流感疫苗和肺炎疫苗联合接种课件

社区健康科普讲座流感疫苗与肺炎疫苗联合接种双重防护·1+1＞2·老年健康汇报时间：2026课程导览壹双重

威胁—流感与肺炎球菌的叠加风险贰联合

接种—为什么提倡联合接种更有效叁证据

说话—安全性与有效性研究肆接种

指引—时机、禁忌与实操要点伍答疑

防护—常见疑问与日常防护双重威胁流感与肺炎球菌，秋冬的双重威胁01健康科普流感不是普通感冒流感

≠

重感冒流感病毒引发的急性呼吸道传染病，传染性强、起病急骤。全球每年重症300万—500万

例全球每年相关死亡29万—65万

例高危人群老年人婴幼儿慢性病患者《中国流感疫苗预防接种技术指南（2026—2027）》明确60岁及以上老年人为优先接种人群流感疫苗与肺炎疫苗联合接种04/30第二重威胁肺炎球菌是潜伏杀手平时潜伏，伺机而动肺炎球菌常驻健康人鼻咽部，平时不致病；一旦流感感染、免疫力下降或年老体弱，便乘虚而入。一旦发作，层层升级轻则中耳炎、鼻窦炎、肺炎重则肺炎球菌性脑膜炎、菌血症约80万人全球每年死于肺炎球菌相关性疾病，多数为儿童和老年人。流感季，警惕这个潜伏的杀手。流感疫苗与肺炎疫苗联合接种05/30两病同防·机制解析流感为肺炎球菌开门流感先破防，肺炎球菌再入侵。11%—35%流感患者合并细菌感染35%其中致病菌为肺炎链球菌动物实验证据感染流感病毒的小鼠，对肺炎球菌易感性明显增加干预方向抑制流感病毒复制，可降低继发肺炎链球菌感染的死亡率防住流感，就是关上肺炎球菌入侵的大门。流感疫苗与肺炎疫苗联合接种06/30为何聚焦老年人老年人风险更高免疫衰退+慢病叠加老年人免疫功能随年龄减弱，常一人身患多种慢性病。我国50岁以上中老年人肺炎病死率高达28.6%感染会拖垮慢病流感、肺炎等感染会加重慢性病症状，加大管理难度。高危人群画像呼吸系统疾病心脑血管疾病糖尿病肿瘤有以上基础疾病者，是肺炎球菌性疾病易感与高风险人群，应重点防范。流感疫苗与肺炎疫苗联合接种07/30联合接种1+1＞2，双重防御屏障02健康科普联合接种是什么联合接种＝同时接种流感疫苗＋肺炎球菌疫苗，分不同部位进行。免疫原性与单独接种相似，呼吸系统疾病患者不受影响。安全性不增加不良反应发生率。依据符合《预防接种工作规范》要求。一次接种，双重保护流感疫苗与肺炎疫苗联合接种09/30联合接种·叠加保护1+1＞2双重屏障1+1＞2两道屏障·叠加保护两道屏障，同时建立防流感流感疫苗挡住流感病毒防肺炎肺炎球菌疫苗减少肺炎球菌性肺炎与侵袭性疾病即使发病，也能减轻症状更轻、病程更短多项研究证实：两苗联合接种具有叠加保护作用对老年人，联合接种的协同效应更明显——联合接种能更好地预防呼吸道传染病，真正实现

1+1＞2流感疫苗与肺炎疫苗联合接种10/30权威背书指南共识都推荐推荐依据世界卫生组织、《中国流感疫苗预防接种技术指南（2025—2026）》及《社区老年人常见感染性疾病疫苗应用专家共识》均推荐

≥65岁老年人

同时接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗。重点人群《肺炎球菌性疾病免疫预防专家共识（2020版）》明确：老年人群、慢性心血管疾病、慢阻肺及糖尿病个体，属于23价肺炎球菌多糖疫苗的重点接种人群。优先级别2008年，世界卫生组织已将肺炎球菌相关性疾病列为需极高度优先使用疫苗预防的疾病。流感疫苗与肺炎疫苗联合接种11/30健康科普提高接种率有效手段21.7%我国老年人流感疫苗接种率处于较低水平13.6%23价肺炎疫苗接种率处于较低水平联合接种为何有效一次完成两针，减少往返医院和接种点，也降低排队聚集带来的呼吸道疾病风险。效果更优老年人在降低流感和肺炎的发病率、住院率和死亡率方面均优于单独接种，是具有成本效益的预防策略。流感疫苗与肺炎疫苗联合接种12/30证据说话安全有效，证据充分03安全性证据不良反应不增加28天内总体不良反应发生率2.07%仅为轻微局部反应或低热2461名60岁及以上老年人流感疫苗与23价肺炎球菌多糖疫苗同时接种未出现疫苗相关严重不良事件绝大多数研究未发现联合接种导致免疫原性减弱或安全性降低研究结论：联合接种安全性有充分保障数据说话：一起打，不添乱。流感疫苗与肺炎疫苗联合接种14/30安全数据真实世界监测印证研究规模2021年10月—2023年2月，覆盖安徽省8个地市，纳入五千余名3岁及以上重点人群评估国产23价肺炎球菌多糖疫苗与流感病毒裂解疫苗同时接种的安全性人群对比·不良反应发生率2.89%≥60岁老年人群2.03%3—8岁儿童3.25%8—60岁人群三组间差异无统计学意义基础疾病对比·不良反应发生率3.15%患基础疾病人群2.32%健康人群两组间亦未见明显差异流感疫苗与肺炎疫苗联合接种15/30数据支撑荟萃分析效果明确联合接种的额外获益，数据可回溯。对比单打流感疫苗肺炎防护额外获益+15%肺炎发病预防效果额外提升+19%肺炎相关死亡预防效果额外提升对比单打肺炎球菌多糖疫苗发病率与死亡率双降-24%肺炎发病率降低-28%死亡率降低慢性肺部疾病患者高危人群获益更显著-63%相关住院率降低-81%总死亡率降低多打一针，少一分肺炎风险。流感疫苗与肺炎疫苗联合接种16/30健康科普慢病人群同样获益慢阻肺患者联合接种后平均住院天数缩短急性发作次数减少全因死亡风险降低224名65岁及以上老年人的研究显示：联合接种不影响各自免疫效价。担心两种疫苗一起打，会不会互相干扰、增加不良反应？实际对比单独接种，慢病老人获得临床获益的同时，不良事件发生率并未增加。慢病人群，恰恰是最该联合接种的人流感疫苗与肺炎疫苗联合接种17/30国际证据国际研究同样支持丹麦全国性真实世界研究3104名成年受试者70岁中位年龄三联同期接种：mRNA新冠疫苗+四价流感疫苗+23价肺炎球菌多糖疫苗核心中和抗体保护力不受影响仅全身性轻微不良反应发生率小幅上升，无严重不良事件全球接种数据3.8亿剂次进口23价肺炎球菌多糖疫苗累计接种超3.8亿剂次无接种禁忌冲突国际证据同样指向：联合接种安全可行流感疫苗与肺炎疫苗联合接种18/30接种指引怎么打、何时打、谁先打04接种人群谁该优先打流感疫苗6月龄以上、无禁忌者均可接种，优先推荐

