2025年基本公共卫生服务项目培训考试试题(附答案)

2025年基本公共卫生服务项目培训考试试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分）1.2025年国家基本公共卫生服务项目共设置多少类服务内容，面向全体常住居民免费提供（）A.10类B.11类C.12类D.13类2.2025年考核指标要求，常住居民电子健康档案建档率需达到（）及以上，动态使用率需达到（）及以上A.85%、55%B.90%、60%C.92%、65%D.95%、70%3.按照2025年基本公共卫生服务项目要求，新生儿出院后（）内，社区卫生服务中心/乡镇卫生院医务人员需到新生儿家中进行产后访视，同时针对0-6岁儿童需在规定月龄段全覆盖开展孤独症谱系障碍初筛A.3天B.7天C.14天D.21天4.孕产妇健康管理服务中，产妇出院后（）内需完成入户产后访视，产后42天需到辖区基层医疗卫生机构完成健康检查A.3天B.7天C.10天D.14天5.65岁及以上老年人健康管理服务要求，每年为辖区常住65岁及以上老年人提供1次免费健康管理服务，2025年项目优化后新增的国家统一免费辅助检查项目是（）A.血尿酸检测B.胸部X线C.肿瘤标志物D.骨密度6.2025年基本公共卫生服务项目考核要求，辖区65岁及以上老年人认知障碍初筛覆盖率需达到（）及以上，对初筛阳性人群需及时转诊至上级医疗机构明确诊断并建立随访台账A.70%B.75%C.80%D.85%7.高血压患者健康管理服务对象为辖区内（）及以上常住居民中原发性高血压患者，对确诊的患者每年需提供至少4次面对面随访，2025年考核要求血压控制率需达到（）及以上A.18岁、55%B.35岁、60%C.45岁、60%D.65岁、65%8.2型糖尿病患者健康管理服务中，对确诊的2型糖尿病患者，每年需提供（）次免费空腹血糖检测，至少4次面对面随访，患者空腹血糖控制满意的标准为（）A.4次、3.9-6.1mmol/LB.4次、4.4-7.0mmol/LC.6次、4.4-7.0mmol/LD.6次、<7.8mmol/L9.严重精神障碍患者健康管理服务对象为辖区内常住居民中诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者，共涵盖（）类重性精神疾病，2025年考核要求规范管理率需达到（）及以上A.5类、80%B.6类、85%C.7类、85%D.8类、90%10.肺结核患者健康管理服务中，基层医疗卫生机构接到上级专业机构转来的肺结核患者或疑似肺结核患者转诊单后，需在（）内完成第一次入户随访，督导患者规律服药A.24小时B.48小时C.72小时D.7天11.中医药健康管理服务中，针对0-36个月儿童，需在（）个规定月龄段向家长提供中医药健康指导，2025年考核要求两类重点人群中医药健康管理率需达到（）及以上A.4个、65%B.5个、70%C.6个、75%D.8个、80%12.预防接种服务中，辖区适龄儿童国家免疫规划疫苗全程接种率需保持在（）及以上，每季度对辖区适龄儿童接种情况开展查漏补种A.90%B.92%C.95%D.98%13.健康教育服务要求，社区卫生服务中心/乡镇卫生院健康教育宣传栏每（）更换1次内容，每年至少举办（）次面向公众的健康知识讲座A.1个月、6次B.2个月、12次C.3个月、9次D.半年、4次14.传染病及突发公共卫生事件报告服务中，责任报告单位发现甲类传染病及按甲类管理的乙类传染病病例或疑似病例时，需在（）内完成传染病网络直报A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时15.2025年卫生监督协管服务优化后，新增的协管服务内容是（）A.饮用水卫生安全巡查B.学校卫生巡查C.