慢病阴虚体质秋冬保健课件

—高血压患者秋冬保健—稳住血压，安然过秋冬科学管理

血压平稳

温暖守护

健康每一天汇报时间：2026秋冬保健·患者教育课程导览高血压患者秋冬保健·患者教育02/30壹秋冬血压

为何高寒冷升压的机制与风险贰起居

保暖

稳血压起床·穿衣·洗澡·监测叁饮食

调理

护血管控盐·补钾·温热三餐肆中医

养生

助平稳辨证·穴位·药膳茶饮伍规范

用药

守底线遵医嘱与就医信号秋冬血压为何高天一冷，血压就往上蹿01秋冬保健·升压机理血管遇冷收缩推高血压天一冷血压就升，不是错觉。血管收缩

→

阻力增大皮肤和四肢血管为减少散热而收缩，管腔变窄血液流动阻力随之增大心脏更用力

→

血压被推高心脏要把血液照样泵到全身，只能更用力就像冬天捏紧水管，管子里水的压力变大普通人身体或许还能自己调节；高血压患者血管本就受压、弹性差，这种额外收缩很容易让血压明显突破正常范围。高血压患者秋冬保健·患者教育04/30秋冬保健·升压机制交感神经与激素同时加压寒冷不只收缩血管，还按下身体应激开关三股力量叠加，血压短时迅速攀升高血压患者秋冬保健·患者教育05/30交感神经心跳加快，心输出量增加壹缩血管物质肾上腺素、去甲肾上腺素分泌增多，血管再勒一道贰肾素系统激活肾素—血管紧张素—醛固酮系统，钠水潴留，血容量与心脏负担增加叁秋冬保健秋冬生活方式的隐形推手寒冷之外，秋冬的生活习惯也在悄悄推高血压。钠多水少出汗减少→钠排出减少→血容量相对增加空气干燥、喝水少→血液黏稠度升高动少肉多户外活动大幅减少，体重慢慢上升贴秋膘让盐和脂肪摄入超标日照与感染日照缩短→维生素D水平下降呼吸道感染高发，发热、疼痛、睡眠差都会让血压波动这些因素与生理变化叠加，共同把秋冬血压往上顶。高血压患者秋冬保健·患者教育06/30秋冬保健血压波动背后的真实风险降温·升压+7

mmHg温度每降

10℃，收缩压平均增加近7mmHg6–12

mmHg冬季血压可比夏季高出波动·风险+21

%血压每升10mmHg，心血管病死亡率上升+41

%冬季心血管死亡风险比夏季高30

%以上冬季心脑血管发病率比夏季高为什么波动更危险反复牵拉血管壁，损伤血管内皮动脉斑块更不稳定，易破裂、易形成血栓秋冬心梗、脑梗高发的核心原因约

62.6%的冠心病患者合并高血压——血压管不稳，受累的不只是血压本身。高血压患者秋冬保健·患者教育07/30起居保暖稳血压保暖不是多穿一件那么简单02秋冬保健拒绝秋冻

把保暖做足「秋冻」不适合高血压患者，该加衣服就要加，保暖优先。分层着装内层贴肤透气，中层保暖，外层防风领口、袖口注意收口，避免冷风侵入重点护住四个部位头部散热快，戴一顶帽子往往比多穿一件更管用颈部受寒易引起血管收缩，围巾必不可少手脚、背部同样要护住睡前温水泡脚既保暖又促进血液循环温差过渡从温暖室内到寒冷室外，先在门口或楼道适应一下，给血管一个缓冲高血压患者秋冬保健·患者教育09/30秋冬保健·晨间起居清晨起床慢半拍清晨是血压峰值，也是心梗、脑梗高发窗口。别这样做醒来立刻起身，血压骤变，易头晕、晕厥三个半分钟，慢慢来第一步半分钟醒后床上躺第二步半分钟坐起床边坐第三步半分钟双腿垂床沿再坐夜里起夜同样慢：先坐

