50项护理操作评分标准

1、一、手卫生-一般洗手技术评价标准名字：总分评价内容分数技术实施的要点评价等级有问题.v1 .操作前的评价(30分钟)10患者前后、无菌操作前后、处理清洁或无菌物品前直接接触1086425穿着隔离服前后，摘下手套后543215接触不同患者，或从患者身体的污染部位移动到清洁部位时543215接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或伤口敷料后543215处理污染物后543212 .操作步骤(60分)5手上不戴戒指等装饰5432120正确应用六步洗的手法，即使洗手，洗手也能分七步，能洗手2016128420仔细清洗指甲、指尖、手指之间、手指关节等容易污染的部分2016128410在流动的水中彻底

2、清洗，用一次性纸巾/毛巾完全擦拭，用干燥的手机使双手干燥1086425如果水龙头是用手拧的开关，请用防止手再污染的方法关闭水龙头。54321三、提问(1-2问题)(10分)10108642四、总分10010080604020注释：评价等级：“级”操作熟练，没有项目，没有规范的“级”操作熟练，有12处缺点，缺乏规范的“级”操作不熟练，缺乏规范，有23处缺点的“级”操作不熟练，4一、手卫生外科手消毒技术评价标准名字：总分评价内容分数技术实施的要点评价等级有问题.v1 .操作前评价洗手的特征(10分)10在进行外科手术或其他外科手术洗手要求的操作之前1086422 .操作步骤(80分)10剪掉指甲锉

3、平指甲边缘，去除指甲下面的污垢10864210流水冲洗双手、前臂、上臂下的三分之一10864230取适量的肥皂液和其他洗涤剂，分6个阶段清洗双手、前臂、上臂下的1/3，用无菌毛巾擦拭30241812630取适量手消毒剂，用六步冲洗手、前臂、上臂下1/3，揉至消毒剂干燥3024181263 .提问(1-2问题)(10分)554321554321四、总分10010080604020注释：评价等级：“级”操作熟练，有规范，没有项目的“级”操作熟练，有12处缺点，缺乏规范的“级”操作不熟练，缺乏规范，有23处缺点的“级”操作不熟练二、无菌技术技术评价标准名字：总分评价内容分数技术实施的要点评价等级有问

4、题.1 .操作前的评价(10分)5评价运营环境是否满足要求。5432.55评价服装，满足要求，去除手上的污垢。5432.52 .操作步骤(80分)无菌保持器：4检查无菌保持物钳子包是否破损、湿气、消毒指示带是否变色，其有效期的双曲馀弦值。43214打开无菌钳子包，取出镊子放在治疗台上。43214取出无菌钳子时，钳子端要关闭向下，不要接触容器口的边缘。 使用后马上放入容器内43214表示开放日期和时间43.532.5戴无菌手套：4选择符合尺寸的无菌手套，检查破损、湿气有效期间的有无43214摘下手表洗手43214按照无菌技术原则和方法佩戴无菌手套43214双手合起来调整手套的位置，把手套的袖带套

5、在工作服的袖子外4321使用无菌溶液：4检查核对使用的无菌溶液43214按照无菌技术要求提取无菌液体43214手持标签面，首先将少量的溶液注入转盘，将原来所需的液量注入无菌容器披上治疗的毛巾43214使用后马上盖上橡胶塞，消毒塞缘43214记录开封日期和时间，开封溶液的有效使用时间为24小时43.532.5无菌容器的使用：4打开无菌容器时，请将容器盖的内面放在安全的地方，或者拿在手上43.532.54马上关上容器43.532.54带无菌容器时，必须支撑底部43.532.54从里面取出东西时，请把盖子全部打开，以免东西接触边缘弄脏43.532.5铺无菌盘子：3检查无菌包是否破损、湿气、消毒指示带