职业健康相关巡查D.非法行医信息报告16.2025年基本公共卫生服务考核要求，0-6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率需达到（）及以上，对筛查发现的视力异常儿童需及时转诊并追踪随访转诊结果A.85%B.90%C.95%D.100%17.65岁及以上老年人免费健康体检的腹部B超国家统一免费检查项目不含下列哪个脏器（）A.肝脏B.胆囊C.胰腺D.双肾18.高血压患者随访过程中，出现下列哪种情况需在对症处理后紧急转诊至上级医疗机构（）A.收缩压145mmHg/舒张压92mmHgB.收缩压165mmHg/舒张压100mmHgC.收缩压185mmHg/舒张压112mmHgD.患者连续2次血压控制不满意19.严重精神障碍患者危险性评估分级中，患者存在明显打砸行为，不分场合，仅针对财物，不能接受劝说而停止，无针对人身的攻击行为，属于（）级A.2级B.3级C.4级D.5级20.居民健康档案的建档对象为辖区内常住居民，其中常住居民的界定标准是在辖区内连续居住（）及以上的户籍及非户籍居民A.3个月B.6个月C.12个月D.1个月二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分，多选、少选、错选均不得分）1.2025年基本公共卫生服务项目覆盖的重点管理人群包括（）A.0-6岁儿童B.孕产妇C.65岁及以上老年人D.原发性高血压、2型糖尿病患者E.严重精神障碍患者、确诊肺结核患者2.65岁及以上老年人健康管理服务中，2025年项目要求纳入国家统一免费提供的辅助检查项目包括（）A.血常规、尿常规B.肝功能（谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素）、肾功能（血肌酐、血尿素氮）C.空腹血糖、血脂四项、血尿酸D.心电图、腹部B超（肝、胆、胰、脾）E.胸部低剂量CT、肿瘤标志物全套3.高血压患者每次面对面随访需要完成的核心服务内容包括（）A.测量血压，评估是否存在需紧急转诊的危急情况B.询问两次随访间的临床症状、生活方式变化（吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等）C.评估患者服药依从性，了解药物不良反应D.每次随访必须测量患者身高，计算体重指数E.开展针对性健康教育，与患者共同制定下一阶段健康改进目标4.2型糖尿病患者随访过程中，需立即进行紧急转诊的情况包括（）A.空腹血糖≥16.7mmol/L或≤3.9mmol/L，伴意识改变、心悸出汗等征象B.收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHgC.呼气出现烂苹果味，考虑酮症酸中毒可能D.连续两次随访空腹血糖控制在8.0mmol/L左右，无明显不适E.出现新发严重并发症或原有并发症急性加重5.0-6岁儿童健康管理服务的规定免费检查时段包括（）A.新生儿出院后1周内入户访视、满28天满月健康管理B.3月龄、6月龄、8月龄、12月龄、18月龄健康检查C.24月龄、30月龄、36月龄健康检查D.4岁、5岁、6岁学龄前年度健康检查E.出生后至6岁每月1次常规健康检查6.严重精神障碍患者随访评估时，判定为病情不稳定的情形包括（）A.危险性评估等级为3-5级B.精神病性症状明显、自知力完全缺失C.存在严重药物不良反应或严重躯体疾病D.危险性评估等级为1-2级，存在轻度情绪烦躁E.精神症状略有波动，自知力基本完整，能正常参与社会活动7.国家规范要求的基层医疗卫生机构健康教育服务形式包括（）A.在机构内免费发放健康教育印刷资料、循环播放健康教育音像资料B.设置固定健康教育宣传栏，按要求定期更新内容C.结合健康主题日开展面向公众的健康咨询活动D.