8类重点人群。医务人员60岁及以上老年人慢性病患者养老机构脆弱人群及员工6月龄至5岁儿童6月龄以下婴儿家庭成员托幼机构和学校重点人群孕妇23价肺炎球菌多糖疫苗

：适用于2岁及以上有高危风险因素的儿童和成人，尤其是老年人和患有基础疾病的人群。流感疫苗与肺炎疫苗联合接种20/30接种时机9—10月最佳窗口现状抗体要

2—4周

才到位2—4周而冬春季流行季通常

11月

左右就来了对策9—10月完成接种，正好赶在流行季前把保护建立起来错过窗口也别慌：整个流行季内都可以补种60岁及以上老年人：每年流行季前完成

1剂流感疫苗赶在流行季前，把保护建起来流感疫苗与肺炎疫苗联合接种21/30接种指引两针怎么打核年龄，查记录流感疫苗每个流行季按需接种；23价肺炎疫苗核对既往接种记录。能同打，两臂种健康稳定者，流感灭活疫苗与23价肺炎球菌多糖疫苗可在不同上臂同日接种，无需间隔。病不稳，先暂缓发热、急性发作或慢性病急性加重期暂缓接种，病情稳定后再约。流感疫苗与肺炎疫苗联合接种22/30接种须知禁忌与暂缓情形禁止接种对疫苗任何成分过敏，或曾因接种流感疫苗出现严重过敏反应。暂缓接种发热（体温超过

37.3℃）、急性感染、慢性病急性发作期。可以接种稳定期高血压、糖尿病、慢阻肺等基础疾病不属于接种禁忌。特殊情形正在接受免疫抑制、抗肿瘤等特殊治疗者，需提前告知接种医生，由专业人员评估可行性。流感疫苗与肺炎疫苗联合接种23/30健康科普复种与免费政策复种规则1剂可复种5年内未接种过23价肺炎球菌多糖疫苗的

65岁及以上老年人，可复种

1剂5年间隔复种有严重高危因素或抗体水平可能快速下降者，可间隔5年复种1剂免费政策北京60岁及以上老年人免费接种流感疫苗；65岁及以上未接种过23价疫苗者，免费接种

1剂上海60岁及以上户籍老人免费接种

23价肺炎疫苗1剂具体以当地政策为准23价肺炎球菌多糖疫苗接种科普24/30答疑防护答疑解惑，防护到底05常见疑问解答两种疫苗会冲突吗会不会冲突？不会。两种疫苗同日不同部位接种，符合《预防接种工作规范》要求。不良反应会增加吗？不会增加不良反应发生率。以进口23价肺炎球菌多糖疫苗为例，全球累计接种超

3.8亿剂次

，无接种禁忌冲突。慢性病患者能打吗？可以。选择病情稳定、非急性发作期时接种即可。流感疫苗与肺炎疫苗联合接种26/30接种须知接种后反应正常吗多数反应轻微，1—2天自行缓解局部为主：接种部位疼痛、红斑、肿胀较多见少数出现：低热、乏力，无须过度担心留观

30分钟是关键30

分钟急性过敏反应多发生在接种后短时间内，留观是应对的关键环节出现这些情况立即就医高热、呼吸困难、皮疹等严重反应。当天注意事项避免剧烈活动，不建议空腹前往。流感疫苗与肺炎疫苗联合接种27/30健康科普日常防护不能少疫苗不是100%，防护不能只靠打针。流行季要避开少去人员密集、封闭空间避免接触呼吸道感染患者日常做到位咳嗽打喷嚏：纸巾或手肘遮掩口鼻，不随地吐痰室内保持通风均衡饮食、适量运动、增强免疫力、保持良好心态疫苗加防护，秋冬健康才牢靠流感疫苗与肺炎疫苗联合接种28/30