2025年儿科护理常规题库及答案

2025年儿科护理常规题库及答案一、单项选择题（共40题，每题1分，共40分）1.根据儿科护理常规年龄分期标准，婴儿期是指A.出生脐带结扎至生后28天B.出生后至满1周岁前C.1周岁后至满3周岁前D.3周岁后至6~7岁入小学前E.6~7岁至青春期前2.按照2024版中国儿童生长发育评估指南，2~12岁儿童体重的估算公式为A.体重（kg）=年龄×2+6B.体重（kg）=年龄×2+7C.体重（kg）=年龄×2+8D.体重（kg）=年龄×3+7E.体重（kg）=年龄×3+83.正常2岁儿童的头围参考值为A.34cmB.42cmC.46cmD.48cmE.50cm4.根据2024版儿童口腔保健护理规范，正常儿童乳牙全部出齐的最晚时间为A.18月龄B.24月龄C.30月龄D.36月龄E.42月龄5.按照国家免疫规划疫苗儿童免疫程序（2023年修订版），脊髓灰质炎疫苗的接种程序为A.2、3、4月龄各1剂，4岁加强1剂，均为减毒活疫苗B.2、3、4月龄各1剂，6岁加强1剂，均为灭活疫苗C.2月龄、3月龄接种灭活疫苗，4月龄、4岁接种减毒活疫苗D.2月龄接种灭活疫苗，3、4月龄、4岁接种减毒活疫苗E.3、4、5月龄各1剂，4岁加强1剂，均为减毒活疫苗6.新生儿病理性黄疸的诊断标准中，血清胆红素每日上升的最低阈值为A.34μmol/LB.51μmol/LC.85μmol/LD.121μmol/LE.221μmol/L7.新生儿硬肿症的硬肿最先出现的部位是A.面颊B.上肢C.臀部D.小腿E.大腿外侧8.婴幼儿支气管肺炎最常见的病毒病原体是A.腺病毒B.呼吸道合胞病毒C.流感病毒D.副流感病毒E.鼻病毒9.支气管肺炎患儿的典型肺部体征是A.散在干性啰音B.固定的中细湿啰音C.哮鸣音D.呼吸音粗糙E.胸膜摩擦音10.儿童支气管哮喘急性发作期的首选缓解药物是A.吸入性糖皮质激素B.长效β₂受体激动剂C.短效β₂受体激动剂D.白三烯调节剂E.茶碱类药物11.小儿腹泻病中度脱水的累计失水量约为体重的A.<3%B.3%~5%C.5%~10%D.10%~12%E.12%~15%12.等渗性脱水的血清钠浓度范围是A.110~130mmol/LB.120~140mmol/LC.130~150mmol/LD.140~160mmol/LE.150~170mmol/L13.口服补液盐Ⅲ（ORSⅢ）的渗透压为A.200mOsm/LB.245mOsm/LC.280mOsm/LD.310mOsm/LE.350mOsm/L14.儿童最常见的先天性心脏病类型是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄15.法洛四联症的病理畸形中，决定病情严重程度的核心病变是A.室间隔缺损B.主动脉骑跨C.肺动脉狭窄D.右心室肥厚E.左心室发育不良16.按照2024版儿童心力衰竭诊疗护理指南，婴儿心衰的诊断指标中，安静时心率需超过A.140次/分B.160次/分C.180次/分D.200次/分E.220次/分17.儿童缺铁性贫血的好发年龄段为A.1~3个月B.6个月~2岁C.2~4岁D.4~6岁E.6~12岁18.诊断儿童缺铁性贫血最敏感的早期实验室指标是A.血清铁B.血清铁蛋白C.总铁结合力D.血红蛋白E.红细胞计数19.急性肾小球肾炎患儿的前驱感染最常见的病原体是A.金黄色葡萄球菌B.A组β溶血性链球菌C.肺炎支原体D.柯萨奇病毒E.大肠埃希菌20.急性肾小球肾炎患儿的典型临床表现不包括A.水肿B.血尿C.蛋白尿D.高血压E.大量蛋白尿21.肾病综合征的必备诊断条件是A.大量蛋白尿+低蛋白血症B.大量蛋白尿+高脂血症C.低蛋白血症+水肿D.高脂血症+水肿E.低蛋白血症+高脂血症22.小儿高热惊厥的好发年龄段为A.新生儿期B.6个月~3岁C.3~6岁D.6~10岁E.10~14岁23.化脓性脑膜炎患儿脑脊液检查的典型表现是A.压力正常，外观清亮B.压力升高，外观毛玻璃样C.压力升高，外观浑浊呈脓性D.