定期举办面向辖区居民的健康知识讲座E.在接诊、随访服务中开展个体化健康教育8.2025年优化后的卫生监督协管服务内容包括（）A.食源性疾病相关信息报告、饮用水卫生安全巡查B.学校卫生巡查、非法行医和非法采供血信息报告C.职业健康相关巡查、计划生育相关信息报告D.公共场所卫生安全巡查E.对发现的非法行医主体直接作出行政处罚决定9.关于0-6岁儿童孤独症谱系障碍筛查服务，2025年项目要求正确的是（）A.在儿童18月龄、24月龄时采用标准化筛查工具开展初筛B.对初筛阳性儿童，及时转诊至有诊断资质的医疗机构进一步确诊C.建立筛查、转诊、确诊、康复随访的闭环管理台账D.所有0-6岁儿童每半年开展1次孤独症筛查，确保无遗漏E.对确诊孤独症儿童，配合残联、专业医疗机构开展家庭康复指导和随访服务10.老年人中医药健康管理服务中，纳入中医体质辨识范畴的体质类型包括（）A.平和质、气虚质、阳虚质B.阴虚质、痰湿质、湿热质C.血瘀质、气郁质、特禀质D.血虚质、风寒质E.阳亢质、脾虚质三、判断题（共20题，每题1分，总计20分，正确打√，错误打×）1.基本公共卫生服务项目是面向全体城乡常住居民免费提供的公益类医疗卫生服务，所需经费由政府承担，居民接受服务不需要缴纳对应服务项目的费用。（）2.居民健康档案一经建立，不得更新和修改，确保档案内容的原始性。（）3.新生儿访视时，要重点观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况，对家长进行母乳喂养、新生儿护理、常见意外伤害预防等指导。（）4.65岁及以上老年人健康管理服务中，只要为老年人完成免费体检项目，就算完成规范管理，不需要提供体检结果反馈和针对性健康指导。（）5.高血压患者管理中，只要患者服药后血压下降至正常范围，就可以停药，不需要长期规律服药。（）6.2型糖尿病患者随访时，如果患者空腹血糖值为8.5mmol/L，没有其他不适，不需要调整治疗方案，按原方案治疗即可，下次常规随访再观察。（）7.严重精神障碍患者管理中，对于病情稳定、危险性评估为0级的患者，每3个月随访1次，每年进行1次较全面的健康体检。（）8.肺结核患者只要咳嗽、咳痰等症状消失就可以停止服药，不需要完成全疗程治疗。（）9.0-36个月儿童中医药健康管理服务，是在规定月龄段向家长传授摩腹、捏脊、按揉迎香穴、足三里穴、四神聪穴等适合儿童的中医药保健方法。（）10.预防接种时，出现疑似预防接种异常反应，要按照规定及时报告和处置，做好相关记录，对接种对象及家属做好解释沟通。（）11.健康教育服务只需要针对老年人、慢性病患者开展，不需要针对儿童、青少年、青壮年等人群。（）12.发现法定传染病病例时，只有县级以上医院的医生才有责任报告，基层医疗卫生机构的医务人员不属于责任报告人范畴。（）13.卫生监督协管服务中，协管员发现非法行医、非法采供血相关线索时，要及时向属地卫生监督部门报告，协助开展调查核实。（）14.孕产妇健康管理中，孕13周前为孕妇建立《母子健康手册》即可，不需要开展相关辅助检查。（）15.老年人认知障碍初筛阳性的患者，只需告知家属带患者到上级医疗机构进一步诊断，基层机构不需要跟踪随访转诊结果。（）16.高血压患者健康管理的服务对象包含所有继发性高血压患者，只要血压升高就应纳入规范管理。（）17.0-6岁儿童眼保健和视力检查中，4岁儿童裸眼视力低于4.8属于视力异常，需要转诊至上级眼科医疗机构进一步检查。（）18.电子健康档案向居民个人开放后，居民可以根据自身感受随意修改档案中的所有医疗记录。（）19.健康教育宣传栏只需设置在医疗机构内部诊室区域，不需要延伸到社区、行政村等居民集中活动场所。（）20.严重精神障碍患者存在潜在社会危害性，因此不需要保护其个人隐私，要告知周边所有居民其患病情况以提高警惕。