1分钟，开盏小夜灯，别摸黑猛起身，防体位性低血压摔倒。高血压患者秋冬保健·患者教育10/30秋冬保健洗澡泡脚有讲究壹洗澡三控水温38–40℃时长≤20分钟浴室提前预热贰泡脚40℃水温左右15分钟泡脚时长促下肢循环叁日常细节温水洗脸刷牙室温保持

20℃

上下与室外温差

≤8℃每天通风

2–3次通风时人暂移其他房间，避免久闭门窗缺氧高血压患者秋冬保健·患者教育11/30秋冬保健·科学运动运动避开清晨低温为什么不能摸黑晨练清晨6—10点正处血压峰值时段，也是心脑血管事件高发期，此时外出锻炼风险最高。改到太阳出来以后上午10点

或下午气温较高时快走、太极、散步等和缓项目即可，以微微出汗为度。叁三个安全细节运动前先热身，运动后别穿汗湿衣物外出，防止感冒别空腹晨练，出门前喝点温水、吃几口食物，避免低血糖诱发意外严寒、大风或雨雪天，改在室内做舒缓有氧运动高血压患者秋冬保健·患者教育12/30血压监测家中自测建血压日记壹测两次，记下来早晨起床后

1小时内、服药前、早饭前晚上睡觉前

测一次每次连测

2–3遍，间隔1分钟，取平均值贰测前先准备先静坐

5–10分钟不喝咖啡浓茶、不吸烟袖带与心脏同一水平家庭血压超过

135/85mmHg要重视，具体目标听医生的。血压日记，比单次测量更可靠高血压患者秋冬保健·患者教育13/30饮食调理护血管管住嘴，血压稳一半03饮食管理控盐是秋冬第一铁律5克/每日封顶全天盐量不超过5克大约就是一个啤酒瓶盖的量一瓶盖藏盐大户，要躲开火锅腌肉腊肉酱菜加工肉制品出锅前再放盐——盐附在表面，少盐也够咸葱、姜、蒜、柠檬汁、醋替代提味买包装食品，先看营养成分表，盯住「钠含量」这一行高血压患者秋冬保健·患者教育15/30饮食调养多吃富钾食物促排钠钾促排钠，帮血管放松。秋冬多吃

深色绿叶蔬菜也好芹菜菠菜香蕉土豆海带蘑菇每天量新鲜蔬菜≥300克水果200–350克蔬果不可互相替代口干干燥者山药、莲藕、银耳滋阴润燥做法温软易消化，少油少辣；主食搭配燕麦、糙米等全谷物高血压患者秋冬保健·患者教育16/30秋冬保健·饮食篇温热饮食讲究吃法温热不等于滚烫食物加热后食用，水果温水泡一泡再吃，避免寒邪刺激血管收缩；但滚烫火锅、烈酒会让血管先扩张后剧烈收缩，极易诱发心绞痛。饮水少量多次每日分次慢饮；心功能或肾功能不全者须遵医嘱严格控量。1500–2000毫升每日饮水量晚餐留有余地吃七八分饱，睡前三小时不进食，减轻夜间心脏负担。高血压患者秋冬保健·患者教育17/30秋冬保健一日三餐冬季搭配早餐清淡温热，补纤维与蛋白午餐荤素均衡，温热少油晚餐易消化，控制热量加餐做菜少煎炸，多用蒸、煮、白灼；油每天控制在