压力降低，外观清亮E.压力降低，外观血性24.按照2024版儿童发热诊疗护理指南，3个月以上儿童发热的首选退热药物是A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.布洛芬D.尼美舒利E.安乃近25.儿科临床中最常用的给药剂量计算方法是A.按年龄计算B.按体重计算C.按体表面积计算D.按成人剂量折算E.按身高计算26.婴儿胸外心脏按压的深度为胸廓前后径的A.1/4B.1/3C.1/2D.2/3E.3/427.婴儿气道异物梗阻的急救方法首选A.腹部冲击法B.胸部冲击法C.背部拍击+胸部冲击法D.海姆立克法E.气管切开28.新生儿出生后应在多长时间内完成首次母乳喂养A.1小时内B.2小时内C.6小时内D.12小时内E.24小时内29.正常新生儿安静状态下的呼吸频率参考范围为A.20~30次/分B.30~45次/分C.45~60次/分D.60~70次/分E.70~80次/分30.常规护理下，早产儿暖箱的相对湿度应维持在A.40%~50%B.55%~65%C.70%~80%D.80%~90%E.90%以上31.营养性维生素D缺乏性佝偻病的好发年龄段为A.新生儿期B.3个月~2岁C.2~4岁D.4~6岁E.6~12岁32.维生素D缺乏性佝偻病活动期，颅骨软化最常见于A.1~3个月B.3~6个月C.6~8个月D.8~10个月E.10~12个月33.麻疹患儿的隔离期为A.出疹前5天至出疹后5天B.出疹前3天至出疹后3天C.出疹前1天至出疹后7天D.出疹后5天E.出疹后7天34.水痘患儿的隔离期为A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后7天D.疱疹全部结痂E.疱疹全部消退35.小儿液体疗法中，见尿补钾的原则是指患儿需有近期排尿记录，一般要求每小时尿量不少于A.1ml/kgB.2ml/kgC.3ml/kgD.4ml/kgE.5ml/kg36.新生儿败血症最常见的感染途径是A.宫内感染B.产时感染C.产后感染D.脐部感染E.呼吸道感染37.小儿急性颅内压增高的首选脱水药物是A.呋塞米B.20%甘露醇C.甘油果糖D.地塞米松E.白蛋白38.按照儿科护理常规，婴儿每次沐浴的最佳时间为A.餐前30分钟B.餐后30分钟C.餐前1小时或餐后1~2小时D.餐后立即E.空腹时39.早产儿喂养时，首选的乳品是A.早产儿配方奶B.普通婴儿配方奶C.母乳D.牛乳E.羊乳40.儿童心肺复苏时，判断心跳骤停的最主要指征是A.意识丧失B.呼吸停止C.大动脉搏动消失D.面色苍白或发绀E.瞳孔散大【单项选择题答案】1.B2.C3.D4.D5.C6.C7.D8.B9.B10.C11.C12.C13.B14.B15.C16.C17.B18.B19.B20.E21.A22.B23.C24.B25.B26.B27.C28.A29.B30.B31.B32.B33.A34.D35.A36.C37.B38.C39.C40.C二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.下列属于新生儿特殊生理状态的有A.生理性黄疸B.马牙C.假月经D.乳腺肿大E.螳螂嘴2.支气管肺炎的常见并发症包括A.脓胸B.脓气胸C.肺大疱D.心力衰竭E.中毒性脑病3.口服补液盐Ⅲ的适用范围包括A.轻中度脱水B.无频繁呕吐C.新生儿腹泻D.严重腹胀E.休克患儿4.法洛四联症的典型临床表现包括A.紫绀B.蹲踞现象C.阵发性缺氧发作D.杵状指（趾）E.生长发育落后5.缺铁性贫血患儿服用铁剂的正确护理措施有A.餐前服用B.与维生素C同服C.与牛奶同服D.用吸管服用，避免牙齿染黑E.血红蛋白恢复正常后继续服用6~8周6.急性肾小球肾炎患儿的护理措施中，正确的有A.起病2周内卧床休息B.水肿消退、血压正常后可下床活动C.尿阿迪计数正常后恢复正常活动D.给予高糖、高维生素、适量脂肪、低蛋白饮食E.准确记录24小时出入量7.小儿高热惊厥的特点包括A.