（）四、简答题（共3题，每题8分，总计24分）1.请简述2025年基本公共卫生服务项目中，65岁及以上老年人健康管理的核心服务内容及主要考核指标。2.请简述原发性高血压患者面对面随访的核心流程，以及需要进行紧急转诊的判定标准。3.请简述基层医疗卫生机构在传染病及突发公共卫生事件报告和处置中的主要工作职责。五、案例分析题（共1题，总计16分）某城市社区卫生服务中心辖区常住居民王某某，男，69岁，患原发性高血压13年、2型糖尿病7年，血压血糖既往控制情况一般，无明确严重并发症史，日常独居，子女长期在外地工作，日常就医依从性较差。2025年4月，该中心家庭医生团队按季度上门开展常规随访时，测得王某某血压为192/118mmHg，随机快速血糖为17.3mmol/L，患者自述近1周反复出现头晕、前额部胀痛、视物成双的症状，因担心去医院麻烦、花费高，自行停用降压药、降糖药已近3周，日常饮食偏咸（每日摄盐约12g），每日吸烟15支，几乎无户外运动。经询问，王某某近3个月未到任何医疗机构就诊，不了解自身血压血糖水平，也不知道自行停药可能引发的严重风险。请结合2025年国家基本公共卫生服务项目规范要求，回答以下问题：1.针对王某某随访时的状况，家庭医生团队第一时间需采取哪些处置措施？2.待王某某病情稳定转回社区接受管理后，家庭医生团队需为其提供哪些规范的健康管理服务？参考答案一、单项选择题答案1.C2.B3.B4.B5.A6.D7.B8.B9.B10.C11.C12.C13.B14.A15.C16.C17.D18.C19.B20.B二、多项选择题答案1.ABCDE2.ABCD3.ABCE4.ABCE5.ABCD6.ABC7.ABCDE8.ABCD9.ABCE10.ABC三、判断题答案1.√2.×（居民健康档案需动态更新，接诊、随访、体检等服务记录要及时归入档案，确保档案信息的连续性、准确性）3.√4.×（老年人健康管理需完成体检、结果反馈、健康指导、随访等全流程服务，仅完成体检不视为规范管理）5.×（高血压患者需长期规律服药，不可随意停药，避免血压波动引发心脑血管事件）6.×（首次血糖控制不满意需调整治疗方案，强化生活方式干预，2周内随访）7.√8.×（肺结核患者需规律服完全疗程药物，避免产生耐药肺结核）9.√10.√11.×（健康教育服务面向全体辖区居民，针对不同人群的健康需求开展对应宣教）12.×（所有执行职务的医务人员均为传染病责任报告人，基层医务人员同样需按要求报告）13.√14.×（孕13周前建册时需同步开展第一次产前检查，完成血常规、尿常规、肝肾功能、乙肝、梅毒、艾滋病等免费筛查项目）15.×（认知障碍初筛阳性人群需建立专门台账，跟踪随访转诊结果，确诊后纳入重点健康管理）16.×（高血压健康管理对象为原发性高血压患者，继发性高血压以治疗原发疾病为主，不纳入常规慢病管理范畴）17.√18.×（居民可补充完善个人基本信息，医疗记录由接诊医务人员按规范录入，个人不得随意修改）19.×（健康教育宣传栏可根据需求设置在社区、行政村、学校等居民集中区域，扩大宣教覆盖面）20.×（需严格保护严重精神障碍患者的个人隐私，不得随意泄露患者患病信息，避免造成社会歧视）四、简答题答案1.（1）核心服务内容：①每年为辖区常住65岁及以上老年人提供1次免费健康管理服务，首先开展生活方式和健康状况评估，通过问诊掌握老年人的基本健康信息、既往病史、用药史、生活习惯、生活自理能力等；②规范开展体格检查：完成体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心肺腹部、五官、运动功能等常规查体，同步开展视力、听力粗测；③落实免费辅助检查：按照项目要求开展血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂四项、血尿酸、心电图、腹部B超（肝、胆、胰、脾）检查；④做好健康指导：及时向老年人书面反馈体检结果，针对指标异常人群提出复查、转诊建议，开展健康生活方式、疫苗接种、跌倒预防、意外伤害防范等针对性指导；⑤开展重点专项筛查：采用标准化量表开展老年认知功能初筛、抑郁状态评估、跌倒风险评估，对初筛阳性人群建立专项台账，指导转诊并追踪结果；⑥整合医养结合服务：为行动不便、失能半失能老年人提供上门健康评估、康复指导，对接辖区养老机构开展巡回医疗、定期健康巡诊；⑦同步提供中医药健康管理：开展中医体质辨识，根据不同体质提供对应的情志调摄、饮食调养、运动保健、穴位按摩等中医药保健指导。（2）核心考核指标：65岁及以上老年人健康管理率≥72%，城乡社区规范健康管理服务率≥65%，老年认知障碍初筛覆盖率≥85%，老年人中医药健康管理率≥75%，体检结果书面反馈率100%。2.（1）核心随访流程：①随访准备：提前调取患者电子健康档案，准备血压计、随访登记表、健康教育材料等；②危急情况前置评估：首先测量患者血压，询问近期不适症状，判断是否存在需紧急转诊的危急征象，若符合转诊指征立即启动转诊流程；③常规服务开展：对无需紧急转诊的患者，测量心率、体重，计算体重指数，详细询问两次随访期间的症状变化、生活方式调整情况、服药依从性、药物不良反应，掌握患者其他并发疾病的控制情况；④落实分类干预：根据患者血压控制情况、服药依从性调整干预方案，对血压控制满意、无不良反应的患者维持原治疗方案，预约下一次随访；对首次出现血压控制不满意或轻度不良反应的患者，调整用药方案或强化生活方式干预，2周内开展复访；对连续2次血压控制不满意、药物不良反应难以控制、出现新发并发症或原有并发症加重的患者，建议转诊至上级医院，2周内追踪转诊结果；⑤开展个体化健康教育：针对患者存在的危险因素制定生活方式改进目标，所有随访记录及时更新至居民健康档案。（2）紧急转诊标准：①收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg；②存在意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸、胸闷、喘憋不能平卧、心前区疼痛等危急症状；③处于妊娠期或哺乳期且血压显著高于正常范围；④存在其他无法在基层处置的危急重症。3.基层医疗卫生机构主要工作职责包括：①建立健全传染病和突发公共卫生事件报告管理制度，明确专职或兼职报告人员，规范内部报告流程，定期开展医务人员专项培训，提升报告敏感性和应急处置能力；②在日常诊疗、预检分诊、健康管理服务中，规范识别法定传染病病例、疑似病例、病原携带者以及突发公共卫生事件相关线索；③严格落实法定报告要求：发现甲类传染病及按甲类管理的乙类传染病病例、疑似病例，需在2小时内完成网络直报；发现乙类、丙类传染病病例，需在24小时内完成报告，坚决杜绝迟报、漏报、瞒报；④配合疾病预防控制机构开展流行病学调查、密切接触者追踪排查、居家健康监测、疫点疫区消杀、标本采集等工作；⑤面向辖区居民开展传染病防控知识健康教育，引导居民养成良好卫生习惯，提升自我防护意识；⑥发生突发公共卫生事件时，按照防控要求开展先期处置，落实分级防控措施，防止事件扩散蔓延。五、案例分析题答案1.第一时间需采取的处置措施：（1）立即开展危急风险评估：王某某目前血压达192/118mmHg，血糖显著升高，伴随头晕、头痛、视物成双症状，存在高血压脑病、急性脑血管意外、高血糖高渗状态等急症风险，完全符合紧急转诊指征，不得在基层留观等待，需立即启动转诊流程；（2）快速对接急救通道：第一时间联系120急救车辆，对接上级医院急诊科，准确告知接诊医生王某某的基础病史、目前生命体征、临床症状、停药时长等信息，做好转诊交接，全程关注患者状态，避免转诊途中发生意外；（3）