医学影像学试题库汇总

1、医学影像学试题库总结x射线试题库一、概念问题：1 .血管造影：将水溶性碘对比剂注入人的血管内，使血管显影的x射线检查方法。2 .平片：人体组织结构基于密度差异产生x射线对比度，这种自然存在的差异称为自然对比度，由自然对比度获得的x射线图像通常称为平片。3 .骨龄：在骨的发育过程中，骨的原始骨化中心和续发骨化中心的出现时间、骨髁和干髁端骨性愈合的时间及其形态变化有一定的规律，该规律用时间(月和年)表示骨龄。4 .骨质疏松症：指在一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，即骨组织的有机成分和钙盐减少，但骨的有机成分和钙盐的含量比例仍正常。5 .骨软化：一定体积内骨组织的有机成分正常，矿物质含量减少。6

2、.骨破坏：局部骨代替病理组织，骨组织消失。7 .骨增殖：指一定单位体积内的骨量增加。 组织学上骨皮质变厚，骨梁变粗，是因为骨形成增加，破骨减少，两者同时存在。8 .骨坏死：由于骨组织局部代谢的停止，坏死的骨被称为死骨。9.Colles骨折：桡骨远端23cm以内横行或粉碎骨折，骨折远端向背侧移位，断端向手掌侧形成角畸形，可伴有尺骨茎突骨折。10 .骨“气鼓”:因结核侵犯短骨的人多发生于5岁以下的孩子，初期会变化为骨质疏松症，在骨内形成囊性破坏，骨皮质变薄，骨干膨胀，因此被称为骨囊样结核和骨“气鼓”。11.Codman三角：恶性骨肿瘤经常有广泛的不同形式的骨膜新生骨，而且后者被肿瘤破坏，称为骨膜三

3、角或Codman三角。12 .骨膜反应：骨膜被刺激，骨膜浮肿、肥厚，内层成骨细胞活动增加，最终形成骨膜新生骨，显示通常存在病变。13 .青枝骨折：骨的柔软性大，外力不易将骨完全切断形成不完全骨折，仅表现局部骨皮质和骨小梁的扭曲，只能看不到骨折线，或引起骨皮质皱纹、凹陷、隆起，是青枝骨折。 常见于孩子。14 .关节肿胀：关节积水和关节囊及其周围软组织充血、浮肿、出血和炎症引起的关节肿胀。15 .关节破坏：关节软骨及其下的骨性关节面骨被病理组织侵犯和替代16 .关节退行性变化：软骨变性、坏死和溶解，并逐渐取代纤维组织和纤维软骨，引起关节间隙的狭窄。 骨性关节面骨增殖硬化，骨棘形成，关节囊肥厚，韧带

4、骨化。17 .关节脱位：关节骨端的脱离、位置偏移。 有完全脱臼和半脱臼两种。18 .关节强直：可分为骨性和纤维性两种，骨性强直在关节明显破坏后，关节骨端由骨组织连接。 纤维性强直在关节破坏后，关节骨端由纤维组织连接。19 .肺纹理：在充满气体的肺野中，看到从肺门向外显示放射分布的树枝状的影，称为肺纹理。 肺纹理由肺血管、支气管及淋巴管组成。 双肺纹理呈树枝状阴影，从肺门向周边延伸，近端粗，远端细，内带显着，中带细，外带几乎消失。 正常时停在脏层胸膜下12cm。20 .气管特征：实变区有较大的含气管，因其与实变肺组织对比，可见支气管图像，被称为气管特征。21 .空洞：肺组织发生坏死或液化的物质的

5、全部或一部分从支气管排出后残留在病变部的空洞。22 .肺空洞：由于肺内间隙病理扩大，如肺泡、肺气球和含气肺泡。23 .肺泡：多个肺泡壁破裂时，可合并于较大的含气腔，称为肺泡。24.Kerley线：因肺小叶间隔的淋巴液郁积在淋巴管上浮肿或肺小叶间隔的纤维变厚。 有a、b、c三种分隔线。25 .心率：心脏横径与胸廓横径之比。 心脏的横径是心脏的右缘和左缘的最外侧的点分别在中心线画垂直线，其和即心脏的横径。 胸廓横径是指通过右侧横膈膜顶的两侧肋骨内缘间的水平距离。26 .肺门舞蹈：肺血增加时，透视下可见肺动脉段搏动增强，两侧肺门血管也显示搏动。27 .肺门阻断现象：肺动脉高压时，肺动脉周围分支细、稀