6、是否变色，有效期32.5213打开无菌包，用无菌钳子取出一条治疗毛巾，放入治疗盘32.5213双手捏住无菌毛巾上角外，轻轻摇动，对折铺在治疗盘中，上层向远端折叠成扇形，开口端向外32.5213放入无菌物品后，将上层复盖在物品上，上下边缘对齐，开口部向上折叠2次，两侧边缘向下折叠1次32.5213 .提问(12题)(10分)55432.555432.5四、总分100100806040注释：评价等级：“级”操作熟练，规范，无项目，无污染“级”操作熟练，有12处缺点，污染，规范欠缺“级”操作不熟练，有23处缺点，污染，规范欠缺“级”操作不熟练三、生命体征监测体温测量技术评价标准名字：总分评价内容分数

7、技术实施的要点评价等级有问题.v1 .操作前的评价(15分钟)10询问患者的身体状况，理解，向患者说明体温测定的目的，得到患者的协助1086425评价患者的适当测温方法543212 .操作步骤(60分)10洗手，检查体温计是否整齐，把水银柱摇到35度以下。10864210根据患者的病情、年龄等因素选择测定方法10864230(1)测量腋下温度时要擦拭腋下的汗，把体温计的水银端放在患者腋下里面，贴紧皮肤，防止脱落。 测定5-10分钟后取出302418126(2)测量口的温度时，要把水银的端部斜放在患者的舌头下，闭上嘴后3分钟取出(3)测定肛门温度时，首先在肛门表面涂抹润滑剂，把肛门温度计的水银端

8、插入肛门仅34厘米，3分钟后取出。 用消毒纱布擦拭体温计10读取体温数，消毒体温计1086423 .指导患者(15分钟)10在测量体温15-30分钟前过冷却，为了不吃过热的食物，测量体温时闭上嘴用鼻子呼吸，告诉患者不要嚼体温计1086425根据患者的实际情况，可以指导患者正确测量体温的方法543214 .提问(12题)(10分)10108642五、总分10010080604020评论：评分等级：“级”表示操作熟练、规范、无缺陷，与患者交流自然，语言易懂的“级”表示操作熟练、有规范，有12处缺点，与患者交流不充分“级”表示缺乏规范，有23处缺点，与患者交流少，而“级”表示操作不熟练，有4处以上缺

9、点，表示与患者没有交流，表示操作混乱，无秩序。三、生命体征监测脉搏测量技术评价标准名字：总分评价内容分数技术实施的要点评价等级有问题.v1 .操作前的评价(15分钟)8听取患者的身体状况而知道864327向患者说明测量脉搏的目的，得到患者的协助765312 .操作步骤(55分)15帮助患者采取舒适的姿势，把手臂简单地放在床上或桌子上151296320用食指、中指、无名指的端部按压桡动脉的力适度，感觉脉搏跳动良好2016128420一般患者30秒，测定脉搏异常的患者，测定1分钟，验证后可以向医生报告201612843 .指导患者(20分钟)10告诉患者测量脉搏时的注意事项10864210根据患者

10、的实际情况，可以指导患者正确测量脉搏的方法1086424 .提问(12题)(10分)10108642五、总分10010080604020评论：评分等级：级表示操作熟练、规范、无缺陷，与患者沟通自然，语言易懂级表示操作熟练、有规范，有12处缺点，与患者沟通不充分PS级操作不熟练，不规范，有23处缺点，表示与患者沟通少，PS级操作不熟练，有4处以上的缺点，表示与患者没有沟通。 级表示操作混乱，无序。三、生命体征监测呼吸测量技术评价标准名字：总分评价内容分数技术实施的要点评价等级有问题.v1 .操作前的评价(20分钟)20询问、理解患者的身体状况和一般情况201612842 .操作步骤(60分)20观察患者胸腹部，一伏一次呼吸，测量30秒。1516128420在危重患者呼吸困难的情况下，在患者鼻孔前放入少许棉棉，观察棉吹情况，计数1分钟。2016128420患者有紧张、剧烈运动、哭喊等情况时，需要稳定地测定。 呼吸不规则的患者和婴儿必须测量一分钟。20161284三、提问(12题)(20分钟)2020161284四、总分10010080604020评论：评分等级：级表示操作熟练、规范、无缺陷，与患者交流自然，语言易懂的PS级表示操作熟练、有规范，有12处缺点，与患者交流不充分PS级表示操作不熟练有23