好发于6个月~3岁B.多发生于体温骤升期C.发作时间短，一般不超过10分钟D.发作后意识恢复快E.常伴有神经系统阳性体征8.儿科护理的基本原则包括A.以儿童及其家庭为中心B.促进儿童身心健康C.预防为主D.遵守法律和伦理规范E.仅关注患儿疾病治疗9.新生儿窒息复苏的步骤包括A.清理气道B.建立呼吸C.维持循环D.药物治疗E.评估10.小儿腹泻的护理诊断包括A.体液不足B.腹泻C.营养失调：低于机体需要量D.皮肤完整性受损的危险E.体温过高11.支气管哮喘患儿的健康教育内容包括A.避免接触过敏原B.指导正确吸入药物的方法C.嘱患儿症状缓解后立即停药D.定期随访E.适当进行体育锻炼12.维生素D缺乏性佝偻病活动期的骨骼改变包括A.颅骨软化B.方颅C.鸡胸D.手镯征E.漏斗胸13.小儿惊厥发作时的护理措施正确的有A.立即平卧，头偏向一侧B.按压肢体防止受伤C.松解衣领，保持呼吸道通畅D.上下齿之间放置牙垫，防止舌咬伤E.给予氧气吸入14.早产儿的护理常规包括A.维持体温稳定B.合理喂养C.预防感染D.密切观察病情E.实施发展性照顾15.小儿急性喉炎的典型表现包括A.犬吠样咳嗽B.声音嘶哑C.吸气性喉喘鸣D.呼气性呼吸困难E.三凹征【多项选择题答案】1.ABCDE2.ABCDE3.AB4.ABCDE5.BDE6.ABCE7.ABCD8.ABCD9.ABCDE10.ABCDE11.ABDE12.ABCDE13.ACDE14.ABCDE15.ABCE三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.小儿年龄越小，生长发育越快，所需营养物质相对越多，消化功能越不成熟，越易发生消化紊乱。2.新生儿出生后24小时内排出胎便，若生后48小时仍未排出胎便，应排查是否存在消化道畸形。3.小儿退热药物可联合或交替使用，以快速降低体温，缩短发热病程。4.缺铁性贫血患儿铁剂治疗的有效指标是用药后1周血红蛋白开始升高。5.急性肾小球肾炎患儿水肿最先出现于下肢及下垂部位。6.法洛四联症患儿缺氧发作时，应立即将患儿置于膝胸卧位。7.新生儿黄疸患儿光疗时，应遮盖患儿眼睛和会阴部，防止损伤。8.婴幼儿肺炎合并心衰时，应快速输液补充血容量，维持循环稳定。9.小儿腹泻时，应尽早使用止泻剂，减少大便次数，预防脱水。10.儿童接种疫苗后出现轻度发热、局部红肿，属于一般不良反应，无需特殊处理，可自行缓解。【判断题答案】1.√2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.×9.×10.√四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述2025版儿科护理常规中，小儿高热惊厥的急救护理流程。2.简述符合2024版新生儿黄疸诊疗指南的病理性黄疸临床特点。3.简述小儿腹泻重度脱水的临床表现。4.简述支气管肺炎患儿的主要护理诊断。5.简述急性肾小球肾炎患儿的休息与活动护理原则。【简答题答案】1.急救护理流程：①即刻体位护理：患儿去枕平卧，头偏向一侧，松解衣领，清除口鼻分泌物及呕吐物，保持呼吸道通畅，防止窒息；②氧疗：给予高流量面罩或鼻导管吸氧，氧流量2~4L/min，改善脑组织缺氧；③止惊处理：迅速建立静脉通路，遵医嘱静脉推注地西泮（0.3~0.5mg/kg，速度≤1mg/min），或给予10%水合氯醛（0.5ml/kg）保留灌肠，观察止惊效果；④降温护理：高热者给予物理降温（温水擦浴、退热贴）或药物降温，控制体温在38.5℃以下，减少脑耗氧；⑤安全防护：专人守护，设置床挡，上下齿间放置牙垫防止舌咬伤，禁止强行按压肢体避免骨折、脱臼；⑥病情监测：密切观察生命体征、意识、瞳孔、发作持续时间及形式，准确记录出入量；⑦病因护理：完善相关检查明确惊厥病因，做好基础护理与健康教育。2.