6、疏、肺血减少，与扩张的肺门动脉不吻合，粗细急剧变化明显。 常被称为肺门阻断现象，或残根征。28 .游离气腹：腹膜腔的内积气，随着体位的变化而游泳的称为游离气腹。29 .床间影：涂钡剂的胃肠轮廓有局限性的外突影像，是溃疡症的直接征象。30 .充盈缺损：指涂钡剂的胃肠轮廓有限的内向凹陷的表现。31 .憩室：食道壁膨胀成外囊袋状，通过正常的粘膜，与地板之间的影子不同。32 .早期胃癌：癌症仅限于胃的粘膜和粘膜下层。33 .肺门角：两侧肺门分为上和下两部分，上和下交叉形成钝角，称为肺门角。 肺门上部由右上肺静脉、上肺动脉和下肺动脉干后回归枝构成，下部由右肺下动脉干构成。 右肺门上部和下部之间的角度称为

7、肺门角。34 .卫星病灶：称为结核球附近的肺野内的增殖性或纤维化病灶、卫星病灶。35 .介入放射学：基于影像诊断学，在影像设备指导下，使用穿刺针、导管、导线及其他介入器材治疗疾病、获取组织学、细胞学、细菌学及生理、生化资料进行诊断的学科。36 .肾自我阻断：肾结核病变波及全肾，形成肾的大部分或全肾钙化，肾功能消失，称为肾自我阻断二、简单的答案：1.X射线图像的特征a:.x射线图像由从黑色到白色不同灰度的图像构成，是灰度图像。不同灰度的图像以光学密度反映人体组织结构的解剖和病理状态。人体组织密度变化时，图像的白影和黑影表现为密度高或密度低。x射线图像是透过了x射线束所在部位不同密度和厚度的组织结

8、构的投影的总和，是各结构图像在该透过路径上重叠的图像。2 .比较剂分为几种？:比较剂分为高密度和低密度的比较剂。 高密度对比剂有钡剂和碘剂。 低密度对比度剂是气体，不再使用。 钡剂是医用硫酸钡粉末，碘剂分为有机碘和无机碘制剂两种，后者几乎不使用。 水溶性有机碘对比剂分为两种：离子型，如泛影葡萄糖； 非离子型，例如碘苯三醇3 .造影方法分为几类？:造影法有两种：直接吸引人：口服，如食道和胃肠钡餐检查； 注入，如钡餐灌肠、逆行尿路造影及子宫输卵管造影等心血管造影或脊髓造影等，穿刺人或通过导管直接向脏器或组织内注射间接静脉注射人后，对比剂经肾脏排泄到尿道内，进行尿路造影。4 .骨骼的基本病变包括它们

9、吗？a :骨质疏松症、骨软化、骨破坏、骨增殖硬化、骨膜异常、骨内和软骨内钙化、骨坏死、矿物质沉积、骨变形、周围软组织病变。5 .骨质疏松症的x射线表现？a :主要是骨密度下降。 长骨上骨小梁变细、减少、间隙变宽，可以看到骨皮质上形成层、变薄的现象。 脊椎、椎体内构造呈纵形肌，周围骨皮质变薄时，椎体内构造消失，椎体变扁平，上下缘凹陷，椎间变宽，呈梭状，椎体呈鱼的椎体状。 疏松的骨骼容易骨折。 椎体有时能压缩成楔形。6 .骨软化的x射线表现？a:骨密度下降，腰椎和骨盆明显。 可见各种假骨折线，表现为宽约12mm的光滑透明线，垂直于骨皮质，边缘稍致密。 儿童期可见干髁端和骨髁的变化。7 .骨破坏的x

