基于微信平台的延续性护理在小儿骨折中的应用效果分析

护理研究汇报基于微信平台的延续性护理在小儿骨折中的应用效果延续性护理·微信平台·小儿骨折·应用效果汇报时间：2026汇报导览CONTENTS·全篇研究框架01研究背景与意义引出延续性护理与小儿骨折康复需求02资料与方法交代研究对象、分组设计与护理方案03研究结果呈现疼痛、生命质量、配合度、满意度与并发症数据04讨论与结论解读机制、总结价值并给出推广建议研究背景与意义延续性护理：从医院到家庭的系统化护理行动设计01政策背景政策驱动下的儿科延续护理方向行业定调2021年国家卫生健康委在《全国护理事业发展规划（2021—2025年）》中明确提出鼓励开展延续性护理服务，核心目标并非直接提供长期照护，而是提升患者及家属的自我管理能力。落地标准行业对标《互联网+护理服务试点工作方案》与团体标准《出院患者延续性护理服务规范》，把院外随访、线上咨询、居家指导纳入标准化管理。量化目标85

%以上出院患者延续护理服务覆盖率力争达到15%-20%出院后30天非计划再入院率下降92

%以上患者满意度提升至≤0.1

%居家护理不良事件发生率控制在以内儿科作为延续护理重点人群之一，家属参与度高、康复需求多样，正是政策红利的直接受益场景。基于微信平台的延续性护理在小儿骨折中的应用效果分析05/24研究背景·03小儿骨折康复的特殊难点01患儿端：并发症与依从性并存六类风险需持续防范畸形愈合肌肉萎缩关节僵硬感染血栓心理应激儿童骨质愈合快但配合度低，功能锻炼依从性直接决定恢复质量。02家属端：离院即知识真空四项照护均依赖专业指导疼痛观察伤口护理体位摆放复查时机出院后照护缺口持续数周。03身心交互：压力反向抑制康复105例骨质疏松性骨折患者中，焦虑抑郁总发生率：23.8%总体焦虑抑郁发生率61.1%髋部骨折患者发生率家长焦虑会传导为放弃锻炼与过度保护。仅靠出院时一次宣教，难以覆盖居家照护缺口延续性护理由此补位基于微信平台的延续性护理在小儿骨折中的应用效果分析06/24工具合理性微信平台成为延续护理的可行载体交互形式契合即时需求家长可线上留言、上传伤口照片，医护据此判断愈合情况、早期识别并发症。弥补传统随访短板常规电话随访：表达不清入户随访：经济支出高、安全顾虑多推送延伸院内宣教公众号与群聊定期推送用药、饮食、功能锻炼等材料，覆盖居家场景。压缩距离，降低门槛对行动受限、复查不便的患儿家庭，微信把医护距离压缩为一部手机的距离——保证照护专业性，同时降低家长执行门槛。工具本身不改变护理内容，却显著提升延续护理的可及性与到达率，为量化评估效果提供现实基础。基于微信平台的延续性护理在小儿骨折中的应用效果分析07/24资料与方法随机分组·常规对照·微信延续护理02研究方法研究设计与研究对象设计类型前瞻性随机对照试验，按随机数字表法分为观察组与对照组，比较常规护理与微信平台延续护理的应用效果。样本参照苏州大学附属儿童医院纳入90例，每组各45例90例总样本45例每组各另一项研究观察组与对照组各43例86例总样本43例各组各纳入标准明确诊断骨折具备基本认知能力家长可配合使用微信排除标准合并重要脏器功能障碍视力或沟通障碍病情不稳定需持续院内监护P>0.05两组在性别、年龄、骨折部位与手术方式等一般资料上均衡可比，差异无统计学意义（P>0.05）。分组从源头控制选择性偏倚，使结果差异可归因于护理干预本身。基于微信平台的延续性护理在小儿骨折中的应用效果分析09/24研究设计观察指标与评估工具结局指标覆盖疼痛、功能、心理与安全四个层面，全部指标在干预前后统一时点采集。疼痛评估采用

FLACC儿童疼痛行为量表，从五个维度进行行为观察：面部表情腿部动作活动状态哭闹可安抚度总分

0–10分，分数越高疼痛越重信效度依据0.87–0.92与视觉模拟评分法相关系数0.84–0.90评估者间信度α=0.85内部一致性Cronbachα其余指标生命质量患儿生活质量量表康复行为功能锻炼配合度+家属满意度安全性并发症发生情况（畸形愈合、肌肉萎缩与关节僵硬、感染）统计口径：计量资料以均数±标准差表示，计数资料以构成比表示。基于微信平台的延续性护理在小儿骨折中的应用效果分析11/24研究方法统计学处理方法计量资料以均数±标准差表示；组间比较用独立样本t检验，组内前后比较用配对t检验t检验计数资料以例数与构成比表示；组间比较用卡方检验卡方检验重复测量疼痛评分随时间变化，采用重复测量方差分析方差分析全部检验以

