《自动体外除颤器（AED）操作规范》落地解读

急救规范·落地解读自动体外除颤器（AED）操作规范落地解读规范条文·操作流程·质控管理·基层落实汇报时间：2026课程导览壹第一章规范依据与政策背景·

建立标准框架贰第二章操作流程·

逐层拆解·掌握开贴离电叁第三章质控管理与设备维护·

建立四级质控肆第四章基层落实路径·

配置培训维护到位AED操作规范落地解读02/30规范依据与政策背景先立规范，再谈操作01壹·政策依据乡镇卫生院AED成为必配装备AED正式纳入乡镇卫生院必配急救装备政策落点发布主体国家卫生健康委2025年3月29日发布标准编号WS/T843—2025《乡镇卫生院医用装备配置标准》施行时间2025

年

10

月

1

日起施行配置范围22

种通用医用装备品目之一街道卫生院参照执行这是AED操作规范向基层落地最直接的政策依据。AED操作规范落地解读04/30国家配置指南国家配置指南确立基本原则来源与机制《公共场所自动体外除颤器配置指南（试行）》2021年12月

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国家卫生健康委办公厅印发明确规划配置与安装要求，形成规范体系的国家层面依据配置原则优先覆盖以下场所：人口流动量大意外发生率高环境相对封闭急救响应迟缓多元供给鼓励单位自主配置多元供给·自主配置鼓励社会各界捐赠多元供给·社会捐赠AED操作规范落地解读05/30地方实践地方标准细化落地要求北京

DB11/T2564-20262026-06-30

发布·10-01

实施覆盖六个板块总体要求布点规划设备及安装标识维护培训贵阳贵安2026年4月

规范确立四项原则政府主导科学规划多方参与保障实效两地路径共同指向同一逻辑国家指南定方向，地方标准把条文落到可核对、可检查的执行条款。AED操作规范落地解读06/30现实动因心血管病负担支撑配置紧迫性心血管病居城乡居民死亡构成比首位每5例死亡中，就有

2例死于心血管病。农村48.00%城市45.86%现状基层AED配置不足，心脏骤停急救响应时间被拉长。对策提升基层配置率，让农村居民获得与城市同等的急救机会。这是规范向基层倾斜的现实动因。AED操作规范落地解读07/30壹·生命窗口黄金四分钟决定抢救窗口10

秒意识丧失4–6

分钟脑细胞不可逆损害8–13

分钟救护车平均到达7%–10%

／每延迟1分钟每延迟1分钟，存活率下降的幅度>90%

成功率1分钟内施救约50%

成功率4分钟内施救现场

AED

与心肺复苏是救治成功的关键——规范的每一个细节，都对应着真实生命窗口。AED操作规范落地解读08/30操作流程逐层拆解开、贴、离、电，跟着语音走02操作规范·快速识别先判断意识呼吸再启动流程10

秒内完成三项判断：现场安全→意识→呼吸脉搏现场安全判断一意识判断二呼吸脉搏判断三轻拍双肩，双耳侧大声呼喊观察胸廓起伏，触摸颈动脉搏动判定判定心脏骤停无反应无正常呼吸，或仅濒死叹息样呼吸无脉搏启动确认后立即启动急救流程120指定专人拨打AED就近取用为后续操作争取时间AED操作规范落地解读10/30第一步·开机开：开机并跟随语音指令施救者只需保持冷静、按步骤执行，非专业人员也能安全完成操作。AED操作规范落地解读11/3001开机方式取出AED，置于患者一侧，按下电源开关；多数公共场所机型开盖即自动开机。02全程跟随语音开机后设备立即发出清晰语音提示，后续所有操作严格跟随语音指令，无需自行判断病情。AED使用规范·操作要点贴：电极片贴放位置最关键常见错误把左侧电极贴在心尖搏动处看似靠近心脏实则电流从皮下组织流失除颤效率极差正确定位参照电极片或机壳图示，两片均贴于裸露胸部。右上片胸骨右缘、锁骨之下不盖住锁骨和胸骨左下片左乳头外侧、左腋前线第五肋间上缘距腋窝约

7

厘米AED操作规范落地解读12/30贰·规范要点贴：特殊人群与皮肤处理皮肤预处理擦干胸部水分或汗液胸毛过多：用急救包剃毛刀清除，确保完全贴合儿童贴放8岁以下或体重

<25kg：用儿童电极片或切换儿童模式体型较小者：前胸—后背贴法，避免重叠无儿童贴片时可用成人电极片起搏器与药物贴片电极片须避开起搏器位置撕掉胸前药物贴片并擦拭干净AED操作规范落地解读13/30操作要点解读离：分析心律时全员远离分析时长5–15秒电极片连接后，AED自动分析心律，通常需5至15秒。现场口令「请不要接触患者」施救者大声呼喊，并环顾四周确认。隔离范围所有人不得接触患者身体、衣物或病床。原因避免触碰导致误分析，降低判读准确性。操作边界分析全程自动完成，无需人工干预，等待设备给出是否除颤的结论即可。AED操作规范落地解读14/30安全机制电：确认目标心律再放电若提示「无需除颤」立即停止AED操作，恢复心肺复苏，等待急救人员抵达，切不可盲目强行放电。AED操作规范落地解读15/30问题担心按错、误放电？AED内置智能系统自动识别心律，仅在检测到可电击心律（室颤、无脉性室速）时才建议电击。对策不存在「按错」的可能心律正常或无需除颤时，AED根本不会启动放电——操作者没有「按错」的可能。肆·AED操作流程·放电执行电：确认无人接触后按下电击键最后安全确认落实电击操作AED操作规范落地解读16/30壹安全确认AED提示「建议除颤」并充电完成后，大声呼喊「所有人离开患者」，反复确认无人接触。贰执行放电按下橙色电击键完成一次除颤；患者全身肌肉短暂强直属正常现象。橙色电击键叁减少中断充电结束前如可维持，应尽量持续胸外按压，最大限度减少按压中断时间。AED操作规范压：除颤后立即恢复心肺复苏电击后不关机、不撕片，立即开始胸外按压按压位置两乳连线中点按压深度5至6

