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文档简介

行业标准解读医院隔离技术标准WS/T311解读现行版本WS/T311—2023解读2026年标准解读导览01标准概览与术语版本沿革、适用范围与核心定义02布局与分区管控三区两通道、通风气流与缓冲间03传播途径隔离空气、飞沫、接触三大途径措施04防护与执行要点个人防护用品使用与落地要求标准概览与术语先明版本,再读条款厘清标准沿革与核心定义,是准确执行的第一步01现行版本为2023版标准解读口径以现行

WS/T311—2023

为准版本信息5项现行有效版本WS/T311—2023,经权威来源核实发布时间与实施发布于

2023年8月20日,实施于

2024年2月1日版本沿革全部代替

WS/T311—2009《医院隔离技术规范》,2009版同步废止相邻标准(2026)2026年发布的院感新标准为WS/T511、591、592等,并非311修订信息2023版为第1次修订,起草单位含北京大学第一医院等适用范围与内容框架适用范围应用对象各级各类医院的隔离技术及其管理工作,其他医疗机构可参照执行。标准性质属性界定推荐性卫生行业标准,为行业提供统一的技术指引。规定五大内容内容框架术语和定义核心概念界定隔离的管理要求制度与流程规范建筑布局与隔离要求三区两通道与通风个人防护用品使用选用与穿戴要求传播途径隔离预防原则与措施核心术语定义隔离:将感染或疑似感染患者、病原携带者安置在限定区域,切断传播途径,防止交叉感染。三区设置清洁区无病原体污染潜在污染区可能轻微污染污染区明确污染风险区域功能清洁区办公、休息、更衣、物资存放潜在污染区穿脱防护用品、缓冲通行污染区患者诊疗、活动、居住标准预防与九大措施标准预防基于患者的体液(不含汗液)、分泌物、排泄物、黏膜及非完整皮肤均可能含病原体的原则,针对医院患者和医务人员采取一组预防感染措施。01严格执行手卫生预防感染的首要步骤,阻断病原体经手传播。02按预期暴露穿戴防护用品手套、隔离衣、口罩、帽子、护目镜或防护面罩03安全注射规范注射操作与用后处理,防止针刺损伤与感染传播。04穿戴合适防护用品处理污染物品与医疗器械时规范穿戴防护。布局与分区管控空间分区,阻断交叉三区两通道与通风气流,构筑物理隔离防线02三区两通道硬性要求区三区:清洁区/潜在污染区/污染区清洁区无污染风险区域潜在污染区存在潜在污染可能污染区高污染风险区域区域之间设置物理隔断,无直通开口道两通道:医务人员清洁通道/患者污染通道清洁通道医务人员专用污染通道患者专用双通道独立设置,严禁交叉混用严格执行分区管理、分级防护、分病种隔离原则;所有病区、门诊、隔离区域必须分区明确、标识清晰、通道独立,严禁洁污交叉、人流物流混行三区功能与管控要求三区划分以污染风险递进为原则,从清洁区到污染区管控逐级升级主要功能房间清洁区更衣室、值班室、休息室、配餐间、物资库房潜在污染区缓冲间、走廊过渡区、脱卸防护用品区污染区病室、隔离病房、患者卫生间、污物处置间管控重点清洁区禁止患者与污染物进入,保持整洁干燥潜在污染区严格执行穿脱防护流程,禁止堆放清洁物资污染区全程防护,污物密闭转运通风气流与缓冲间要求独立通风系统通风气流要求隔离病区、发热门诊须设独立通风系统,禁止与普通病区共用。气流方向通风气流要求气流方向严格遵循:清洁区→潜在污染区→污染区负压梯度通风气流要求负压隔离病房保持负压梯度,排风经过滤消毒后排放;优先自然通风,机械通风不得逆流。内外双缓冲间缓冲间设置要求空气传播隔离病房须设内外双缓冲间,门具互锁功能,专用于穿脱防护用品,不得储物。传播途径隔离分途施策,精准防控空气、飞沫、接触三大途径,各有对应隔离要求03三大传播途径对比传播途径传播特征代表病种空气传播经

≤5μm

微粒,空气中远距离悬浮传播肺结核、麻疹、水痘飞沫传播经

>5μm

飞沫核,1米

内短距离传播流感、百日咳接触传播经手、媒介物直接或间接接触传播耐药菌、肠道传染病、皮肤感染微粒大小与传播距离,是区分空气传播与飞沫传播的核心依据辨判别要点区分核心微粒大小与传播距离空气传播远距离悬浮飞沫传播1米内短距接触传播经手与媒介物三类途径特征对照空气传播疾病隔离要求播散性带状疱疹等经空气传播,须按最高等级隔离要求执行适用病种肺结核麻疹水痘播散性带状疱疹不明原因高致病性呼吸道感染隔离要求安置于负压隔离病房,单人单间严格三区两通道,独立通风系统医务人员标配医用防护口罩(N95及以上级别)负压病房内空气定向流动,定期消毒飞沫与接触传播隔离要求同种病原体可同室安置,不同传播途径严禁混住,疑似病例单人单间飞沫传播患者佩戴外科口罩,病床间距≥1米医务人员近距离操作时戴医用防护口罩和护目镜安置原则与急诊要求:同种病原体可同室安置;不同传播途径、不同病种严禁混住;疑似病例单人单间隔离。急诊对不明原因发热及不明原因肺炎患者,按空气传播疾病进行隔离预防。接触传播限制患者活动范围,减少转运须转运时覆盖感染部位,使用专用转运工具防护与执行要点防护到位,执行落地正确选用防护用品,让标准真正落到临床一线04个人防护用品品类与选用主要品类8类医用外科口罩医用防护口罩护目镜防护面罩(防护面屏)手套隔离衣防护服防水围裙选用要点医用防护口罩在气体流量

85L/min

下,对非油性颗粒物过滤效率

≥95%,需密合性测试与培训接触患者体液、血液等,使用一次性橡胶检查手套接触经接触传播的感染患者及其周围环境时,穿隔离衣防护使用与执行落地防个人防护手卫生接触患者前后、接触周围环境后、接触血液体液分泌物前后严格执行呼吸飞沫传播近距离操作戴医用防护口罩和护目镜;空气传播疾病戴N95及以上级别区区域与解除管理隔离隔离区域实行专人管理,限制无关人员进入,落实出入登记、防护管控、环境消杀转出患者转出、出院、解除隔离须符合标准,完成终末消毒后方可开放病区及床位护防护要点手卫生接触患者前后、接触周围环境后、接触血液体液分泌物前后严格执行呼吸飞沫传播近距离操作戴医用防护口罩和护目镜;空气传播疾病戴N95及

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