P<0.05

为差异有统计学意义；统计处理遵循原始记录与纳入排除标准，剔除资料不全或中途退出者，确保结果稳健可复现。基于微信平台的延续性护理在小儿骨折中的应用效果分析12/24研究结果数据可回溯·差异有统计学意义03基线资料两组基线资料均衡可比性别组间比较

P>0.05年龄组间比较

P>0.05骨折部位组间比较

P>0.05治疗方式组间比较

P>0.05四项一般资料组间比较，差异均无统计学意义（P>0.05），随机分组达到组间均衡疗效归因有据后续疼痛评分、生命质量、配合度、满意度等结局指标的组间差异，可合理归因于微信平台延续护理的介入，而非基线特征混杂。控制失访偏倚研究过程剔除资料不全或中途退出对象，降低失访偏倚对结论准确性的影响。基于微信平台的延续性护理在小儿骨折中的应用效果分析14/24结果·疼痛评估疼痛评分显著低于对照组FLACC面部、肢体、活动、哭闹、可安抚评分，分值越低疼痛越轻观察组各时点FLACC评分均低于对照组（P均<0.05），差异在术后4小时即显现，持续至72小时。时点观察组对照组术后4h3.424.87术后12h2.964.15术后24h2.313.58术后48h1.742.83术后72h1.222.06两组评分均随术后时间延长而下降，重复测量方差分析显示时间主效应显著（F=10.232、8.343，P<0.05）。微信线上指导与常规镇痛进程协同，使居家阶段疼痛控制更平稳；家长在微信端反馈表情、肢体与安抚情况，护理团队据此动态调整指导，把疼痛评估从病房延续到家庭。基于微信平台的延续性护理在小儿骨折中的应用效果分析15/24研究结果生命质量与配合度同步改善生命质量P均<0.05观察组显著高于对照组——规律推送的健康教育与个性化指导，帮助家庭在营养、活动与情绪管理上形成更科学的照护秩序。配合度t=10.321，P<0.05观察组功能锻炼配合度显著更高——连续、可回看的微信指导把“练什么、怎么练、练到什么程度安全”讲得更透，降低家长因怕疼、怕错位而中止锻炼的可能。相互支撑的作用链疼痛↓患儿愿意动指导清晰家长敢于监督功能恢复更快生命质量、配合度与疼痛三者同步改善，构成相互支撑的作用链。基于微信平台的延续性护理在小儿骨折中的应用效果分析16/24结果与讨论家属满意度与并发症结局家

属

满

意

度满意度显著更高观察组χ²=²=10.432·P<0.05统计检验差异具有统计学意义，微信平台延续性护理获得家属更充分的认可与信赖。信任关系增强微信即时应答、复查提醒、心理支持，多环节持续陪伴提升家长信任。不良事件风险降低针对性指导与早期异常识别，帮助家长及时干预、降低风险。同类个性化护理研究佐证干预组未出现骨折不愈合、畸形等并发症，与对照组差异有统计学意义。

“

出院不是照护终点，而是家庭康复的起点

”基于微信平台的延续性护理在小儿骨折中的应用效果分析17/24讨论与结论缓解疼痛·促进康复·值得推广04结果解读微信延续护理的作用机制信息连续

可回看·随时查阅公众号与群聊定期推送用药、饮食、锻炼材料，院内宣教从“一次性交付”变为可回看的图文与视频，家长居家随时查阅。即时反馈

视觉信息·识别前移上传伤口照片、线上留言，医护第一时间判断愈合与异常，并发症识别窗口前移——电话随访无法实现的视觉信息。情感支持

疏导焦虑·家长互助心理疏导与家长交流群缓解突发创伤焦虑，让情绪不成为康复阻力。机制小结

三层机制共同降低疼痛敏感性与锻炼启动成本，最终落在功能恢复与满意度的量化改善上。基于微信平台的延续性护理在小儿骨折中的应用效果分析20/24讨论·循证支持与既往研究结论相互印证同类证据链胫腓骨骨折120例微信延续护理改善膝关节功能降低并发症发生率减轻焦虑情绪提升生活质量髋关节骨折88例医护一体化延续护理提升自我效能提升康复依从性与功能独立性降低压疮发生率共同指向院内医疗护理经微信延伸至院外，弥补传统随访的时空缺口小儿群体的特殊性获益路径与成人一致，家属深度参与放大干预效应，进一步支持本研究结论的可靠性基于微信平台的延续性护理在小儿骨折中的应用效果分析21/24结论与建议结论与临床推广建议研究结论微信平台延续性护理可缓解疼痛、改善生命质量、提高配合度、提升家属满意度，并利于早期识别与控制并发症，值得临床推广。延续护理不止于出院，康复关怀延伸至家庭基于微信平台的延续性护理在小儿骨折中的应用效果分析23/241纳入出