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文档简介

1、2014年3月护理人员管理质量评价分析2014年3月20日，护理部对全院病区护理人员管理质量进行了首次专项检查，检查情况如下：一、各科室得分情况：项 目合格率科室及考核评分内一科内二科内三科外一科外二科妇产科护理人员管理89.393.889.687.585.487.891.6二、存在问题：内一科：1、一名护士变更注册未完成，但科室已经为其独立排班；2、检查当日个别护士管床病员超8人。内二科：1、一名注册中护士单独为患者行静脉输液；2、个别护士管床数超8人；3、危重患者护理能级对应体现不足，管床护士资历欠缺。内三科：1、护士长资料中护理岗位说明书部分缺失；2、个别护士对其岗位职责不熟悉；3、新进

2、护理人员对科室绩效考核方案不了解。外一科；1、一名大手术后患者管床护士年资较低；2、院内护理紧急调配小组名单缺失；3、医院机动护士库名单缺失；4、个别护理人员对护士长管理工作不满意；外二科；1、护理岗位管理制度资料缺失；2、检查当日护理人员分管病员超8人；3、紧急调配预案资料缺失。妇产科：1、一名护士对其岗位职责不明确；2、个别护士人员对科室氛围不满意。三、原因分析及整改措施：1、几个科室出现护理人员注册或变更中单独排班情况，据和人事部门沟通，由于成都市护士注册与变更实行属地化管理的交接过程中，同时卫生部与国家卫计委工作交接中导致部分护士注册证书下发受到影响，卫生部门已下发相关文书认可我院8名首次注册护士执业有效。但考虑为避免相关医疗风险纠纷，护理部统一规定，我院所涉及相关人员科室仍然应该由上级护士带领注册中护士值班及行相关护理操作，不得单独排班与独立执业。2、部分科室护士长管理资料缺失，其原因应为护士长日常工作管理不到位所致，责令其立即补充相关资料并整改。3、科室护理人员能级对应安排不到位，护士长排班时考虑不周全，一味考虑人员数目而忽略其护理工作能力，建议护理长注意排班模式合理规划护理人力。4、个别科室护理人员对护士长管理工作及科室工作氛围不满意，说明科室护士长在日常管理工作中忽略和护理人员的及时交流和沟通，

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