25~30

克高血压患者秋冬保健·患者教育18/30燕麦粥配低脂牛奶水煮蛋凉拌菠菜半个苹果糙米饭清蒸鲈鱼清炒西兰花冬瓜豆腐汤小米山药粥清蒸鸡胸肉凉拌木耳清炒白菜无糖酸奶配蓝莓或一小碗银耳百合羹，滋阴润燥秋冬饮食秋冬进补宜平不宜猛盲目大补人参、鹿茸等温燥食材，会让血压火上浇油平补为主清淡温润，适量吃芹菜、菠菜、黑木耳、深海鱼规律三餐比大补更重要控制总量，少吃动物内脏、肥肉，戒烟限酒，维持体重稳定高血压患者秋冬保健·患者教育19/30中医养生助平稳调和阴阳，平稳过冬04中医调养中医辨证先分清证型中医调理高血压讲究辨证论治，不能千篇一律。壹肝阳上亢型头晕头胀痛、颜面潮红、烦躁易怒。贰痰湿中阻型头晕头重、胸闷恶心、舌苔白腻。叁瘀血阻窍型眩晕头痛、四肢麻木、舌暗有瘀斑。证型不同，调理方法不同。必须由专业中医师判断，切勿自行对号入座乱用方药。中医疗法是辅助调理，绝不能替代西药降压高血压患者秋冬保健·患者教育21/30穴位按摩·辅助调理每日按摩这几个穴位壹核心穴位太冲足背第一、二跖骨间疏肝理气、平肝潜阳太溪内踝后方凹陷处补肾阴曲池肘横纹外侧端有助降血压百会头顶正中安神醒脑手法3–5

分钟/穴按揉，以酸胀感为度辅助穴位翳风·缺盆·桥弓动作一定要轻柔冬季加按5–10

分钟/穴太阳、风池、足三里，力度适中按摩是辅助，不能替代药物高血压患者秋冬保健·患者教育22/30秋冬保健中药茶饮与食疗方辨证选用，不可千人一方菊花决明子茶菊花

5克·决明子

10克·山楂

5克，沸水冲泡清肝明目、活血化瘀适合伴头晕、视物模糊者每日1剂·不宜空腹生姜羊肉汤生姜

30克·羊肉

200克·红枣

5颗，慢炖

1小时温阳散寒适合畏寒肢冷者冬日温补山药百合粥山药煮粥，佐以百合健脾润燥每周2–3次冬季饮食宜温淡杂忌生冷、肥甘、辛辣；使用前咨询专业医师调整。高血压患者秋冬保健·患者教育23/30顺应天时·养生节奏顺应天时的养生节奏壹早卧晚起，必待日光日出后再起床活动，避免熬夜耗伤阴血。贰睡前泡脚，温通下肢40℃左右温水泡

15分钟，可加少量艾叶或生姜。叁情志平和，疏解秋郁避免大喜大悲，用听音乐、散步、与人交流化解忧郁情绪。肆和缓运动，微汗即止太极拳、八段锦为宜，忌大汗淋漓耗气伤津。高血压患者秋冬保健·患者教育24/30规范用药守底线药不能自己随便调05秋冬保健降压药不要自己调自己动手血压高了加量、正常了停药，吃吃停停让血压大幅波动，冲击血管，加重心肾损害。交给医生夏天合适的药量，秋冬可能不够，改方案必须由医生判断。复诊信号连续

3天以上

高于

140/90mmHg，别自己调，带着血压记录去心内科，由医生评估调量、换药或联合用药。药量加减，医生说了算高血压患者秋冬保健·患者教育26/30用药安全感冒药与细节别踩坑买感冒药先问药师含伪麻黄碱的感冒药会收缩血管、升高血压，购买前一定要问清楚。贰三个动作别屏气排便便秘时不要用力屏气排便，瞬间升高的血压很危险。搬重物先蹲下再起，别屏气发力，腹压骤升会冲击血管。急救药物随身带好硝酸甘油，开封

3到6个月

要更换，避光保存。细节看似小，关键时刻就是保命的底线高血压患者秋冬保健·患者教育27/30秋冬保健三高一起管，别只看血压血压、血脂、血糖往往同时存在，三高互相加重，管住一个，另外两个照样伤血管，不能只盯血压。三高一起管，血管才安全。高血压患者秋冬保健·患者教育28/30秋冬必查定期查一次血脂、血糖，别只看血压药箱整理检查降压药有效期，预约年度体检或专科随访家人参与教会家人正确使用电子血压计危险信号出现这些信号立即就医两个数字先记住180

mmHg收缩压达到

180mmHg或舒张压达到110mmHg110

mmHg舒