箭头2)。
腹腔引流管周围渗液的处理图3:改良一件式造口袋联合水胶体敷料处理腹腔引流管周围渗液使用方法:该装置由一件式造口袋改良而成,裁剪水胶体敷料剪成2个半圆贴于管周皮肤,取一件式透明造口袋,底盘按引流管孔径大小剪出一个小孔,造口袋上方出口位置按引流管粗细十字形剪一小孔,引流管从中穿出,将底盘黏贴于水胶体及皮肤上,引流管与造口袋上方出口衔接处使用弹性胶贴缠绕管道一周。
腹腔引流管拔管后渗液的处理图4:腹腔引流管拔管后渗液的处理示意图(图源:作者自制)使用方法:当腹腔引流管拔管后反复漏液时,为了避免此类情况,可以在手术时先用第一根缝线固定引流管,然后在引流管旁边再缝一针,第二针缝线不打结,
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