病理性黄疸临床特点（满足任意1项即可诊断）：①生后24小时内出现黄疸；②血清胆红素值：足月儿>221μmol/L（12.9mg/dl），早产儿>257μmol/L（15mg/dl），或每日上升>85μmol/L（5mg/dl）；③黄疸持续时间：足月儿>2周，早产儿>4周；④黄疸退而复现；⑤血清结合胆红素>34μmol/L（2mg/dl）。3.重度脱水临床表现：①全身状态：精神极度萎靡、表情淡漠，甚至嗜睡、昏迷；②脱水征：皮肤弹性极差（捏起皮肤皱褶展平时间>2秒），前囟、眼窝深度凹陷，眼睑闭合不全，哭时无泪，口唇黏膜极度干燥；③循环衰竭：四肢厥冷、皮肤发花，脉搏细速甚至扪及不清，血压下降，尿量极少或12小时以上无尿；④伴随紊乱：常合并代谢性酸中毒、低钾血症、低钙血症等电解质酸碱平衡紊乱。4.主要护理诊断：①气体交换受损与肺部炎症导致通气、换气功能障碍有关；②清理呼吸道无效与呼吸道分泌物黏稠、增多，患儿咳嗽排痰能力弱有关；③体温过高与肺部病原体感染有关；④营养失调：低于机体需要量与摄入不足、感染消耗增加有关；⑤潜在并发症：心力衰竭、脓胸、脓气胸、中毒性脑病；⑥焦虑与患儿病情不适、环境陌生、家属担忧有关。5.休息与活动原则：①起病2周内严格卧床休息，减轻心脏及肾脏负担，减少并发症发生；②水肿消退、血压恢复正常、肉眼血尿消失后，可下床轻微活动或户外散步，活动量需循序渐进；③起病1~2个月内限制活动量，3个月内避免剧烈跑跳等体育活动；④尿红细胞减少、血沉恢复正常后可恢复上学，但仍需避免体育课及重体力活动；⑤Addis计数（尿沉渣12小时计数）完全正常后，可恢复正常日常活动及体育锻炼。五、案例分析题（共2题，每题20分，共40分）1.患儿男，10月龄，因“腹泻、呕吐3天，无尿12小时”入院。入院前3天患儿无明显诱因出现腹泻，每日解黄色稀水样便10~15次，量多，伴呕吐，每日呕吐3~5次，为胃内容物，非喷射性，伴低热，体温波动在37.5~38.2℃，入院前12小时患儿无尿，精神极差。入院查体：T37.8℃，P158次/分，R42次/分，BP72/45mmHg，体重8.5kg，精神萎靡，面色苍白，皮肤弹性极差，前囟及眼窝深度凹陷，口唇干燥，四肢厥冷，脉细弱，心肺未见异常，腹稍胀，肠鸣音减弱，神经系统查体无异常。实验室检查：血钠138mmol/L，血钾3.2mmol/L，血HCO₃⁻14mmol/L。问题：（1）该患儿的临床诊断是什么？（2）列出该患儿至少4项主要护理诊断。（3）简述该患儿的首要护理措施及补液原则。2.患儿女，8月龄，因“发热、咳嗽3天，加重伴气促1天”入院。入院前3天患儿受凉后出现发热，体温最高39.6℃，伴阵发性干咳，1天前咳嗽加重，伴气促、喘憋，哭闹时口周发绀，烦躁不安，吃奶差。入院查体：T39.2℃，P186次/分，R64次/分，BP85/52mmHg，体重7.8kg，精神烦躁，面色灰白，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，心音低钝，心律齐，未闻及病理性杂音，两肺可闻及密集中细湿啰音及少许哮鸣音，腹软，肝肋下3.5cm，质软边锐，神经系统查体无异常。问题：（1）该患儿的临床诊断是什么？（2）列出该患儿至少4项主要护理诊断。（3）简述该患儿的急救护理措施。【案例分析题答案】1.（1）临床诊断：小儿腹泻病（重型）；重度等渗性脱水；低钾血症；代谢性酸中毒。（2）护理诊断：①体液不足与腹泻、呕吐导致体液丢失过多及摄入不足有关；②腹泻与肠道感染、胃肠功能紊乱有关；③营养失调：低于机体需要量与呕吐、腹泻丢失营养物质及摄入不足有关；④有皮肤完整性受损的危险与大便频繁刺激肛周皮肤有关；⑤潜在并发症：低血容量性休克、电解质紊乱。（3）首要护理措施：迅速建立2条以上静脉通路，快速扩容纠正脱水及循环衰竭，维持水、电解质酸碱平衡。补液原则：①扩容阶段：首先给予2:1等张含钠液20ml/kg（总量不超过300ml），于30~60分钟内快速静脉滴注，迅速恢复有效循环血量；②累计损失量补充：扩容后给予1/2张含钠液补充累计损失量，速度为每小时8~10ml/kg，于8~12小时内输完；③继续损失量与生理需要量补充