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文档简介

重症医学科专科护士培训中具有重要意义。本文针对重症医学科护士进行规范化专科培训,提高了专科护理质量及病人满意度,保障了医疗护理安全。士参与抢救的全过程,及时准确完成各项治疗护理,并24小时动态监护病人病情。护士严密监护的结果和治疗经过供医生作为诊疗参考,动态调整诊疗方案。因此,重症医学科护士在抢救危重病人中承担着重要的角色,她们的素质和护理质量直接影响到病人抢救的成功率。现把我院重症医学科护士规范化培训经验介绍如下。1.1我院属于县市级三级乙等综合医院,编制床位500张,重症医学科编制床位10张。年均收治病人1287人,床位使用率达75.8%,抢救成功率87.6%。1.2重症医学科护理人力资源配备配备正护士长1人,副护士长1人,护士24名,护理员3名,床护比为11.3重症医学科护理人力结构配备的26名护士中,本科学历4人,专科学历8人,中专学历14人;副主任护师3人,主管护师4人,护师4人,护士15人。2.1.1重症医学科固定在岗护士条件:①必须取得护士执业证院内、外大科轮转满3年,具有一定临床护理经验;④经过三个月的专科准入培训,培训结束后经理论、技能考核,成绩达标,方可从事重症医学科的护理工作。2.1.2重症医学科收住的均为危重病人,随机性大,病情严重士还必需具备以下条件:①专业性强,知识面广。认真学习护理专业知识,掌握护理新动向,了解各种危重病熟练掌握各种器械、仪器性能及使用方法,有精湛的护理技能和敏锐的观察力;②镇定自如,反应灵敏,操作熟练,忙而不乱,争分夺秒地配合医生进行及时、准确、有效的抢救。③坚守岗位,严格逻辑性,符合职业道德要求。具有双向法律防护意识,既要保护病人的利益,又要有自我保护意识,以免引起不必要的医疗纠纷。重症医学科的专科培训具有重要意义。2.2.1专科准入培训培训时间为3个月,培训内容如下:科的各项规章制度、各班次的工作内容及岗位职责;③掌握特殊感染病人的隔离、护理。第三周:①熟练掌握病人生活护理及基础护理;②熟练插胃管、喂食,留取各种检验标本。第五周:①掌握深静脉置管护理;②学习动脉血气分析的采集第八周:掌握输液泵、微量泵的临床应用及护理;能独立进行人工气道的护理。第九周:①掌握简易呼吸器使用的相关知识;②学习与患者及家属沟通的技巧;③掌握医嘱处理流程,熟悉使用电第十周:熟悉呼吸机使用的相关知识及操作技能。第十一周:熟悉呼吸衰竭及ARDS的诊断、临床表现、治疗及理论考试;每季度一次护理疑难病例讨论,并做好记录。护理部理论培训:①五年以下护士:每月一次护理业务学习,每月进行一次业务学习、专科及三基理论考试,成绩达标。每季度一次全院护理识,加深对规范化操作流程的印象。最需要接受的操作培训项目是:简易人工呼吸器的使用、心肺复苏术,这也是患者突发心跳骤停后,在医生未到抢救现场时护士可以独立完成的急救操作,尽早实施此类操作能为患者获得成功复苏奠定良好的基础。其次是:监护仪的使用、呼吸机的使用、除颤仪的使用、气管切开护理、气管内吸用、动脉穿刺术、轴线翻身法、心电图机的使用等。每季度有计划地进行各项操作考核,并做好记录。护理部专科操作培训:指定专人负责重症医学科护士进行专科操作培训,每季度有计划地进行专科各项操作考核,成绩达标,与个人年终考核成绩挂2.2.4规范交接班培训。采取更全面,更能发挥护士的主观能动性,提高护士的风险意识和对患者病情的观察能力,避免发生护理不良事件。护理部制定交接班制度,每周二次进行跟班检查,以强化规范化交接班。2.2.5专科再培训。重症医学科护士每两年需参加各级护理学会举办的学习班、专题讲座或学术论文交流,培训率达100%;每两学科的护理工作。2.2.6选派外出培训。为了掌握护理学科专业发展的趋势,在临床实践、管理、教学、科研等方面具有创新能力和解决问题能力,护理部每年选派重症医学科优秀护士参加国内各种短期培训班或进2.3科室考核与综合鉴定2.3.1重症医学科上岗护士培训结束后,由科室护理质量管理委员会成员对其进行专科理论知识、专科操作技能、基础护理操2.3.2护士长组织全科医务人员根据考试成绩和平时工作表现进行无计名投票,对新上岗护士进行综合鉴定,考核合格者方可从事重症医学科护理工作。对确实不能适应重症医学科护理工作的护士,由护士长递交书面报告上交护理部,严格把好留用关。2.4满意度调查2.4.1护士长带领科室护理质量管理委员会成员对住院患者每月进行一次满意度调查,做好记录,并与个人奖金分配挂钩。2.4.2护理部每月一次对科室住院患者及全院医生发放问卷调查表,了解病人及家属对护理服务的满意度和医生对重症医学科护理工作质量的评价。2.4.3将各种问卷调查结果与科室护理质量考核、

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