10、射线表现？a:骨的局限性密度降低，骨梁稀疏地消失，形成骨缺损。 骨松质的早期破坏可形成片状骨梁缺损。 早期骨皮质表层的破坏为网状骨皮质破坏为虫蚀状。 骨破坏在一定程度上发展的话，有骨皮质和骨松质的较大缺损。8 .儿童骨折的特征是？a骨髁还没有与干髁端愈合，所以外力通过髁板到达干髁端，引起骨髁分离，即髁离骨折。 骨柔软性大，外力难以完全切断骨形成不完全骨折，仅表现为局部骨皮质和骨梁的扭曲，看不到骨折线，或只引起骨皮质皱纹、凹陷和隆起，是青枝骨折。9 .慢性化脓性骨髓炎的x射线表现是？a:骨破坏周围有骨增殖硬化现象。 骨膜新生骨变厚，与骨皮质融合，骨干变粗，轮廓不整齐。 骨内膜也增殖，骨髓腔狭窄，

11、闭塞。 可见骨破坏、死骨和骨灶管。 慢性骨髓炎痊愈后，骨破坏和死骨消失，骨增殖硬化逐渐被吸收，骨髓腔重新开通。 骨髓腔硬化不消失的情况下，长期观察认为病变是静止的，但在生物体的抵抗力下降时会复发。10 .恶性骨肿瘤的x线表现是？a主要表现各种形式的骨破坏和肿瘤骨形成不同形式的骨膜新生骨及其再破坏软组织肿块形成肿瘤骨，肿瘤骨一般呈现云棉状、针状和斑状的致密影。11 .良恶性骨肿瘤的鉴别？a :良恶性骨肿瘤的鉴别诊断良性恶性成长情况局部骨变化骨膜新生骨周围软组织的变化增长缓慢，没有转移呈膨胀性骨质破坏，边缘尖锐，与正常骨边界清晰，骨皮质薄，膨胀，保持其连续性一般无骨膜新生骨，病理骨折后少量，无Co

12、dman三角不侵入邻近组织，但可引起压迫位移，无软组织肿瘤影，若有肿瘤，其边缘可清晰生长、转移浸润性骨破坏、边缘不规则、病变部位与正常骨的边界不清楚，波及骨皮质，引起不规则的破坏和缺损多出现不同形式的骨膜新生骨，可见Codman三角容易侵入附近的组织、器官形成骨外肿瘤，与周围组织的边界不清楚12 .骨折的x射线表现是？a:x射线照片上的切断端之间有不规则的透明线，称为骨折线，骨皮质能清晰地看到。 骨松质中表现出骨小梁的中断、扭曲、偏移。 中心x射线通过骨折截面时，骨折线很清楚，除此之外的情况不清楚。 重度骨折经常引起骨变形。 嵌人性和压缩性骨折骨梁紊乱，局部骨密度变高，有可能显示不到骨折线。1

13、3 .骨坏死的x射线表现？a:初期的x射线也没有异常。 骨的极限密度变高。14 .骨形成型骨转移瘤的x射线表现是？a病变为高密度影，位于骨质内，呈斑状或结节状，密度均匀，骨皮质完整，多发生于腰椎和骨盆。 多发，边界不清楚。 椎体不经压缩而变平。15 .成骨型骨肉瘤的x射线表现是？a以骨的增殖、硬化为主，明显时呈现大的致密的影子，被称为牙本质的变化，骨的破坏少或不明显。 骨膜增殖显着。 软组织肿瘤也以肿瘤骨居多。16 .骨溶解型骨肉瘤的x射线表现是？a以骨破坏为主，骨增殖少。 骨破坏呈不规则斑状或广阔的低密度区域，边界不清楚。 骨膜增殖容易被肿瘤破坏，形成骨膜三角。 软组织肿块多无肿瘤骨生成。

