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文档简介

1、李迎天津医科大学激光医学实验室天津市激光医学技术工程中心于2009年9月10日,掌握了激光医学的基础,开辟了激光医疗的新天地,1、疗效三件事,在激光医疗技术的临床应用中疗效不如预期的那么好, 同一激光医疗技术在不同医院应用,治疗效果差,审查校临床技术操作规范激光医学分册和临床诊疗指南激光医学分册过程中所看到的问题,2,差,1,疗效,3,问题,体会,激光医学是什么? 根据激光技术和医学相结合的手段和方法进行疾病诊断、治疗及其研究的边缘学科。 一、激光医学、激光技术、医学、疾病诊断、疾病治疗、诊疗研究、激光医学的基础包括什么内容,激光医学的基础主要包括:1)激光技术的基础(特性和器件)2)各级激光

2、生物效果3 )激光参数事例(1),事件:激光烧伤严重事故地点:天津某医院材料和方法: CO2激光,金属保护盖,激光包皮切除术,局部麻醉事故原因:激光技术特性,激光参数对激光生物效果的影响不明:上冈训练,常规维护,参数事件: PS损伤皮肤事故地点:河南某医院的材料和方法:铜蒸汽激光、感光药物PS治疗鲜红斑痣等事故原因:激光生物效果、对PS作用原理的理解不充分:需要训练(例如并发症),激光是如何分类的? 激光是怎么分类的? 1 .按工作物质、2 .按工作方式、3 .按生物反应水平、和激光的分类是? 如果按、工作方式分类的话,、激光是如何分类的? 按、生物反应水平分类,(2)强激光(器)、(1)弱激

3、光(器)、激光参数在诊断和治疗中起什么作用? 描述使用的激光时应该使用哪个激光参数呢? 激光的测量(参数),光放射能量(光能)光放射功率(光功率)光的能量密度(激光的物理量)光的功率密度(光强度)连续激光的测量脉冲激光的测量,激光的测量,1,2,4,5,6,6 1 .光辐射能量(光能) LightEnergy表示光束中包含的光子集合体的能量,即光束中包含的总光子能量的总和。 E=hv单位:焦耳j,激光的测量,2,1,4,5,6,3,2 .光放射功率(光功率) LightPower单位时间内放射或传播的光放射能量称为光放射功率。 P=E/tt :时间单位:瓦特(w )表示光放射能量的时间分布特性

4、。 激光测量,3、2、4、5、6、1,3 .光的能量密度通过光传播方向的每单位面积的光放射能。 D=E/SS :面积单位: J/cm2表示光放射能在空间位置的分布特性。 d是激光的物理量,激光的计量,4、2、1、5、3,4 .光的功率密度(光强度) LightIntensity通过光传播方向的每单位面积的光放射功率也称为光强度。 I=P/S=E/(t*S ) (可见D=I*t )单位: W/cm2表示光辐射能量相对于空间位置和时间的分布特性。I是决定激光生物效果强弱的重要参数,激光的计量,5,2,4,1,6,3, 5、使用医学上连续(或准连续)激光时的计量,可以从激光输出(p )的被照射面积(

5、s )的被照射时间(t )计算:功率密度(I )、能量密度(d )、激光的计量、6、2、4、5、 3 6 .在脉冲激光的计测中,激光单脉冲能量(e )脉冲宽度(t )、重复频率(f )的被照射面积(s )照射的时间(t )为峰值功率、脉冲数、两个功率密度(I )、两个能量密度(I )。 激光参数的计算、激光参数的作用、PDT治疗鲜红斑痣、有效渗透深度,研究1 :需要知道激光参数在诊断和治疗中起什么样的作用;讨论二:用于治疗PDT治疗生红斑痣的激光机器和光选择性热损伤引起的生红斑痣hmme:401nm、500nm、533nm、569nm、613nm有吸收峰,但考虑到不损伤皮下组织,应考虑533n

6、m这一峰,应选择532nm倍频Nd:YAG激光的病灶变厚的情况下当然,也要考虑激光能在病灶部位到达的功率密度,保证光化学反应的充分进行。 讨论三:如何计算激光光斑、激光功率密度和激光能量密度? (以微光束点激光器为例)、4 :对于决定波长的激光器,如何研究功率越大,透射深度是否越深? 力量和有效作用深度,T=50%,为什么很多激光医疗技术是发达国家先发明的? 建议新的激光医疗技术需要什么条件?-掌握激光医学的基础,思考:为什么 医生的培养模式医生、理、工等多学科人才的融合重视激光医学的基础,我们的工作是:天津医科大学激光医学实验室,1994年2000年被批准为天津市重点学科实验室的7个临床科作

7、为研究基地基础实验室有6名教授和副教授, 12-15名博士和硕士于2009年成立了天津市激光医学技术工程中心的天津医科大学激光医学实验室,特点:1 )临床2 )医、理、工人结合3 )新的激光医疗技术和治疗方法4 )能够研制出专用的医用激光器械,天津市激光医学技术工程师研究范围:基础研究(基础实验室)临床应用研究(7个临床研究基地)医用激光设备开发(研究开发中心),天津市激光医学技术工程中心1,组织单位:天津市医科大学天津市滨海华医光电技术有限公司,天津市激光医学技术工程中心,2, 技术依据:天津医科大学激光医学实验室,天津市激光医学技术工程中心3,主要任务:1)激光医学基础研究2 )激光医学临

8、床应用技术研究3 )激光医疗设备开发4 )激光医疗产品技术转换和转让5 )激光医疗技术服务6 )激光医疗和技术人才培养, 天津市激光医学技术工程中心4,主要研究方向:1)光力学疗法的研究2 )弱激光生物效果的研究3 )激光在临床医学上的应用研究4 )相关激光医疗设备的研究开发5 )激光医疗相关规范、标准的研究,天津市激光医学技术工程中心5,机构的主要组成技术委员会2 )基础研究部: 1个基础研究室,7个临床研究基地(皮肤科、眼科、妇产科、耳鼻喉科、肿瘤科、口腔科、康复科)3)技术开发部4 )综合办公室,天津市激光医学技术工程中心,6,用于整形美容和皮肤科的激光医疗的主要产品: 完成技术出口,合

9、作公司天津市同行科技发展有限公司。全固态倍频Nd:YAG激光治疗机(系列)-用于鲜红斑痣的PDT治疗,全固态倍频Nd:YAG激光治疗机,铜蒸汽激光治疗机全固态KTP激光治疗机,天津市激光医学技术中心,2 )大功率红色半导体激光治疗机功率半导体激光治疗机(系列)-用于尖锐湿疣,痤疮,皮肤肿瘤的PDT治疗,半导体激光治疗机,天津市激光医学技术工程中心,3 )双波长半导体激光治疗机,带状疱疹等皮肤病的治疗。 用于双波长半导体激光治疗机带状疱疹、炎症和疼痛等病的治疗,PDT新应用研究,1,PDT灭活HIV的研究(基金) 2,PDT灭活病原菌的研究3,PDT法抗肿瘤疫苗的研究,其他研究1,青光眼CO2激光过滤术的临床应用研究多波长眼底激光技术(中丹合作) 3,量子点激光荧光诊断技术(863 ),天津市激光医学技术工程中心我们的优势:1)真正的医务人员结合的团队2 )真正的产学研医生结合的发展模式3 )激光医学的基础研究、临床应用研究、技术转换、产品开发生产良性循环链保持联系,保持交流学术交流,学会动态,专家质疑新技术推进,新技术

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