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文档简介
1、氯气中毒可预防 辨别防范莫慌张 什么是氯气?氯气是一种黄绿色的气体,可溶于水和碱溶液,是氯碱工业的主要产品之一,可用作强氧化剂。氯气有强烈腐蚀性,设备及容器极易被腐蚀。氯气具有毒性,它可以通过呼吸道侵入人体并溶解在黏膜所含的水分里,生成次氯酸和盐酸,对上呼吸道黏膜产生有害影响。次氯酸会使组织受到强烈的氧化。盐酸刺激黏膜发生炎性肿胀,使呼吸道黏膜浮肿,大量分泌黏液,造成呼吸困难,所以氯气中毒的明显症状是发生剧烈的咳嗽。症状严重时,会发生肺水肿。由食道进入人体的氯气会使人恶心、呕吐、胸口疼痛和腹泻。1升空气中最多可允许含氯气0.001毫克,超过这个量就会引起人体中毒。有哪些接触途径?氯气主要由食盐
2、电解制取,同时生成烧碱,此种生产被称为“氯碱行业”,成为早期化学工业的重要支柱之一。氯气是重要的工业原料,主要用于农药、漂白剂、消毒剂、塑料、合成纤维及各种含氯化合物(盐酸、光气、氯代烃、氯乙醇等)的制造,被广泛用于制(农)药业、造纸业、印染业、皮革业。氯气还曾被用作化学战剂,在战争中使用。氯气的制造、装罐、运输、储藏及使用过程中,如密闭不良、储罐泄漏、管道阀门破裂、意外爆炸等,均可造成氯气泄漏,引起中毒。有什么临床表现?轻度中毒。主要表现为支气管炎或支气管周围炎,伴有咳嗽、咯少量痰、胸闷等症状。肺部X线表现为肺纹理增多、增粗、边缘不清。经休息和治疗,症状可于一两天内消失。中度中毒。主要表现为
3、支气管肺炎、间质性肺水肿或肺泡性肺水肿。胸闷、呼吸困难、阵发性呛咳、咯痰,有时咯粉红色泡沫痰或痰中带血,伴有头痛、乏力、恶心、食欲不振、腹痛、腹胀等胃肠道反应。轻度紫绀,两肺有干性或湿性罗音,或两肺弥漫性哮鸣音。上述症状经休息和治疗,2天至10天逐渐减轻而消退。重度中毒。在临床表现或胸部X线所见中,具有下列情况之一者,即属重度中毒。临床上出现:吸入高浓度氯气,数分钟至数小时出现肺水肿,咯大量白色或粉红色泡沫痰,呼吸困难、胸部有紧束感、明显紫绀,两肺有弥漫性湿性罗音;喉头、支气管痉挛或水肿造成严重窒息;休克及中度、深度昏迷;反射性呼吸中枢抑制或心跳骤停,导致猝死;出现严重并发症,如气胸、纵隔气肿
4、等。胸部X线表现:主要呈广泛、弥漫性肺炎或肺泡性肺水肿;有大片均匀的阴影,或大小与密度不一、边缘模糊的片状阴影,广泛分布于两肺野,少量呈蝴蝶翼状;重度氯气中毒后,可发生支气管哮喘或喘息性支气管炎。后者是由于盐酸腐蚀形成的机化瘢痕所致,难以恢复,并可发展为肺气肿。如何进行急救?迅速将患者搬离现场,移至通风良好处,脱下患者所着衣服、鞋袜,注意给患者保暖,并让其安静休息。抢救中应当注意,患者呼吸困难时,不应采用徒手式胸外心脏按压等人工心肺复苏方法。这是因为氯气对上呼吸道黏膜具有强烈刺激性,易引起支气管肺炎甚至肺水肿,有害无益。对中毒较重的患者,可应用抗生素预防感染。急性中毒时需合理氧疗。吸入后有症状
5、者至少观察12小时,对症处理。吸入量较多者应卧床休息,吸氧。眼睛或皮肤接触氯气后立即用清水彻底冲洗。有哪些应急处置方法?一旦发生突发性氯气中毒事件,首先,保持冷静,不要惊慌,一定要按国家突发事件应急预案进行操作,要有统一的指挥领导,封锁现场,疏散受污染地区的居民(尤其是下风向的居民);其次,事故地区的医疗卫生单位要立即动员,全力以赴,积极投入到中毒抢救和治疗中去。发生氯气泄漏事件时,污染区居民切莫惊慌,应往上风向地区转移,并用湿毛巾护住口鼻;到了安全地带要好好休息,避免剧烈运动,以免加重心肺负担,导致病情恶化;若眼睛接触到氯气,立即用清水冲洗至少15分钟,并迅速进行医务处理;皮肤接触到氯气,立
6、即用大量清水冲洗,冲水时脱掉被污染的衣服和鞋袜;可适当使用钙剂、维生素C和脱水剂;早期足量使用糖皮质激素和抗生素,可以减轻呼吸道和肺部损伤;使用超声喷雾将药物直接送达呼吸道,效果较好;患者应及时送到大医院或有职业病科的医疗单位,使患者得到有效治疗。如何预防中毒?氯气是很重要的工业原料,氯气中毒后若抢救不当,可能会造成窒息死亡。但氯气中毒也是可以预防的。企业应加强安全教育,健全操作规程,定期检查生产设备,防止跑、冒、滴、漏,加强通风。完善工业生产工艺,严加密闭,完善局部排风和全面通风系统。氯气的生产、装卸、运输、储存、使用过程,尽量做到密闭化、管道化、自动化。加强对操作人员的安全技术培训,提高其
7、对常见事故的应急处置能力。工作现场严禁吸烟、进食、喝水;工作后淋浴更衣;进入高浓度区域工作必须有人监护。配戴防护用品。紧急事态下抢救或撤离时,必须使用正压自给式呼吸器,戴好防护眼镜和耐酸碱橡胶手套。制定规范的突发事故应急预案,并进行科学有效的预案演练。把好就业前体检关,凡有气管和心肺疾病者不宜从事此类作业。相关案例20xx年5月3日陕西省扶风县一造纸厂制漂车间工人作业时,不慎拧断氯气罐阀门,导致氯气泄漏,未造成人员伤亡。20xx年7月2日陕西省西安市一炼铁厂发生氯气泄漏事故,导致27名工人及家属中毒,所幸未造成人员死亡。20xx年10月16日江苏省常州市一化工厂发生氯气泄漏事故,1人氯气中毒抢救无效身亡,另有2人伤势危重。20x
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