14、如果广泛性骨被破坏，容易引起病理性骨折。17 .关节退行性变化的x射线表现？a :初期主要是骨性关节面模糊、中断、消失。 中晚期显示关节间隙狭窄，软骨下骨囊变和骨性关节面缘骨棘形成。18 .化脓性关节炎的x射线表现？a:急性期为关节囊肿胀和关节间隙扩大。 关节半脱位或脱位。 构成关节的骨头上有骨质疏松症。 关节间隙狭窄。 发病一个月左右就会出现。 骨头被破坏，耐力部分快，明显。 重症时，会发生干骨端的骨髓炎。 病变部位的骨增殖硬化、骨质疏松症消失。 如果骨质破坏不明显，关节间隙就会部分保留，有一部分功能，严重的情况下会出现骨性强直。19 .滑膜型关节结核的x射线表现是？a:早期x线表现为关节囊

15、和关节周围软组织肿胀，关节间隙正常或扩大，相邻骨质疏松。 可持续数个月至1年以上。 随着病变的发展，逐渐侵犯非接触面的边缘部分，引起关节面的虫蚀状骨破坏。 耐力面关节软骨破坏变慢。 后期关节间隙变窄时会发生半脱位。 相邻骨骼骨质疏松症明显，肌肉萎缩。 关节周围的软组织形成冷性脓肿，有时会刺穿皮肤形成窦道。 化脓性感染连续发生时，会引起骨增殖硬化。 病变愈合后，骨质破坏消失，关节面的骨质边缘变锐，骨质疏松症也消失。 在重症病例中，愈合后发生关节强直，多为纤维性强直。20 .关节破坏的x射线表现？a:破坏波及关节软骨时，只看到关节间隙变窄；波及关节面骨质时，出现该区的骨破坏和缺损。 严重时，可引起

16、关节半脱位或变形。21 .什么是肺动脉高压？ x射线怎么样？a :肺动脉收缩压超过4kPa或平均压超过2.6kPa的是肺动脉高压。肺动脉高压的x线表现为肺动脉段突出。肺动脉扩张，搏动增强，右下肺动脉干变粗。右心室增大。外周血管变化：肺循环血流量增加引起者、肺中心动脉和外周分支的一致性扩张； 由于肺血管阻力的增加，外周分支成比例变细。22 .二尖瓣狭窄的x射线表现是什么？a :二尖瓣狭窄是风湿性心脏病最常见的类型之一，x线心脏增大。 左心房大，左心耳大。 右心室增大。 肺动脉段突出。 主动脉球缩小。 左心室缩小。 心尖位置向上移动，心左缘下段平坦。 肺淤血。 含有铁血黄素的沉着。 间质性浮肿、上

17、肺静脉扩张、下肺静脉变细。23 .心包积液的x射线表现是什么？a :心包积液的x线所见：积液量在300ml以下者，心影的大小和形状无明显变化。 上腔静脉扩张增大的心影超过心脏和大血管的边界，因此缩短主动脉影透视中心缘搏动减弱或消失，但主动脉搏动正常肺的纹理减少，稀疏，并发左心衰，有肺淤血现象。24 .单纯性肠梗阻的x射线表现是什么？a :闭塞以上肠曲，扩大积气液积存。 卧位时，膨胀扩张的小肠呈现一贯的透明影，立位时可以看到多个液平面，其高低不同，长度不同，有时像台阶一样排列。 闭塞上部的蠕动亢进，肠曲内的液面迅速升降移动，闭塞下部的肠腔内没有空气或只有少量气体。25 .食管癌的x射线造影表现是？a:粘膜褶皱消失、中断、破坏，取而代之的是癌症肿瘤表面杂乱的图像管腔狭窄，在典型的浸润型癌中，肿瘤显示出环状狭窄，狭窄范围一般受到限制，边缘整齐，与正常边界清晰的钡阻碍通过，其上方的食道扩张。 管腔狭窄也见于各类食管癌的进展期，范围很广，轮廓不规则，非对称，管壁僵硬腔内充盈缺损，癌肿瘤向腔内突出，引起不规则形状、大小的充盈缺损，是增殖型癌的主要表现不规则架子影，初期浅架