厘米按压频率每分钟

100至120

次回弹要求每次按压使胸廓充分回弹按压通气比30:2

循环中断控制尽量少于

10

秒每

2分钟AED自动复析心律，决定是否继续除颤；循环直至患者恢复自主呼吸或专业人员到达。AED操作规范落地解读17/30电极片常见误区电极片贴反不必取下重贴贴反了，别撕。一次性电极片·撕下即失效电极片是一次性用品，撕下重贴会破坏导电凝胶黏附性，反而影响放电效果。正确做法继续按语音提示完成后续操作双人施救一人持续胸外按压，另一人操作AED关键底线绝不能因贴电极片而中断按压AED操作规范落地解读18/30环境与安全环境禁忌与安全边界先排环境，再谈适用。导电环境禁用水中、潮湿地面、金属等导电物体表面，一律不得直接使用AED。处置顺序患者躺在水中移至干燥平地擦干胸部再操作适用人群无绝对禁忌孕妇、老年人及有基础疾病者，只要符合心脏骤停指征均可使用电极片位置不变，电击不影响胎儿安全前提施救者先确保自身与环境安全，避免二次伤害。防止二次伤害AED操作规范落地解读19/30质控管理与设备维护设备待命，生命才有保障03现状警示超三成AED因维护不当失效35

%配置率提升覆盖建设持续推进18

%失效风险占比设备随时可能掉链30

%+全国超三成AED因维护不当沦为摆设深圳地铁案例乘客心脏骤停，取出AED即报警——电极片过期三年、硬化开裂，最终悲剧收场。配置之后，质控才是决定设备能否救命的关键。AED操作规范落地解读21/30耗材有效期管理理解耗材有效期的多层含义电极片关键耗材未开封有效期18–24个月开封后

24小时内必须使用过期凝胶干涸，除颤能量无法有效传递电池锂锰电池待机寿命4–6年即使未使用，也会自然老化衰减主机核心设备设计寿命6–10年电容等核心元器件寿命约

5–8年合规性医疗器械注册证有效期需同步关注AED操作规范落地解读22/30四级质控·每日自检每日自检看状态指示灯状态灯三色判读一眼判定设备状态绿灯常亮设备正常，可立即使用黄灯闪烁需检查电池或电极片红灯常亮立即停用并报修每日核查清单外观逐项过一遍外壳无裂痕变形电极片包装密封完好导线无裸露断裂记录电极片效期、电池状态、机箱完整性电极片效期电池状态机箱完整性1次/日每日至少完成

人工或信息化检查，确保设备待命状态可确认AED操作规范落地解读23/30月度巡检月度巡检核查耗材与电量电极片有效期核查查灭菌有效期，透过视窗看凝胶状态——结晶或变色立即更换。2–3

年灭菌有效期（通常）电池容量与待机电量专业测试仪测实际容量；锂锰电池待机电量年降超

15%

应提前更换。6

伏电压值应不低于记录数字化档案数字化巡检模板替代纸质记录，形成可审计管理档案。数字化巡检模板·可审计AED操作规范落地解读2424/30四级质控·深度检测季度与年度深度检测季季度适应性检查环境适应·电极可靠性温度适应-5℃至50℃

内正常开机湿度控制存放环境低于

80%，防电极片受潮电极片更换后换新型号电极片后，至少

3次模拟放电测试年年度专业检测能量校准·成功率验证检测项目放电测试、能量校准、全面功能检测能量校准方式用认证除颤分析仪测实际放电能量，成人模式误差≤±15%99.9%年检合格设备首次除颤成功率稳定在AED操作规范落地解读·季度与年度深度检测25/30肆·四级质控使用后立即检查恢复待命事件后检查每次实际使用或训练使用后，立即执行以下检查1立即更换电极片2检查电池电量3必要时同时更换电池4确保设备恢复待命状态过期电极片风险30%–50%接触阻抗上升凝胶氧化干裂，无法有效传递除颤能量极端情况下电流分布不均，引发皮肤灼伤，并干扰心律分析更换计划1年电极片过期前应在过期前制定电极片更换计划，避免临时被动处置。实现无缝衔接AED操作规范落地解读26/30环境防护室外与潮湿环境防护环境防护户外、游泳馆等场所优先选

IP55

及以上

防尘防水机型南方梅雨季每月用防潮箱干燥电池，湿度保持

40%–60%电量监控远程监控高端机型支持APP远程监控自动报警阈值电量低于

20%

自动报警更换要求电量低于

25%

须立即更换电池耗材处置废弃锂电池入社区回收箱过期电极片按当地医疗废弃物政策处理，避免污染AED操作规范落地解读27/30基层医疗机构落