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文档简介

1、MRA技术及其应用进展PC-MRA,MRA定义,广义:磁共振血管成像技术:MagneticResonanceAngiography,MRA狭义:磁共振动脉成像:MagneticResonanceArteriography,MRA磁共振静脉成像:MagneticResonanceVenography,MRV,MRA技术类型及发展,不用对比剂:时间飞越法(timeofflight,TOF)相位对比法(phasecontrast,PC)应用对比剂:对比增强MRA(contrastenhancementMRA,CE-MRA其他方法:黑血法;B-TFE(Balance-SSFP,3DFIEASTA);磁

2、敏感成像(ESWAN);,PC-MRA,相位对比法-phasecontrast,PC,成像原理,利用流动所致的宏观横向磁化矢量(Mxy)的相位变化来抑制背景、突出血流信号的一种方法两个大小和持续时间完全相同,方向相反的梯度场,静止组织质子群作用消失,Mxy相位变化等于零,流动质子群由于位置变化,Mxy相位变化被保留只有沿流速编码方向的自旋运动才会产生相位变化;如果血管垂直于编码方向则看不到;可在任意方向选择编码梯度,成像特点,像素强度代表的是磁化矢量的相位变化,而不是组织磁化强度相位变化与质子群的流速有关,流动越快则相位变化越明显能反映的最大相位变化是180,要选择一个速度编码值(veloci

3、tyencoding,Venc):快血流速Venc约为80200cms中等速度Venc约4080cms慢血流Venc约10cms,Venc,成像特点,图像分为幅度图像和相位图像幅度图像的信号强度仅与流速有关,不具有方向信息相位图像中血流信号强度不仅与流速有关,还可定量,并具有血流的方向信息,正向-高信号,反向-低信号采用减影技术,背景静止组织由于没有相位变化,几乎无信号为了反映血管内血流的真实情况,需要在层面方向、相位编码方向和频率编码方向都施加流速编码梯度场,成像过程,1)采集两组或几组不同相位的运动质子群的影像数据。2)选取一种适宜的算法对采集的相位进行减影,静态组织减影后相位为零,流动组

4、织根据不同速度具有不同的相位差值。3)将相位差转变成像素强度显示为影像。,2DPCA:对一个或多个单层面成像;每次只激发一个层面。成像时间短,但空间分辨力低,常用于3DPCA的流速预测成像3DPCA:以相位编码梯度取代层面选择梯度,3D采集方式,能用很小体素采集(空间分辨力高),减少体素内失相位,提高对复杂流动和湍流的显示,并可在多个视角对血管进行投影电影PCA:以2DPC法为基础,单一层面连续扫描,在心动周期的不同时相获得图像,需要心电或脉搏门控。在评价搏动血流和各种病理流动状态方面很有用。,分类,PC-MRA是一种不仅能显示血管解剖结构,而且能够提供血流方向、血流速率和流量等血流动力学信息

5、的磁共振检查术。,临床应用,静脉窦,PC-MRA采用30cm/s流速编码的PC法可良好显示瘤灶内的慢血流情况。对于静脉瘤和静脉曲张,直接选择低Venc的PC-MRA技术,可以满足静脉扩张的程度的判断和曲张静脉范围的显示。,矢状面三维PC动脉,扫描方法相位对比法血管成像,矢状面定位,全脑覆盖。扫描层厚1.2-1.8mm,扫描时间与扫描层数相关。支持ASSET(阵列空间敏感编码技术,用于提高图像质量)临床应用血管瘤、动静脉畸形或脑出血脑梗塞,烟雾病等等注意:由于动脉与静脉流速重叠,因此MRA成像中无法完全消除静脉信号,横断面三维PC静脉,扫描方法相位对比法血管成像,横断面定位,全脑覆盖。扫描层厚1

6、.6-1.8mm,扫描时间与扫描层数相关。支持ASSET,增加分辨率缩短扫描时间。添加下饱和带,消除动脉信号。临床应用血管瘤、动静脉畸形或脑出血。脑梗塞,烟雾病等等。注意,PC法成像中,由于动脉与静脉流速重叠,因此MRV成像中无法完全消除静脉信号。,MOYAMOYA,AVF,颈内动脉瘤,PC与TOF的比较,背景组织抑制好,有助于小血管显示有利于慢血流的显示:静脉、CSF有利于血管狭窄和动脉瘤的显示可进行血流定量分析成像时间比较长图像处理相对比较复杂需要实现确定编码流速,T2加权像,T1加权像,2D-PCMRA,T2加权像,T1加权像,3D-TOFMRA,优点及缺点,优点:1、背景组织抑制好,有助于小血管的显示;2、有利于慢血流的显示,适用于静脉的检查;3、有利于血管狭窄和动脉瘤的显示;4、可进行血流的定量分析缺点:1、时间比TOFMRA长;2、图像处理复杂;3、需要事先确定编码流速,编码流速过小容易出现反向血流的假象;编码流速过大,则血流的相位变化太小,信号明显减弱。,应用前景,MRA作为一种非创伤性血管成像技术,国际上有关MRA方面的应用研究越来越受到重视。而PC-MRA作为一种具有无需对比剂、无辐射、无

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